Инородное тело в носу у ребенка: признаки, советы по оказанию помощи - Детская поликлиника №3

Инородное тело в носу у ребенка: признаки, советы по оказанию помощи

Любой предмет, оказавшийся в полости носа по какой-либо причине, называют инородным телом носа. У маленьких детей такая ситуация встречается достаточно часто, т. к. ребенок любит совать в свой носик самые разнообразные предметы. Иногда посторонние тела детишки засовывают в нос ровеснику.

Особенно высок риск возникновения подобной проблемы тогда, когда кроха начинает передвигаться самостоятельно и с любопытством изучать окружающий мир. Вызвавшие интерес найденные маленькие предметы легко могут оказаться в носу.

Виды инородных тел носа

Какие только предметы не извлекали из носа малышей:

  • бусинки;
  • мелкие детали игрушек;
  • пуговицы;
  • вату;
  • кусочки губки;
  • обрывки бумажек;
  • зерна плодов;
  • семена подсолнуха;
  • фасоль;
  • горох и др.

Кусочки пищевых продуктов могут попасть в нос, если малыш во время кормления поперхнулся. В этом случае частички пищи попадают в нос через хоаны – отверстия, соединяющие носовые полости с глоткой. Через хоаны в нос попадают также рвотные массы. В полости носа могут обнаруживаться зубы при неправильном прорезывании клыков или резцов. Инородные тела могут попасть в полость носа при открытой травме лица.

Инородными телами в носу могут быть:

  • живые (пиявки, букашки);
  • неживые – органические (семена растений, кусочки фруктов и овощей) и неорганические (камушки, поролон, бумага, пластмассовые детали игрушек и др.);
  • рентгенконтрастные (металлические пуговки, кнопки, шурупы и др.) и неконтрастные.

Предметы могут иметь разную форму и величину.

Родители не всегда способны отследить момент попадания в нос инородного тела и тогда не знают в течение даже длительного времени о его нахождении в носу. А иногда факт попадания в нос постороннего предмета обнаруживается сразу же.

При длительном нахождении в носовой полости инородных тел в них могут откладываться известковые и фосфорные соли, вследствие чего происходит образование ринолитов (носовых камней), имеющих иногда значительные размеры.

Симптомы

Непосредственно после попадания в нос постороннего предмета рефлекторно появляются слезотечение, чихание. Но достаточно быстро эти проявления исчезают за счет привыкания тканей к инородному телу.

Спустя примерно 3 дня возникают такие симптомы:

  • односторонняя заложенность носа;
  • выделение из одного носового хода слизистого отделяемого с неприятным гнилостным запахом (может отмечаться примесь крови);
  • односторонняя головная боль;
  • затруднение дыхания;
  • боли в носу;
  • раздражение кожи у носового входа.

Если инородное тело не будет удалено, то происходит распространение воспалительного процесса на придаточную пазуху и развивается синусит. В редких тяжелых случаях происходит расплавление костной ткани (возникает остеомиелит). При разрастании грануляционной ткани могут появиться носовые кровотечения.

Диагностика

Диагностикой и удалением инородного тела из полости носа (как и из полости уха) занимается детский ЛОР-врач. После опроса родителей он проводит внутренний осмотр полости носа – риноскопию. При необходимости может быть проведена рентгенография, фиброриноскопия и исследование зондом с применением местного обезболивания. В случае неорганической природы чужеродного тела в носу используется контрастное вещество.

При риноскопии врач видит покраснение и отек слизистой. При повреждении слизистой острым инородным телом может возникать разрастание грануляционной ткани, что требует дифференцирования образования (инородного тела, покрытого грануляциями) с опухолевым процессом.

Нижний носовой ход является наиболее частым местом расположения инородного тела, которое вклинивается между носовой перегородкой и нижней раковиной. При травмах инородное тело может попадать в средний носовой ход.

Оказание первой помощи

Если ребенок засунул какой-либо предмет в нос в присутствии родителей, то нужно осмотреть его носовые ходы (ноздри). Не следует поддаваться панике. Если удалось увидеть чужеродное тело, лучше обратиться к ЛОР-врачу.

Если такой возможности нет, можно начать оказание первой помощи:

  1. Следует закапать в нос сосудосуживающие капли для детей. Пользоваться спреем нельзя, ибо струя лекарства может продвинуть инородное тело глубже.
  2. Если дитя совсем маленькое и не в состоянии выполнить команды, то нужно понаблюдать за дыханием, чтобы обнаружить, в каком носовом ходу воздух проходит с трудом. Затем нужно закрыть пальцем здоровый носовой ход, прижав ноздрю к носовой перегородке, и произвести резкий выдох малышу в рот (попытка выдуть предмет), повторяя действие несколько раз.
  3. Если ребенок уже постарше и понимает требования, то следует попросить его дышать через рот. Ему нужно сделать глубокий вдох (при этом родитель зажимает здоровую ноздрю) и затем сильно выдохнуть через нос. Если малыш при этом ощутит, что предмет в носу двигается, то эту процедуру нужно повторять до тех пор, пока тело не выйдет наружу.
  4. Если освободить ноздрю не удалось, можно спровоцировать чихание у ребенка, дав для этого ему понюхать черный молотый перец.
  5. Если указанные действия оказались безуспешными, следует без промедления обратиться в лечебное учреждение. Ребенку желательно дышать ртом, чтобы поток воздуха не продвинул инородное тело глубже – при проникновении его в носоглотку существует опасность попадания инородного тела на вдохе в расположенные ниже дыхательные пути. Кормить и поить ребенка не следует.

Категорически запрещено:

  • пытаться удалить инородное тело пинцетом, пальцем или ватной палочкой;
  • надавливать на ноздрю с инородным телом;
  • промывать носовой ход водой.

Любое из этих действий будет проталкивать застрявший предмет еще дальше и глубже. Кроме того, неудачные манипуляции инструментами могут травмировать слизистую и вызвать кровотечение. При обильном кровотечении следует вызвать скорую помощь.

Если при осмотре носовых ходов увидеть инородное тело не удалось, нужно безотлагательно обращаться за медицинской помощью. Отправляться за консультацией к детскому отоларингологу нужно и в том случае, когда инородное тело при высмаркивании вышло, но в течение суток дыхание через поврежденный носовой ход не нормализовалось, продолжается обильное отхождение жидкости.

Врачебная помощь

Удаление инородного тела из носа производят амбулаторно. Госпитализируют ребенка только в случае осложнений. Если после применения сосудосуживающих капель и высмаркивания инородное тело не вышло наружу, то под местным обезболиванием врач удаляет его тупым крючком.

Если попытка удаления не увенчалась успехом, решается вопрос об оперативном устранении постороннего предмета под наркозом. Если инородное тело превратилось в носовой камень крупного размера, то его перед удалением дробят щипцами.

После удаления инородного тела проводится противовоспалительная терапия по назначению ЛОР-врача, даже если предмет был удален в домашних условиях.

Профилактика

Профилактика попадания инородного тела в нос ребенка заключается в следующем:

  • не оставлять детей в раннем возрасте без надзора взрослых;
  • следить за качеством игрушек и подбирать их по возрасту;
  • мелкие предметы (бусы, пуговицы и др.) хранить в недоступном для детей месте;
  • освобождать фрукты от косточек и зерен перед тем, как дать их ребенку.

Резюме для родителей

Значительно проще не оставлять малышей без внимания взрослых, чем потом устранять возникшие проблемы. Предоставленный сам себе малыш может с легкостью их создать. Одной из таких проблемных ситуаций может оказаться инородное тело в носу. При возникновении этой сложности лучше доверить удаление инородного тела врачу. Самостоятельные манипуляции проводить нужно очень осторожно, т. к. неумелыми действиями можно затруднить удаление предмета из носа и вызвать осложнения.

О том, как извлечь из носа ребенка инородное тело, рассказывает программа «Жить здорово!»:

Инородное тело в носу у ребенка: симптомы и правила первой помощи

Любой бытовой предмет, который каким-либо образом оказался в полости носа, называют инородным телом. В качестве инородных тел часто выступают пуговицы, монетки, орешки, бусинки, мелкие детали от игрушек. Нередко с данной проблемой сталкиваются дети, которые только начали ползать или ходить. Малыши познают мир, пытаясь засовывать разные предметы в рот или нос.

При длительном прибывании в носу развивается ринолит — образование известковых и фосфорных солей вокруг инородного тела.

Разновидности инородных предметов

По данным статистике врачи чаще всего достают из носа бусинки, монетки, кусочки бумаги и ваты, зернышки (горох, фасоль), пуговицы.

В нос могут попадать мелкие кусочки пищи, если малыш, к примеру, закашлялся во время еды. Пища попадает в нос через хоаны — специальные отверстия, которые соединяют полость носа и глотки.

В носовой полости могут быть обнаружены зубы при неверном прорезывании клыков или резцов.

Инородные предметы делятся на 5 видов:

  • живые (насекомые, пиявки);
  • органические (пища, семена);
  • неорганические (бумага, вата, игрушки, бусинки);
  • рентгеноконтрастные (металлические предметы);
  • неконтрастные.

Симптомы

При проникновении постороннего предмета в нос ребенок начинает чихать. Родители не всегда могут уследить за ребенком и обнаружить инородное тело в носу, поэтому если ребенок начнет чихать особого значения этому явлению никто не придаст. Этот симптом вскоре пропадает, так как предмет там удачно приживется.

Могут возникнуть другие признаки, которые должны насторожить родителей:

  1. самый яркий симптом инородного тела в носу — одностороннее закладывание носа,
  2. появление слизистых выделений неприятного запаха, возможно с примесями крови, а также односторонние гнойные выделения из носа.
  3. отмечается гиперемия кожи входа соответствующей ноздри.
  4. головная боль с одной стороны.

Диагностика

Вопросами по нахождению и изъятию инородных тел из носа занимается врач отоларинголог.

Врач выслушивает жалобы больного, после чего проводит риноскопию (осмотр носовых ходов с помощью специальных зеркал). При передней риноскопии выявляют отечную слизистую оболочку полости носа, в которой и обнаруживают инородное тело. Чаще всего оно находится на переднем конце нижней носовой раковины. При проведении передней риноскопии иногда видны движущиеся белые личинки — живые инородные тела

Рентгенологическое исследование целесообразно, если инородное тело рентгеноконтрастно, то есть если предмет, попавший в нос,металлический. В этом случае на рентгенограмме предмет выглядит как темное пятно. Манипуляции около инородного тела в носу могут вызвать кровотечение.

Инородное тело может проникнуть в верхнечелюстную пазуху, вызвав синусит или заболевания слезопроводящих путей.

Нижний носовой ход — самое частое место прибывания инородного тела (между носовой перегородкой и нижней раковиной). При травмах инородное тело попадает в средний носовой ход

Первая помощь при попадании инородного тела в нос

При обнаружении инородного тела в носу родителем, необходимо обратиться за оказанием медицинской помощи. Если такой возможности нет, нужно провести ряд мероприятий:

  1. Закапать нос сосудосуживающими каплями. Это должны быть именно капли, а не спрей, потому как спрей может только протолкнуть вглубь инородное тело.
  2. Если ребенок совсем маленький не может сказать в какой именно ноздре находится предмет, тогда нужно внимательно понаблюдать за ним, чтобы понять в какой ноздре дыхание затруднено. Закрыть пальцем здоровую ноздрю, прижав к носовой перегородке, и совершить несколько сильных выдохов подряд. Мама должна попытаться вдохнуть ртом воздух из ноздри ребенка.
  3. Если таким образом не удалось достать предмет, можно вызвать чихание у ребенка, например, дав понюхать ему черный молотый перец.
  4. Если все вышеописанные действия не помогли достать предмет из носа, следует немедленно обратиться к врачу. Ребенку желательно дышать ртом, чтоб предмет не продвинулся глубже при носовом дыхании. Кормить и поить нельзя.

Запрещенные действия

  • ковыряние в носу пальцем, ушной палочкой, пинцетом с целью вытащить инородное тело;
  • надавливать на ноздрю с посторонним предметом;
  • промывание носа водой.

Эти манипуляции способны не только протолкнуть предмет глубже, но и повредить слизистую, вызвав кровотечение.

Врачебная помощь

Устранение инородного тела проводят амбулаторно при отсутствии осложнений.

Посторонний предмет извлекают тупым крючком под местной анестезией и при введении сосудосуживающих капель. Удобен для этой цели и желобоватый зонд. Нецелесообразно, а иногда даже крайне опасно, удалять скользкое инородное тело пинцетом, поскольку он только протолкнет инородное тело глубже. С помощью пинцета из носовой полости извлекают пиявок.

Самым маленьким детям извлечение проводят под общим наркозом, если ребенок не дает этого сделать спокойно врачу под местной анестезией.

Для удаления крупного насекомого ребенка просят сморкаться или используют крючок.

Спринцевание полости носа различными растворами рискованно, поскольку раствор может попасть в уши.

После извлечения инородного тела проводят лечение медикаментами, которые снимут воспаление и прочие симптомы.

Инородное тело в носу у ребенка

Случаи, когда по какой-либо причине оказывается инородное тело в носу у ребенка, нередки. Чаще всего виной тому невнимательность родителей, которые оставили малыша без присмотра, купили ему неподходящие игрушки или не ограничили доступ к мелким предметам. Хорошо, если обнаружить и извлечь предмет получится быстро. Но иногда он проникает слишком глубоко и без помощи специалистов уже не обойтись.

Содержание статьи

Как попадает инородное тело

Попасть в носик малыша инородное тело может несколькими путями. Чаще всего он заталкивает его себе сам – случайно или намеренно. Таким образом, в носу могут оказаться мелкие детали игрушек, зернышки, бусинки, косточки, пуговицы и прочая домашняя мелочь. Малыши могут вообще сделать это бессознательно, и потому обнаружить проблему удается не сразу.

Дети постарше могут испугаться наказания и просто не сказать об этом родителям, а попытаться вытащить предмет самостоятельно. Не понимая, как это сделать, они обычно заталкивают его еще дальше и без врачебной помощи в этом случае уже не обойтись. Тем более что далеко застрявший предмет может травмировать слизистую носа и стать причиной кровотечения или гнойного воспаления.

Иногда во время выполнения медицинских манипуляций или процедур в носике остаются кусочки марли, ваты и т.п. Ватка может остаться в носу и при использовании ватных палочек в носовых проходов дома (просто соскочить с палочки). Такие мягкие предметы сразу не ощущаются в носу, поэтому часто обнаруживаются уже тогда, когда возникло воспаление.

Еще один распространенный путь попадания инородных тел в полость носа – при резком вдохе. Так залетают частицы пыли, грязи, мелкие насекомые, песчинки, крупинки и т.п. Хотя во время отдыха на природе или при несоблюдении элементарных правил гигиены в доме муравьи, тараканы и маленькие жучки могут заползти в нос сами. Извлечь их в домашних условиях сложно, но можно.

Кусочки пищи иногда залетают в нос при кашле или рвоте. Если они мелкие и не твердые, то через некоторое время растворяются и легко высмаркиваются. Большие и твердые куски застревают, начинается процесс гниения, следствие которого – сильное воспаление слизистой носа или носовых пазух. Лечить в данном случае придется не только причину, но и сопутствующие симптомы.

Очевидные симптомы

Дети, которые уже могут хорошо говорить, обычно все-таки рассказывают родителям, что в носик что-то попало. Малыши до 2 лет не могут этого сделать, более того, нередко даже этого не осознают. Поэтому забеспокоиться стоит, если у ребенка вдруг появились такие симптомы:

  • он стал беспокойным, часто мотает головой;
  • дыхание затруднено, внезапно появились хрипы;
  • изменился тембр голоса, прослушивается гнусавость;
  • из одной ноздри постоянно текут сопли;
  • из носа подтекает кровь или образуются коричневые корочки;
  • при прикосновении к носу ребенок жалуется на боль или плачет;
  • сон некрепкий, малыш часто вертится и просыпается;
  • вдруг снижается аппетит, ребенок тяжело дышит во время еды.

Более явные симптомы появляются немного позже, когда инородное тело спровоцировало активный воспалительный процесс. Они разнообразны и зависят от вида инородного тела. Может резко подняться температура, появиться гнойный насморк, отечность слизистых.

Если проблему проигнорировать, то воспалительный процесс охватывает все большую площадь, переходит на пазухи носа. Постепенно развивается гайморит, синусит, фронтит, хронический ринит. Если воспаление распространяется на среднее ухо, появляется гнойный отит, а при поражении костей – остеомиелит. При длительной хронической интоксикации в тяжелых случаях бывает менингит и сепсис.

Пытаться обнаружить и извлечь из носа ребенка инородное тело самостоятельно не стоит. Неправильные действия могут только усугубить ситуацию. Поэтому единственно правильный выход – немедленное обращение к врачу. Тем более что часто становится необходимым тщательное обследование с применением современной аппаратуры.

Способы диагностики

Самый простой способ обнаружить застрявший в носовом проходе предмет – осмотреть его изнутри с помощью риноскопа. Но этот метод работает только с твердыми инородными телами, которые проникли неглубоко. А как быть, если оно находится где-то над верхним небом? Здесь и нужна аппаратная диагностика.

Начинается она обычно с рентгеновского снимка. Но на нем можно увидеть не все предметы. Металл и твердая органика (семечки, косточки и др.) хорошо просматриваются на снимке. Хуже различимы резина, пластик, силикон. Мелкие насекомые, песчинки, крупинки, частицы пищи на нем практически не видны. В этом случае приходится применять компьютерную томографию, которая дает более детальную информацию.

В стационарных условиях проводится осмотр носового прохода при помощи эндоскопа. Он позволяет выводить изображение с миниатюрной камеры на монитор, а на конце трубки находится специальная петля, который можно сразу осуществить захват предмета и извлечь его, если есть такая возможность.

Первая помощь

Если попавшее в нос ребенка инородное тело не вызвало кровотечения, не причиняет сильной боли и не травмирует слизистой, то можно попытаться извлечь его самостоятельно. Но перед тем как начинать какие-то манипуляции, надо хорошо запомнить, чего нельзя делать ни в коем случае:

  • пытаться достать предмет при помощи пинцета, ватной палочки, спицы, спички, крючка и т.п.;
  • ковыряться в носу малыша пальцами или просить его это сделать;
  • промывать нос струей воды (из шприца или спринцовки);
  • закапывать любые капли, в том числе сосудосуживающие;
  • пытаться выдавить предмет, надавливая на нос вдоль переносицы;
  • давать ребенку любую еду и питье до того, как предмет будет извлечен.

А что же остается делать? Для начала тщательно вымыть руки. Затем пальцем зажать «здоровую» ноздрю, наклонить головку малыша вниз и попросить его резко выдохнуть через нос. Если в носу оказались песчинки, крупинки или семечки, то это обычно помогает.

Можно просто спровоцировать чихание, подсунув под нос малыша щепотку черного (молотого!) перца, закапав в свободную ноздрю сок каланхоэ, попросив его посмотреть на лампочку или яркое солнце. При чихании также желательно закрывать пальцем не заложенную ноздрю. Если эти простые техники не помогли, дальше экспериментировать не стоит. Попросите малыша стараться дышать ртом, чтобы не втягивать предмет еще глубже, и отправляйтесь с ним в больницу.

Способы извлечения

Конечно же, за помощью надо сразу обращаться к отоларингологу. Он лучше других специалистов знаком со строением и особенностями носа, а также имеет целый набор инструментов и методик его обследования. Имейте в виду, что детей с инородными предметами в носу осматривают без очереди!

После наружного осмотра врач принимает решение о том, получится ли инородное тело извлечь сразу же, необходимо ли дополнительное обследование или хирургическое вмешательство. Извлечение неглубоко застрявшего небольшого предмета проводится под местной анестезией (в нос заливается обезболивающий раствор) при помощи крючка-петли или эндоскопа. Вся манипуляция занимает несколько минут, мама получает необходимые рекомендации и забирает малыша домой.

Если же из носика течет кровь, а на снимке обнаружились иголки, булавки и другие травмирующие предметы, становится неизбежным хирургическое вмешательство.

Такая операция проводится под общим наркозом в стационарных условиях, и после нее как минимум 1-2 дня ребенок находится под постоянным врачебным контролем. При необходимости операция выполняется немедленно. Но если опасности для жизни и здоровья малыша нет, то перед ней сдают важные анализы (на свертываемость крови и др.), а сама она назначается на следующий день.

Уход и профилактика

После извлечения из полости носа ребенка инородного тела, обязательными являются меры, предупреждающие или ликвидирующие воспалительный процесс. Если гнойный насморк и другие осложнения уже появились, возможно, врач сочтет необходимым применение антибактериальных препаратов, перорально или в виде назальных капель. При отсутствии сильного воспаления достаточно 2-3 раза в день обрабатывать носовые проходы антисептическим раствором.

Хорошим противовоспалительным эффектом обладают назальные капли на растительной основе «Пиносол». Входящие в его состав эфирные масла обладают мощным противовоспалительным и антисептическим эффектом, хорошо увлажняют слизистые, снимают раздражение и отечность. Но по рекомендации врача можно использовать и другие препараты. Если инородное тело удалось высморкать дома, полезно для профилактики закапать носик облепиховым маслом.

Конечно же, от случайного попадания мелких предметов в нос никто не застрахован, тем более ребенок. Но если родители будут внимательно и примут профилактические меры, то можно сильно снизить риски:

  • не оставляйте без присмотра играющего ребенка младше 2 лет;
  • убирайте в места, недосягаемые для малыша острые и очень мелкие предметы;
  • не позволяйте ребенку кушать на ходу и во время игры;
  • приучите его к тому, что во время еды нельзя разговаривать и тем более смеяться;
  • объясните малышу, что важно тщательно пережевывать пищу;
  • покупайте только соответствующие возрасту ребенка игрушки;
  • осмотрите те игрушки, что уже есть на предмет наличия мелких и опасных деталей.

Поговорите с ребенком о том, что очень важно рассказывать родителям о любых неприятностях. Он должен знать, что если допустил ошибку, то получит от родителей помощь, а не наказание. Чем раньше прояснится ситуация, и малышу будет оказана помощь, тем меньше вероятность появления различных осложнений.

Инородное тело в носу ребенка

Маленькие детки в силу своего возраста очень любознательны. Делая первые шаги, находясь на прогулке, играя со взрослыми и ровесниками, они познают окружающий мир. Очень часто малыши совершают такие действия, которые в осознанном возрасте они и не подумали бы даже сделать: прыгают с разбега на траву и в лужи, разрисовывают фломастерами тело, запихивают в носик и ушки всевозможные мелкие предметы. Иногда во время игры детки могут засунуть в нос своего маленького приятеля или младшего братишки (сестренки) малюсенькие вещички. Чтобы родители не паниковали в таких случаях и не оставляли без внимания факт попадания чужеродных предметов в носовой проход, попробуем разобраться, что же делать и как помочь ребенку до прихода врача.

Опасность инородных тел в носовом проходе

Любой предмет, попавший в носовой проход, называется инородным телом. Разделяют следующие группы инородных тел, которые чаще всего оказываются в полости носа:

  • Неорганические предметы (пуговицы, бусинки, маленькие игрушки и их детали, вата, полиэтилен). Чаще всего малыши сами заталкивают эти предметы в нос, но иногда они остаются после медицинских и гигиенических манипуляций (вата от ватной палочки).
  • Органические предметы (семечки, горошины, трава и листья, небольшие частички еды). Попадают в нос либо насильственным путем (ребенок сам засовывает их в ноздри), либо при рвоте или кашле во время еды.
  • Живые организмы (комары и мошки, жучки или глисты). Проникают самостоятельно во время прогулки, а иногда даже и дома.
  • Металлические предметы (монетки, болтики, магнитные детали конструкторов, гвозди и прочее). Попадают тем же путем, что и неорганические предметы.

Очень часто родители и окружающие взрослые (бабушки, воспитатели в детском саду, соседи) на протяжении некоторого времени даже не замечают попадание инородного тела в носик малыша. Но уже спустя несколько часов после такого рода проблемы у ребенка возникают следующие характерные симптомы (в совокупности либо единичные):

  • гнусавый голос (при разговоре это становится очень заметно);
  • зуд в полости носа (ребенок постоянно чешет носик);
  • тяжесть при дыхании через нос, заложенность одной либо обеих ноздрей (малыши в таких случаях находятся с постоянно приоткрытым ртом или сопят при дыхании через нос);
  • частое чихание (иногда приступообразное);
  • появление водянистой слизи из носа (не путайте с выделениями при простуде);
  • кровотечения и выделения с кровяными прожилками из носового прохода;
  • расстройство сна и аппетита;
  • жалобы на головную боль и головокружение;
  • приступы тошноты и рвоты (последние перечисленные симптомы возникают из-за недостаточного поступления кислорода и нарушения кровеносного снабжения).

При длительном нахождении инородного тела в носу могут возникнуть более тяжелые признаки: воспаление слизистой, гнойные выделения, образование носовых камней (обрастание инородных предметов соединительной тканью), гаймориты и хронические риниты. При возникновении данных симптомов не стоит тянуть и самостоятельно пробовать извлечь предметы – следует незамедлительно обращаться к участковому врачу для оказания медицинской помощи. В данном случае чаще всего потребуется хирургическое вмешательство.

Оказание первой помощи ребенку в домашних условиях

Пытаться самостоятельно достать посторонний предмет из носа можно лишь в том случае, если он находится в поле зрения (хорошо просматривается невооруженным глазом). Для этого можно провести следующие манипуляции:

  • Предложите малышу понюхать молотый перец (табак) или закапайте в свободную ноздрю сок каланхоэ. Все это вызовет чихание, во время которого застрявший предмет может выскочить самостоятельно. При чихании старайтесь зажать пустую ноздрю, чтобы воздух вытолкнул инородное тело.
  • Слегка наклонив голову вперед и зажав свободную ноздрю, попросите малыша резко высморкаться (выдохнуть через нос).
  • Закапайте в нос сосудосуживающие капли (эти препараты помогут снять отечность) и попросите ребенка еще раз высморкаться.

  • Для младенцев можно предложить использовать метод «поцелуй мамы». Плотно приложив губы ко рту малыша и зажав свободную ноздрю, надо со всей сила выдохнуть в рот младенца. Поток воздуха может выдавить (либо помочь продвинуть вперед) застрявший предмет.
  • В случае попадания в носовой проход насекомого (комара, жука) закапайте в нос пару капель растительного масла или глицерина и наклоните голову вниз. Существует большая вероятность, что насекомое выйдет вместе с жидкостью. Если этого не произошло, то обращение к специалистам неизбежно!
  • Легкими поглаживающими движениями по носу сверху вниз постарайтесь продвигать небольшой предмет наружу. Сильно надавливать на нос категорически запрещается!

  • Ни в коем случае не пытайтесь доставать предметы с помощью ватных палочек и пинцетов, а также промыванием носа водой. Во время подобных процедур возникает возможность продвижения инородного тела еще глубже внутрь, что впоследствии усложнит работу врача.
  • До осмотра доктором не давайте детям ничего кушать и пить, так как во время жевания (глотания) бусина либо косточка может продвинуться глубже.

Если же все перечисленные манипуляции не приводят к положительному результату, то стоит незамедлительно обратиться за помощью в поликлинику или дежурную больницу. В случаях возникновения кровотечения и острой боли незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Специальные процедуры в медицинских учреждениях

Если вытащить посторонний предмет при чихании и высмаркивании не удалось, то постарайтесь как можно раньше обратиться за помощью в медучреждение.

После первичного осмотра лор может назначить некоторые дополнительные исследования: рентген, (фибро-)риноскопию. С помощью данных процедурных исследований специалист может точно определить, как далеко застрял тот или иной чужеродный предмет.

Тупым специальным крючком врач вытащит инородное тело, стараясь не травмировать слизистую оболочку. Для снижения болевых симптомов ребенку могут сделать местную анестезию (обезболивание). В некоторых трудных случаях предлагают даже общий наркоз.

Намного труднее извлекаются куски пластилина либо любого другого мягкого предмета (кусочки хлеба, остатки еды). Захватить крючком (щипцами) сразу все инородное тело практически невозможно, поэтому извлекать его приходится частями. При этом существует возможность, что небольшие частички пластилина могут остаться внутри на слизистой и в дальнейшем вызвать воспалительные процессы.

Для удаления мягких предметов либо тонких длинных вещичек лор-врачи используют медицинские пинцеты. Круглые же предметы (бусинки, горошины, магнитные шарики) вытаскивают носовым крючком.

Все процедуры по удалению инородного тела производятся очень быстро. Уже спустя несколько часов, скорее всего, вас с малышом отпустят домой. Госпитализация может потребоваться лишь в сложнейших ситуациях (при сильном повреждении слизистой и открытом кровотечении) либо в запущенных состояниях, требующих хирургических вмешательств. В таких случаях лучше всего остаться под присмотром медперсонала до полного выздоровления.

После извлечения предметов из носового прохода лор проводит антисептическую обработку и назначает прием противовоспалительных препаратов, которые помогут избежать дальнейших воспалительных процессов.

Профилактические меры

Чтобы избежать попадания мелких предметов в носик малыша, следует соблюдать следующие элементарные требования:

  1. В местах игры маленьких детей уберите всяческие мелкие вещицы. Спрячьте пуговицы, бусины, спички и прочие подобные предметы в отдельные контейнеры для хранения и поставьте в недоступных местах (высоко на полках, в закрывающихся шкафах и тумбах). Не разрешайте играть детям детсадовского возраста с монетами и конструктором, содержащим мелкие детали.

  1. Для игры малышей подбирайте целостные игрушки, не содержащие свободно отделяющихся мелких деталей. Маленькие солдатики и фигурки животных, игрушки из киндеров и прочая мелочь не подходит малышам до 3-х лет.
  2. Играть с мозаикой и пластилином (кинетическим песком) следует лишь под внимательным наблюдением взрослых. Перед каждой игрой стоит напомнить ребенку о том, чтобы он не брал в рот и не засовывал в нос детали мозаики и кусочки пластилина.
  3. Играя в песочнице, следите за тем, чтобы ребенок не засовывал в нос маленькие камушки и песок.
  4. Приучите ребенка во время приема пищи не отвлекаться на посторонние разговоры. Не смешите и не дразните малыша в то время, когда он ест. Иначе возникает опасность подавиться во время еды.

  1. В случае приступа рвоты старайтесь придерживать ребенка, наклонив голову немного вниз. Это не позволит рвотным массам попасть в дыхательные пути и носовой проход.
  2. Старайтесь не совершать длительные прогулки в местах скопления насекомых (вблизи болотистых местностей, недалеко от муравейников).
  3. Ежедневно пылесосьте и несколько раз в неделю делайте влажную уборку в помещениях, где находятся малыши.
  4. Не допускайте в жилых помещениях размножения насекомых! В летний период используйте ловушки для комаров (мух) и москитные сетки на окнах и дверях.
  5. После прогулок и каждый раз перед сном осматривайте маленького ребенка, спрашивайте о его самочувствии. При подозрении на вышеперечисленные симптомы обращайтесь за помощью к педиатрам и врачам скорой помощи.

При соблюдении всех профилактических мер Вы можете избежать неприятных последствий попадания инородных тел в нос ребенка.

Инородное тело в носу у ребёнка – что делать?

Как определить, что в нос вашего ребёнка попало инородное тело, и самое главное — что при этом делать?

Начиная познавать мир, ребёнок порой совершает действия, необъяснимые с точки зрения взрослого человека. Например — а что будет, если засунуть в ноздрю? Этот опыт зачастую приводит к тому, что инородный предмет застревает в детском носике, и извлечь его ребёнок не может.

Впрочем, причиной попадания инородных тел в ноздри могут стать не только игры. Кусочки пищи способны оказаться в носу во время еды, камешки и земля — при падении, а насекомые сами залетают или заползают в укромные уголки.

Увы, если ребёнок слишком мал, то он не сможет объяснить, что с ним стряслось. Дети постарше иногда пугаются наказания и потому молчат, а позже и вовсе забывают о происшествии.

Как же определить, что в нос вашего ребёнка попало инородное тело, и самое главное — что при этом делать?

Признаки того, что в носу — «чужой»

Если вы заметили, что дыхание малыша затруднено, причём только с одной стороны, ребёнок трёт носик и жалуется на боль — начинайте беспокоиться.

Есть и иные признаки: из заложенной ноздри начинает выделяться прозрачная слизь, со временем мутнеющая и приобретающая гнилостный запах. В отдельных случаях наблюдается даже кровотечение.

Если у вас есть подозрение на то, что в нос ребёнка попало инородное тело, следует срочно принимать меры. Ведь осложнения этой несерьёзной на первый взгляд проблемы довольно неприятны.

Может развиться гипоксия, ведь уменьшается поступление кислорода в мозг. Инородный предмет способен продвинуться глубже, в носоглотку, а оттуда — в пищевые или дыхательные пути. Органические тела (насекомые, пища) начинают гнить и вызывают воспаление. Изъязвление слизистой оболочки, некроз тканей, нагноения, появление полипов — всё это возможные осложнения при застревании в носу.

Нужно срочно действовать.

Первая помощь при попадании инородного тела в нос

Первый пункт плана действий прост: просим ребёнка дышать ртом, осматриваем его ноздри и закапываем в нос сосудосуживающие капли (не используйте аэрозоли и спреи, они могут спровоцировать дальнейшее продвижение инородного тела в носоглотку).

Если застрявший в ноздре предмет виден вам, то попробуйте справиться с проблемой своими силами. Зажмите пальцем свободную ноздрю и попросите ребёнка вдохнуть ртом и резко выдохнуть через нос. Если малыш почувствует, что застрявший предмет начал движение «к выходу», повторяйте процедуру.

В том случае, когда ребёнок слишком мал — зажав неповреждённую ноздрю, резко вдохните ему в ротик.

Иногда можно прочитать такой совет: освободить нос поможет чихание, а потому стоит дать вашему малышу понюхать или вдохнуть щепотку чёрного перца. Мы не советуем следовать этой рекомендации, ведь перец способен вызвать раздражение слизистой оболочки и аллергическую реакцию.

Чего нельзя делать?

Строго запрещено пытаться извлечь застрявший предмет пальцами, пинцетом, ватной палочкой Это чревато более глубоким проникновением инородного тела.

По этой же причине нельзя зажимать повреждённую ноздрю или промывать нос водой.

Врач: всегда поможет!

А вот если предмет проник слишком глубоко или же ваши попытки извлечь его ни к чему не привели, то совет прост: как можно быстрей записывайтесь к отоларингологу.

Врач проведёт обследование, для точного определения локализации инородного тела, его размеров и формы сделает рентген, а затем приступит к извлечению помехи.

Сначала осуществляется местная анестезия, а затем, используя специальный крючок, доктор вынет инородное тело. В редких случаях, если предмет длительное время не удаётся извлечь или его форма и размеры могут привести к травмированию тканей ноздри, применяется общий наркоз и лечение хирургическим методом.

В любом случае, специалисты СМЦ Бест Клиник находят подход к каждому маленькому пациенту, успокаивают его, объясняют, что они будут делать, и предпринимают всё для того, чтобы ребёнок не испытывал отрицательных ощущений.

Освободив ноздрю, врач порекомендует препараты для проведения противовоспалительной терапии.

Нужно запомнить: ни один даже самый внимательный родитель не застрахован от того, что его ребёнок не решит поэкспериментировать с собственным носом. Главное — это вовремя понять, что же произошло с вашим малышом, и не откладывать обращение к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector