Молочные зубы - Детская поликлиника №3

Формула зубов у детей

Молочных зубов 20. Они представлены 8 резцами, 4 клыками и 8 молярами.
Молочные зубы в сравнении с постоянными гораздо меньше по размерам, их коронки имеют хорошо выраженный эмалевый валик в шеечной трети, окклюзионные щели неглубокие, ямки отсутствуют, эмаль более мягкая с бледно-голубоватым оттенком, эмалево-цементная граница четкая, полость зубов относительно большая, а ее стенки тоньше, корни более короткие, тонкие, заостренные, корневые каналы относительно широкие. К моменту выпадения молочных зубов их корни почти целиком рассасываются.

Зубная формула

Зубная формула — это графическое отображение расположения зубов в челюстях. Одной из самых старых является «угловая система», впервые описанная в 1861 г. Ею до сих пор пользуются в Республике Беларусь. Формула записывается в четырех квадрантах, разграниченных горизонтальной и вертикальной линиями. Общепринято в формуле отражать положение зубов у человека, обращенного лицом к исследователю.

Полная зубная формула отражает положение каждого зуба в правой и левой половинах зубных рядов. В такой формуле каждый зуб обозначается порядковым номером, соответствующим его позиции в зубном ряду при отсчете от середины. При этом постоянные зубы обозначаются арабскими цифрами от 1 до 8, а молочные — римскими от I до V. Полная формула постоянных зубов имеет следующее выражение:

Обозначение каждого зуба может быть изъято из формулы и написано отдельно. Например, левый верхний четвертый зуб обозначается соответствующим углом с цифрой L4, а правый нижний седьмой — с цифрой 17.

В настоящее время в Республике Татарстан находит применение зубная формула, предложенная в 1971 г. Международной федерацией стоматологов (FDI). Ее сущность состоит в обозначении каждого зуба двузначным числом, в котором первая цифра обозначает квадрант ряда, а вторая — позицию, занимаемую в нем зубом.

Квадранты челюстей обозначаются цифрами от 1 до 4 для постоянных зубов и от 5 до 8 — для молочных.
Позицию как постоянных, так и молочных зубов в этой формуле принято обозначать арабскими цифрами. Полная формула постоянных зубов в данном варианте записи имеет следующее выражение:

18 17 16 15 14 13 12 11|21 22 23 24 25 26 27 28
48 47 46 45 44 43 42 41|31 32 33 34 35 36 37 38

Например, левый верхний пятый зуб записывается как 25, а правый нижний шестой зуб — как 46 (читается соответственно два — пять и четыре — шесть).

Зубная формула у детей

Статья проверена доктором

Родители постоянно переживают о здоровье своих детей, но далеко не все знают о существовании специальной зубной формулы. Начиная с 5-месячного возраста ребенка, с этой формулой необходимо сверяться. В этот период начинают прорезываться молочные зубы. Но нужно понимать, что каждый организм уникален и процесс может не совпадать со схемой. Если зубы начали появляться немного позже или раньше, не стоит сразу паниковать. Главное – это всячески поддерживать малыша и облегчить неприятные симптомы. Подробнее о зубной формуле у детей и пойдет речь в данной статье.

Зубная формула у детей

Что это такое?

В стоматологии есть эмпирическая формула, которая была создана благодаря многолетнему опыту врачей. С ее помощью можно определить, сколько зубов должно вырасти у малыша в определенном возрасте.

Прорезывание молочных зубов

Как показывает практика, такая формула оправдывает себя в большинстве случаев и соответствует действительности. Разумеется, могут быть и отклонения, но они, как правило, незначительные.

Как расшифровываются формулы

Необходимо ознакомиться с несколькими моментами, чтобы запомнить зубную формулу у детей. Это значительно упростит процесс общения с врачом и позволит понять поставленный им диагноз.

В состав дуг, образующихся из постоянных зубов на челюстях человека, входят резцы (4 шт.), клыки (2 шт.), премоляры (4 шт.) и моляры. В большинстве случаев на каждой из челюстей взрослого человека растет по 6 моляров, но встречаются и такие случаи, когда на верхней и нижней челюстях растет всего по 4 моляра. Это не считается каким-то отклонением в развитии, поскольку зубы мудрости стоматологи считают дефектными, поэтому если они все-таки выросли, то их нужно удалять.

На заметку! Специалисты в области стоматологии утверждают, что зубы мудрости – это не более чем пережиток прошлого. Раньше они нужны были предкам для тщательного перемалывания сырой или слишком твердой пищи. Но размеры их челюсти превышали челюсть современного человека, поэтому зубы мудрости могли прорезаться без проблем.

Родителям важно понимать, как читается зубная формула и что она значит для их детей. Для этого также нужно знать, в чем заключается разница между прикусом маленького ребенка и взрослого человека. У детей зубки начинают появляться с 5 месяцев, а к 3-летнему возрасту во рту имеется уже 20 зубов.

Сроки прорезывания и выпадения молочных зубов

Функции постоянных зубов и временных практически не отличаются друг от друга, но зато есть незначительные отличия в их строении. По размерам молочные зубы немного уступают постоянным, но имеют светло-голубой окрас, в то время как постоянные зубы окрашены в желтоватый цвет. Дентин у молочных зубов развит хуже, но при этом размеры пульпы намного больше.

Важно! По сравнению с постоянными зубами, эмаль молочных зубов содержит меньшее количество полезных минералов, поэтому они нуждаются в должном уходе.

Выпадение молочных зубов

Зубная формула для детей выглядит так:

Теперь нужно ее расшифровать:

  • N – это количество молочных зубов, которые уже прорезались;
  • n – возраст малыша в месяцах.

Стоит привести наглядный пример, чтобы больше разобраться с формулой:

Следовательно, в 12-месячном возрасте у ребенка должно вырасти 8 зубов. Эта формула не безупречна и у нее есть свои минусы. Главный из них заключается в следующем: формулу можно применять только для детей до 24 месяцев.

Как выглядит универсальная формула в стоматологии

Главное отличие универсальной зубной формулы от детской заключается в обозначении моляров, резцов и клыков. Они обозначаются заглавными буквами, возле которых указывается количество зубов на верхней/нижней челюсти.

Обозначения выглядят так:

  • буквой M обозначаются моляры – 6 штук;
  • P – это премоляры в количестве 4 штуки;
  • C – это клыки (2 штуки);
  • резцы помечаются буковой I – (4 штуки).

Так выглядит универсальная зубная формула взрослых.

Универсальная зубная формула для взрослых

Зубная формула ребенка немного отличается от универсальной формулы взрослых людей, но разница небольшая.

Детская зубная формула

Для расшифровки формулы не нужны никакие познания/навыки. Все достаточно просто. В ротовой полости взрослого человека находится 6 моляров, 2 клыка, 4 премоляра и 3 резца. Если приплюсовать все зубы вместе, то получится 32 зуба – по 16 на каждой челюсти. Если рассматривать формулу у детей, то все так же, за исключением моляров – их нет. В итоге получается 20 зубов, по 10 на нижней и верхней челюстях.

Первые зубы у ребенка

Если порядок прорезывания зубов нарушился

Не всегда зубы будут прорезаться в соответствии с медицинскими справочниками. Если они будут появляться немного раньше или позже, то не стоит переживать, ведь ничего страшного в этом нет. Зачастую это может быть связано с генетическими особенностями малыша, полученными по наследству от родителей. Главное, чтобы все молочные зубы прорезались до 12-месячного возраста.

Но если возникли нарушения в последовательности роста зубов, это уже проблема, которая может говорить о наличии рахита или гиповитаминоза Д. При подобных нарушениях необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу.

Особенности прорезывания

При появлении первых зубов родители сильно волнуются, ведь еще не знают толком, что именно их ждет. Несмотря на то, что большую часть симптомов нельзя избежать, пугаться все-таки не стоит.

Симптомы прорезывания зубов

К традиционным симптомам, которые сопровождают малыша в период прорезывания, можно отнести:

  • раздражительность;
  • бессонницу;
  • ухудшение аппетита. Ребенок может капризничать и отказываться кушать;
  • повышенную активность и возбудимость, ведь в поисках способов снятия неприятных ощущений ребенок зачастую использует все подручные средства, кусая различные игрушки и предметы;
  • обильное слюноотделение;
  • покраснение десны, а иногда отечность.

В этот период ребенок тянет в рот все подряд

На заметку! Нередко повышенное слюноотделение влечет за собой другие симптомы, например, послабление стула, охриплость, сильный кашель, раздражение в области груди, на подбородке или во рту, а также насморк.

Методы облегчения процесса

Для того чтобы процесс прорезывания первых зубов не был таким болезненным и тяжелым, существует целый ряд методов, рекомендуемых врачами. Необязательно использовать их все, можно подобрать наиболее подходящие и эффективные. Нужно попробовать каждый из способов и, учитывая реакцию ребенка, остановиться на одном или нескольких из них. Ниже представлены наиболее распространенные методы, позволяющие облегчить прорезывание.

Таблица. Способы облегчения для малыша при прорезывании.

Название способа, фото Описание
Существует немало различных препаратов, позволяющих снять болевые ощущения при появлении молочных зубов, но нужно обязательно посоветоваться с врачом, прежде чем давать лекарство ребенку. В противном случае можно спровоцировать появление различных побочных эффектов и осложнений. К самым популярным препаратам стоит отнести Холисал, Калгель, Солкосерил, Дентинокс и другие.

Специальные изделия, изготавливаемые из силикона или латекса, пользуются большой популярностью среди мам. Но при выборе нужно быть очень внимательным, ведь если соска не будет специальной, то шансы возникновения неправильного прикуса значительно возрастут.

Еще оно средство, используемое для гигиены ротовой полости малыша. Регулярное применение этой щетки позволит не только устранить бактерии, скапливающиеся во рту, но также облегчить состояние ребенка в период прорезывания зубов. Врачи нередко рекомендуют родителям использовать напальчники для снятия неприятных ощущений.

Аккуратны и плавные движения при массаже позволят успокоить десны при появлении первых зубов. Ежедневное массирование с использованием влажного марлевого тампона позволит не только устранить боль, но и оказать неплохой гигиенический эффект.

Используя специальные изделия, разработанные для детей в период прорезывания зубов, можно снять зуд в деснах. Давайте прорезыватель малышу, чтобы он его жевал. Лучше приобрести мягкую игрушку, наполненную водой или гелем, только для начала ее необходимо немного охладить для лучшего эффекта. Как показывает практика, прорезыватели с водой способствуют снятию зуда и воспаления десен.

Рекомендации по уходу за молочными зубами

Некоторые родители ошибочно предполагают, что за молочными зубами не нужно ухаживать, мол, они все равно со временем выпадут, а на их месте вырастут новые зубы. Но это неправильно, ведь красота и здоровье постоянных зубов напрямую зависят от того, насколько хорошо осуществлялся уход за временными. Поэтому нельзя пренебрегать правилами гигиены ротовой полости и регулярно посещать кабинет детского стоматолога.

Уход за молочными зубами

Для правильного и качественного ухода за молочными зубами рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • применяйте специальные насадки для чистки временных зубов. Использовать их рекомендуется еще с момента появления первых моляров. Вместо специальной насадки на палец можно взять кусок чистой марли, смоченной в воде;
  • со временем малыш научится самостоятельно чистить зубы, но поначалу нужно следить за выполнением этой процедуры. При необходимости корректируйте его движения, чтобы чистка проходила правильно. Ее нужно выполнять дважды в день, утром и вечером;
  • как только ребенок приучится к гигиене ротовой полости, его нужно познакомить с ополаскивателем. После каждой чистки зубов он должен использовать это средство. И если поначалу в качестве ополаскивателя может выступать отвар из разных лекарственных растений или соды, то потом вместо них можно давать настоящее стоматологическое средство.

Как правильно чистить зубы

При появлении зубного камня или кариеса не нужно откладывать лечение. Это касается не только детей, но и взрослых. Если были обнаружены первые признаки кариеса, немедленно отведите ребенка к стоматологу на осмотр. С этим медлить нельзя, ведь кариес распространяется очень быстро. Мигнуть не успеете, как он поразит все остальные зубы.

В качестве заключения

Несмотря на наличие специальных зубных формул, не нужно переживать, если зубы у малыша прорезываются не совсем по расписанию. Это нормально, если развитие происходит с незначительными отклонениями, ведь каждый человеческий организм уникален. У одних детей первые зубы начинают прорезаться в 3-месячном возрасте, а у других – после 7-8 месяцев.

Мама чистит зубы с ребенком

Даже серьезные отклонения не означают, что в развитии есть нарушения. При большом желании разобраться в данном вопросе, родители могут обратиться к врачу для консультационной помощи. После тщательного осмотра врач даст свой окончательный вердикт, и если с развитием все в порядке, то и поводов для переживания вовсе нет. Нужно также учитывать и наследственный фактор, который играет важную роль. Нередко от одного из родителей передаются не только положительные черты, но и негативные. Это касается и сроков развития, которые малыш может унаследовать от своего папы или мамы. Сильное обезболивающее от зубной боли узнайте из нашей статьи.

Видео — Формула появления молочных зубов

1-ый семестр детпропед / Костно-мыш / зубы

Анатомо-физиологические особенности и семиотика изменения

зубочелюстной системы у детей

Молочные зубы прорезываются после рождения и определенной последовательности. Одноименные зубы на каждой половине челюсти прорезываются одновременно. Нижние зубы, как правило, прорезываются раньше, чем верхние. Исключением являются только боковые резцы – верхние зубы появляются раньше нижних. Премоляры в прикусе отсутствуют (молочном).

Сроки прорезывания: 6-8 мес. – центральные резцы

8-12 мес. – боковые резцы

12-16 мес. – 1 моляры

20-30 мес. – 2 моляры

18-20 мес. – клыки

Различают временный (молочный), сменный и постоянный прикус.

I. Молочный прикус представлен 20 зубами, которые отличаются от постоянных размерами, формой и цветом. В молочном прикусе различают 2 периода:

Первый период длится до 3-3,5-4 лет и характеризуется:

тесным стоянием зубов с отсутствием промежутков между ними;

отсутствием стертости зубов;

Второй период (от 3,5-4 до 6 лет) характеризуется:

возникновением межзубных «щелей» или расстояний, называемых в стоматологии «диастемами» (между резцами), или «тремами» (между другими зубами). Их ширина на верхней челюсти закономерно больше чем на нижней;

отчетливыми признаками сгораемости зубов.

переходом ортогнатического прикуса в прямой.

Ориентировочно количество долженствующих молочных зубов можно высчитать по формуле n – 4, где n – возраст ребенка в месяцах.

Срок службы молочных зубов в среднем 3 года. Появлению постоянных зубов предшествует процесс физиологического рассасывания корней молочных зубов. Рассасывание корней течет медленно, в среднем 2-3 года и заканчивается к началу смены зубов, т.е. к началу прорезывания постоянных зубов.

II. Сменный прикус (период сохранения молочных зубов и появления постоянных). После выпадения молочного зуба и до прорезывания постоянного проходит обычно 3-4 мес. Первые постоянные прорезываются около 5 лет (обычно первые моляры), затем последовательность появления постоянных зубов примерно такая же, как и при появлении молочных. После смены молочных зубов на постоянные в возрасте около 11 лет появляются вторые моляры. Третьи моляры (зубы мудрости) прорезываются в возрасте 17-25 лет, а иногда и позже. Для ориентировочной оценки количества постоянных зубов независимо от пола можно использовать формулу: 4 n – 20, где n — число лет, исполнившихся ребенку.

Всего в постоянном прикусе 32 или 28 зубов. Полная смена молочных зубов на постоянные завершается к 12-13 годам.

При осмотре можно ориентироваться на некоторые отличительные признаки зубов молочного и постоянного прикуса. Для молочных зубов характерны:

голубовато-белый цвет (у постоянных – желтоватая окраска);

более вертикальное расположение,

резко выраженный признак кривизны:

четкая граница отличия между коронкой и корнем резцов;

стертость режущих и жевательных поверхностей;

некоторая расшатанность молочных зубов.

Довольно большие трудности возникают при попытке различить второй молочный моляр от первого постоянного моляра, однако различению может способствовать учет того, что второй молочный моляр занимает пятое место, а первый постоянный – шестое.

III. Постоянный прикус включает 28-32 зуба, зубы в зубном ряду плотно прилегают друг к другу своими боковыми поверхностями. При смыкании зубных рядов верхние резцы перекрывают нижние на 1/3 высоты их коронок – это соответствует ортогнатическому прикусу, который является эталоном нормы.

открытый прикус (контакты зубов сохраняются только на дистальных боковых зубах),

глубокий прикус (отсутствует контакт между резцами верхней и нижней челюстей),

ортогнатический прямой прогения прогнатия

Схема записи осмотра состояния зубов:

1 – центральные резцы

2 – боковые резцы

4 – первые малые коренные (премоляры)

5 – вторые малые коренные

6 – первые большие коренные (моляры)

При этом молочные зубы обозначаются римскими цифрами (I, II…)

постоянные – арабскими (1, 2…)

Например, кариес 17 – кариес 2 моляра верхней челюсти справа

С–кариес P — пульпит

состояние зубов (эмаль, кариес)

своевременность и порядок прорезывания

подсчитать должное количество молочных зубов (n-4)

оценить смену молочных зубов на постоянные (подсчитать должное количество постоянных зубов (4n-20)

написать зубную формулу (схема)

оценить прикус (соотношение зубных рядов верхней и нижней челюстей при наиболее полном смыкании зубов – антагонистов)

Семиотика поражения

При осмотре лицевой части черепа обращают внимание на:

особенности положения верхней и нижней челюсти, особенности прикуса (см. выше)

количество зубов соотношение молочных и постоянных зубов

их состояние (формф, направление роста, целостность и цвет эмали)

Основными признаками патологии являются изменения прикуса и зубов:

преждевременное прорезывание/задержка в прорезывании зубов:

выступающие резцы, персистируюшие диастемы;

дисплазия эмали, ранний кариес

верхняя и нижняя челюсти – микрогнатия верхняя, прогнатия верхняя;

ретрогнатия, микрогнатия/агнатия нижняя (микрогения), прогнатия нижняя

Деформация костей основания черепа приводит к западению переносицы и пучеглазию, уменьшению поперечных размеров верхней челюсти с формированием высокого «готического» неба. Передняя часть верхней челюсти выпячивается вперед, нижняя челюсть при этом отходит назад, что носит название прогнатизма. Такое положение челюстей впоследствии приводит к формированию неправильного прикуса.

Несоответствие сроков прорезывания зубов, обычно – запаздывание, чаше всего связано с особенностями питания, нередко с рахитом.

Преждевременное прорезывание зубов пли наличие их уже с рождения встречается гораздо реже и не является диагностическим признаком болезни. К аномалиям развития зубов относят: сверхкомплектность (появление лишних зубов), врожденное отсутствие, неправильное направление роста (зубы могут быть выдвинуты из зубной дуги, повернуты вокруг своей оси, значительно раздвинуты).

Бочкообразная деформация резцов верхней челюсти с полулунной вырезкой режущего края (гетчинсоновские резцы) являются одним из признаков врожденного сифилиса.

Некоторые заболевания, сопровождающиеся нарушением минерального и белкового обмена, перенесенные ребенком в период обызвествления зубов, могут привести к гипоплазии эмали. Зубы при этом теряют свой естественный блеск и покрываются углублениями различной величины и формы. Необычный цвет эмали (желтый, коричневый, розовый, янтарный) может быть обусловлен наследственными заболеваниями или осложнениями лекарственной терапии.

К частым заболеваниям зубов относится кариес, оказывающий существенное влияние на состояние здоровья ребенка Убедительно подтверждено значение плохой гигиены зубов, нарушений питания в происхождении раннего и распространенного кариеса у детей.

Кариес молочного зуба крайне негативно отражается и на становлении постоянного прикуса. Множественный молочный кариес представляет собой значительный риск для становления постоянных зубов. Кроме того, скопление активной и вирулентной бактериальной флоры в очагах кариеса может приводить к лимфогенному инфицированию оболочек сердца и его клапанного аппарата. Даже очаговая инфекция ограниченного кариозного процесса является источником бактериальной сенсибилизации, приводящей к возникновению ревматического процесса системных васкулитов, гломерулонефритов и др.

Различают некоторые особые формы кариеса у детей, возникающие по аналогичным механизмам, но усиленным благодаря особенным обстоятельствам. К ним можно отнести кариес и часто измененный прикус у детей, получавших бесконтрольное вскармливание сладкими смесями, соками или чаем («бутылочный кариес»). Часто это просто бутылочка (рожок с соской), оставленная ребенку на часы ночного или дневного сна.

Своеобразная и нередко тяжелая клиническая картина кариеса может наблюдаться у детей с гастро-эзофагальным рефлюксом или просто привычными срыгиваниями. Попадание подкисленного желудочного содержимого в полость рта может приводить к самостоятельному кислотному разрушению эмали, на что наслаивается действие бактериальной флоры.

Распространенными заболеваниями зубов и десен являются гингивиты и периодонтиты.

Сроки прорезывания постоянных зубов у детей

Спешите! До начала летних каникул имеется уникальная возможность воспользоваться 15% скидкой на детскую стоматологию!

Интерактивная зубная формула

Сроки прорезывания зубов могут характеризовать как биологический, так и паспортный возраст ребенка. Процесс и сроки прорезывания зубов зависят не только от унаследованных генетических параметров. На сроки прорезывания зубов могут влиять внешние и внутренние факторы (климатические условия, характер питания, качество питьевой воды и другое). В связи с этим в разных регионах сроки прорезывании постоянных зубов колеблются.

У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов один раз, а остальные 8-12 зубов не меняются, они прорезываются изначально постоянными (коренными).

До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 5 годам начинают постепенно заменятся постоянными.

Всего молочных зубов 20: на каждой челюсти располагается 4 резца (4 центральных зуба), 2 клыка (третьи от центра или «глазные») и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы).

У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра («зуба мудрости») может не произойти вообще (при врожденной адентии третьих моляров), что считается тоже нормой. Возможна и другая ситуация: зуб «мудрости» закладывается в толще челюсти, но никогда не прорезывается (из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти). Такая ситуация встречается очень часто.

После прорезывания всех молочных зубов между ними отсутствуют тремы (щели, промежутки), что является нормой. Но по мере роста челюсти перед сменой молочных зубов на постоянные должны появляться промежутки между молочными зубами. Этот процесс необходим, так как постоянные зубы по размеру больше молочных и если промежутки не образуются, то постоянные зубы не помещаются в челюсти и ребенок получает «кривые» постоянные зубы.

Параллельно с образованием промежутков между временными зубами, происходит «рассасывание» корешков молочных зубов, после чего зубы поочередно расшатываются и выпадают.

Общего мнения о нормальных сроках прорезывания постоянных зубов не существует, так как научные исследования разных авторов проводились в разных регионах и в разные годы прошлого и нашего столетия. Приведем нормы прорезывания постоянных зубов по нескольким авторам:

Центральные резцы 5-6 лет (Виноградова Т.С. 1982)
6-8 лет (Колесов А.А.1985)
7-8 лет(Магид Е.А. с соавт. 1987,Быков В.Л. 1998)
6-9 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Боковые резцы 7-9 лет (Виноградова Т.С. 1982)
8-9 лет (Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987, Быков В.Л. 1998)
7-10 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Клыки 12-13 лет (Виноградова Т.С. 1982 , Быков В.Л. 1998)
9-11 лет (Колесов А.А.1985)
10-13 лет (Магид Е.А. с соавт. 1987)
9-14 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Первые премоляры 9-11 лет (Виноградова Т.С. 1982 , Быков В.Л. 1998)
9-10 лет (Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987)
9-13 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Вторые премоляры 9-11 лет (Виноградова Т.С. 1982)
11-12 лет (Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987, Быков В.Л. 1998)
10-14 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Первые моляры 4,5 -7 лет (Виноградова Т.С. 1982)
6 лет (Колесов А.А.1985)
5-6 лет (Магид Е.А. с соавт. 1987)
5-8 лет (Калвелис Д.А. 1994)
6-7 лет (Быков В.Л. 1998)

Вторые моляры 12-13 лет (Виноградова Т.С. 1982, Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987, Быков В.Л. 1998)
11-14 лет (Калвелис Д.А. 1994)

Третьи моляры («зубы мудрости») 18-25 лет (Магид Е.А. с соавт. 1987)
18-20 лет (Калвелис Д.А. 1994)
18-30 лет (Быков В.Л. 1998)

Приводим наиболее часто встречающуюся последовательность прорезывания постоянных зубов:

  1. Первые моляры («шестые зубы»)
  2. Центральные резцы
  3. Боковые резцы
  4. Первые премоляры («четвертые зубы»)
  5. Клыки(«глазные зубы») и (или) вторые премоляры («пятые зубы»)
  6. Вторые моляры («седьмые зубы»)
  7. Третьи моляры («зубы мудрости»)

Важно! Каждый молочный зуб в норме расшатывается и заменяется на постоянный

Центральный молочный резец на одноименный постоянный

Боковой молочный резец на одноименный постоянный

Клык молочный на одноименный постоянный

Первый молочный моляр на первый постоянный премоляр («четвертый зуб»)

Второй молочный моляр на второй постоянный премоляр («пятый зуб»)

Первый постоянный моляр («шестой зуб») появляется сразу постоянным в 5-7 лет.

Второй постоянный моляр («седьмой зуб») появляется сразу постоянным в 9-12 лет.

Поэтому даже если у Вашего ребенка не выпал ни один молочный зуб в 5-7 лет, это не означает, что у него нет постоянных моляров («шестые зубы»). Появление этих зубов далеко не всегда сопровождается повышением температуры и общим недомоганием.

Так же не стоит отчаиваться и паниковать, если у ребенка в 5-7 лет повышается температура и он плохо ест, возможно, у него режутся первые моляры!

А.И. Редько врач-стоматолог

197136 , г. Санкт-Петербург ,
Наб. Канала Грибоедова, д.52
Показать на карте Карта сайта

Дополнительные телефоны:
8 (812) 570-57-00 8 (904) 605-10-10 E-mail: clinika.lange@gmail.com

Информация на странице предоставлена в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» 323 ФЗ, Законом Российской Федерации «О защите прав потребителей» N 2300-1 и Постановлением Правительства Российской Федерации 4 октября 2012 г. N 1006.

Зубная формула у детей

Статья проверена доктором

Родители постоянно переживают о здоровье своих детей, но далеко не все знают о существовании специальной зубной формулы. Начиная с 5-месячного возраста ребенка, с этой формулой необходимо сверяться. В этот период начинают прорезываться молочные зубы. Но нужно понимать, что каждый организм уникален и процесс может не совпадать со схемой. Если зубы начали появляться немного позже или раньше, не стоит сразу паниковать. Главное – это всячески поддерживать малыша и облегчить неприятные симптомы. Подробнее о зубной формуле у детей и пойдет речь в данной статье.

Зубная формула у детей

Что это такое?

В стоматологии есть эмпирическая формула, которая была создана благодаря многолетнему опыту врачей. С ее помощью можно определить, сколько зубов должно вырасти у малыша в определенном возрасте.

Прорезывание молочных зубов

Как показывает практика, такая формула оправдывает себя в большинстве случаев и соответствует действительности. Разумеется, могут быть и отклонения, но они, как правило, незначительные.

Как расшифровываются формулы

Необходимо ознакомиться с несколькими моментами, чтобы запомнить зубную формулу у детей. Это значительно упростит процесс общения с врачом и позволит понять поставленный им диагноз.

В состав дуг, образующихся из постоянных зубов на челюстях человека, входят резцы (4 шт.), клыки (2 шт.), премоляры (4 шт.) и моляры. В большинстве случаев на каждой из челюстей взрослого человека растет по 6 моляров, но встречаются и такие случаи, когда на верхней и нижней челюстях растет всего по 4 моляра. Это не считается каким-то отклонением в развитии, поскольку зубы мудрости стоматологи считают дефектными, поэтому если они все-таки выросли, то их нужно удалять.

На заметку! Специалисты в области стоматологии утверждают, что зубы мудрости – это не более чем пережиток прошлого. Раньше они нужны были предкам для тщательного перемалывания сырой или слишком твердой пищи. Но размеры их челюсти превышали челюсть современного человека, поэтому зубы мудрости могли прорезаться без проблем.

Родителям важно понимать, как читается зубная формула и что она значит для их детей. Для этого также нужно знать, в чем заключается разница между прикусом маленького ребенка и взрослого человека. У детей зубки начинают появляться с 5 месяцев, а к 3-летнему возрасту во рту имеется уже 20 зубов.

Сроки прорезывания и выпадения молочных зубов

Функции постоянных зубов и временных практически не отличаются друг от друга, но зато есть незначительные отличия в их строении. По размерам молочные зубы немного уступают постоянным, но имеют светло-голубой окрас, в то время как постоянные зубы окрашены в желтоватый цвет. Дентин у молочных зубов развит хуже, но при этом размеры пульпы намного больше.

Важно! По сравнению с постоянными зубами, эмаль молочных зубов содержит меньшее количество полезных минералов, поэтому они нуждаются в должном уходе.

Выпадение молочных зубов

Зубная формула для детей выглядит так:

Теперь нужно ее расшифровать:

  • N – это количество молочных зубов, которые уже прорезались;
  • n – возраст малыша в месяцах.

Стоит привести наглядный пример, чтобы больше разобраться с формулой:

Следовательно, в 12-месячном возрасте у ребенка должно вырасти 8 зубов. Эта формула не безупречна и у нее есть свои минусы. Главный из них заключается в следующем: формулу можно применять только для детей до 24 месяцев.

Как выглядит универсальная формула в стоматологии

Главное отличие универсальной зубной формулы от детской заключается в обозначении моляров, резцов и клыков. Они обозначаются заглавными буквами, возле которых указывается количество зубов на верхней/нижней челюсти.

Обозначения выглядят так:

  • буквой M обозначаются моляры – 6 штук;
  • P – это премоляры в количестве 4 штуки;
  • C – это клыки (2 штуки);
  • резцы помечаются буковой I – (4 штуки).

Так выглядит универсальная зубная формула взрослых.

Универсальная зубная формула для взрослых

Зубная формула ребенка немного отличается от универсальной формулы взрослых людей, но разница небольшая.

Детская зубная формула

Для расшифровки формулы не нужны никакие познания/навыки. Все достаточно просто. В ротовой полости взрослого человека находится 6 моляров, 2 клыка, 4 премоляра и 3 резца. Если приплюсовать все зубы вместе, то получится 32 зуба – по 16 на каждой челюсти. Если рассматривать формулу у детей, то все так же, за исключением моляров – их нет. В итоге получается 20 зубов, по 10 на нижней и верхней челюстях.

Первые зубы у ребенка

Если порядок прорезывания зубов нарушился

Не всегда зубы будут прорезаться в соответствии с медицинскими справочниками. Если они будут появляться немного раньше или позже, то не стоит переживать, ведь ничего страшного в этом нет. Зачастую это может быть связано с генетическими особенностями малыша, полученными по наследству от родителей. Главное, чтобы все молочные зубы прорезались до 12-месячного возраста.

Но если возникли нарушения в последовательности роста зубов, это уже проблема, которая может говорить о наличии рахита или гиповитаминоза Д. При подобных нарушениях необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу.

Особенности прорезывания

При появлении первых зубов родители сильно волнуются, ведь еще не знают толком, что именно их ждет. Несмотря на то, что большую часть симптомов нельзя избежать, пугаться все-таки не стоит.

Симптомы прорезывания зубов

К традиционным симптомам, которые сопровождают малыша в период прорезывания, можно отнести:

  • раздражительность;
  • бессонницу;
  • ухудшение аппетита. Ребенок может капризничать и отказываться кушать;
  • повышенную активность и возбудимость, ведь в поисках способов снятия неприятных ощущений ребенок зачастую использует все подручные средства, кусая различные игрушки и предметы;
  • обильное слюноотделение;
  • покраснение десны, а иногда отечность.

В этот период ребенок тянет в рот все подряд

На заметку! Нередко повышенное слюноотделение влечет за собой другие симптомы, например, послабление стула, охриплость, сильный кашель, раздражение в области груди, на подбородке или во рту, а также насморк.

Методы облегчения процесса

Для того чтобы процесс прорезывания первых зубов не был таким болезненным и тяжелым, существует целый ряд методов, рекомендуемых врачами. Необязательно использовать их все, можно подобрать наиболее подходящие и эффективные. Нужно попробовать каждый из способов и, учитывая реакцию ребенка, остановиться на одном или нескольких из них. Ниже представлены наиболее распространенные методы, позволяющие облегчить прорезывание.

Таблица. Способы облегчения для малыша при прорезывании.

Название способа, фото Описание
Существует немало различных препаратов, позволяющих снять болевые ощущения при появлении молочных зубов, но нужно обязательно посоветоваться с врачом, прежде чем давать лекарство ребенку. В противном случае можно спровоцировать появление различных побочных эффектов и осложнений. К самым популярным препаратам стоит отнести Холисал, Калгель, Солкосерил, Дентинокс и другие.

Специальные изделия, изготавливаемые из силикона или латекса, пользуются большой популярностью среди мам. Но при выборе нужно быть очень внимательным, ведь если соска не будет специальной, то шансы возникновения неправильного прикуса значительно возрастут.

Еще оно средство, используемое для гигиены ротовой полости малыша. Регулярное применение этой щетки позволит не только устранить бактерии, скапливающиеся во рту, но также облегчить состояние ребенка в период прорезывания зубов. Врачи нередко рекомендуют родителям использовать напальчники для снятия неприятных ощущений.

Аккуратны и плавные движения при массаже позволят успокоить десны при появлении первых зубов. Ежедневное массирование с использованием влажного марлевого тампона позволит не только устранить боль, но и оказать неплохой гигиенический эффект.

Используя специальные изделия, разработанные для детей в период прорезывания зубов, можно снять зуд в деснах. Давайте прорезыватель малышу, чтобы он его жевал. Лучше приобрести мягкую игрушку, наполненную водой или гелем, только для начала ее необходимо немного охладить для лучшего эффекта. Как показывает практика, прорезыватели с водой способствуют снятию зуда и воспаления десен.

Рекомендации по уходу за молочными зубами

Некоторые родители ошибочно предполагают, что за молочными зубами не нужно ухаживать, мол, они все равно со временем выпадут, а на их месте вырастут новые зубы. Но это неправильно, ведь красота и здоровье постоянных зубов напрямую зависят от того, насколько хорошо осуществлялся уход за временными. Поэтому нельзя пренебрегать правилами гигиены ротовой полости и регулярно посещать кабинет детского стоматолога.

Уход за молочными зубами

Для правильного и качественного ухода за молочными зубами рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • применяйте специальные насадки для чистки временных зубов. Использовать их рекомендуется еще с момента появления первых моляров. Вместо специальной насадки на палец можно взять кусок чистой марли, смоченной в воде;
  • со временем малыш научится самостоятельно чистить зубы, но поначалу нужно следить за выполнением этой процедуры. При необходимости корректируйте его движения, чтобы чистка проходила правильно. Ее нужно выполнять дважды в день, утром и вечером;
  • как только ребенок приучится к гигиене ротовой полости, его нужно познакомить с ополаскивателем. После каждой чистки зубов он должен использовать это средство. И если поначалу в качестве ополаскивателя может выступать отвар из разных лекарственных растений или соды, то потом вместо них можно давать настоящее стоматологическое средство.

Как правильно чистить зубы

При появлении зубного камня или кариеса не нужно откладывать лечение. Это касается не только детей, но и взрослых. Если были обнаружены первые признаки кариеса, немедленно отведите ребенка к стоматологу на осмотр. С этим медлить нельзя, ведь кариес распространяется очень быстро. Мигнуть не успеете, как он поразит все остальные зубы.

В качестве заключения

Несмотря на наличие специальных зубных формул, не нужно переживать, если зубы у малыша прорезываются не совсем по расписанию. Это нормально, если развитие происходит с незначительными отклонениями, ведь каждый человеческий организм уникален. У одних детей первые зубы начинают прорезаться в 3-месячном возрасте, а у других – после 7-8 месяцев.

Мама чистит зубы с ребенком

Даже серьезные отклонения не означают, что в развитии есть нарушения. При большом желании разобраться в данном вопросе, родители могут обратиться к врачу для консультационной помощи. После тщательного осмотра врач даст свой окончательный вердикт, и если с развитием все в порядке, то и поводов для переживания вовсе нет. Нужно также учитывать и наследственный фактор, который играет важную роль. Нередко от одного из родителей передаются не только положительные черты, но и негативные. Это касается и сроков развития, которые малыш может унаследовать от своего папы или мамы. Сильное обезболивающее от зубной боли узнайте из нашей статьи.

Видео — Формула появления молочных зубов

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector