Сироп от влажного кашля для детей: какие детские при мокром у ребенка от 2 и 3 лет - Детская поликлиника №3

От влажного кашля ребенку; какие сиропы можно давать

Детские заболевания нередко начинаются с кашля. Он сопровождает многие простудные болезни. Вначале надо определить какой кашель у ребенка, а затем уже по совету врача покупать микстуры от него. Есть несколько форм медикаментов от кашля: таблетки, суспензии, пастилки, уколы, растворы и сиропы. Последние наиболее эффективные и часто применяемые для маленьких детей. Необходимо точно знать, какие сиропы используются для сухого, а какие для влажного кашля. Бухыкание с мокротой ребенок переносит легче, чем без нее. Но излишки жидкости могут скапливаться, поэтому их необходимо сразу выводить из организма. А в этом как раз и должны помочь нужные сиропы.

Действие

Многие родители задаются вопросом: какое лучшее средство? Врачи рекомендуют применение сиропов. Их воздействие направлено на разжижение и выведение мокроты. Сиропы от сухого и влажного кашля бывают центральной и комбинированной направленности. Они воздействуют на дыхательные органы и снимают раздражение их слизистых, устраняют кашель. Лекарства от влажного кашля должны:

  • снимать воспаления;
  • купировать спазмы;
  • устранять раздражения;
  • делать мокроту менее вязкой;
  • повышать отхаркивающий рефлекс.

Натуральные средства

Эти средства большей частью состоят из природных компонентов. Они практически не имеют ограничений по возрасту, многие из них можно применять годовалым деткам. Препараты не имеют побочных эффектов. Но какой хороший выбрать?

С инструкцией по применению Гербиона от влажно кашля можно ознакомиться по ссылке.

Натуральные средства при длительном применении могут тоже негативно сказаться на здоровье ребенка. Поэтому не стоит применять их больше двух недель. А если после пятидневного их использования не произошло видимых улучшений, то стоит проконсультироваться с врачом. Возможно, необходимо увеличить дозировку или заменить лекарство другим средством.

Для малышей до 2 лет

Проспан

Проспан – препарат на основе плюща. Он обладает противокашлевым действием, разжижает, а затем выводит мокроту. Его необходимо принимать трижды в день. Малышам до шести лет дозировка составляет 2,5 мл за один раз. К побочным эффектам относится расстройство желудка. Этот сироп хорошо снимает приступы, если ребенок кашляет ночью, а днем нет. Рекомендуем вам прочитать о том, как правильно принимать сироп Проспан от кашля в данном материале.

Бронхипрет

Бронхипрет назначается крохам от трех месяцев. Он обладает следующими действиями:

  • противомикробным;
  • отхаркивающим;
  • противогрибковым;
  • противовоспалительным.

Список сиропов от кашля для детей найдете тут.

Его главными действующими веществами выступают экстракты травы тимьяна и листьев плюща. Они мягко устраняют мокроту и убирают кашель.

Дозировка для детей:

  • годовалым малышам – от 10 до 16 капель;
  • старше 1 года – базовые 17 капель и прибавляются по 3 штуки на каждый год ребенка.

Принимают три раза в день от 7 до 14 дней. Препарат в основном переносится хорошо. Но при его приеме могут начаться такие побочные эффекты, как понос, рвота и тошнота.

Список лекарств от кашля для беременных описан здесь.

Бромгексин

Бромгексин разжижает мокроту, стимулирует ее быстрейший выход наружу за счет активации работы бронхов, а также нормализует деятельность альвеол. Его активное вещество – гидрохлорид бромгексина. Бромгексин можно выписывать даже грудничкам. Но его нельзя давать деткам с проблемами печени и почек или если у малыша обнаружилась индивидуальная непереносимость к его компонентам. Но в целом очень хорошее и эффективное средство.

Деткам до двух лет прописывают по 2 мг. От двух и до 6 лет – 4 мг, а от шести и до 14 лет – 8 мг.

Эвкабал

Эвкабал прописывают для комплексной терапии, как и Бронхомунал. Он применяется для устранения воспаления верхних дыхательных путей, способствует уменьшению вязкости жидкости, выделяемой из бронхов. Производится из тимьяна и подорожника. Первый стимулирует двигательную активность эпителия дыхательной системы в верхнем отделе и улучшает отхаркивание. Обладает противомикробным действием. Вытяжка из подорожника стимулирует отделение слизи от бронхов. Он оказывает заживляющее воздействие.

Читайте также о симптомах и лечении аллергического кашля у ребенка в данной статье.

Принимать его необходимо в следующей дозировке:

  • от шести месяцев и до 12 – одна ч. ложка один раз;
  • до 6 лет – та же доза только дважды в день;
  • школьникам – 1 столовая л. два раза в сутки.

При личной непереносимости компонентов медикамента могут появиться высыпания или образоваться дерматит.

Для малышей старше 2 лет

Геделикс

Геделикс широко используемый препарат на основе плюща. Его назначают при кашле с трудноотделимой слизью, скопившейся в бронхах. Лекарство пьют после приема основной пищи и запивают водой в больших количествах. Его нельзя пить если обнаружена аллергия на плющ, или на другие его компоненты, а также при нарушениях в цикле мочевины.

При каком кашле принимать Эреспал читайте по предложенной ссылке.

Дозировка по инструкции:

  • от кашля детям до года – 2,5 мл раз в день;
  • до четырех лет – такая же доза по три раза в сутки;
  • от 4 – х до десяти лет – 2, 5 мл 4 раза;
  • старше 10 лет – по 5 мл трижды в день.

Доза в сутки не должна быть больше 15 мл.

Вас также может заинтересовать информация о том, какие можно применять сиропы от года.

Либексин МУКО

Либексин МУКО – препарат, способствующий выведению скопившейся в легких слизи. Его активное вещество – карбоцистеин. Действует мягко, но эффективно. Медикамент нельзя применять при таких отклонениях организма:

  • цистите;
  • при остром хроническом гломерулонефрите;
  • в период обострения язвенной болезни.

Сироп идет со специальной мерной ложечкой, объем которой составляет 5 мл. При приеме сиропа внутрь его не надо запивать жидкостью. Терапия должна проходить в течение 8 дней, но эффект от использования лекарства будет виден уж на третьи сутки.

Дозировка:

  • малышам от двух до пяти лет – 1 ложка дважды в сутки;
  • детям старше пяти лет – дозировка остается та же, количество приемов увеличивается на один.

Гербион

Гербион от мокрого кашля содержит в себе экстракты корневищ первоцвета и чабреца, а также левоментол. Его компоненты способствуют устранению вязкости слизи и улучшению ее эвакуации из бронхов. А также снимают воспаления, обезболивают и обладают антисептическим действием.

Прием и дозы:

  • крохам от 2 до 5 лет по 2,5 мл препарата;
  • детям от пяти и до 14 лет – 5 мл;
  • подросткам – 10 мл.

Употреблять лекарство надо трижды в день вне зависимости от еды. Терапия длится неделю.

Действенные препараты при мокроте

Хороший и эффективный Лазолван для ребенка

Лазолван – сильнодействующий муколитический препарат. В качестве активного вещества в нем присутствует амброксола гидрохлорид. Он увеличивает объемы легочного сурфактанта, тем самым улучшая выводимость излишков слизи.

Для детей назначается в таких дозах:

  • малышам до 2 лет – 2,5 мл дважды за день;
  • от 2 до 6 лет – та же дозировка трижды в день;
  • от шести до 12 лет – доза удваиватся, а количество приемов остается прежним;
  • подросткам – 10 мл три раза.

Читайте также информацию про Стодаль.

Детский Флюдитек

Флюдитек – муколитический сироп. Его действующее вещество – карбоцистеин. Оно оказывает иммуностимулирующее действие. Препарат способен уменьшать секрецию мокроты, путем снижения активности и численности бокаловидных клеток. Он нормализует работу бронхов, избавляя их от излишков слизи.

Для детей используется 2% сироп, дозировка составляет 5 мл (примерно 1 ч. ложка лекарства). Малышам от двух и до пяти лет надо принимать препарат дважды в день, старше 5 лет – трижды. Курс терапии идет 10 дней.

Такие препараты назначает только врач. Нельзя самостоятельно подбирать для ребенка их дозировку.

Сироп от влажного кашля Синекод

Синекод в качестве действующего вещества в нем выступает битумирата цитрат. Этот медикамент относится к ненаркотическому подвиду и оказывает противокашлевое прямое действие. Его можно давать от мокрого кашля детям старше 3 лет.

Дозировка для детей составляет:

  • от 3 и до 6 лет – 5 мл;
  • от шести и до 12 – 10 мл;
  • подросткам – 15 мл.

Медикамент может вызывать следующие побочные явления: тошноту, диарею, экзантему, аллергию, сонливость и тошноту.

Читайте также более подробно о симптомах и лечении ларингита.

Видео

Данное видео расскажет о том, какое средство от кашля лучше давать деткам.

Сироп от кашля для детей

Лечения кашля должно быть комплексным, вызвавшей кашель, должно быть комплексным. Подбор сиропа от кашля зависит от вызвавшей его причины, поскольку различные препараты обладают различным механизмом действия:

    Отхаркивающие средства (они включают в себя и муколитические средства);

Противокашлевые лекарства (непосредственно угнетают кашлевой центр);

Комбинированные препараты (могут обладать одновременно отхаркивающим, муколитическим и бронхолитическим действием)

По своему составу сиропы от кашля подразделяются на:

    Растительные – приготовлены на основе растений: листьев, корневищ, трав и тд;

  • Синтетические – в их состав входят химические соединения.
  • Сиропы для лечения сухого кашля

    Причин развития сухого кашля может быть несколько:

      Воспаление нижних дыхательных путей с образованием густой трудноотделяемой мокроты;

  • Раздражение гортани, вызванное инфекционным процессом.
  • Показания

    К сиропам от сухого кашля, воздействующим на дыхательный центр головного мозга, относятся Синекод, Коделак Нео, Омнитус. В состав всех этих препаратов входит бутамират. Эти препараты следует назначать только в случае отсутствия слизи в бронхах, например, при коклюше, когда ребенка мучают приступы сильного кашля. Все перечисленные препараты выдаются только по рецепту. Самостоятельный прием таких сиропов запрещен.

    Сиропы для сухого кашля, назначаемые при труднотделяемой мокроте, имеют муколитическое действие, то есть разжижают мокроту и таким образом облегчают ее отделение. К таким препаратам относят:

      Геделикс – растительный сироп на основе экстракта плюща. Он разжижает мокроту и облегчает ее отделение. Может применяться у детей с 1 года. Может назначаться при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, сопровождающихся сухим кашлем.

  • Туссамаг – суспензия на основе тимьяна. Может применяться при инфекционных заболеваниях дыхательных путей (коклюше, бронхите, трахеит). Можно давать детя с 1 года, однако учитывать, что препарат содержит спирт – этанол.
  • Противопоказания

    Ни один сироп от кашля нельзя самостоятельно использовать у детей до 1 года. У грудничков кашлевой рефлекс еще не сформирован, поэтому определить причину кашля бывает сложно.

    К противопоказаниям препаратов от сухого кашля относятся:

      Индивидуальная непереносимость препарата.

    Также не рекомендуется принимать одновременно 2 разных сиропа, самостоятельно принимать решение о замене одного препарата на другой, увеличивать дозировку для повышения эффективности.

    Какие выбрать сиропы от влажного кашля для детей возрастной категории от 1 года до 3 лет

    Причины возникновения мокрого кашля

    Влажный (продуктивный или мокрый) кашель у ребенка возникает по причинам:

    1. ОРВИ (сопровождается повышением температуры тела, насморком, краснотой в горле).
    2. Хронические заболевания дыхательных путей (кроме периодически возникающего кашля другие симптомы не наблюдаются).
    3. Аллергия (при постоянном контакте с аллергеном может возникнуть бронхиальная астма).
    4. Заболевания ЖКТ (при нарушении функционирования желудка его содержимое возвращается в пищевод, оттуда – в дыхательные пути).
    5. Такие болезни, как: острый бронхит, пневмония, коклюш, туберкулез. Необходима тщательная диагностика для постановки правильного диагноза.

    После выявления истинной причины кашля необходимо назначить схему лечения. Все малыши становятся особенно капризными в период болезни, и заставить проглотить горькую твердую таблетку становится – целое испытание для родителей. Особенно проблематично это у грудных детей (читайте нашу статью про то, как выбрать соответствующий сироп для малышей до 1 года). Поэтому рекомендуются сиропы, имеющие преимущества перед другими лекарственными формами.

    Особенности, преимущества и принцип действия сиропов

    Рассмотрим 5 ключевых рекомендаций касательно использования такой формы выпуска лекарственного средства:

    Чем старше ребенок, тем проще его уговорить выпить ложку сладкой жидкости

    1. Почти во всех сиропах имеются в составе красители или ароматизаторы, что противопоказано детям-аллергикам. Обязательно принять к сведению при назначении.
    2. Если малыш склонен к аллергии – выбирать однокомпонентное лекарство, чтобы в случае нежелательных проявлений оперативно принять меры.
    3. Если сироп слишком густой – не запрещено его развести в теплой воде, тем самым облегчить проглатывание.
    4. При непереносимости фруктозы или сахарозы, а также при сахарном диабете у детей выбирать препарат без содержания сахара.
    5. Во избежание передозировки и проявления побочных реакций прием средства осуществлять под строгим родительским контролем.

    5 преимуществ сиропа перед другими формами:

    1. Сладковатый приятный вкус не вызовет у маленького пациента отвращения.
    2. Жидкая форма усваивается организмом быстрее, соответственно, терапевтический эффект наступает сразу после приема.
    3. Мягко обволакивает воспаленную слизистую горла, не вызывает боль, раздражение и дискомфорт – все это благодаря его густой консистенции.
    4. Легко дозируется благодаря мерной ложке, шприцу или стаканчику, помещенными производителем в коробку с препаратом.
    5. Отсутствует необходимость в дополнительной затрате времени на приготовление лекарства (травы – заваривание, порошок – разведение в воде).

    Для лечения влажного кашля назначаются сиропы, принцип действия которых заключается в следующем:

    • улучшение выработки слизи;
    • уменьшение вязкости мокроты;
    • эффективное отхаркивание.

    Основные классификации и виды

    Сиропы от кашля могут классифицироваться по действию, составу и происхождению.

    По действию

    • С противокашлевым эффектом (разрешено только при сухом кашле).
    • С муколитическим эффектом (если мокрота слишком густая и не поддается отхаркиванию).
    • С отхаркивающим эффектом (помогают мокроте продуцироваться и отходить).

    По составу

    • Однокомпонентные.
    • Многокомпонентные.

    По происхождению

    • Растительные (на лекарственных растениях).
    • Синтетические (действующее вещество – химические компоненты).

    Обзор 8 популярных препаратов

    В современной педиатрии есть группа препаратов, которые доказали свою эффективность, поэтому при назначениях врачи рекомендуют использовать следующие медикаменты.

    Название (действующее вещество), разрешенный возраст Способ применения и дозировка Противопоказания Побочные реакции Средняя цена, руб.
    ТУССАМАГ (экстракт травы тимьяна обыкновенного), 1+ 2-3 раза в день по 1 чайной ложке Не рекомендуется назначать препарат больным с декомпенсацией сердечной деятельности, а также при повышенной индивидуальной чувствительности к препарату Аллергические реакции, тошнота 200 мл – от 250
    АЦЦ (ацетилцистеин), 2+ По 5 мл сиропа 2-3 раза в сутки Повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, кровохарканье, легочное кровотечение Аллергические реакции, анафилактические реакции, одышка, стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея 100 мл – от 260
    АСКОРИЛ (бромгексин), 1+ по 5 мл (1 ч. ложка) 3 раза в сутки Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    тахиаритмия, миокардит;
    пороки сердца;
    декомпенсированный сахарный диабет;
    тиреотоксикоз;
    глаукома;
    печеночная или почечная недостаточность
    Головная боль,
    головокружение,
    повышенная нервная возбудимость,
    нарушение сна,
    сонливость,
    тремор,
    судороги,
    тошнота,
    рвота,
    диарея,
    обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки,
    учащенное сердцебиение,
    возможно окрашивание мочи в розовый цвет,
    аллергические реакции (сыпь, крапивница),
    коллапс,
    бронхоспаз
    100 мл – от 270
    БРОНХИКУМ С (экстракт травы тимьяна обыкновенного), 1+ По 1/2 ч. ложки (2,5 мл) 3 раза в сутки после еды Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата,
    врожденная непереносимость фруктозы, глюкозо-фруктозная мальабсорбция, недостаточность ферментов сахаразы и изомальтазы,
    хроническая сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации),
    тяжелые нарушения функции печени,
    тяжелые нарушения функции почек
    Кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек лица и слизистой оболочки полости рта и глотки (отек Квинке) 100 мл – от 280
    ГЕРБИОН СИРОП ПЕРВОЦВЕТА (экстракт корней первоцвета, травы тимьяна обыкновенного), 2+ По 1/2 мерной ложки 3 раза в сутки после еды Повышенная чувствительность к компонентам препарата,
    сахарный диабет,
    врожденная непереносимость фруктозы,
    синдром нарушенного всасывания глюкозы-галактозы,
    врожденной недостаточности сахаразы-изомальтазы
    Аллергические реакции 150 мл – от 280
    ПРОСПАН (экстракт листьев плюща), 1+ По 1 ч. ложке (2,5 мл) 3 раза в сутки Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы,
    глюкозо-галактозная мальабсорбция,
    повышенная чувствительность к компонентам препарата
    Аллергические реакции 100 мл – от 380
    ФЛЮДИТЕК 2% (карбоцистеин), 2+ 20-30 мг/кг в сутки в 1 или 2 приема, при этом не следует превышать дозу 100 мг/сутки Гиперчувствительность к карбоцистеину или другим компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), хронический гломерулонефрит (в стадии обострения), цистит Тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, зуд, крапивница, экзантема, ангионевротический отек, головокружение, слабость, недомогание. 125 мл – от 400
    ДОКТОР ТАЙСС (экстракт подорожника ланцетовидного), 1+ По 1/2 ч. ложки (2,5 мл) каждые 3-4 часа, но не более 4 раз в сутки Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата Возможны аллергические реакции 250 мл – от 420

    Т уссамаг. Препарат содержит вытяжку из растения, которая может обусловить легкое помутнение сиропа или осадок во флаконе, однако это не влияет на эффективность препарата.

    А ЦЦ. При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами. При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты.

    А скорил – комбинированный препарат, оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие.

    Б ронхикум С. Препарат оказывает отхаркивающее, противовоспалительное, бронхолитическое, противомикробное действие, способствует снижению вязкости мокроты и ускорению её эвакуации. В случае, если улучшения состояния больного не наступает, или в случае появления приступов удушья, гнойной мокроты, а также при повышении температуры следует немедленно обратиться к врачу.

    Г ербион сироп первоцвета. Перед употреблением взбалтывать. Длительность курса терапии – 2-3 недели. Увеличение длительности или проведение повторного курса лечения возможно после консультации с врачом.

    П роспан. Препарат снижает вязкость мокроты, помогает ее выводить, оказывает бронхоспазмолитическое и отхаркивающее действие. Основное действующее вещество препарата – экстракт плюща, обладающий противовоспалительным, тонизирующим и антисептическим свойством. Курс лечения в легких случаях – 1 неделя, после исчезновения симптомов заболевания еще в течение 2–3 дней.

    Ф людитек. Способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, активизирует деятельность реснитчатого эпителия. Продолжительность лечения, как правило, не должна превышать 8-10 дней.

    Д октор Тайсс оказывает отхаркивающее, противовоспалительное и муколитическое действие. Сироп с подорожником содержит сахарозу, что необходимо учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом.

    Для возраста старше 3 лет возможно применение других препаратов. С их обзором вы можете познакомиться здесь.

    Народная медицина

    Практически все препараты, которые разрешены к приему самой младшей категорией пациентов, имеют растительную основу. В некоторых случаях стоит воспользоваться советами народной медицины, а не моментально бежать в аптеку при первом кашле у малыша.

    К таким рекомендациям относятся:

    • теплые компрессы на грудную клетку;
    • употребление горячего молока или травяных чаев (после 6 месяцев);
    • массаж, похлопывание в области бронхов – помогает облегчить отхождение слизи.

    5 рецептов народной медицины для борьбы с влажным кашлем

    Делать ставку только лишь на советы народной медицины не следует. Если облегчение не наступило в течение первых 2-х суток, стоит подключать и лекарственные средства.

    Название Способ приготовления Примечание
    Настой из листьев подорожника 1 ст. л. сухих листьев залить 1 л кипятка, настаивать 3 часа в термосе. Давать ребенку по 1 ст. л. 3-4 раза в сутки Подходит для лечения любых видов кашля
    Сок черной редьки с медом В овоще срезается верхушка, вырезается углубление, в которое заливается мед. Через некоторое время редька пустит сок и смешает его с медом. Такой сироп можно давать по 1 ст. л. 4-5 раз в день Для ускорения процесса приготовления овощ можно измельчить на терке, отжать сок и смешать его с медом
    Сок алоэ Измельчить 300 г зрелых листьев растения (не младше 3 лет), выдавить сок. Смешать с 1 стаканом меда (желательно липовым или гречневым). Давать по 1 ст. л. 3-4 раза в день после еды Также можно добавить сок 1 лимона, обогатив состав натуральным витамином С
    Настой из корня девясила 1 ст. л. сухого растения заваривается в 1 л крутого кипятка и настаивается в течение 3 часов. Принимать по 1 ст. л. 4 раза в день Можно добавить 1 чайную ложку меда для улучшения вкусовых качеств
    Отвар из корня солодки, ромашки, цветков календулы, побегов багульника, травы фиалки трехцветной Сухие компоненты смешиваются в равных пропорциях, чтобы на выходе получилось 3 ст. л. Готовую смесь залить 1 л воды и томить на паровой бане в течение 20 минут. Снять с огня и дать настояться 1 час, процедить. Принимать по 2 ст. л. 3-4 раза в день Следить, чтобы у ребенка не возникло аллергических реакций в связи с многокомпонентностью отвара

    Важные факторы выздоровления

    5 золотых правил, сопутствующих выздоровлению малыша:

    1. Температура воздуха в помещении должна находится в диапазоне 18-22 градуса.
    2. Недопустимо наличие пыли. Обязательно должна проводится влажная уборка утром и вечером. Исключить нахождение в комнате предметов-аллергенов (ковры, мягкие игрушки, тяжелые шторы, шерстяные пледы).
    3. Когда воздух в помещении сухой – мокрота в дыхательных путях загустевает и затрудняется ее отхождение. Необходимо следить, чтобы уровень влажности оставался оптимальным (40-60%). Обеспечить эту задачу помогут современные увлажнители.
    4. Нельзя игнорировать правило про обильное питье. Отпаивайте малыша водой, компотами, чаем, соками, морсами, отварами из лечебных трав – главное, чтобы в организм попадало как можно больше жидкости.
    5. Если температура тела в норме – не запрещено совершать прогулки на свежем воздухе. Важно следить, чтобы ребенок не был слишком активным и не вспотел (смотрите в данной статье симптомы теплового удара у ребенка). Умеренная двигательная активность все же должна иметь место – так выздоровление наступит в кратчайшие сроки.

    Выводы

    Влажный кашель – не приговор, а симптом заболевания, лечение которого предполагает использование сиропов и выполнение стандартных правил по уходу за больным. Но главное не забывать – при любой болезни самолечение чревато негативными последствиями.

    В каждом отдельном случае нужно получать консультацию и назначение лечения от квалифицированного работника медицинского учреждения. Как бороться с кашлем рассказывает врач-педиатр, известный телеведущий Е.О. Комаровский.

    Лекарства от влажного кашля для детей – как сделать правильный выбор

    Правильный выбор лекарственных средств для терапии кашля у детей определяется основными факторами – причиной кашля, его видом и особенностями кашлевого рефлекса у ребенка.

    Полный спектр всех этих факторов может оценить только специалист, который назначит малышу правильное в каждом конкретном случае лечение.

    Большинство родителей теряется от обилия ассортимента лекарств от кашля, и просят у фармацевта «хорошие лекарства от кашля».

    Но стоит отметить, что этого определения, как с медицинской, так и с фармацевтической точки зрения не существует.

    Кашель — это только симптом болезни и его полное устранение, а иногда и его уменьшение может принести больше вреда, чем пользы.

    При развитии бронхолегочной патологии и у детей лечение, прежде всего, направлено на устранение причины патологического процесса:

    • устранение бронхоспазма или воспаления;
    • удаление инородного тела из трахеи и бронхов;
    • лечение других систем и органов – неврозов , психопатий (при невротическом характере кашля).

    Поэтому выбор препарата для лечения кашля индивидуален и производится после обследования пациента, тщательного сбора анамнеза и установления диагноза .

    Лекарства от влажного кашля

    Для лечения или облегчения влажного кашля применяют лекарственные средства, имеющие муколитическое и/или отхаркивающее действие.

    Эти таблетки и сиропы подразделяются на следующие подвиды лекарственных препаратов:

    • Муколитические средства.
    • Отхаркивающие средства.
    • Противовоспалительные средства с бронхолитическим и/или отхаркивающим эффектом.

    Муколитические лекарственные средства

    Действие муколитических лекарственных средств направлено на разжижение густого и вязкого секрета бронхиальных желез без увеличения секреции мокроты для облегчения эвакуации их из нижних и верхних дыхательных путей.

    Муколитические таблетки и сиропы на сегодняшний день считаются одним из главных компонентов в терапии влажного кашля.

    Также они восстанавливают слизистые оболочки бронхов и эластичность легких.

    К этой группе лекарств относятся:

    препараты прямого действия, которые быстро разрушают полимерные связи бронхиальной слизи:

    • Мукалтин;
    • Мукомист;
    • Мукобене;
    • Экзомюк;
    • Ацетилцистеин;
    • Флуимуцил;
    • группа Карбоцистеина (Мукопронт, Бронкатар, Мукодин, Флювик, Мистаброн, Мукосол);
    • препараты с настоями листьев подорожника, мать-и-мачехи, солодки;
    • ферментативные препараты, которые снижают вязкость мокроты (Химотрипсин, DNAаза, Трипсин, Рибонуклеаза, Стрептокиназа, ДНК-аза, Пульмозим);

    непрямого действия (мукорегуляторы):

    • Амброксол (Амбробене, Амбросан, Амброгексал, Халиксол, Медовент, Лазолван, Амброланлазолван);

    средства, изменяющие продуктивность бронхиальных желез (антихолинергические и антигистаминные препараты).

    Важно знать, что при сочетании различных растительных отхаркивающих средств с муколитиками эффективность обоих резко возрастает.

    Также муколитики потенцируют действие антибактериальных лекарственных средств, повышая их эффективность, поэтому широко используются в комплексной терапии:

    • пневмоний;
    • бронхиолитов;
    • обструктивных бронхитов;
    • плевритов.

    Но их отрицательной стороной является способность вызывать бронхоспазм, что считается противопоказанием к применению этих препаратов в периоды обострения бронхиальной астмы.

    Особенности основных групп муколитических препаратов

    В медицине и фармакологии муколитики подразделяют на несколько групп:

    препараты, которые разработаны на основе протеолитических ферментов – химотрипсина, трипсина.

    Эта группа лекарственных средств применяется только в крайних случаях, обязательно в условиях стационара и под контролем лечащего врача.
    препараты на основе ацетилцистеина :

    • АЦЦ;
    • Мукобене;
    • Флуимуцил;
    • Мукомист.

    Также препараты ацетилцистеина оказывают защитное действие на воспаленные клетки бронхолегочной системы.

    Препараты этой группы нельзя принимать одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами .

    • к застою мокроты в бронхах и альвеолах;
    • угнетению откашливания;
    • развитию осложнений (бронхопневмонии, дыхательной недостаточности, а при наслоении агрессивной микрофлоры – абсцессам легких и гнойным плевритам).

    лекарственные средства на основе Карбоцистеина (мукорегуляторы) :

    • Бронкатар;
    • Карбоцистеин;
    • Мукодин;
    • Флювик;
    • Мукопронт.

    Они нормализуют качественный состав мокроты (разжижая ее и облегчая откашливание) и повышают активность клеток, которые продуцируют бронхиальный секрет и работу ресничек эпителия бронхов и бронхиол.

    А также оказывают противовоспалительный эффект и стимулируют местный иммунитет в связи с увеличением продукции защитных иммунных комплексов (иммуноглобулинов группы А).
    Наиболее современным препаратов этой группы является Флуифорт, его отличительной чертой является более продолжительное действие.
    муколитики с отхаркивающим эффектом :

    • Амброксол;
    • Бромгексин.

    Механизм действия этих лекарственных средств:

    • стимуляция секреции альвеолами жидкой мокроты;
    • разжижение скопившейся слизи;
    • активация образования иммуноглобулина и лизоцима в бронхиальном секрете;
    • отхаркивающий эффект.

    Важно помнить, что выраженное действие этих препаратов наступает не сразу, а только на четвертый — шестой день от начала лечения.

    Препараты Амброксола являются активными метаболитами Бромгексина с улучшенной химической структурой, поэтому эти лекарственные средства оказывают комплексное воздействие на состояние респираторного тракта – муколитическое, противовоспалительное и отхаркивающее.

    С 2012 года Амброксол входит в перечень важнейших и жизненно необходимых лекарственных средств.

    Но препараты Амброксола также нельзя принимать одновременно с противокашлевыми препаратами в связи с возможным скоплением избытка мокроты в результате подавления кашля и отсутствием эвакуации скопившего секрета из бронхов и альвеол.

    Дополнительно при назначении муколитиков показано применение:

    • вибрационного (дренажного) массажа;
    • постурального дренажа (принятие пациентом определенных положений тела, улучшающих отток мокроты).

    К препаратам Бромгексина относятся:

    • Флекоксин;
    • Бронхосан;
    • Флегамин;
    • Бромоксин;
    • Фулпен;
    • Сольвин.

    Препараты этой группы также нельзя применять одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами.

    Отхаркивающие средства

    Отхаркивающие средства назначаются при заболеваниях, которые сопровождаются снижением продуцирования мокроты или наоборот обилием густой, вязкой, трудно отделяемой слизи, которая скапливается в бронхах, гортани, трахее, альвеолах и мелких бронхиолах.

    Выделяют следующие группы препаратов:

    преимущественно рефлекторного действия:

    стимулирующие гастропульмонарный и/или рвотный рефлекс:

    • Гвайфеназин;
    • Ипекакуана;
    • Цитрат натрия;
    • Хлорид аммония.

    средства резорбтивного действия с усилением бронхиальной секреции:

    • Натрия йодид;
    • Натрия гидрокарбонат;
    • Аммония хлорид;
    • Калия йодид.

    Особенности применения отхаркивающих лекарственных средств

    В основе механизма действия отхаркивающих препаратов находятся:

    • усиление секреции мокроты бронхиальными железами;
    • разжижение секрета рефлекторным путем и более легкое отхождение слизистой или слизисто-гнойной мокроты из нижних отделов бронхолегочной системы в ее более высокие отделы.

    Эти лекарственные препараты активно раздражают рецепторы слизистых оболочек желудка и, возбуждают рвотный центр, который локализован в продолговатом мозге и в связи с этим значительно усиливают выделение мокроты бронхами.

    Применение отхаркивающих средств для лечения болезней органов дыхания нельзя комбинировать с противокашлевыми препаратами центрального и периферического действия, которые угнетают кашлевой центр или тормозят кашлевой рефлекс. При этом большое количество мокроты скапливается в нижних дыхательных путях, что часто приводит к их облитерации и развитию тяжелых инфекционно — воспалительных заболеваний (обстуктивного бронхита, бронхопневмонии, плеврита).

    Выделяют две группы отхаркивающих лекарственных средств:

    • препараты растительного происхождения;
    • синтетические лекарственные средства.

    Популярные отхаркивающие средства растительного происхождения

    Эта группа лекарственных препаратов обширная и в большинстве случаев они представлены лекарствами растительного происхождения.

    Отхаркивающими свойствами обладают лекарственные растения:

    • солодка;
    • термопсис;
    • анис;
    • алтей;
    • подорожник;
    • девясил;
    • багульник;
    • душица;
    • чабрец;
    • мать-и-мачеха;
    • ипекакуана;
    • тимьян;
    • фиалка;
    • сосновые почки и др.

    Эти растительные экстракты этих трав входят в состав различных грудных сборов, таблеток, порошков и сиропов для лечения влажного продуктивного кашля у детей и взрослых.

    Отхаркивающие препараты искусственного происхождения

    В основе механизма действия отхаркивающих противокашлевых лекарств прямого действия находится усиление выведения бронхиального секрета в результате воздействия на мокроту и стимуляция перистальтики бронхов.

    Эта группа лекарственных средств представлена искусственными лекарственными препаратами:

    • йодированными солями калия и натрия;
    • Бензоатом натрия;
    • Гидрохлоридом натрия;
    • Терпингидратом;
    • Хлоридом аммония;
    • Бромидом калия;
    • эфирными маслами (эвкалиптовым пихтовым, анисовым).

    Они достаточно эффективны и в основном используются для ингаляций.

    В аптечной сети можно приобрести комбинированные препараты для лечения влажного кашля, которые имеют в своем составе, как растительные вещества, так и искусственные компоненты:

    • Нашатырно-анисовые капли;
    • Пертуссин (содержит экстракт чабреца и бромид калия).

    Также широко применяют противовоспалительные средства с бронхолитическим и/или отхаркивающим эффектом:

    • Суприма-бронхо;
    • Синупрет;
    • Пульмотин;
    • Глицирам;
    • Аскорил;
    • Геломиртол;
    • Геделикс;
    • Эвкабал;
    • Проспан.

    Лечение влажного кашля – сиропы для детей

    Переход сухого кашля во влажную форму указывает на правильный выбор лечения респираторных заболеваний. Мокрота впитывает в себя возбудителей, продукты их жизнедеятельности, отмершие клетки слизистой, остатки лекарственных средств. Во время кашлевых толчков они покидают организм вместе со слизью. На этом этапе болезни врач назначает детям отхаркивающие препараты в форме сиропа.

    Рекомендации по лечению сиропом

    Лекарство от влажного кашля в форме сиропа имеет множество преимуществ:

    1. Компоненты жидкости быстро всасываются в кровь, то есть лечебный эффект проявляется в течение получаса после приема.
    2. Вязкая консистенция сиропа обволакивает слизистую оболочку дыхательных путей, ослабляет боль и гасит воспалительные процессы.
    3. В детские жидкие лекарства добавляют натуральные подсластители и ароматизаторы, чтобы малыши не отказывались от приема средства.
    4. Родители не тратят время на разведение, заваривание, измельчение препарата.
    5. В каждой упаковке сиропа есть мерная ложка, с помощью которой легко определять дозировку для детей любого возраста.
    6. Родители могут выбрать препарат (исходя из действующих компонентов, стоимости), а также найти качественный аналог.

    При выборе сиропа от влажного кашля врачи учитывают общее состояние здоровья ребенка. Так, детям с диабетом назначают лекарство без содержания сахара. Малышам с аллергией – однокомпонентный препарат с минимальным добавлением ароматизаторов и красителей.

    Лекарство для разжижения мокроты

    На ранних этапах заболевания мокрота имеет густую, вязкую текстуру, трудно отделяется при влажном кашле. Для разжижения бронхиального секрета врач назначает препараты муколитического действия. Они стимулируют выработку слизи, разрушают белковые соединения для уменьшения ее плотности.

    Сироп для разжижения мокроты нельзя совмещать с лекарством для подавления кашля.

    «Бромгексин». Обладает выраженным муколитическим и слабым противокашлевым эффектом. Сироп быстро впитывается в кровь, достигает бронхов и воздействует на секреторную слизь. Препарат можно давать детям старше 2 лет 3 раза в день после еды. Результат будет заметен уже через двое суток после начала приема.

    «Амброксол». Препарат стимулирует деятельность клеток, которые продуцируют бронхиальный секрет. Кроме того, он активизирует движение ресничек, поднимающих мокроту вверх по дыхательным путям. В итоге жидкая слизь легко отхаркивается во время влажного кашля. Сироп разрешен для лечения детей старше 2 лет.

    Лекарства с отхаркивающим действием

    Отхаркивающие лекарства воздействуют на слизистые ткани пищеварительного тракта и дыхательных путей, кашлевые центры головного мозга. В итоге ребенок чувствует легкие рвотные позывы, переходящие в приступы влажного кашля. Спазмы грудной клетки выталкивают мокроту, впитавшую в себя вредные вещества.

    «Алтея сироп». Лекарство на основе растительных компонентов мягко воздействует на эпителий дыхательных путей. Оно стимулирует работу мерцающих ресничек, раздражает кашлевые рецепторы и при этом гасит воспалительные процессы на слизистой ткани. Препарат разрешен для применения детям старше 1 года.

    «Доктор Мом». Лекарство назначают детям старше 2 лет для лечения влажного кашля. В состав препарата входит несколько экстрактов лекарственных растений, которые в комплексе усиливают действие друг друга. Сироп изготавливают на водной основе, чтобы малыши не испытывали боли при глотании.

    Препараты для лечения аллергического кашля

    Причиной появления влажного кашля может быть реакция организма на вдыхание аллергена. Дети с гиперчувствительной иммунной системой болеют после контакта с пыльцой, шерстью животных, книжной пылью и другими веществами в воздухе. Для лечения таких болезней им необходимо принимать особые сиропы с антигистаминными компонентами.

    «Зодак». Сироп купирует аллергическую реакцию, которая проявляется влажным кашлем, насморком, слезотечением, сыпью на коже. Кроме того, лекарство успокаивает воспаления, стимулирует регенерацию тканей. Дети чувствуют улучшение самочувствия уже через 20-30 минут после приема препарата.

    «Ломилан». Лекарство помогает справиться с аллергической реакцией, уменьшить отек в горле, облегчить приступы влажного кашля. Сироп можно пить взрослым и детям старше двух лет. К противопоказаниям относится гиперчувствительность к компонентам средства, непереносимость фруктозы.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector