Боли в животе и подреберье справа у детей: причины, тревожные симптомы и лечение - Детская поликлиника №3

Что может быть причиной боли в правом боку живота у детей

Проблемы с функционированием пищеварительной системы встречаются в любом возрасте. Если ребенок жалуется на боль в правом подреберье, нельзя игнорировать такой симптом. Когда неприятные ощущения появляются довольно часто или доставляют малышу много страданий, консультация врача обязательна.

Основные причины боли в животе и подреберье справа у детей

Указанная проблема провоцируется разными патологическими состояниями. Многие из них требуют специального лечения.

Острый аппендицит

Основной причиной острой боли в правом боку внизу живота называют воспаление аппендикса. У грудничков и дошкольников данная патология встречается крайне редко. Чаще это проблема детей 8-14 лет. Основные симптомы острого аппендицита:

  • Появляется острая боль. Вначале она локализуется около пупка, после чего перемещается в правый бок и распространяется по всему животу.
  • Боль распространяется на руки и ноги.
  • Ребенок становится бледным, у него наблюдается выраженный упадок сил.
  • Развивается тошнота, рвота, диарея.
  • Повышается температура тела (не всегда).
  • Чтобы облегчить боль, ребенок занимает вынужденное положение (ложится на правый бок).

Болезнь считается крайне опасной, поскольку воспалительный процесс развивается стремительно. Чем младше ребенок, тем сложнее диагностировать острый аппендицит из-за смазанной клинической картины.

Панкреатит

При воспалении поджелудочной железы ребенок будет жаловаться на сильные боли в подреберье. Они локализуются посередине живота, отдают в спину, лопатки, приобретая опоясывающий характер. К дополнительным симптомам панкреатита относят:

  • рвоту и тошноту;
  • вздутие и напряженность живота;
  • появление признаков желтухи.

Указанное состояние требует срочной госпитализации ребенка из-за высокого риска развития шокового состояния.

Отравление

Причиной болей в животе может стать употребление некачественных продуктов, медикаментов или различных химикатов. Опасность отравления у детей в высокой вероятности быстрого развития обезвоживания организма. Симптоматическая картина патологического состояния:

  • спазмы и боль в животе;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • цианоз кожных покровов;
  • снижение показателей артериального давления.

Признаки отравления обычно появляются через несколько часов после употребления испорченной еды или химикатов. Без оказания должной помощи существует вероятность развития сердечной недостаточности, расстройств ЦНС.

Кишечные паразиты

Глисты считаются распространенной проблемой у детей разного возраста. Они появляются из-за несоблюдения правил личной гигиены, употребления в пищу загрязненных продуктов, при контакте с больными животными. Патологическое состояние сопровождается рядом характерных симптомов:

  • болевые ощущения проявляются приступами, локализуются около пупка;
  • ребенок плохо спит ночью;
  • развиваются различные пищеварительные расстройства (тошнота, рвота, запор, диарея);
  • появляется вздутие кишечника.

При длительном присутствии паразитов в организме снижаются защитные функции иммунитета. На фоне глистных инвазий малыш может страдать от аллергии, дерматитов, частых ОРЗ.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря или его протоков приводит к появлению болей под ребром справа. Холецистит характеризуется рядом других симптомов:

  • головная боль;
  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • запор или диарея (кал приобретает нехарактерный светлый окрас);
  • горечь во рту.

Для холецистита характерно длительное развитие. Приступ болей с правой стороны живота объясняется употреблением жирной или сладкой пищи.

Кишечная непроходимость

Синдром, который сопровождается нарушением прохождения пищи по кишечнику. Патология характеризуется снижением качества кровоснабжения стенок органа, развитием отека, что приводит к появлению острой боли. При кишечной непроходимости наблюдают следующие симптомы:

  • ребенок становится раздражительным;
  • развивается вздутие живота;
  • проявляется рвота;
  • развивается диарея с присутствием в каловых массах крови.

Кишечная непроходимость чаще всего диагностируется в возрасте от полугода до двух лет. Признаки патологии проявляются внезапно.

Причины болей в животе во время бега

Неприятные ощущения в боку при интенсивных физических нагрузках — естественное явление. Во время быстрой ходьбы или бега происходит усиление кровообращения во всем организме. Когда присутствует физическая нагрузка без предварительной разминки, тело человека не успевает адекватно реагировать на все изменения.

Особенно страдают печень и селезенка. Органы переполняются кровью, что приводит к сдавливанию их оболочек. Указанные ткани имеют огромное количество нервных окончаний, которые реагируют на увеличенное давление острой болью.

Тревожные признаки

При некоторых состояниях боль в животе у ребенка является причиной немедленного обращения к врачу. На это указывают следующие сопутствующие симптомы:

  • повышение температуры тела до 38°С или больше;
  • отчаянный плач ребенка, не прекращающийся долгое время;
  • появление крови в кале, рвотных массах;
  • непрекращающаяся рвота или диарея.

Причиной обращения к врачу является вялое состояние ребенка. Если он с утра отказывается от еды, не хочет играть, лежит на боку и не встает, лучше вызвать скорую помощь.

Диагностика

Лечением болей в животе у детей занимается педиатр. Он осматривает малыша, назначает анализы и при необходимости направляет к другим узкопрофильным специалистам (гастроэнтерологу, хирургу).

Диагностика указанных патологических состояний заключается в выполнении общего анализа крови, мочи, кала на наличие паразитов, биохимии, копрограммы. Для определения состояния внутренних органов выполняется УЗИ. В особенно тяжелых случаях назначают МРТ, КТ и прочие диагностические процедуры.

Первая помощь и методы терапии

При наличии интенсивных болей в животе у ребенка родителям необходимо уложить его в кровать, обеспечить покой и вызвать врача. Использование грелок, компрессов, очистительных клизм без ведома педиатра запрещено. Это может ухудшить состояние.

Не рекомендуется кормить и поить ребенка. Такие действия могут привести к приступу рвоты, особенно если будет показано оперативное вмешательство. Запрещено давать ребенку анальгетики, иначе врач не сможет быстро поставить правильный диагноз на основании развивающейся клинической картины.

При лечении патологий пищеварительной системы педиатры назначают диету, исключающую употребление жирной, жареной пищи, молока, сырых овощей и фруктов, сладкого. Чтобы запустить переваривание еды в желудке, применяется Креон. Для выведения из организма токсинов используется активированный уголь, энтеросгель. Для устранения рвоты назначается Домрид, диареи – Смекта. Для восстановления микрофлоры кишечника рекомендуется пройти курс пробиотиков: Линекс, Хилак Форте, Лактиале.

У ребенка болит живот – в чем причина и как помочь крохе?

К тому, что у ребенка болит живот, родители привыкают быстро. Это самая распространенная детская жалоба, которая нередко бывает просто отговоркой, чтобы не есть не нравящуюся еду. Но иногда причины болей оказываются серьезными. Поэтому следует научиться отличать выдумку от реально опасных симптомов.

Почему у ребенка болит живот?

Паниковать, услышав от чада жалобы, не стоит. Но и халатно относиться к ним, списывая все на отравление или несварение, нельзя. Кроме них, могут быть и другие причины боли в животе у ребенка, такие как:

  • колики (в основном они мучают грудничков, но и у школьников, и даже взрослых людей могут встречаться);
  • дисбактериоз;
  • запоры;
  • инфекции;
  • паразиты;
  • аллергия;
  • аппендицит;
  • диспепсические нарушения.

У ребенка болит живот в области пупка

Вызывать дискомфорт могут разные болезни и патологии. И если знать их основные проявления, определить проблему не составит труда. Если у ребенка болит живот в районе пупка, это может быть:

  1. Отравление. Болезненность через некоторое время от пупка распространяется по всей брюшной полости. Сопровождается проблема тошнотой, иногда рвотой и жаром.
  2. Кишечные колики. Причина их появления – газы, скапливающиеся в кишечнике в избыточном количестве. Как правило, дискомфорт появляется вскоре после приема пищи.
  3. Заворот кишок. Диагностируется, если у ребенка болит живот схваткообразно, и сопровождается это вздутием и отвердением брюшной полости.
  4. Энтерит. При этом диагнозе болезненные ощущения тупые и ноющие. При надавливании на брюшину может возникать урчание.

У ребенка болит живот слева

Причиной болезненности в левой части брюшной полости может быть цистит. В таком случае ребенок жалуется на боль в животе и неприятные ощущения при мочеиспускании. На более поздних стадиях в моче обнаруживаются примеси крови. Иногда боль является последствием запора. Справиться с этой проблемой на начальных этапах родители могут и сами – при помощи клизмы. Но если спринцевание не поможет, и болезненность не прекратится, обязательно нужно обратиться к специалисту.

У ребенка болит живот справа

Болезненность в правой части брюшной полости характерна для аппендицита. Воспаление аппендикса – распространенная детская проблема. При недуге боли в животе у ребенка не проходят по несколько часов. Когда дискомфорт становится слишком сильным, дети пытаются прилечь так, чтобы ноги были подведены к животу. Иногда при аппендиците у ребенка болит живот и тошнит. Сопутствующими симптомами бывает запор и легкая диарея. Прикосновения к правой нижней части брюшины сопровождаются выраженной болью.

У ребенка болит низ живота

Для определения причины появления болезненности, нужно изучить все сопутствующие симптомы. Например, если боли внизу живота у ребенка сопровождаются частым мочеиспусканием и появлением примесей крови в моче, большая вероятность того, что это цистит. А если похожие симптомы отсутствуют, значит, проблема заключается в кишечнике или мочевыводящих путях.

Когда у ребенка болит живот и температура 38 или выше осложняется ознобом, это может указывать на инфекционное поражение органов малого таза. Боль, которая постепенно усиливается, появляется при воспалительных процессах или непроходимости. В некоторых случаях дискомфортные ощущения внизу живота возникают в результате жизнедеятельности паразитов.

У ребенка болит живот и рвота

Как правило, такие приступы вызывают воспалительные процессы, развивающиеся в органах пищеварительной системы. В большинстве случаев рвота и боль в животе у ребенка появляются по таким причинам:

  1. Пищевое отравление. Рвота начинается через несколько часов после приема некачественной или просроченной еды. А предшествует этому возникновение сильной боли и повышение температуры. Еще через некоторое время у детей начинается диарея. Жидкий стул имеет резкий запах, может быть окрашен в зеленоватый цвет.
  2. Непроходимость кишечника. Ее вызывает грыжа, опухоль или скопление слишком большого количества каловых масс. Попадающая в организм пища переваривается, но не продвигается. Кишечник пытается выбросить ее, но не может, в результате чего появляется спазм, вызывающий рвотный рефлекс.
  3. Холецистит. Когда у ребенка болит живот, резко подскакивает температура, и через несколько часов начинается рвота, не доставляющая облегчения, сначала непереваренными частичками еду, а потом желчными массами, следует заподозрить холецистит. Симптомы при таком диагнозе не исчезают в течение нескольких дней.
Читать еще:  Желтые сопли у ребенка – причины и лечение 2020

У ребенка болит живот и понос

Детский организм постоянно находится в стадии формирования. Поэтому в основном боль в животе и понос возникают на фоне кишечных и ротавирусных инфекций. В детском кишечнике живет большое количество «нужных» бактерий, необходимых для переваривания пищи и усвоения полезных веществ. Если же микрофлора кишечника нарушается, «хорошие» бактерии заменяются «плохими», и появляется понос.

Не все родители знают, что диарея у детей может быть вызвана аллергической реакцией. Привычная кожная сыпь давно перестала быть единственным возможным ответом организма на попадание в него аллергена. Иногда страдать приходится внутренним органам, в том числе и кишечнику. Так что приступы рвоты, понос и тошнота вполне могут появляться у детей-аллергиков.

У ребенка болит живот и температура

Животики у новорожденных болят часто. В основном причина этого – колики. Приблизительно в полгода проблема проходит сама собой. Потому, когда у ребенка постарше болит живот и наблюдается жар, это свидетельствует о наличии проблемы, вроде:

  • закупорки желудка или кишечного тракта;
  • воспаления органов пищеварения;
  • вирусного или бактериального поражения;
  • заражения острыми респираторными заболеваниями.

Температура и боль в животе у ребенка школьного или подросткового возраста вызывают:

  • запор;
  • пищевое отравление;
  • инфекции;
  • болезни мочеполовой системы;
  • малокровие;
  • воспалительные процессы в выстилающих тканях пищеварительных органов;
  • синдром малабсорбции (невозможности употреблять в пищу отдельные продукты).

Девушки подросткового возраста, у которых уже начались менструальные кровотечения, могут испытывать боль и слабость от повышенной температуры при сокращении маточных мышц во время месячных. Как правило (примерно в 80% случаев), эти ощущения появляются по психологическим причинам. И только 20% жалоб имеют функциональное или физическое обоснование.

У ребенка болит живот после еды

Боль в животе, возникающая после еды у взрослых, зачастую тревожит людей с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, воспалением желчного пузыря, панкреатитом. У детей такие болезни встречаются крайне редко. Поэтому, если ребенок жалуется на боль в животе после приема пищи, вероятнее всего, он ел слишком быстро или немного перестарался и переел. После непродолжительного отдыха – лучше всего в горизонтальном положении – болезненность исчезает.

У ребенка часто болит живот

С подобным явлением практически все родители сталкиваются. Если жалоба не ложная, и на самом деле ребенок часто жалуется на боли в животе, проблема может заключаться в несварении, запоре, дисбактериозе. Не до конца сформированный детский организм постоянно перестраивается и нуждается в правильном сбалансированном питании. Малейшие отклонения приводят к нарушениям. Но с возрастом это проходит.

Случается и по-другому, когда у ребенка болит живот из-за патологий и серьезных болезней. При этом, кроме жалоб на боли, появляются и такие сопутствующие симптомы, как: тошнота, рвота, слабость, сонливость, жар. Да и ощущения, вызываемые сложным заболеванием, как правило, ярче выражены и более мучительные, и дети их переносят тяжелее. Так что их с ложными жалобами не спутать точно.

Что делать, если у ребенка болит живот?

Оставлять без внимания детские жалобы на боль нельзя. Прежде всего, следует расспросить, как болит, где, как долго, бывало ли такое раньше. Если дискомфорт легкий и появился после еды, можно предложить ребенку полежать. Грудничкам при коликах помогают поглаживания или укропная вода. С болезненностью, вызванной запором, поможет справиться клизма – облегчение наступает через несколько минут после процедуры.

Рвота, температура, боль в животе у ребенка – повод срочно вызывать доктора. Нейтрализовать эти симптомы категорически не рекомендуется. Желательно, чтобы вся эта органика сохранилась до приезда специалиста – так поставить диагноз будет проще. После приступа рвоты, когда у ребенка болит живот, что можно дать – воду – по чайной или столовой ложечке. Но ни в коем случае нельзя допускать, чтобы больной употреблял пищу.

Что дать ребенку при боли в животе?

При серьезных проблемах самолечение категорически противопоказано. Ставить диагноз и назначать лечение должен только специалист. Когда у ребенка болит живот, что дать родители могут думать, только если есть уверенность, что дискомфорт возник на фоне употребления пищи:

  • при вздутии помогает Эспумизан, Дисфлатил;
  • с диареей справляется Линекс, Лактовит, Регидрон, Гастролит;
  • последствия переедания нейтрализует Энтеросгель, Мезим, Фестал, Креон;
  • симптомы отравления уберет Смекта, Атоксил, Энтеродез;
  • универсальное средство от боли – Но-шпа;
  • с изжогой справляется Маалоксом, Ренни, Алмагель.

Боль в правом боку под ребрами у ребенка – почему возникает этот симптом

Частой причиной беспокойства родителей и их обращений к врачу – педиатру считается жалобы ребенка на боль в правом боку под ребрами.

Этот симптом может сопровождать развитие различных заболеваний с поражением, как органов пищеварительного тракта, так и других систем организма.

Поэтому при возникновении стойких и частых болей этой локализации нужно сразу обратиться к специалисту для обследования и уточнения диагноза с обязательным определением причины болевого синдрома.

Боль, которая локализуется в правом боку под ребрами, может иметь разный характер, длительность и сочетания сопутствующих симптомов при разных заболеваниях.

В некоторых случаях локализация боли соответствует непосредственному нахождению пораженного органа:

  • печень;
  • желчный пузырь;
  • желудок;
  • диафрагма;
  • нижние отделы легких;
  • аномально расположенные почки или аппендикс.

В отдельную категорию можно выделить «отраженные» боли в правом боку под ребрами, которые могут возникать:

  • при поражении поджелудочной железы (опоясывающие боли с иррадиацией в правое подреберье);
  • заболевания двенадцатиперстной кишки;
  • при воспалении кишечника (энтериты и энтероколиты );
  • при правосторонних гинекологических заболеваниях (аднекситы, кистозные заболевания).

Острый характер боли больше характерен для активного воспалительного процесса, который нуждается в незамедлительной диагностике

При ноющем характере боли чаще диагностируется не только подострый или хронический воспалительный процесс, но и функциональные нарушения пораженного органа.

Болезни печени и желчного пузыря

Наиболее часто болевой синдром с локализацией в правом боку под ребрами характерен для патологии печени или желчевыводящих путей.

К ним относятся:

  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • гепатиты;
  • реже холецистит или желчнокаменная болезнь.

Дискинезия желчевыводящих путей

Тупые ноющие боли в правой подреберной области характерны для дискинезии желчевыводящих путей по гипертоническому типу.

Дискинезия желчевыводящих путей является функциональным нарушением эвакуаторной функции желчного пузыря в связи с врожденными аномалиями желчного пузыря (перетяжки, аномалии сфинктеров) или со спазмом его протока и характеризуется застоем желчи.

Эта патология чаще возникает в детском и подростковом возрасте и при своевременном лечении полностью излечивается или контролируется.

Но при позднем обращении этот процесс осложняется воспалением желчного пузыря (холецистит).

Боль в правом боку под ребрами при гепатите (остром или хроническом воспалении печени) сопровождается появлением дополнительных признаков:

  • бледностью кожных покровов, а затем развитием желтушности различной степени интенсивности;
  • выраженной слабостью;
  • головными болями ;
  • снижением массы тела;
  • постоянной тошнотой;
  • болями в суставах с повышением температуры до субфебрильных цифр;
  • снижением аппетита;
  • зудом кожи;
  • в дальнейшем отмечается потемнение мочи (цвет пива) и обесцвечивание кала.

Болевой синдром характеризуется как постоянные боли ноющего характера с тяжестью в правом подреберье.

При появлении этих симптомов у ребенка необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения.

Важно помнить, что больные дети с острыми формами гепатита А заразны в течение длительного времени и нуждаются в срочной госпитализации и лечении.

Бескаменный холецистит

При холецистите болевой синдром усиливается при нарушениях диеты – употреблении жирной и острой пищи, газированных напитков или алкоголя (у подростков).

Также боль может отдавать в правую лопатку и плечо и сопровождается:

  • выраженной тошнотой;
  • рвотой ;
  • отрыжкой горьким;
  • изжогой ;
  • кожным зудом или сыпью;
  • болями в суставах;
  • головной болью и головокружениями.

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

Чаще всего в детском возрасте возникают функциональные расстройства желудка, воспалительные или язвенные поражения желудка или двенадцатиперстной кишки.

Из функциональных расстройств желудка чаще всего возникает спазм желудка.

Он связан с нарушением двигательной функции желудка и проявляется в виде сокращения его мышц в результате снижения порога возбудимости со стороны вегетативной нервной системы и усиления тонуса блуждающего нерва. Поэтому у детей и подростков это состояние еще называют «нервная гастралгия».

Клиническая картина гастроспазма обусловлена усилением двигательной активности желудка или тетаническим спазмом мышц стенки и характеризуется внезапным возникновением схваткообразных болей в верхних отделах живота.

Боль не имеет четкой зависимости от приема пищи, но в большинстве случаев связана со стрессовыми факторами.

Принято считать, что все функциональные расстройства, особенно при учащении их повторения, являются первыми признаками начальных стадий органических заболеваний желудка, эндокринной или нервной системы, патологии почек или гельминтозов.

Поэтому важным фактором считается своевременная диагностика и правильное лечение всех функциональных нарушений и дифференциальная диагностика соматических болезней.

Читать еще:  Тонзилгон для ингаляций в небулайзере: инструкция для детей при насморке и кашле

Для этой патологии характерны тупые ноющие боли в эпигастральной области (за грудиной) и в правом подреберье, которые появляются чаще натощак утром и/или через два часа после еды.

Болевой синдром в большинстве случаев сопровождается:

  • снижением аппетита;
  • отрыжкой (кислым или воздухом);
  • тошнотой;
  • запором или поносом;
  • общей слабостью и недомоганием;
  • раздражительностью.

Гастродуоденит

Это заболевание проявляется ноющими болями через два часа после еды.

Ребенок жалуется на появление боли в правом подреберье с иррадиацией в спину или правую лопатку, реже болевой синдром имеет опоясывающий характер.

Как и при гастрите эта патология сочетается с диспепсическими расстройствами, отрыжкой, изжогой, тошнотой (реже рвотой), периодическими головными болями, потливостью и общим недомоганием.

Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки

Язвенные дефекты в области желудка и/или двенадцатиперстной кишки проявляются в виде периодических ноющих болей в правой подреберной области и в эпигастрии.

Они часто сопровождаются выраженной тошной и рвотой, особенно если язвенный дефект расположен в кардиальной зоне желудка.

Дополнительно язвенная болезнь проявляется:

  • изжогой;
  • отрыжкой;
  • запорами.

Также болевой синдром при данной патологии сопровождается нарушением общего самочувствия – выраженной слабостью, недомоганием, головными болями (чаще ночью), нарушениями сна, эмоциональной лабильностью.

Для болевого синдрома при язвенных процессах в верхних отделах пищеварительного тракта характерна периодичность в течение суток (голодные и ночные боли), сезонность (отсутствие боли в весеннее-летний период).

Родителям нужно знать, что у детей язвенная болезнь (в 50% случаев) может иметь бессимптомное начало с постепенным нарастанием ноющих болей в правой подреберной области с периодической беспричинной рвотой (стрессовые язвы желудка у подростков на фоне гормональной перестройки организма).

Поэтому необходимо обращать особое внимание на этот вид жалоб у старших школьников и подростков.

Всем пациентам с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки, которые жалуются на тупые ноющие боли в правой подреберной области необходима консультация педиатра или гастроэнтеролога и дополнительные методы обследования:

  • общий анализ крови и мочи ;
  • анализ кала на скрытую кровь (для дифференциального диагноза эрозивных форм гастрита или язвенных поражений желудка);
  • уреазные тесты;
  • УЗИ органов пищеварительного тракта;
  • фиброгастроскопия;
  • рН – метрия;
  • телеэндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки (при необходимости).

Заболевания правой почки

Тупая, ноющая боль в правом боку под ребрами может быть симптомом заболеваний правой почки при ее аномально высоком расположении.

Также возможно появление «отраженной» боли:

  • при выраженных воспалительных заболеваниях правой почки (пиелонефрите, гломерулонефрите);
  • наследственных или дисметаболических нефропатиях.

Дисметаболические нефропатии на сегодняшний день часто встречаются в педиатрической практике и характеризуются частыми мигрирующими болями в животе, достаточно часто локализованными в правой подреберной области.

Это заболевание развивается в результате тяжелых нарушений обмена веществ с поражением интерстициальной ткани почек и отложением солей.

Кроме этого патология часто сочетается с дискинезией желчевыводящих путей.

Поэтому боли локализованы преимущественно в правой подреберной области с иррадиацией в нижние отделы живота, околопупочную область и поясницу.

Болевой синдром сопровождается:

  • слабостью;
  • вялостью;
  • недомоганием;
  • бледностью кожных покровов;
  • рецидивирующими болями в суставах (часто ночью);
  • дизурическими расстройствами (болями и жжением при мочеиспускании, развитием энуреза у детей и никтурии);
  • головными болями;
  • стойким снижением аппетита.

Часто на фоне дисметаболических нефропатий развиваются воспалительные заболевания правой почки:

  • нефриты различной этиологии (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • циститы .

При появлении ноющих болей в правом подреберье, которые сочетаются:

  • с нарушениями мочеиспускания ;
  • с общей симптоматикой;
  • с наличием солей в моче (осадок после длительного стояния или неприятный запах мочи).

Необходимо обратиться за консультацией к врачу (педиатру, урологу или нефрологу) для уточнения диагноза и дополнительного обследования (общий анализ мочи, УЗИ почек).

Болезни поджелудочной железы

Хроническое воспаление головки поджелудочной железы характеризуется появлением болей в правой подреберной области с периодическим возникновением приступов опоясывающей боли, особенно при погрешностях в диете.

Они сопровождаются выраженной тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения. Также наблюдается:

  • слабость;
  • тяжесть в эпигастральной области;
  • стойкое снижение аппетита;
  • отрыжка;
  • урчание и вздутие живота;
  • метеоризм;
  • потливость;
  • резкое снижение или повышение температуры тела;
  • ломкость ногтей и волос;
  • «заеды» в области уголков губ;
  • изменение цвета мочи;
  • кожный зуд.

Правосторонняя нижнедолевая пневмония и/или плеврит

Воспаление легких нижних отделах справа часто проявляется ноющими болями в правом подреберье в месте проекции пораженной нижней доли.

При этом болевой синдром сопровождается острым началом заболевания с высокой температурой с недомоганием, слабостью и потливостью, которое сочетается кашлем и одышкой. Чаще всего эта патология встречается у детей.

Правосторонний диафрагмальный плеврит (воспаление плевральных листков, которые окружают правое легкое) может сопровождаться:

  • колющими или ноющими болями в правом подреберье;
  • сухим раздражающим болезненным кашлем;
  • выраженной болезненной икотой;
  • повышением температуры тела;
  • болями при глотании.

Также характерно вынужденное положение пациента – сидя, наклонившись вперед.

Гельминтозы

Чаще всего гельминтозы развиваются в детском возрасте.

Основными заболеваниями являются – аскаридоз (поражение кишечника аскаридами), лямблиоз (инфицирование лямблиями) и энтеробиоз (поражение острицами).

Эти заболевания сопровождаются:

  • появлением боли в правом боку под ребрами или в околопупочной области;
  • нарушениями сна;
  • снижением аппетита;
  • зудом перианальной области;
  • кожной сыпью;
  • скрипом зубами.

При лямблиозе может возникать закупорка желчных протоков лямблиями и развиваться желтуха, артралгии, кожная сыпь, изменение цвета мочи и обесцвечивание кала.

врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Боли внизу живота у ребенка

Родители часто сталкиваются с болью в животе у детей. Причин этого достаточно много. Важными характеристиками для их определения являются локализация дискомфорта, побочные симптомы, половая принадлежность малыша. Боли внизу живота у ребенка могут говорить о наличии воспаления, очага инфекции, заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Причины боли внизу живота у ребенка

Врачи выделяют общие причины дискомфорта, а также характерные для девочек и для мальчиков. К общим причинам появления дискомфорта относят:

  • Непроходимость кишечника;
  • Почечную колику;
  • Расстройства пищеварения, отравления;
  • Гормональную перестройку в период полового созревания;
  • Мочекаменную болезнь.

Воспаление аппендикса — еще одна проблема, которая вызывает боль внизу живота у ребенка. Она локализуется с правой стороны и носит резкий или тянущий характер. Неприятные ощущения в большинстве случаев сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой. При возникновении первых симптомов аппендицита вызывайте скорую медицинскую помощь. Это позволит как можно быстрее подтвердить диагноз и приступить к операции.

Частая причина появления боли внизу живота справа у детей говорят о цистите. Как правило, этому заболеванию больше подвержены девочки. У них неприятные ощущения также могут быть связаны с воспалением придатков, яичников, инфекционными поражениями органов малого таза. У мальчиков боль, как правило, сопровождает воспаления предстательной железы, яичек.

Отдельного внимания требуют неприятные ощущения у подростков. Так, они могут быть связаны с перестройкой гормонального фона в период полового созревания. Тем не менее, при появлении боли внизу живота следует обратиться за медицинской помощью. Врач проведет необходимые исследования, после чего скажет, как справиться с дискомфортом.

Диагностика

Для того чтобы определить причину дискомфорта, обратитесь к врачу-педиатру. Профессиональная диагностика у врача включает в себя сбор анамнеза, анализ жалоб и побочных симптомов, физикальный осмотр и пальпацию живота. А так же инструментальную и лабораторную диагностику.

Основные методы диагностики боли внизу живота у ребенка

Методика диагностики Время Точность
УЗИ органов малого таза, брюшной полости 30 минут 40-60%
Анализ мочи 5 минут 60-80%
Анализ крови 10 минут 80-95%

До посещения клиники можно лишь приблизительно узнать, почему появилась боль внизу живота слева у ребенка или справа при помощи теста самостоятельной диагностики на нашем сайте.

Боли в животе у ребенка. Боль в правом боку живота

Боли в животе у ребенка – одна из самых частых жалоб, с которой сталкиваются мамы. Они встречаются как в грудничковом периоде, так и в дошкольном или школьном возрасте. Причины, вызывающие эту неприятность, могут быть различными. Как понять, почему именно болит живот? Для этого нужно разобраться в характере болевых ощущений и симптомах, сопровождающих их – это поможет отличить серьезную болезнь и правильно сориентироваться.

Виды болей

Малыш до двух лет проявляет болевые ощущения плачем, отказом от пищи, раздражительностью и вялостью. С детками старше 3 лет диагностировать локализацию боли легче. Они могут показать проблемный участок на теле и даже хорошо описать ее.

Когда срочно нужна помощь врача?

Если у маленького пациента нестерпимая и режущая боль в правом боку живота, то это может быть признаком воспаления желчного пузыря или желчевыводящих путей, а также печеночной колики. Резкие болевые ощущения в области живота могут быть вызваны аппендицитом и панкреатитом в острой форме, кишечной инфекцией, сильным отравлением и инвагинацией кишечника. Клиническая картина, требующая неотложной диагностики и помощи врача:

  • сильные боли в животе;
  • тошнота и рвота;
  • напряженность мышц брюшной стенки;
  • вынужденное положение и малоподвижность;
  • диарея и метеоризм;
  • тахикардия;
  • бледность и общее тяжелое состояние;
  • вялость или чрезмерная возбужденность;
  • повышенная или пониженная температура тела.

Что делать родителям?

В ожидании доктора скорой помощи нужно уложить маленького больного в постель и обеспечить покой.

Читать еще:  Этиология и лечение прыщей на лбу у детей

  • давать больному анальгетики, спазмолитики, препараты с бактериями, слабительные и любые другие известные медикаменты – это затруднит диагностику проблемы;
  • согревать животик грелкой, ставить клизму без назначения – воспалительный процесс может прогрессировать и привести к образованию гнойного воспаления (перитонита);
  • давать любую пищу и поить жидкостью до осмотра доктора – при необходимости наркоза, если все же потребуется оперативное вмешательство, полный желудок спровоцирует рвоту;
  • нажимать на болевую зону или трогать ее – в случае острого аппендицита при неосторожных действиях червеобразный отросток может лопнуть, что чревато опасными для здоровья проблемами.

Острый аппендицит

Когда появляются резкие боли в животе, бесспорно, одна из самых серьезных патологий – острый аппендицит. У грудничка он встречается крайне редко. В основном заболевание развивается у детей 8 – 14 лет, хотя встречается и у дошкольников. Врачи считают эту болезнь у детей опасной, так как воспалительный процесс у них развивается намного быстрее, чем у взрослого человека. Значит, риск воспаления брюшной полости (перитонита) у деток значительно выше. Признаки заболевания, которые должны встревожить родителей:

  • Резко начинает болеть около пупка, через несколько часов появляется боль в правом боку живота, затем она распространяется на всю область животика;
  • болевые ощущения отдают в ноги или руки;
  • бледность, постоянная сухость во рту и жажда;
  • раздражительность или вялость;
  • беспокойство и болевые ощущения при смене позы, постоянное лежание только на правом боку;
  • при прикосновении к животу появляется боль;
  • возникла тошнота и рвота;
  • повысилась температура (может быть и в норме);
  • стул стал жидким.

В случаях, когда родители обнаружили хотя бы несколько из описанных симптомов, нужна незамедлительная консультация хирурга. Если подозрение подтвердится, то понадобится операция. Чем младше дети, тем сложнее диагностировать заболевание.

Панкреатит в острой форме

При воспалении поджелудочной железы дети жалуются на постоянные и сильные боли в животе. Болит в подложечной области, отдавая при этом в область лопаток и плеч. Болевые ощущения носят опоясывающий характер и сопровождаются рвотой и тошнотой. Живот больного вздувается и становится напряженным. Для ребенка характерно постоянное лежание на боку. Возможен шок и развитие желтухи. Состояние требует срочной госпитализации.

Отравления

Дети могут отравиться недоброкачественными продуктами, ядовитыми веществами или таблетками, которые берут в рот из привлекательной баночки.

  • колики и боль в животе;
  • температура обычно повышенная;
  • диарея;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • цианоз кожных покровов;
  • усиленное слюноотделение;
  • падение показателя артериального давления.

Симптоматика заболевания проявляется через 1-2 часа после попадания в ЖКТ токсинов или возбудителей. Отравление в детском возрасте сопровождается быстрым обезвоживанием, что может вызвать почечную и сердечную недостаточность, расстройства функций ЦНС, гиповолемический шок и даже кому. Родителям маленького больного следует срочно вызвать врача.

Кишечная непроходимость

Патология, при которой какой-то отрезок кишечника складывается сам в себя – это инвагинация (кишечная непроходимость). Кровообращение стенки кишки нарушается, появляется отек, из-за которого возникает острая боль в животе. У мальчиков болезнь встречается чаще, причем основной процент пациентов приходится на возраст от полугода до 2 лет. Развивается патология внезапно и сопровождается такими признаками:

  • суетливость и раздражительность;
  • вздутие животика, при пальпации в его верхней половине прощупывается маленькое образование;
  • рвота;
  • боли в животе острого характера, появляющиеся каждые 5-30 минут;
  • диарея, наличие в кале слизи и крови.

При кишечной непроходимости назначают хирургическое лечение и клизмы. Несвоевременное обращение к врачу чревато опасными ситуациями: инфицированием брюшины или перфорацией в стенке кишки.

Кишечные паразиты

Глисты могут стать причиной болезненных ощущений у детей. Они попадают в детский организм при несоблюдении правил гигиены, контакте с больными животными, с зараженным мясом, плохо промытыми фруктами и овощами.

Воспалительные процессы в желчном пузыре и желчевыводящих путях

Когда дети жалуются на боль в правом боку живота, то обычно это признак холецистита (воспаления желчного пузыря), ангиохолита (воспалительного процесса в желчных путях) или дискинезии (нарушения их функциональности). Кроме этого, у маленького пациента наблюдаются такие симптомы: головная боль, бледность, сниженный аппетит, тошнота, горечь и сухость во рту. В большинстве случаев заболевание прогрессирует постепенно. Обострение может вызвать сладкая, пережаренная или жирная пища. Характер болевых ощущений может быть как тупым, так и сильным, отдающим в область правого плеча. Для стула характерен светлый глинистый окрас. Бывают запоры или поносы. При серьезном обострении лечение проходит в стационаре. Больному назначают дренаж двенадцатиперстной кишки без зонда, постельный режим и диету.

Почему болит внизу живота?

Болевые ощущения в нижней части живота могут вызвать проблемы с функциональностью органов малого таза или воспалительные процессы в них. Например, они могут указывать на нарушения в работе почек или мочевого пузыря. Диагностика патологии делается на основании сопутствующих симптомов и характера боли внизу живота. Причины, которые могут стать источником болевых ощущений в нижней части живота у детей: цистит, кишечные колики, дисбактериоз кишечника, последствия ОРВИ или инфекционных болезней и в некоторых случаях аппендицит.

Колики

У грудничков до шестимесячного возраста колики — довольно распространенное явление. Они возникают у здоровых малюток при заглатывании воздуха во время сосания груди или непереносимости лактозы, содержащейся в женском молоке. Причиной колик у младенца может быть употребление кормящей мамочкой продуктов, вызывающих газообразование, или переход на искусственное питание. Распознать колики можно по такой симптоматике:

  • боль нестабильна — с выходом газов она утихает;
  • кроха громко плачет;
  • малыш подергивает ножками и прижимает их к животику.

Как правило, к пятому месяцу все проходит без вмешательства. Облегчить состояние малютки можно теплой пеленкой, специальными медицинскими препаратами и поглаживанием животика по часовой стрелке, направленным на улучшение работы кишечника. У более взрослых деток колики встречаются редко, в основном у тех, кто чрезмерно употребляет сладости.

Дисбактериоз у детей

После инфекционных болезней, отравлений, курса приема антибиотиков, при неправильном питании, нервных стрессах у маленьких детей возникает дисбаланс микрофлоры, при котором в кишечнике преобладают патогенные микроорганизмы. Дисбактериоз вызывает боли в животе. Симптомы дисбаланса микрофлоры: диарея, запоры, сильное образование газов, неприятный запах изо рта, утомляемость, плохой сон. У грудничков болезнь вызывает незрелость системы пищеварения. Также причиной болезненного состояния могут стать такие патологии: рахитизм, анемия, искусственное вскармливание. Дети с этой проблемой плохо едят и медленно набирают массу тела. Возможны аллергические реакции.

Цистит

Согласно статистике, заболевание встречается чаще у деток женского пола. Это связано с различием в физиологическом строении мочеполовой системы у девочек и мальчиков. Возникает заболевание при проникновении в мочевой пузырь бактериальной инфекции. Довольно часто цистит развивается при переохлаждении детского организма. Боль внизу живота у ребенка сопровождается постоянными позывами к мочеиспусканию. Маленький пациент часто ходит в туалет, при этом моча мутная или с примесью крови. Заболевание протекает в хронической или острой форме. Обострение болезни появляется внезапно и сопровождается ярко выраженной симптоматикой и болевыми ощущениями. Хроническая форма образуется при неоднократных повторениях болезни. Боль может возникать и пропадать на некоторое время.

Запор

Если ребенок не опорожняется двое суток, то такое состояние называют запором. Он вызывает дискомфортные и болезненные ощущения в кишечнике. Каловые массы плотные и сухие, дефекация затруднена. У страдающих запорами деток плохой аппетит, неприятные вкусовые ощущения во рту, повышенное образование газов и землистый цвет лица.

Причины хронической боли

Болевые ощущения, продолжающиеся более трех месяцев, называют хроническими. Они самые сложные в диагностике и считаются лечебной проблемой в педиатрии. В медицинской практике чаще всего встречаются рецидивирующие боли в животе у ребенка – они повторяются более трех раз за 3 месяца и мешают нормальной активной жизнедеятельности ребенка. В этом случае для выявления потенциальных причин некоторые специалисты предлагают родителям вести на протяжении двух недель дневник, в котором записывать симптомы, употребляемую пищу и принимаемые медикаменты. Хронические болевые ощущения вызывают такие болезни живота: язва, гастрит, гастродуоденит, дуоденит.

Заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка

Хронический гастрит, гастродуоденит, дуоденит – болезни длительного характера, вызывающие воспалительные процессы в слизистой желудка и 12-перстной кишки. Заболеваниям присущи моменты затихания и обострения. Боли в животе у ребенка локализуются возле пупка. Они различны по силе и продолжительности, как правило, появляются после приема пищи и сопровождаются кислой отрыжкой.

При язве болевые ощущения возникают натощак или ночью. Кроме этого, маленький пациент чувствует тошноту по утрам и иногда жалуется на изжогу, горечь и отрыжку. У него на языке появляется белый налет, возможен неприятный запах изо рта. Ребенок имеет склонность к запорам и газообразованию.

Психологические боли

Иногда у детей в животе возникают болевые ощущения психогенного характера. Их причиной могут быть стрессовые ситуации, желание привлечь внимание взрослых, использование боли для достижения цели. Болевые приступы возникают и исчезают спонтанно. Между ними дети чувствуют себя отлично. Ссора в семье, неприятности с друзьями, нежелание идти в школу – все это может вызвать новый приступ боли. Этому состоянию подвержены эмоциональные дети. С недомоганием можно справиться, помогая им решать проблемы и справляться с источником беспокойства. Можно обратиться за консультацией к детскому психиатру.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector