Стрептококк у детей: как лечить стрептококковые инфекции у ребенка? Чем опасны стрептококки в горле у ребенка? - Детская поликлиника №3

Стрептококк у детей: как защитить ребенка от опасных инфекций

Бактерии стрептококки, как вредные так и вполне себе безопасные для человеческого организма, окружают нас повсюду. И нередко вызывают серьезные заболевания — причем у детей гораздо чаще, чем у взрослых. Как распознать, что у ребенка развивается стрептококковая инфекция? И как правильно ее лечить?

Кто такие — стрептококки?

Стрептококки — это весьма обширный и многочисленный род бактерий, которые поражают, как правило, дыхательный и пищеварительный пути, особенно области горла, носа и толстого кишечника.

Стрептококки у детей вызывают множество заболеваний. И большинство родителей с этими «болячками» хорошо знакомы: ангина, скарлатина, фарингит, пневмония, пародонтит, рожистое воспаление, лимфоденит, стрептодермия, менингит и другие. Причем стрептококки могут вызвать как гнойные заболевания (ангина, пневмония, рожа, аденоиды и т.п.), так и не гнойные (например, ревматизм).

Однако справедливости ради стоит сказать, что в семействе стрептококков наряду с вредными видами, существуют также и полезные. Например, некоторые виды молочно-кислых стрептококков помогают молоку превратиться в кефир или ряженку.

Кроме того, некоторые виды стрептококков вполне себе мирно живут в системе ЖКТ и в горле, не причиняя никакого вреда здоровью ребенка.

Если горло заболело — это значит, стрептококк?

И все же наиболее часто и врачи и родители вспоминают о деятельности стрептококков именно в связи с развитием того или иного заболевания. В большинстве случаев — как только у ребенка заболело горло. Однако, вопреки обывательскому мнению, особенно распространенному среди родителей, далеко не все воспаления в носоглотке ребенка — это результат деятельности стрептококков.

Лишь около 30% всех острых заболеваний в области носоглотки вызываются именно деятельностью стрептококка. Остальные 70 % приходятся на долю активности различных вирусов, вызывающих острые респираторные инфекции (ОРВИ). В связи с этим родители должны понимать, что лекарства в одном и другом случае применяются кардинально разные — препараты, эффективно убивающие бактерии, совершенно бессильны против вирусов, и наоборот.

Таким образом, первая задача, с которой сталкиваются родители ребятишек при возникновении у ребенка недомогания (особенно это касается проблем, возникающих в дыхательных путях) — это четко определить: у ребенка вирус или стрептококковая инфекция?

Помочь в этом родителям могут в любом современном медицинском учреждении, в котором используют так называемый экспресс-тест на прямое выявление стрептококкового антигена у ребенка: врач буквально на секунды прикладывает особую полоску бумаги к миндалине (иногда — просто к задней стенке глотки) ребенка и по изменившемуся (или нет) цвету теста получает ясную картину о присутствии (или отсуствии) стрептококков в горле малыша.

В современных аптеках нередко можно приобрести специальные средства для экспресс-диагностики в домашних условиях — так называемые стрептотесты. Нехитрые полоски достаточно в буквальном смысле слова наслюнявить, чтобы увидеть — есть в горле у ребенка стрептококк, или нет.

Лечение стрептококковой инфекции у ребенка

У бактерий стрептококков есть две отличительные особенности:

  • стрептококки способны вызвать у детей немалое количество смертельно опасных болезней;
  • в отличие от стафилококков, стрептококки крайне неэффективно вырабатывают устойчивость к антибиотикам (а это значит, что подобрать лекарство для лечения стрептококковых инфекций у ребенка относительно легко, причем это же лекарство можно использовать и годы спустя).

В среднем лечение стрептококков у детей длится около 10 дней — таков курс приема антибиотиков. Препараты, безусловно, назначить должен врач (а не мама, папа или соседка по этажу!), однако в большинстве случаев для эффективного лечения стрептококковой инфекции наилучшим образом подходят такие простые и доступные антибиотики как пенициллин или эритромицин.

Пенициллин и эритромицин эффективно справляются с активностью вредных стрептококков у детей — причем, достаточно всего лишь одних суток приема, чтобы стрептококковый больной стал не заразен для окружающих. Однако, очень важно, даже при явном улучшении самочувствия ребенка (которое при правильном приеме антибиотиков наступает уже через несколько часов), выдержать строго и послушно полный курс приема препарата.

А что делать если стрептококк у ребенка есть, а болезни — нет

Нередко бывают и обратные ситуации — при анализе или тесте, у ребенка в горле обнаруживается присутствие опасных стрептококков, но при этом никаких симптомов именно стрептококковой инфекции малыш не демонстрирует. Как вести себя в этом случае?

Обычно отечественные медики склоняют родителей к так называемому превентивному лечению ребенка антибиотиками. В других странах в наше время подход к стрептококку уже более деликатный — считается, что если эти бактерии хоть и присутствуют в организме ребенка, но болезни у него не вызывают, то такой ребенок отнюдь не нуждается ни в каком лечении.

Тем более, медики уже доказали, что здоровый ребенок — носитель стрептококка практически не опасен для окружающих, так как выделяет в окружающую среди лишь крайне незначительно количество этого «паразита».

По статистике среди взрослого населения около 15-18% людей являются постоянными носителями вредоносных стрептококков. У детской аудитории этот показатель чуть выше — около 30 %. Однако, пока ребенок сам по себе здоров, он совершенно не заразен для окружающих. И не требует никакого лечения.

Но если ребенок сам уже заболел и стрептококковая инфекция в его организме протекает активно — такой ребенок весьма заразен и может «поделиться» своими стрептококками с огромным количеством других ребятишек и взрослых. Однако, если этот же ребенок (при подтверждении диагноза) уже более суток получает надлежащие противомикробные препараты, считается, что он уже утрачивает способность заразить других.

Как можно заразиться стрептококками

Вредоносные стрептококки можно «подцепить» только от человека, больного стрептококковой инфекцией. Повторимся: просто носитель стрептококков лишен возможности ими делиться с окружающими.

Стрептококки у детей передаются следующими путями:

  • Контактным;
  • Воздушно-капельным;
  • С пищей.

Способов более чем достаточно!

Что будет, если стрептококковую инфекцию у ребенка вовсе не лечить

Возможно, в некоторых родительских головах назрел вопрос: если можно не лечить само присутствие стрептококков в организме ребенка (когда анализ или тест показывает их наличие, но никаких признаков инфекции нет), то можно ли так же игнорировать и лечение стрептококковой инфекции? Нет, однозначно нет.

И основание тому весьма весомое — при отсутствии надлежащего и своевременного лечения любая стрептококковая инфекция «аукнется» тяжелыми осложнениями, и вполне вероятно, негативно отразиться на общем состоянии здоровья ребенка.

Итак, не вылеченные стрептококковые инфекции способны «наградить» ребенка следующими заболеваниями и осложнениями:

  • Тяжелые формы аллергии;
  • Гнойный отит среднего уха;
  • Хронический лимфаденит;
  • Воспаление сердечных оболочек и другие.

Среди наиболее опасных осложнений — развитие аутоиммунных поражений органов и систем (болезни, при которых иммунитет ребенка «принимает» здоровые клетки тканей организма, видоизмененные бактериями за сами бактерии, и начинает их атаковать), а также возникновение токсикосептического поражения органов и систем.

Иными словами, не пролечив стрептококковую инфекцию в горле у ребенка (например, обычную ангину), вы рискуете в будущем «познакомить» этого ребенка с такими страшными заболеваниями, как сепсис, ревматоидный артрит (неизлечимое заболевание, которое с течением времени обезвоживает организм и приводит к смерти от удушья), гломерулонефрит (аутоиммунное воспаление почек) и другими.

Стрептококки и новорожденные малыши

Наибольшую опасность вредные стрептококки представляют для новорожденных младенцев.
Если во время родов происходит заражение плода стрептококковой инфекцией (что весьма вероятно, например, если стрептококкки проникают в родовые пути будущей мамы), то велик риск появления на свет ребенка с тяжелейшими симптомами: высокой температурой, поражениями кожи, невозможностью дышать самостоятельно. Иногда у таких ребятишек обнаруживается воспаление оболочек мозга. Все эти симптомы вызваны особым стрептококковым заражением крови младенца. Увы, но далеко не все младенцы, рожденные со стрептококковой инфекцией, выживают.

Уточним, что для будущего ребенка представляют угрозу отнюдь не все стрептококки, которыми потенциально может заразить его мама — например, те бактерии, что обнаруживаются у беременной женщины в носу или в горле, практически не опасны. Другое дело — особый вид вагинальных стрептококков, заразиться которыми ребенок рискует во время родов.

Как правило, чтобы развеять тревоги будущей мамы, врачи берут у нее анализ на стрептококк примерно на 35-37 неделе беременности.

Если у будущей мамы обнаружен опасный стрептококк, то риск возникновения у новорожденного стрептококкового заражения крови составляет 1:200. Если же прямо во время родов женщине вводят специальный антибиотик, то риск развития страшной инфекции у младенца уменьшается до 1:4000.

Стрептококки у ребенка: о самом главном

Итак, стрептококки (как и стафилококки) испокон веков живут с нами в наитеснейшем невидимом соседстве — вокруг каждого из нас даже в данный момент наверняка присутствуют люди, которые являются постоянными носителями потенциально опасных стрептококков.

И тем не мене, любой носитель может всю жизнь носить свои стрептококки при себе, но ни разу не заболеть стрептококковой инфекцией. И соответственно — никого не заразив, так как «подхватить» инфекцию от носителя невозможно (а возможно лишь от больного человека).

Стрептококковых болезней — великое множество, и почти все они весьма распространены у детей. Львиная доля этих болезней имеет высокий риск тяжелых осложнений, если вы их не лечите, и практически «в два счета» бесследно исчезают — если вы их правильно и своевременно лечите.

Подавляющее большинство стрептококковых инфекции лечится с помощью простейших (и заметьте — весьма доступных для любого кошелька) антибиотиков — вроде пенициллина и эритромицина.

9 июня 2018 · Текст: Полина Сошка · Фото: Getty Images, Legion-Media

Особенности протекания и лечения стрептококковых инфекций у детей

  1. Описание возбудителя
  2. Причины стрептококковой инфекции у детей
  3. Симптомы развития стрептококковой инфекции
  4. Лечение стрептококковых инфекций
  5. Профилактические мероприятия

Описание возбудителя

Это условно-патогенные микроорганизмы шаровидной формы. Они содержатся в организме здорового человека в носоглотке, ротовой полости, ЖКТ. И когда их количество становится чрезмерным, развивается заболевание.

Стрептококк — возбудитель стрептококковой инфекции у детей

Микроорганизм бывает трех видов:

  • альфа – вызывает частичное разрушение эритроцитов;
  • бета — вызывает полное разрушение эритроцитов;
  • негемолитический стрептококк.

У каждого организма на клеточной стенке есть особый антиген. В зависимости от разновидности этого антигена разные группы бактерий имеют свой определенный знак – от A до U.

Для людей являются опасными Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae. Первый может вызвать скарлатину, рожу, тонзиллит. А второй микроорганизм приводит к возникновению пневмонии.

Причины стрептококковой инфекции у детей

Источником инфекции является больной человек. Основной путь передачи – через воздух. Поэтому чаще всего инфекция передается от людей с заболеваниями верхних дыхательных путей и горла – скарлатиной, ангиной. Заражение происходит при близком контакте, а на расстояние более 3 метров инфекция не передается.

Также возможны и другие пути инфицирования. Стрептококк группы A может передаваться с пищей – при попадании в яйца, молоко, мясо и прочие продукты животного происхождения микроорганизм начинает размножаться. Но при температуре выше 60 градусов он погибает, поэтому такие продукты нужно употреблять только в готовом виде.

Иногда инфекция передается контактно-бытовым путем. Она может попасть в организм, если пользоваться одним полотенцем, посудой, зубной щеткой с больным человеком.

Стрептококк группы B вызывает заболевания мочеполовой сферы. У взрослых он передается при половых контактах, а ребенок может быть инфицирован во время внутриутробного развития по причине попадания микроорганизма в околоплодные воды. Если до момента родов мать не пролечится, при прохождении через родовые пути малыш может заразиться. Также причины присоединения стрептококковых инфекций группы B могут быть следующими: послеродовые эндометриты, циститы, проведение кесарева сечения.

В группу риска входят не только дети, но и все люди с ослабленным иммунитетом. Заболевания могут появиться у людей с хроническими патологиями, синдромом иммунодефицита, онкологией.

Симптомы развития стрептококковой инфекции

Симптомы зависят от того, где локализуется инфекция. Стрептококк может вызывать появление таких заболеваний:

  • рожистое воспаление. Начинается остро, резко повышается температура тела, наблюдаются признаки интоксикации. Через несколько часов после возникновения первых признаков на коже появляется покраснение. В этом месте она становится отечной, горячей и болезненной при касании. Иногда в области покраснения появляются пузырьки с жидкостью. Они могут лопаться, приводя к образованию болезненных ранок. Это называется буллезной формой рожи. Она характерна для взрослых, а у детей появляется на фоне сниженного иммунитета. Покраснение на поверхности кожи может не проходить до 5-15 дней;
  • стрептококковая ангина. Наблюдается повышение температуры тела, озноб, слабость, увеличение шейных лимфоузлов. Имеет место выраженный дискомфорт в горле, который усиливается при глотании. Миндалины отекают, краснеют, на их поверхности появляется гнойный налет. Стрептококковое поражение горла требует проведения немедленной терапии, иначе оно может привести к опасным осложнениям – эндокардиту, ревматизму и прочим;
  • скарлатина. Начинается резко с повышения температуры до высоких значений – 38-39 градусов. Через 1-3 сутки появляется мелкая сыпь, которая в основном локализуется на лице, в области паха и живота. Высыпания никогда не появляются в пределах носогубного треугольника. При возникновении таких симптомов ребенка нужно срочно показать педиатру;
  • пневмония и бронхит. Заболевание может быть первичным, когда микроорганизм попадает непосредственно в легкие и бронхи. Но иногда он распространяется сюда из горла, если его вовремя не пролечить. Стрептококковая пневмония и бронхит сопровождаются повышением температуры тела, сильным кашлем, снижением работоспособности, вялостью.

Особенно опасны эти заболевания у новорожденных по причине того, что их иммунная система еще очень слаба и не способна бороться с инфекцией. Поэтому стрептококк у них может привести к сепсису и даже летальному исходу.

Стрептококковая инфекция в горле

Лечение стрептококковых инфекций

Перед назначением лечения доктор проводит диагностику. Сначала он выслушивает жалобы матери, затем измеряет температуру, осматривает кожу, глотку ребенка. Лабораторная диагностика заключается в исследовании крови, мочи, мазка из носоглотки с целью обнаружения возбудителя инфекции.

После получения результатов анализов будет назначено лечение антибиотиками. Используются препараты группы пенициллинов и цефалоспоринов. Если микроорганизм будет устойчивым к таким антибиотикам или появится аллергия на них, могут быть назначены макролиды и линкозамиды. При инфекции в области носоглотки могут использовать местные антибиотики в форме леденцов для рассасывания, спреев и капель.

Во время лечения нужно соблюдать дозировку. Нельзя прекращать принимать антибиотики сразу после улучшения самочувствия. Курс терапии нужно довести до конца, он должен составлять 5-10 дней.

При температуре выше 38 градусов назначаются жаропонижающие средства. Если она ниже, использовать такие лекарства не нужно, организм справится с ней самостоятельно.

Начинать терапию нужно незамедлительно, сразу после возникновения неприятных симптомов. Иначе могут развиться серьезные осложнения – вторичные поражения органов и систем. Также из-за снижения иммунитета повысится вероятность появления хронических заболеваний.

Профилактические мероприятия

Для профилактики возникновения стрептококковых инфекций необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • соблюдать личную гигиену, мыть руки после посещения людных мест, туалета, после контакта с животными и больными людьми;
  • при заболевании взрослых членов семьи детям нужно надевать маску на лицо;
  • необходимо хорошо мыть посуду, из которой ел больной;
  • проходить все плановые осмотры у педиатра;
  • следить за питанием ребенка. В рацион необходимо включить свежие фрукты и овощи, нежирные каши и супы. Продукты животного происхождения обязательно подвергать термической обработке;
  • в зимнее время рекомендуется давать ребенку витаминные комплексы из аптеки для повышения иммунитета. Перед их покупкой нужно проконсультироваться с педиатром. Также полезно гулять с ребенком;
  • одевать малыша по погоде, чтобы избежать переохлаждений или перегревов организма. Они могут привести к снижению иммунитета.

Также необходимо проводить профилактику осложнений, которые могут возникнуть при стрептококковом заражении. Чтобы не развилась хроническая патология и осложнения, курс терапии антибиотиками нужно доводить до конца. Нельзя делать перерывы, а принимать все препараты нужно строго в назначенной дозировке.

Стрептококковые инфекции очень опасны в любом возрасте, но особенно в детском. Они могут привести к серьезным осложнениям. Поэтому нужно своевременно принимать антибактериальные препараты. А для предупреждения заболеваний проводить ряд профилактических мер.

Причины стрептококковой инфекции у детей, симптомы с фото и способы лечения, прививка от стрептококка для профилактики

Иммунная система малышей находится в стадии формирования, поэтому их организм не всегда способен отразить атаку болезнетворных микроорганизмов. Стрептококковая инфекция – одно из наиболее часто встречающихся у детей бактериальных заболеваний. Игнорирование симптомов патологии или несвоевременное лечение могут привести к тяжелым поражениям внутренних органов. Во избежание опасных последствий каждый родитель должен уметь определять у ребенка признаки стрептококковой инфекции и знать способы лечения болезни.

Что такое стрептококковая инфекция, чем она опасна?

В медицине под стрептококковой инфекцией подразумеваются заболевания, возбудителями которых являются стрептококки. Эти паразиты обитают в дыхательных путях и пищеварительном тракте, преимущественно в горле, толстой кишке, полостях рта и носа. Существует множество разновидностей этих бактерий от достаточно безобидных, например, вириданс, до представляющих серьезную угрозу для человека.

Болезнетворные микроорганизмы попадают в человеческий организм с едой и являются частью нормальной микрофлоры. Они питаются поступающей пищей и чешуйками эпителиальной ткани. При снижении защитных сил организма стрептококки приобретают вредоносный статус и начинают активно размножаться. При этом токсичные продукты их жизнедеятельности попадают в кровеносное русло, в результате чего возникают патологические процессы – стрептококковые инфекции. Заболевший человек, выделяя в воздух болезнетворные бактерии во время чихания и кашля, представляет угрозу для здоровья окружающих.

Такие заболевания крайне опасны своими осложнениями:

  • лимфатическим отеком;
  • воспалением внутренней оболочки сердца;
  • слоновой болезнью;
  • гломерулонефритом;
  • ревматизмом;
  • септическим процессом.

Особенно опасно заболевание для новорожденных. В этом случае инфекционный процесс способен привести к летальному исходу. Пик заболеваемости стрептококковыми инфекциями приходится на осенний и зимний периоды. На бактерии губительное воздействие оказывают солнечные лучи, дезинфекционные и антибактериальные препараты.

Причины и пути проникновения в детский организм

Как отмечалось выше, развитие стрептококковых инфекций провоцируют стрептококки. Эти патогенные микроорганизмы имеют шаровидную форму. Их размножение происходит путем деления пополам с образованием пары или цепочки клеток (см. на фото).

Отличительной особенностью стрептококков является то, что они не образуют спор. Патогенный микроорганизм встречается на поверхности кожи, в половых органах, пищеварительном тракте, горле, полостях рта и носа. Чаще всего развитие патологических процессов провоцируют 5 групп бактерий.

Группа стрептококков Локализация Заболевания
А Кожные покровы, глотка Гнойно-септические патологии, поражения сердечной мышцы
В Носоглотка, влагалище, органы пищеварения Инфекционные процессы в мочеполовой системе, воспаление легких и сепсис у новорожденных, пневмонии после заболевания острыми респираторными вирусными инфекциями
С Верхние дыхательные пути Воспалительные поражения гортани, трахеи, бронхов
D Кишечник Острые воспаления кишечника, загноение ран и ожогов, септические процессы
H Глотка Воспаление внутренней оболочки сердца

Существует несколько путей заражения детей такими инфекциями:

  • воздушно-капельный – при близком контакте с инфицированным человеком во время разговора, при чихании и кашле;
  • контактно-бытовой – при одновременном использовании предметов обихода, игрушек или средств личной гигиены больного человека;
  • алиментарный – при употреблении зараженных продуктов, которые не были тщательно вымыты или не прошли термическую обработку;
  • через раны и ссадины на коже;
  • передача инфекции плоду от инфицированной матери в период внутриутробного развития или новорожденному в процессе прохождения по родовым путям.

Разновидности и симптомы стрептококковой инфекции у детей

Существует 3 типа возбудителей стрептококковой инфекции:

  • альфа-гемолитические – приводят к частичному разрушению эритроцитов (рекомендуем прочитать: причины, по которым бывают повышены эритроциты в моче у ребенка );
  • бета-гемолитические – полностью разрушают красные кровяные клетки;
  • негемолитические.

В медицине к наиболее значимым разновидностям стрептококков относятся:

  • streptococcus pyogenes — провоцируют развитие скарлатины, тонзиллита, рожистого воспаления, ревматизма;
  • streptococcus pneumoniae — вызывают у детей пневмонию.

Для стрептококковой инфекции характерна обширная симптоматика. Симптомы зависят от типа возбудителя и заболевания, которое он спровоцировал. Несмотря на это, инфекционный процесс у ребенка, вызванный стрептококками, можно определить по ряду специфических проявлений:

  1. Гипертермический синдром.
  2. Симптомы отравления организма в виде вялости, быстрой утомляемости, приступов мигрени, головокружения, мышечных и суставных болей.
  3. Воспалительный процесс на участке входных ворот инфекции, проявляющийся покраснением, отеком, болевым синдромом, нагноением, увеличением лимфоузлов.
  4. Пониженное давление.
  5. Высыпания на коже в виде красных пятен (см. на фото).
  6. Сильная боль в горле, усиливающаяся во время глотания. При осмотре зева видно, что миндалины и задняя стенка горла окрашены в ярко-красный цвет, при этом они могут быть покрыты налетом гноя. При тонзиллите в лимфоидной ткани гланд могут появляться гнойные пузырьки.
  7. Поражение почек.
  8. Некротический процесс в тканях в виде отека, боли при надавливании, покраснений, ощущения перемещения гноя, шока в результате попавших в кровеносное русло токсинов.

Диагностические методы

Существуют экспресс-тесты, позволяющие за 30 минут проверить ребенка на предмет носительства стрептококковых бактерий, однако такая процедура нередко показывает недостоверные результаты. Более надежным видом диагностики является бактериологическое исследование, которое включает анализы:

  • мазка из носа, зева, миндалин, глотки, влагалища;
  • соскоба с зараженного участка кожи;
  • гноя;
  • крови;
  • спинномозговой жидкости;
  • мокроты;
  • урины.

Лечение стрептококковой инфекции у ребенка в зависимости от диагноза

При лечении у детей заболеваний, провоцируемых стрептококками, используются антибактериальные препараты. Также осуществляется симптоматическая терапия. Лекарственные средства назначает врач, учитывая возраст и особенности организма ребенка, а также оценивая риск развития негативных последствий во время использования того или иного лекарства. Как долго нужно лечить малыша, педиатр решает в каждом конкретном случае.

Антибиотики и другие средства для перорального применения

Чтобы вылечить ребенка, нужно неукоснительно следовать рекомендациям лечащего врача. Категорически запрещено самостоятельно менять назначенные детям лекарства – это может спровоцировать развитие тяжелых последствий. В таблице приведены сведения о лекарственных средствах, применяемых для лечения стрептококковой инфекции.

Группа препаратов Наименование медикамента Цель применения
Антибиотики Пенициллин, Амоксициллин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав, Цефуроксим, Эритромицин (рекомендуем прочитать: инструкция и дозировка суспензии «Амоксиклав» для детей) Уничтожение возбудителя заболевания
Жаропонижающие Парацетамол, Ибупрофен, Ацетаминофен (рекомендуем прочитать: инструкция и дозировка суспензии «Ибупрофен» для детей ) Устранение гипертермического синдрома
Пробиотики Линекс, Бифиформ, Бактисубтил, Аципол Нормализация микрофлоры кишечника
Витаминные комплексы Пиковит, Супрадин, Компливит Ускорение выведения токсинов из организма, укрепление иммунитета
Иммуномодуляторы Иммунал, Имудон, Иммунорикс
Антигистаминные Супрастин, Зодак, Диазолин (рекомендуем прочитать: дозировка «Супрастина» в таблетках для детей) Купирование аллергических проявлений

Препараты местного действия

В качестве дополнения к антибиотикотерапии для борьбы с проявлениями стрептококковой инфекции детям показаны:

  • ингаляции Фузафунгином;
  • полоскания больного горла Гексетидином, Октенисептом, Фурацилином, Диоксидином.

Такие процедуры рекомендуется проводить несколько раз в сутки. Продолжительность применения лекарственных растворов — не менее 7 дней.

Народные средства

Совместно с медикаментозной терапией часто прибегают к использованию народных средств. Их применение нужно обязательно согласовать с педиатром. Несмотря на то, что рецепты альтернативной медицины основаны на использовании натуральных компонентов, они могут вызывать аллергические реакции. В таблице указаны наиболее эффективные народные средства.

Рецепт Способ приготовления Использование
Отвар шишек хмеля 2 ст. л. измельченного сырья залить 0,5 л кипятка. Настоянную в течение 2 часов смесь процедить. Употреблять по 4 ст. л. до еды.
Травяной сбор Смешать в равных пропорциях зверобой, череду, листья березы и земляники, измельченный корень лопуха. 1 ст. л. смеси залить 30 мл кипятка. Настоянный в течение 1 часа раствор процедить. Принимать 1 раз в сутки по 100 мл с 1 ч. л. меда на протяжении 10 дней.
Прополис Отрезать кусочек смолистого вещества. Жевать лекарство несколько раз в день.

Питание и режим дня при наличии стрептококка

Во время лечения необходимо скорректировать питание ребенка:

  • пища не должна быть слишком горячей, холодной и острой;
  • продукты должны содержать необходимое количество витаминов и полезных микроэлементов;
  • при больном горле еду рекомендуется перетирать;
  • в ежедневное меню следует включить ягодные и фруктовые морсы, компоты и кисели.

Также ребенку нужно соблюдать постельный режим. Такая мера позволит ускорить выздоровление и восстановить силы, затраченные организмом на борьбу с инфекцией.

Вакцинация и другие профилактические меры

Помимо прививок существует ряд профилактических мер, позволяющих уберечь ребенка от заболевания стрептококковой инфекцией:

  • соблюдение норм личной гигиены;
  • правильное питание;
  • своевременное диагностирование и устранение болезней;
  • закаливание;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • регулярные занятия спортом.

Причины, симптомы и методы лечения стрептококковой инфекции у ребенка

Стрептококковая инфекция – это группа заболеваний, возбудителями которой являются стрептококки. Эти микроорганизмы живут у всех людей в носоглотке, желудочно-кишечном тракте и на коже. Болеют как взрослые, так и дети. Инфекция распространена по всему миру, и нет на планете мест, где бы не встречалось это заболевание.

Причины стрептококковой инфекции

Стрептококк – это микроорганизм шаровидной формы, живущий на теле человека. Эта болезнетворная бактерия встречается на поверхности кожи, в половых путях, в ротовой полости и на всем протяжении пищеварительного тракта. Стрептококки передаются от человека к человеку при непосредственном контакте, вызывая большое число самых различных заболеваний.

Пути передачи стрептококка:

  • воздушно-капельный;
  • контактно-бытовой;
  • через поврежденную кожу.

Стрептококковая инфекция включает в себя все заболевания, вызванные стрептококком. При этом ревматизм, гломерулонефрит и инфекционный эндокардит обычно рассматриваются отдельно, поскольку являются осложнениями первичной инфекции горла.

Болезнетворные микроорганизмы делятся на три типа:

  • альфа-гемолитический стрептококк (зеленящий) – вызывает неполный гемолиз (разрушение) эритроцитов (красных клеток крови);
  • бета-гемолитический стрептококк – вызывает полный гемолиз;
  • негемолитический стрептококк.

Каждый из стрептококков имеет свои особенные антигены на клеточной стенке. В зависимости от вида антигена каждая группа бактерий имеет свой опознавательный знак (A, B, С… до U). В медицинской практике наибольшее значение имеют следующие виды стрептококков:

  • Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы A) – вызывает скарлатину, ангину, рожу, ревматизм;
  • Streptococcus pneumoniae – вызывает пневмонию у взрослого и ребенка.

Симптомы стрептококковой инфекции

Признаки заболевания зависят от локализации стрептококка. К заболеваниям, вызываемым этим микроорганизмом, относятся:

  • рожистое воспаление;
  • абсцесс;
  • скарлатина;
  • ангина;
  • фарингит;
  • ревматизм;
  • гломерулонефрит;
  • пневмония;
  • бронхит;
  • менингит;
  • эндокардит;
  • сепсис.

Рожистое воспаление

Симптомы стрептококковой инфекции при рожистом воспалении довольно легко распознать. Болезнь начинается остро с повышения температуры тела до 39–40 °C, появления сильной головной боли и других признаков интоксикации. Через 6-12 часов от начала заболевания на коже появляется участок покраснения (эритема). Пятно резко ограничено от здоровой кожи и по своей форме напоминает языки пламени или географическую карту. Кожа в месте поражения отечная, напряженная и горячая на ощупь.

При появлении пятен на коже немедленно обратитесь к врачу!

В некоторых случаях на фоне эритемы появляются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Со временем они исчезают, а на их месте могут образовываться эрозии и язвы. Такая форма болезни чаще встречается у взрослых. У ребенка буллезная форма рожи возникает при резко сниженном иммунитете.

Стрептококковая инфекция на коже сохраняется в течение 5-15 дней. После стихания всех симптомов возможно развитие лимфостаза (нарушения оттока лимфы). Лимфостаз в итоге приводит к слоновости (увеличению размеров конечности). Причина этого состояния – все тот же стрептококк, однажды проникший через поврежденные кожные покровы.

Стрептококковая ангина и фарингит

Заболевание чаще всего встречается у детей. При поражении стрептококком у ребенка повышается температура тела, возникает озноб и головная боль. При осмотре зева можно увидеть отечные и покрасневшие миндалины. На третий день заболевания на миндалинах образуется желтовато-серый налет, который легко снимается шпателем. При ангине у ребенка всегда увеличиваются шейные лимфоузлы, а также развивается стрептококковая инфекция горла.

Не занимайтесь самолечением при развитии ангины!

Стрептококковый фарингит характеризуется болью в горле, усиливающейся при глотании. Появляются симптомы интоксикации, возникает озноб, повышается температура тела. У ребенка младше трех лет на фоне подъема температуры нередко случается однократная рвота.

При подозрении на поражение стрептококком не стоит затягивать с визитом к врачу. Диагностика и лечение должны быть проведены в кратчайшие сроки. Стрептококковая инфекция горла опасна тем, что в любой момент может привести к поражению сердца, почек и суставов. Инфекционный эндокардит, гломерулонефрит и ревматизм – вот самые грозные осложнения стрептококковой инфекции.

Скарлатина

Причина этого заболевания также кроется в поражении стрептококком. Болеют преимущественно дети дошкольного возраста. Болезнь начинается с повышения температуры тела до 38–39 °C. Через 24–72 часа после начала лихорадки у ребенка появляется мелкая сыпь на коже. Высыпания локализуются на щеках, боковых поверхностях тела и в паху. Область носогубного треугольника при скарлатине не поражается никогда. Язык ребенка на 2–3 день болезни становится ярко-красным. Диагностика заболевания основывается на типичных признаках инфекции. При необходимости проводят лабораторные исследования.

Пневмония и бронхит

Стрептококковая инфекция может поражать не только верхние дыхательные пути. У детей и ослабленных взрослых микроорганизмы нередко опускаются в бронхи и легкие, вызывая развитие воспаления. При этих заболеваниях повышается температуры тела, появляется сильный кашель. Особенно опасна стрептококковая пневмония у новорожденных, чья иммунная система только начинает формироваться. В этом случае инфицирование пневмококком может привести к развитию сепсиса и даже гибели ребенка.

Диагностика стрептококковой инфекции

Лабораторная диагностика заболевания начинается с забора материала для посева на питательные среды. Это может быть кровь, моча, соскоб из носоглотки и зева, отделяемое из половых путей. После сбора материала в лаборатории делается анализ, позволяющий выяснить возбудителя болезни. Также диагностика инфекции включает в себя определение чувствительности выявленных микроорганизмов к определенным группам антибиотиков.

Анализ на исследование берется строго до начала антибактериальной терапии. Для получения результата требуется выждать от 3 до 5 дней. В некоторых случаях анализ может выполняться быстрее с использованием специальных тест-систем. К сожалению, такая диагностика не всегда приносит достоверные результаты, поэтому специалисты отдают предпочтение проверенным и надежным методикам (бактериологическому посеву). Экспресс-анализ используется только для выявления стрептококков группы A.

Лечение стрептококковой инфекции

Выяснив причины патологического процесса в ротовой полости или на коже, доктора приступают к разработке схемы лечения. После того как будет получен анализ и интерпретированы его результаты, назначается антибактериальная терапия. Лечение стрептококковой инфекции никогда не обходится без антибиотиков – слишком высок риск распространения возбудителя во внутренние органы. Гломерулонефрит, ревматизм и другие серьезные осложнения ангины развиваются именно при отсутствии своевременной антибактериальной терапии.

Для лечения стрептококковой инфекции применяются пенициллины или цефалоспорины. Препараты из этих групп эффективно справляются с заболеванием, не оставляя стрептококку ни единого шанса. К сожалению, довольно часто в процессе терапии обнаруживается устойчивость микроорганизмов к выбранным антибиотикам. Также не исключена аллергическая реакция на препараты. В этих случаях назначаются антибиотики из группы макролидов или линкозамидов.

Не прекращайте антибактериальную терапию раньше заявленного врачом срока!

В ряде случаев антибиотики назначаются еще до получения результатов обследования. В этом случае применяются препараты широкого спектра действия, способные уничтожить самых известных возбудителей. Когда анализ будет готов, схема терапии может измениться в соответствии с полученным результатом.

Стрептококковая инфекция носоглотки подразумевает не только системное, но и местное применение антибиотиков. С этой целью чаще всего назначаются «Биопарокс», «Тонзилгон Н» и другие средства, влияющие на возбудителя болезни. Длительность терапии составляет от 5 до 10 дней. Как правило, этого промежутка хватает, чтобы устранить кашель, боль в горле и другие проявления инфекции.

Для снижения температуры тела используются жаропонижающие препараты. Это может быть парацетамол или ибупрофен – и тот, и другой эффективно справляются с симптомами лихорадки. Жаропонижающие средства применяются при температуре 38 °C и выше. При более низких значениях термометра не рекомендуется вмешиваться в организм, нарушая естественные процессы регуляции термогенеза.

У детей с судорогами в прошлом не следует дожидаться повышения температуры более 38 °C.

Профилактика стрептококковой инфекции

Стрептококковая инфекция пугает не столько тяжестью заболевания, сколько своими осложнениями. Еще в прошлом веке во многих регионах страны при заражении стрептококком рекомендовалось проведение бициллинотерапии. Бициллин вводился однократно после прохождения полного курса антибиотиков. Такая мера позволяла предотвратить развитие осложнений после перенесенной стрептококковой инфекции горла или скарлатины.

В настоящий момент случаи ревматизма достаточно редки, поэтому от массового использования бициллина отказались. Этот препарат вводится только в том случае, если по каким-то причинам не удалось провести полный курс антибактериальной терапии. Также профилактика бициллином показана при вспышках стрептококковой инфекции в детских коллективах.

Профилактика осложнений после ангины и скарлатины теперь проходит по другой схеме. Для предупреждения развития ревматизма, гломерулонефрита и эндокардита рекомендуется проводить полный курс антибактериальной терапии при любых стрептококковых инфекциях. Длительность приема антибиотиков составляет 10 дней. Препараты должны приниматься в строго определенное время. Перерывы в лечении не допускаются. Только такая профилактика позволяет уничтожить стрептококк и предотвратить его попадание во внутренние органы.

Стрептококковая инфекция группы B у детей. Что это? Советы, лечение

Стрептококковая инфекция группы B вызывается бактериями Streptococcus agalactiae. Они относятся к общей флоре желудочно-кишечного тракта, гениталиям у мужчин и женщин, а иногда и к горлу. Стрептококковая инфекция передается, в частности, через половой акт. Носителями этой бактерии являются 35% беременных женщин, что приводит к частым заражениям новорожденных (до 40%).

Источником инфекции новорожденного ребенка обычно является мать-носитель, чьи мочеполовые органы колонизированы бактериями. Иногда причиной могут стать внутрибольничные инфекции вызванные несоблюдением санитарно-эпидемиологических правил, таких как заражение от других новорожденных или персонала. Вот почему так важна гигиена, прежде всего рук медперсонала в акушерских и неонатальных отделениях.

Информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Редакция не гарантирует какие-либо результаты и не призывает полагаться на информацию, изложенную здесь. При любых признаках стрептококковой инфекции следует немедленно обратиться к специализированному врачу и производить лечение исключительно по рекомендации и под строгим надзором врача!

Как часто встречается инфекция стрептококка у новорожденных?

Стрептококковая инфекция встречается внутри половых органов, примерно у 35% беременных женщин. Заражение новорожденных чаще всего происходит во время прохождения через родовой канал. Риск передачи инфекции от матери, у которой присутствует инфекция во влагалище, составляет 70%. В свою очередь, передача инфекции путем прямого контакта с инфицированными колеблется между 17-45%. Основываясь на исследовании, в среднем 10-20% новорожденных являются носителями стрептококка, а риск инвазивного заболевания составляет 1-4%.

Каковы симптомы инфекции стрептококка у новорожденных?

В результате заражения инфекция может проявляться в виде бессимптомного или острого заболевания. Как правило, симптоматическая инфекция обычно проявляется при ослабленной иммунной системе. К факторам риска при инфицировании плода и новорожденного относятся:

  • Преждевременные роды,
  • Малый вес новорожденных,
  • повышенная температура тела во время родов,
  • инфекции мочевых путей, сахарный диабет у матери.

Возможными путями передачи бактерий от матери к плоду является плацента, или прохождение бактерий из половых путей через эмбриональные мембраны. Стрептококковые инфекции у новорожденных типа B можно разделить на ранние и поздние.

Streptococcus agalactiae в мазке у женщин

Ранняя инфекция имеет внутриутробное происхождение и проявляется до 7 дней после рождения — происходит как сепсис (наличие бактерий в крови, вызывающих генерализованное воспаление тела). Это прямая угроза жизни новорожденного. Может произойти септический шок, во время которого возникает лихорадка, артериальное давление значительно падает. Иногда в ходе этой инфекции возникает врожденная пневмония. В тяжелых случаях она проявляется, как тяжелая респираторная недостаточность (RDS). Ранняя инфекция связана с самой высокой смертностью (15%) и очень серьезным клиническим течением. Пневмония встречается приблизительно у 35-55% новорожденных с септицемией, вызванной бактерией Streptococcus agalactiae. Часто симптомы появляются в первые часы после рождения.

Поздняя постнатальная стрептококковая инфекция обычно возникает после первого месяца жизни ребенка, иногда до 3-месячного возраста. Она проявляется в генерализованном воспалении, вызванном наличием бактерий в крови, менингитом, остеоартритом (чаще всего изменения локализуются в бедренной или плечевой кости).

Что делать, если у вас есть симптомы неонатальной инфекции стрептококка группы B?

Диагностика стрептококковой инфекции обычно проводится в акушерском и неонатальном отделении во время постнатального наблюдения за матерью и ребенком. Матери, у которых были обнаружены положительные культуры стрептококковой агалактии(Streptococcus agalactiae), и которые получили перинатальные профилактические антибиотики, требуют только 24-часового наблюдения. То же самое касается их новорожденных детей.

Однако, если возникнут какие-либо жалобы или тревожные симптомы, рекомендуется длительная госпитализация с целью проведения дополнительных исследований. Наиболее важным исследованием является анализ крови новорожденного, который исключит или подтвердит развивающийся сепсис. Также понадобится взять мазок из пупка, уха, сделать морфологию крови.

При изменении слуха во время физического обследовании новорожденного, рекомендуется провести рентгенограмму легких для диагностики пневмонии. Иногда необходимо сделать анализы спинномозговой жидкости. Нарушения, наблюдаемые в этом исследовании, указывают на менингит.

Если ваш ребенок имеет симптомы стрептококковой инфекции, требуется госпитализация, внутривенные антибиотики и тщательный надзор за ребенком. Обычно такое лечение предотвращает дальнейшее прогрессирование заболевания и осложнений.

Возникновение лихорадки и сопутствующих симптомов (например, похожих на воспаление дыхательных путей) или без них, у новорожденных и детей в возрасте до 3 месяцев, всегда должно вызывать подозрение на инвазивную бактериальную инфекцию (сепсис/септицемия). Это указывает на очень срочную медицинскую консультацию в отделении неотложной помощи, где ребенок должен обследоваться педиатром. Подозрение на сепсис является показателем немедленного начала антибактериальной терапии.

Как врач определяет диагноз неонатального сепсиса стрептококков группы B?

Некоторые анализы неонатальной стрептококковой инфекции (Streptococcus agalactiae) основаны на выполнении мазка. В случае сепсиса — кровь, а в случае менингита — спинномозговая жидкость, полученная во время поясничной пункции. Также возможно проведение экспресс-тестов на присутствие антигена Streptococcus agalactiae в любом биологическом материале, таком как: кровь, моча, спинномозговая жидкость.

Ваш врач может подозревать заражение стрептококками на основании симптомов и аномалий, обнаруженных в тесте. Обнаружение инфекции основано на культуре и идентификации бактериальных мазков из влагалища и ануса, взятых у пациентов.

Лечение стрептококковой инфекции у детей

Каждая симптоматическая неонатальная стрептококковая инфекция опасна для жизни, и поэтому должна всегда лечиться в больничных условиях. В процессе лечения используется внутривенная антибактериальная терапия. Также доступно поддерживающее лечение, в зависимости от симптомов. Сепсис и тяжелый менингит необходимо лечить в отделении интенсивной терапии.

Можно ли полностью вылечить инфекцию стрептококка у новорожденных группы B?

Неонатальная стрептококковая инфекция характеризуется высокой смертностью и очень серьезным клиническим течением. Раннее использование антибиотиков и поддерживающая терапия существенно улучшают прогноз. Осложнения стрептококковых инфекций очень опасны.

Что нужно делать после окончания лечения стрептококковой инфекции группы B?

Наличие симптоматической неонатальной инфекции требует более детального исследования осложнений, которое обычно выполняется во время пребывания пациента в больнице. Больной ребенок будет нуждаться в регулярной педиатрической консультации во время выздоровления и после выписки из больницы.

Что делать, чтобы не заразиться стрептококком группы B?

Стрептококк при беременности

Риск заражения новорожденных Streptococcus agalactiae можно значительно минимизировать, выполнив скрининг беременной женщин на наличие этой бактерии. Это исследование проводится между 35-й и 37-й неделями беременности. Для будущей матери оно безболезненно и совершенно безопасно, и может помочь предотвратить серьезные осложнения у новорожденного.

Тест включает мазок влагалища и ануса. За короткое время (обычно несколько дней) беременная женщина получает результат. Положительный результат указывает на наличие бактерий в половых путях, в то время как отрицательный — отсутствие стрептококков.

Колонизация влагалища бактерией стрептококк, не всегда означает, что ребенок может заразится. Однако у матерей с положительными результатами посевов отмечается, что риск сепсиса у новорожденных во много раз выше, чем у матерей с отрицательными результатами.

Если результаты мазка, сделанные на 35-37 неделе беременности, будут положительными, врач может назначить профилактическое применение антибиотиков, чтобы предотвратить заражение будущего ребенка.

Профилактическая антибактериальная терапия также применяется у беременных женщин, которые начали рожать преждевременно — до 35-37 недели беременности, то есть, до даты проведения скрининга на стрептококк. Антибиотики применяются за несколько часов до родов.

Профилактика также рекомендуется в тех случаях, когда результаты неизвестны, а у беременной высокая температура тела. Профилактическую антибиотикотерапию можно также использовать у женщин с отрицательными результатами, но в прошлом родивших ребенка с неонатальной стрептококковой инфекцией. В этой ситуации безопаснее применять антибиотики, а не рисковать тяжелыми осложнениями у новорожденных.

Важно предотвратить передачу инфекции путем соблюдения гигиену рук и окружения для медперсонала. Для этого следует использовать одноразовые перчатки и фартуки. Чтобы предотвратить инфекционные заболевания, больные новорожденные должны быть изолированы.

Стрептококк — Школа доктора Комаровского (Видео)

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector