Прививка АКДС побочные эффекты у детей, последствия и реакция после вакцинации у грудничка - Детская поликлиника №3

Последствия после выполнения прививки АКДС у детей: реакция на вакцинацию, побочные эффекты и осложнения у грудничка

В нашей стране существует национальный календарь вакцинации, который регулярно пересматривается. В нем содержится информация о рекомендованных министерством здравоохранения прививках, с указанием возраста ребенка, когда их следует делать. Некоторые прививки довольно тяжело переносятся детьми, прежде всего к ним относится АКДС.

Прививок АКДС входит в перечень обязательных для выполнения вакцинаций

От каких заболеваний делают прививку АКДС?

АКДС – это комплексная прививка, призванная защитить маленького пациента одновременно от трех опасных заболеваний: коклюшной инфекции, дифтерии и столбняка. Вакцинация не всегда исключает заражение, но способствует легкому течению болезни и защищает от развития опасных последствий.

Коклюш – острое заболевание дыхательных путей, характеризующееся приступообразным спазматическим кашлем. Передается воздушно-капельным путем, вероятность заражения при контакте (контагиозность) составляет 90%. Инфекция особо опасна для детей младше одного года, вплоть до летального исхода. С момента введения иммунизации населения заболеваемость коклюшем значительно снизилась.

Дифтерия – инфекционное заболевание, способное вызывать закупорку дыхательных путей пленкой. Передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем (кожные формы). По тяжести заболевания в особой группе риска находятся дети.

Столбняк – острая бактериальная инфекция, поражающая нервную систему, проявляющаяся в виде судорог и напряжения мускулатуры тела. Болезнь имеет травматический путь заражения: ранения, ожоги, обморожения, операции. Смертность от столбняка на сегодняшний день составляет около 40% от общего числа заболевших.

Виды вакцины

На территории нашей страны разрешено использовать несколько видов вакцин АКДС. В поликлиниках, обслуживающих население по ОМС, используют отечественную вакцину АКДС производства НПО “Микроген”. В ее состав входят дифтерийный и столбнячный анатоксины, а также убитые клетки коклюша – т. е. препарат является цельноклеточным.

Коклюшная инфекция наиболее опасна в возрасте до 1 года, поэтому детям старше этого возраста допускается использование прививки АДС и АДС-М. Это облегченные варианты вакцины, не содержащие коклюшный компонент. Учитывая, что именно эта составляющая чаще всего вызывает у детей аллергию – АДС особенно показана аллергикам.

В районной поликлинике можно сделать также импортную прививку, но уже за свой счет. Подобные услуги предоставляют различные частные клиники и центры.

Зарубежные аналоги, разрешенные к использованию в России:

  • Инфанрикс (Бельгия, «ГлаксоСмитКляйн») – бесклеточная вакцина, благодаря чему практически отсутствуют поствакцинальные реакции и осложнения. Используется во всем мире на протяжении 10 лет, эффективность подтверждена многочисленными исследованиями, иммунитет формируется более чем у 88% привитых. В России прошла экспертизу в ГИСК им. Академика Тарасевича. Одновременно с Инфанриксом можно вводить другие инъекционные вакцины.

Вакцина Пентаксим, как правило, хорошо переносится, без осложнений

  • Пентаксим (Франция, «Санофи Пастер») – пятикомпонентный препарат для иммунизации, защищающий, кроме коклюша, дефтерии и столбняка, от полиомиелита и менингококковой инфекции. Такая вакцина значительно сокращает количество прививок (исключает отдельное введение вещества против полиомиелита). Пентаксим может вводиться одновременно с вакциной от гепатита В, кори, краснухи и эпидемического паротита. Если первая доза была введена ребенку в возрасте старше года, то остальные делают без гемофильного компонента. Вакцина хорошо переносится, благодаря чему получила широкое распространение по всему миру – используется в 71 стране. В России зарегистрирована с 2008 года. По результатам исследований, эффективность иммунизации против коклюша достигает 99% (после трех введений, без нарушения сроков).

Ранее была представлена еще одна цельноклеточная вакцина “Тетракок” производства Франции, однако из-за частого развития осложнений она была снята с производства. Импортные вакцины без коклюшного компонента на территории России не зарегистрированы, а значит не используются.

Стоит отметить, что по показаниям зарубежные вакцины должны предоставлять в поликлиниках бесплатно. Перечень заболеваний постоянно меняется, поэтому его необходимо уточнить у педиатра или позвонить в свою страховую компанию.

Подготовка ребенка к вакцинации

Независимо от того, какую прививку АКДС будут делать ребенку, предварительно его необходимо обследовать.

Если малышу предстоит первичное введение вакцины, либо на предыдущие были отмечены неврологические реакции, следует получить допуск от невролога. Любые проявления заболеваний являются основанием для переноса вакцинации.

В связи с тем, что зачастую врачи халатно относятся к осмотрам перед вакцинацией, родители должны проявлять бдительность. Это поможет избежать тяжелых осложнений от АКДС.

За несколько дней до проведения манипуляции не рекомендуется вводить в рацион малыша новые продукты. Склонным к аллергии детям рекомендуют “прикрыть” вакцинацию антигистаминным (противоаллергическим) препаратом. Обычно лекарство дают несколько дней до и после прививки.

Как делают прививку грудничку?

Обычно во время прививки родители держат малыша на руках, предварительно освободив необходимую часть тела от одежды. Медсестра протирает место укола дезинфицирующим средством и вводит инъекцию. Прививка является неприятной процедурой, поэтому после укола рекомендуется дать ребенку грудь, чтобы он быстрее успокоился.

График вакцинации

Полный курс иммунизации состоит из 3-х прививок. Первая инъекция вводится ребенку в 3 месяца. Две последующие с интервалом через 1,5 месяца каждая, а ревакцинация выполняется через год. Вторая ревакцинация проводится в возрасте 6-7 лет, третья в 14 лет и далее каждые 10 лет. По медицинским показаниям может быть составлен индивидуальный график.

Первая АКДС делается ребенку в 3 месяца

Куда и как медик должен сделать укол?

Согласно рекомендациям ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), детям дошкольного возраста прививки делают в бедро. Это же подтверждает ФЗ РФ №52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», где четко указано, что внутримышечные инъекции вводят детям первых лет жизни исключительно в верхненаружную поверхность бедра. Начиная со школьного возраста прививки делают в область плеча (рекомендуем прочитать: какая прививка ставится в плечо новорожденным?).

Уход после прививки

После вакцинации рекомендуется оставаться в медицинском учреждении на протяжении 20 минут. Это необходимо для проверки реакции пациента на инъекцию, например, аллергии, в случае чего экстренная помощь будет оказана вовремя.

Особенного ухода после прививки не требуется, большинство детей переносят ее абсолютно нормально. Прогулка и купание в день вакцинации не противопоказаны, однако для своего спокойствия родители могут от них воздержаться. При возникновении после прививки побочных эффектов прогулку следует исключить.

Некоторые врачи рекомендуют после АКДС использовать жаропонижающие свечи даже без повышения температуры, на всякий случай. Перестраховываться или нет должны решать родители.

Нормальная реакция малыша на прививку

К поствакцинальным осложнениям относят побочные эффекты, начавшиеся у ребенка в течение трех суток после прививки, хотя преобладающее большинство симптомов проявляются в первые 24 часа. Какая будет у ребенка реакция и сколько она будет длиться, зависит от индивидуальных особенностей организма. Реакция на прививку бывает общая и местная.

Местные проявления реакции

Местная реакция на АКДС бывает таких видов:

  • Уплотнение в месте инъекции. Такое может произойти в результате попадания части вакцины под кожу, либо быть реакцией организма на ее состав. Для скорейшего избавления от припухлости помогут рассасывающие гели и мази, например, «Лиотон» «Троксевазин», «Бадяга».
  • Покраснение вокруг места укола. Если пятнышко небольшое, то ничего предпринимать не нужно – оно пройдет самостоятельно.
  • Крапивница вокруг места инъекции говорит об аллергической реакции. В этом случае стоит дать ребенку антигистаминное средство. Дополнительно можно помазать воспаленные места противоаллергическим гелем, например, «Фенистилом».
  • Болезненность в месте укола. Бывает, что после введения АКДС малыш жалуется на боль в ножке, хромает и не наступает на ногу. Чтобы облегчить состояние, можно приложить к больному месту холод. Боль через некоторое время должна пойти на спад, в противном случае необходимо обратиться к врачу.

Уплотнение после прививки АКДС (рекомендуем прочитать: как лечить уплотнение после прививки АКДС у ребенка?)

На фото реакция на месте прививки АКДС у ребенка. Такая припухлость является допустимой и не требует обращения за медицинской помощью.

Общее состояние организма

К общим реакциям на прививку относят:

  • Повышение температуры тела. В этом случае стоит дать ребенку жаропонижающее средство «Парацетамол» или «Ибупрофен».
  • Кашель может быть вызван коклюшным компонентом. Обычно проходит самостоятельно. Любые другие катаральные явления, вероятнее всего, не являются осложнениями АКДС, а указывают на развитие респираторного заболевания. Зачастую получается так, что на ослабленный иммунитет (организм ведь занят выработкой антител на прививку) накладываются вирусы, случайно подхваченные в поликлинике в день прививки.
  • Капризность, беспокойство, отказ от еды. При появлении подобных симптомов грудничку следует предложить грудь, ребенку постарше дать попить и уложить спать, вероятно малыш просто перенервничал (подробнее в статье: симптомы коклюша у детей до года).

Рекомендации по борьбе с негативными реакциями

Если, несмотря на соблюдение профилактических мер, избежать реакции после прививки не удалось, действовать нужно в соответствии с возникающими симптомами.

Главная задача родителей – не пропустить действительно тревожные симптомы и вовремя обратиться к врачу.

В каком случае необходимо обратиться к врачу?

Обратиться за врачебной помощью необходимо в следующих случаях:

  • несбиваемая температура выше 39°С;
  • пронзительный плач в течение длительного времени (дольше 2-3 часов);
  • обильный отек в месте укола – более 8 см в диаметре;
  • сильная аллергическая реакция – отек Квинке, анафилактический шок, одышка;
  • синюшность кожных покровов, судороги.

Серьезные осложнения после прививки

Серьезные побочные действия после прививки возникают крайне редко, менее 1 случая на 100 тысяч привитых детей. Основная причина таких последствий – халатное отношение врача при обследовании малыша перед прививкой.

Поствакцинальный энцефалит

К таким осложнениям относятся:

  • Появление судорог без повышения температуры тела. Данный симптом сопровождается поражением центральной нервной системы.
  • Поствакцинальный энцефалит. Болезнь начинается с резкого подъема температуры, рвоты, головной боли. Как и при менингоэнцефалите, характерной чертой является напряжение затылочных мышц. Состояние может сопровождаться приступом эпилепсии. Происходит поражение церебральных оболочек.
  • Анафилактический шок – стремительная аллергическая реакция, сопровождаемая сильным отеком, резким падением артериального давления, затруднением дыхания, синюшностью кожных покровов, иногда обмороком. Летальный исход наступает в 20% случаев.
  • Отек Квинке – другой вид реакции на аллерген, также характеризующийся сильнейшим отеком кожных покровов или слизистых оболочек. Наибольшую опасность представляет отек дыхательных путей.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями являются:

  • иммунодефицит;
  • сильная аллергическая реакция на компоненты вакцины;
  • судороги в анамнезе;
  • прогрессирующие заболевания нервной системы.

Причины для временного медотвода:

  • обострение хронических заболеваний;
  • любые проявления простудных или инфекционных болезней.

В заключение хотелось бы отметить, что иммунизация в нашей стране является делом добровольным. Никто не может заставить родителей делать детям прививки или прививать малышей без их согласия.

Однако прежде чем принять какое-либо решение, необходимо взвесить все доводы “за” и “против” вакцинации. Необходимо понимать, что сами заболевания не менее опасны, чем единичные случаи тяжелых реакций на введение АКДС.

Основные осложнения у детей после прививки АКДС

На просторах Всемирной сети сегодня чаще всего можно встретить обсуждение прививок от дифтерии, столбняка или коклюша, так как многие родители боятся, что осложнения после АКДС могут навредить здоровью их ребенка. Несмотря на то, что нежелательные побочные эффекты могут возникать, врачи рекомендуют вакцинировать детей от инфекционных заболеваний.

Прививка АКДС и последствия у детей

На многие введенные прививки дети реагируют по-разному, все зависит от состояния работы иммунной системы. Для родителей прививание ребенка тоже в какой-то мере испытание, так как неизвестно, как вакцина подействует, какие могут быть после нее последствия или осложнения для незащищенного организма новорожденного.

Прививка АКДС считается одной из самых тяжело переносимых процедур, так как часто может вызывать у детей аллергию и не только это. После введения лекарственного вещества редкая мама не заметит изменений в самочувствии своего ребенка.

Почему дети плохо переносят прививку

Вакцина АКДС включает в себя токсины дифтерии и столбняка, действие которых направлены на защиту детского организма от инфицирования пагубными палочками. Тяжелее всего организм реагирует на третью составляющую препарата – на убитых коклюшных бацилл.

Первичная доза лекарственного средства вводится малышам в возрасте трех месяцев. В это время естественная иммунная система, полученная от мамы вместе с грудным молоком, начинает понемногу ослабевать. Чаще всего иммунизация совпадает с этим периодом.

Немаловажным отягчающим фактором является и введение чужеродных вредоносных клеток, хотя и нефункционирующих. Поэтому, совокупность ослабленного иммунитета и вакцинирования могут привести к нежелательным осложнениям у детей.

Основные осложнения после вакцины АКДС

Реакции на прививку бывают двух типов: местные и общие. Кратко познакомимся с ними:

  • Местные осложнения появляются после введения вакцины локально на каком-то участке кожи;
  • Общие осложнения касаются всего организма. Это может проявляться общим недомоганием, невысоким жаром тела и прочими изменениями здоровья.

От состояния иммунной системы будет зависеть, какой период будут длиться реакции, полученные после введения АКДС. Чаще всего после вакцины у детей наблюдается жар тела до 37,5-38 С. При хорошем иммунитете она держится обычно сутки или двое, но встречаются и более длительные реакции.

Здесь все зависит от сопутствующих факторов, присутствующих на момент вакцинации. Например, в этот период ребенок заразился вирусной инфекцией.

Кому прививки противопоказаны?

Противопоказания бывают кратковременного значения. Это касается случаев, когда врач по разным причинам рекомендует отсрочить вакцинацию ребенка на определенный период. А также имеются и существенные противопоказания, когда не показана иммунизация.

Рассмотрим их:

  1. Существенные противопоказания. В эту категорию запрета относятся дети, страдающие нервными болезнями, находящимися в стадии прогрессии. Это эпилепсия, не поддающаяся контролю, энцефалопатия в прогрессивной стадии, фебрильные судороги продолжающиеся длительное время;
  2. Сильная аллергическая реакция на основные компоненты препарата или на вещества от предыдущей введенной вакцины;
  3. Относительные противопоказания. Период, когда хронические заболевания находятся в обостренной стадии. Или имеются острые инфекционные болезни;

Основная опасность прививки АКДС заключается в снижении работы иммунной системы малыша. Для этой вакцины это нормально. Ребенок сносно может перенести ее введение, если на момент вакцинации будет относительно здоров.

Побочные реакции АКДС

На лекарственный препарат каждый ребенок реагирует по-своему. Тяжелые осложнения могут возникнуть, если ребенок не был грамотно обследован, были упущены важные моменты по его здоровью. Имелись противопоказания, но прививка была сделана.

Местные побочные явления

  1. Незначительные уплотнения (до 1см) после введения АКДС. Такие проявления могут быть кратковременными – 1-2 суток. Для облегчения состояния ребенка рекомендуется к этому месту прикладывать компресс. Если через пару дней уплотнение не сошло, необходимо его показать врачу;
  2. Шишечки небольшого диаметра. Они указывают на наличие в организме серьезного осложнения. Это может быть локальный гнойный воспалительный процесс или инфильтрация. Помимо шишки у ребенка наблюдается жар тела, болезненность в месте укола.

Чаще всего это указывает на занесении инфекции при вакцинации. Необходимо немедленно обратиться к лечащему педиатру для назначения необходимого ребенку лечения для устранения этой проблемы;

  1. Аллергия в виде высыпаний в месте введения вакцины. На коже могут наблюдаться покраснения, незначительные отеки. Реакции обусловлены борьбой организма в токсинами и чужеродными мало действующими коклюшными штаммами.

Общие побочные явления

Общие побочные реакции делятся на четыре основных типа. Рассмотрим кратко каждого из них:

  1. Патологическое нарушение механизма тепловой энергии, вялое состояние, капризность, наблюдение рвотного рефлекса, потеря аппетита. Критический показатель температуры – это 38,5 С. Если малыш сильно беспокойно себя ведет, необходимо дать жаропонижающее средство;
  2. На введение нового чужеродного вещества в первую очередь реагирует нервная система. Родители многие жалуются, что после АКДС ребенок монотонно плачет, у него могут наблюдаться судороги, кратковременное поднятие температуры. Судорожное состояние может проявиться в первые сутки и исчезнуть, а могут вновь повторяться. Это объясняется незначительным отеком мозга;
  3. Воспалительный процесс, наблюдающийся в мягких оболочках головного мозга (энцефалит), но это довольно редкое явление. При начальной стадии у ребенка наблюдаются повторяющиеся судороги, рвотный рефлекс, гипертермия;
  4. Хромота после введенного лекарственного препарата. Если прививка была сделана без соблюдения необходимой техники введения, то у ребенка может болеть ножка, что дает небольшую хромоту. Или же при постановке прививки иголка попала в нервные окончания передненаружной области бедра;
  5. Отек Квинке, анафилактические или коллаптоидное шоковое состояние. Это самые тяжелые проявления осложнений. Обычно они могут возникнуть после прививки уже через 20-30 минут;
  6. Присоединение сопутствующих инфекционных болезней;
  7. Побочные эффекты от прививки АКДС.

Как правило, осложнения, носящие тяжелый характер, после постановки прививки проявляются буквально сразу. Именно по этой причине медицинский персонал обычно предлагает посидеть немного в прививочном кабинете после вакцинации. Это необходимо, если понадобится оказать малышу экстренную помощь.

Существуют более тяжелые формы осложнений. Рассмотрим их.

Аутизм как осложнение от прививки АКДС

Каким бы ни был безопасным лекарственный препарат, родители всегда обеспокоены, не будет ли после него у малыша тяжелых последствий. Существуют случаи, когда у ребенка после постановки прививки АКДС развивался аутизм.

Но по этому поводу мнения врачей и родителей расходятся: одни считают вакцину причиной заболевания, другие этот факт отвергают. Следует также отметить, что первично аутизм является либо наследственной, либо врожденной болезнью. Но прививка АКДС может стать провоцирующим фактором, если ребенок изначально предрасположен к этому заболеванию.

Полиомиелит после АКДС

Сегодня наблюдается комплексное вакцинирование, то есть при одноразовом посещении прививочного кабинета ребенку вводят вакцину АКДС и капают в рот капельки против полиомиелита.

Родители обеспокоены таким нововведением, так как от такой комбинации могут возникнуть непредвиденные осложнения. Если у малыша ослабленный иммунитет, например, после инфекционного заболевания, то после иммунизации у него может появиться полиомиелит. Но это случается крайне редко.

Симптомы после прививки АКДС

После вакцинации лекарственным средством АКДС у многих детей могут наблюдаться проявления определенного характера. Рассмотрим, какие чаще всего встречаются симптомы поствакцинального недомогания.

Повышающийся жар тела

Это самый распространенный симптом и обычная реакция детского организма на введение чужеродного агента. Средний показатель градусника обычно находится в пределах 37,5-38 С. Если же температура превысила этот уровень и перешагнула отметки 38,5-39 С, следует обратиться за медицинской помощью.

Поствакцинальные реакции обычно длятся не более трех дней. Если ситуация после этого срока не меняется, значит, у малыша начались осложнения после вакцинирования. Или существует вероятность того, что ребенок дополнительно инфицировался и причина не имеет ничего общего с введенной прививкой.

Температура, превышающая показатель 38,5-39 С, может быть показана на фоне слабой работы иммунной системы у ребенка. Задача иммунитета – вырабатывать антитела, защищающие организм от воздействия компонентов сыворотки. Длительный жар тела после прививки указывает на развитие заболевания. Нужно вызвать врача, дать жаропонижающее средство.

Сбои в работе ЖКТ

У некоторых могут наблюдаться диспепсические проявления в виде рвотного рефлекса, тошноты, расстройства желудка. Жидкий стул может проявиться либо кратковременно, либо будет длиться некоторое время:

  • Диарея может появиться у малыша после прививки, если у него имеются сопутствующие заболевания желудка или кишечника. Проблемы с пищеварением. Нездоровый желудок детей часто плохо реагирует на новый продукт, тем более на чужеродного агента.
  • Жидкий стул может быть из-за реакции общего плана на вакцину против полиомиелита, так как именно ее капают в рот детям, где она попадает в пищеварительный тракт, раздражая его.

После капель медицинский персонал советует не давать пару часов ребенку пить или кушать. Любому препарату требуется определенное время на усваивание организмом. Если родители не придерживались рекомендаций, то у малыша может начаться диарея. Зачастую она кратковременная, лечебной терапии не требует. Для устранения токсического воздействия можно дать ребенку «Энтеросгель».

Высыпания по телу

На основные компоненты лекарственной вакцины организм может отреагировать аллергической сыпью. За ней некоторое время необходимо провести наблюдения, чтобы можно было доктору описать симптомы:

  • Высыпания могут быть локальными, то есть находиться в каком-то одном конкретном месте или рассыпаться по всему телу в виде маленьких красных точек;
  • В редких случаях сыпь может оказаться осложнением после вакцинации, а не носить аллергический характер. Например, при ослабленном иммунитете после АКДС может появиться ветряная оспа. Здесь сыпь кардинально будет отличаться. При ветрянке сыпь на теле напоминает водянистые красные прыщики. К тому же существенное отличие ветрянки от сыпи заключается в том, что она чешется. Зуд будет продолжаться, пока пузырек не покроется сверху корочкой.

При обнаружении у ребенка сыпи любого характера, его необходимо показать лечащему педиатру. Экстренная помощь – дать ему антигистаминное средство.

Повышение температуры тела также связано с развитием инфекционной ветрянки. В некоторых случаях жар тела может достигать 39-40 С. Ребенок очень тяжело может переносить заболевание, так как детскому организму приходится преодолевать несколько вирусов.

Сыпь аллергического характера

Такой тип сыпи может проявиться в первые часы после вакцинации препаратом АКДС. Аллергический характер также может носить отек Квинке, который вызывает опасность для дыхательных путей. Сыпи здесь может и не быть, но вот из-за стремительного развития отека легких малышу будет трудно дышать.

При первичной постановке лекарственного препарата рекомендуется около получаса побыть вблизи прививочного кабинета. Если у малыша будут наблюдаться аллергические осложнения, то медицинский персонал сумеет вовремя ему оказать грамотную помощь.

В такой ситуации следующую прививку АКДС отменяют или заменяют ее на другой препарат, не содержащий коклюшных штаммов. Вакцина АДС М обычно менее агрессивна, не дающая таких серьезных осложнений.

Насморк и кашель

Коклюшный компонент, входящий в состав прививки АКДС, хотя практически не активен, но все-таки считается опасным вирусом. После вакцинации у малыша могут возникнуть побочные явления в виде сильного кашля и выделения слизи из носа.

Сам по себе инфекционный коклюш опасен тем, что при осложнении болезни ребенку трудно дышать из-за частого кашля. Особенно тяжело приходится совсем маленьким детям. У них легкие еще не слишком хорошо развиты, им трудно выдержать нагрузку от бесконечных, периодически повторяющихся приступов кашля.

После введения вакцины АКДС у ребенка может наблюдаться естественная реакция организма на коклюшный штамм в виде кашля. Зачастую он проходит через несколько дней и особой лекарственной терапии не требует.

Лечение побочных явлений

Рассмотрим краткие рекомендации, как можно помочь ребенку, если у него появились побочные эффекты после введения препарата АКДС.

  1. Если появился жар тела и стал повышаться более 38,5-39 С. Можно дать ему жаропонижающее лекарственное средство. Если такая ситуация продлится более двух дней, это повод обратиться к участковому педиатру;
  2. На введение прививки АКДС у детей могут появляться местные реакции на препарат в виде шишечек, покраснений или уплотнений. Осмотр медработником ребенка здесь обязателен. После консультации с педиатром ему дают противовоспалительное лекарство;
  3. При аллергии в виде сыпи по телу можно дать антигистаминный препарат;
  4. Если после прививки ребенка беспокоит болезненность в месте укола, рекомендуется приложить ему компресс или смазать обезболивающей мазью;
  5. Чтобы избежать появления осложнений после прививки необходимо посетить педиатра, чтобы он визуально осмотрел ребенка и рассказал о возможных побочных эффектах.

Чем может быть опасна вакцина АКДС: возможные последствия после прививки у детей и взрослых

Прививка АКДС является одной из наиболее тяжело переносимых по причине аллергенности и значительного количества побочных эффектов.

В то же время она является необходимой, поскольку призвана обеспечивать малышу надежную защиту от таких опасных инфекционных заболеваний, как коклюш, дифтерия и столбняк. В связи с этим всегда нужно учитывать, какие могут быть последствия после прививки АКДС, а также как избежать тяжелых осложнений.

От чего делают прививку АКДС: расшифровка и показания

Аббревиатура АКДС расшифровывается как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Ее состав представляет собой взвесь инактивированных коклюшных бактерий, а также очищенный дифтерийный и столбнячный анатоксины в различных дозировках.

Так, в одном миллилитре прививочного препарата АКДС отечественного происхождения содержится:

  • 20 миллиардов микробных коклюшных клеток;
  • 30 флокулирующих единиц дифтерийного анатоксина;
  • 10 единиц столбнячного анатоксина;
  • в качестве консервирующего вещества ― мертиолят (тиомерсал).

Показанием к применению вакцины АКДС является одновременная профилактика коклюша, дифтерии и столбняка у малышей в возрасте от трех месяцев до трех лет.

Основная задача такой прививки ― стимулирование выработки специфических антител к вышеупомянутым инфекционным заболеваниям.

Нормальная реакция на иммунизацию

Реакция детского организма на прививку полностью зависит от его индивидуальных особенностей и может быть как местной, так и общей.

К норме следует отнести такие общие проявления:

  • незначительное повышение температуры, которое легко устраняется при помощи лекарственных препаратов с жаропонижающими свойствами ― например, Ибупрофена или Парацетамола;
  • кашель, спровоцированный воздействием коклюшного компонента ― он проходит самостоятельно через некоторое время;
  • беспокойное и капризное поведение малыша, а также отказ от принятия пищи ― это связано с тем, что ребенок в связи с прививкой испытал стресс.

К нормальным местным реакциям на прививку относятся:

  • уплотнение в самом месте введения инъекции ― это может быть связано со специфической реакцией на компоненты препарата или с попаданием какой-то части вакцины под кожу (устранить припухлость можно при помощи наружных препаратов Троксевазин, Лиотон или Бадяга);
  • покраснение кожного покрова ― если участок небольшой, этот симптом исчезнет самостоятельно;
  • аллергическая реакция в виде крапивницы ― в данном случае нужно дать малышу принять эффективное и безопасное антигистаминное средство и дополнительно смазать покрасневшие участки кожи гелем Фенистил с противоаллергическим эффектом;
  • болевые ощущения в месте прививки, в некоторых случаях сопровождающиеся легкой хромотой (чтобы облегчить состояние малыша, рекомендуется приложить к проблемному месту холод на некоторое время).

Какие могут быть последствия после прививки АКДС у детей?

Следует иметь в виду, что иногда последствия вакцинации АКДС у детей могут быть гораздо более тяжелыми. Причины разные, в том числе несоблюдение требований доктора в поствакцинальный период и индивидуальная непереносимость компонентов прививочного препарата.

  • беспокойный плач, не прекращающийся в течение нескольких часов ― это свидетельствует о поражении нервной системы в результате воздействия коклюшного компонента;
  • повышение температуры тела выше +38⁰, сопровождающееся судорожными мышечными спазмами. Это говорит о нарушениях, носящих неврологический характер. При игнорировании данного симптома есть риск возникновения гипоксии головного мозга, поэтому необходимо как можно быстрее показать ребенка доктору;
  • тяжелые аллергические проявления в виде атопического дерматита и диатеза, сопровождающиеся неприятными ощущениями ― сухостью, зудом и шелушением кожи, а также образованием намокающих язвочек. В редких случаях могут возникать аллергические отеки внутренних органов и анафилактический шок;
  • мозговой энцефалит, являющийся тяжелым воспалительным заболеванием.

Возможные осложнения у взрослых

Взрослым людям прививка АКДС делается через каждые десять лет, начиная с 24-летнего возраста.

У взрослых вероятны такие побочные явления:

  • температура 37⁰С;
  • усиление потоотделения;
  • ощущение общей слабости и недомогания в течение 2-3 дней с момента вакцинации;
  • болезненность в месте укола;
  • насморк, отиты и фарингиты;
  • небольшое уплотнение, отечность и покраснение в месте введения инъекции;
  • тошнота, жидкий стул и другие расстройства пищеварительной системы.

Все перечисленные побочные эффекты носят кратковременный характер, и поэтому они самостоятельно проходят через несколько дней.

В редких случаях возникают более серьезные осложнения, включающие в себя:

  • острую аллергическую реакцию вплоть до анафилактического шока;
  • повышение температуры тела выше +40⁰;
  • судорожные спазмы мышц;
  • развитие осложнений, поражающих сердечно-сосудистую систему ― аритмии, тахикардии и других.

Может ли грудничок заболеть ОРВИ или ангиной после вакцинации?

После прививки АКДС не исключено, что малыш заболеет ангиной или ОРВИ. Как правило, это связано с тем, что он подхватил микроб во время пребывания в коридоре медицинского учреждения.

Также ОРВИ может быть следствием временного ослабления иммунной системы, которое наблюдается после вакцинации. Для облегчения состояния ребенка следует применять эффективные противовирусные препараты ― например, Виферон или Анаферон.

Сколько дней длится поствакцинальный период?

Продолжительность поствакцинального периода после введения инъекции зависит от индивидуальных особенностей организма малыша. Но в среднем поствакцинальные реакции могут беспокоить его не более пяти дней.

Проводят ли ревакцинацию, если первая вакцинация сопровождалась осложнениями?

При этом каждая последующая прививка переносится легче предыдущей в связи с тем, что с возрастом иммунитет становится крепче. Если первая вакцинация сопровождалась побочными явлениями средней степени, для проведения ревакцинации применяют бесклеточные вакцины, содержащие только белки микробов.

При наличии противопоказаний, включающих в себя тяжелые формы аллергии, судороги, любое острое заболевание, а также прогрессирующие патологии нервной системы, повторная прививка не делается.

Противопоказана ревакцинация и в том случае, если при первом введении инъекции возникали тяжелые осложнения:

  • расстройства сознания;
  • отек Квинке;
  • судорожные спазмы мышц;
  • выраженная интоксикация;
  • повышение температуры более 39 градусов;
  • полиморфная экссудативная эритема.

Видео по теме

Об особенностях вакцинации препаратом АКДС и возможных последствиях прививки в видео:

Прививка АКДС обеспечивает надежную защиту от коклюша, дифтерии и столбняка. Однако в любом случае важно учитывать, к каким последствиям может привести вакцинация. Чтобы сохранить здоровье малыша, необходимо проконсультироваться с квалифицированным доктором и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Прививка АКДС — побочные эффекты у детей

Вакцинация малышей начинается сразу после их рождения. В течение своего первого года жизни грудничок получает длинный список прививок, способных сформировать в его организме устойчивость к опаснейшим недугам инфекционного генеза. Вакцины провоцируют формирование ряда побочных эффектов, так как нередко плохо переносятся малышом и нарушают состояние его здоровья. К числу сложно переносимых прививок относится АКДС, призванная защитить младенца от коклюша, дифтерии и столбняка. Итак, какие осложнения встречаются после прививки АКДС? Как избежать нежелательных эффектов после введения вакцины?

Почему малыши часто реагируют на АКДС?

Что является причиной столь частого реагирования детей на АКДС? Вакцина против коклюша, дифтерийной патологии и столбняка действительно отличается особой аллергенностью. Именно после АКДС мамочки чаще всего обращаются с жалобами об ухудшении состояния своих малышей, ассоциированных с прививкой. С чем связано подобное явление?

Как известно, прививка содержит три основных компонента:

  • столбнячный анатоксин;
  • дифтерийный анатоксин;
  • убитые возбудители коклюша.

Коклюшный компонент АКДС является самым реактогенным в прививке, и именно он провоцирует возникновение многочисленных побочных эффектов вакцинации. Введение первой прививки АКДС происходит в возрасте трех месяцев. К этому времени ребенок практически полностью теряет естественную защиту, полученную от матери, и может рассчитывать исключительно на собственные силы. После вакцинации в организме грудничка происходит ряд сложных иммунных процессов, которые в большинстве клинических случаев приводят к формированию нежелательных реакций. Часто иммунитет ребенка бурно реагирует на контакт с чужеродным материалом АКДС, что на практике проявляется различными реакциями организма на введение вакцины.

Аллергенность суспензии АКДС связана исключительно с коклюшной составляющей АКДС. Именно эта часть прививки запускает сложные механизмы реагирования на попадание в кровь нетипичных для ее состава частиц. Учитывая данный факт, некоторые современные производители исключают из своих растворов коклюшные агенты, что делает их более безопасными и практически безвредными.

Когда АКДС не ставят?

Делать или не делать АКДС? Причиной для медицинского отвода ребенка от вакцинопрофилактики могут быть абсолютные и относительные противопоказания к прививке АКДС. Абсолютные противопоказания определяются наличием у ребенка ряда патологий, которые плохо совмещаются с иммунизацией. К таким заболеваниям относятся:

  • выраженные реакции на предыдущую прививку АКДС;
  • иммунодефицитные патологии;
  • прогрессирующие патологии центральной нервной системы связанные с внутриутробным поражением церебральной ткани или родовой травмой;
  • эпилепсия у ребенка, не поддающаяся контролю;
  • частые судороги, не связанные с повышенной температурой тела;
  • прогрессирующая энцефалопатия у грудничков.

Относительные ограничения к прививке АКДС характеризуются своей временностью, так как при их диагностировании введение вакцины медики рекомендуют отсрочить на несколько дней до полной нормализации уровня здоровья:

  • наличие у детей симптомов острой вирусной или бактериальной инфекции;
  • обострение хронических недугов;
  • повышенная температура неопределенного генеза;
  • кишечные заболевания.

Согласно исследованиям, прививка переносится нормально, если ребенок после вакцинации чувствует себя абсолютно здоровым. У такого пациента должны отсутствовать симптомы какого-либо заболевания, определяться нормальная температура тела, отмечаться хорошее настроение перед прививкой и ненарушенный аппетит. Но если у ребенка накануне прививки повышалась температура, об этом обязательно необходимо сообщить врачу. Подобные проявления свидетельствуют о развитии вирусной инфекции у крохи и считаются противопоказанием в вакцинации. Чтобы не сталкиваться с проблемой постинъекционных осложнений, врачи перед прививкой проводят осмотр ребенка и оценивают результаты его анализа крови.

Самые распространенные осложнения у ребенка после АКДС

Осложнения могут быть местными и общими. Локальные эффекты возникают непосредственно в месте укола, а общие проявляются повышенной температурой, нарушением самочувствия, недомоганием и тому подобное. Степень тяжести осложнений зависит от нескольких факторов:

  • иммунных возможностей организма ребенка;
  • соблюдения всех правил введения вакцинного препарата;
  • качества вакцины.

Чаще всего в ответ на прививку АКДС организм реагирует ростом температуры. Слабая реакция диагностируется, если у ребенка температурные показатели не превышают 37,5 0 С, то есть преобладает субфебрилитет. Средняя реакция характеризуется гипертермией до 38,5 0 С, а ее сложная степень возникает на фоне жара, когда температура выходит за рамки 38,5-39 0 С и более. Обычно реакция с высокой температурой удерживается не более двух дней. Длительная горячка может быть проявлением аллергической реакции или вирусного инфицирования, поэтому лучше перестраховаться и вызвать к больному педиатра.

Скорую помощь необходимо вызывать, если у ребенка возникают следующие типы поствакцинных реакций:

  • появление явных признаков выраженной аллергии с приступами одышки, посинением кожи лица и конечностей, генерализированной сыпи по телу;
  • горячка свыше 39 0 С, которую невозможно остановить с помощью медикаментозных средств;
  • чувства онемения или судорожных сигналов в ножке;
  • постоянная рвота и сильная диарея от прививки;
  • отечная реакция в области лица;
  • эпизоды потери сознания или его спутанность.

Какие местные реакции возникают после вакцинации АКДС

Существует несколько разновидностей местных реакций, среди которых:

  • аллергическая реакция организма на вакцину;
  • появление уплотнения в месте укола АКДС;
  • появление подкожного инфильтрата или абсцесса, как результата прививки АКДС.

В области, где был введен препарат, частенько наблюдаются симптомы аллергии. Патологические изменения проявляются локальным отеком кожных покровов, возникновением гиперемии на пораженном участке и зудящими ощущениями. Признаки аллергии – иммунная реакция организма на попадание в него чужеродных агентов АКДС. Она нуждается в медикаментозной коррекции, поэтому ребенка после определения таких симптомов следует показать врачу.

Уплотнение после прививки относится к числу частых осложнений иммунизации АКДС. Как правило, оно достигает 10-15 мм в диаметре, незначительно возвышается над уровнем кожи и хорошо пальпируется при легком нажатии. Осложнение удерживается недолго, не более трех дней. Если по истечению указанного периода оно не проходит, тогда есть смысл оповестить об его появлении педиатра.

Нередко препарат, попавший под кожу, потенцирует формирование напряженной шишки. Данное образование является инфильтратом, возникающим в результате реакции тканей на вакцину. Со временем, если ребенку не оказать должную помощь, инфильтрат может трансформироваться в абсцесс (гнойное формирование с признаками общей интоксикации). Это серьезное осложнение сопровождается увеличением температуры, болезненностью в месте укола и вялостью. Оно требует врачебного контроля и антибактериальной терапии, а в очень запущенных случаях – хирургического дренирования воспаленной шишки.

Общие реакции на вакцину АКДС

Прививка АКДС часто осложняется общими побочными эффектами, носящими самый разнообразный характер. Если иммунизированный малыш теряет интерес к играм и окружающим или ведет себя беспокойно, плохо кушает и спит, а также начинает температурить, тогда принято говорить об интоксикации, вызванной вакциной АКДС. Чтобы помочь ребенку справиться с осложнением, применяются жаропонижающие препараты.

Результатом нарушения алгоритмов введения вакцины считается формирование у ребенка болей в ножке и хромоты. Это возможно, если препарат попадает не в мышечную ткань, а в нервные структуры, вызывая подкашивание нижней конечности на стороне воздействия.

Среди побочных эффектов со стороны ЦНС после прививки выделяют:

  • вялость и апатическое состояние;
  • монотонный плач;
  • беспричинная раздражительность и беспокойство;
  • судороги.

Судороги после прививки носят кратковременный характер. Они сочетаются с обмороками и возникают через пару дней после вакцинации. Симптом является проявлением временного отека головного мозга, как специфической реакции на проникновение в организм компонентов препарата АКДС. Крайне редко вакцина АКДС стимулирует развитие постпрививочного энцефалита. Это заболевание характеризуется разнообразием клинической картины и без вмешательства со стороны медперсонала приводит к летальному исходу уже спустя несколько дней после своего развития.

Прививка АКДС может стать причиной общего реагирования иммунной сферы. У ребенка оно принимает вид анафилаксии или ангионевротического отека, поэтому развивается молниеносно, через пару минут после прививки.

Особенности лечения ребенка с последствиями иммунопрофилактики АКДС

Родители ребенка должны быть ознакомлены с возможными побочными эффектами иммунизации. Кроме этого, они обязаны знать, что можно сделать для облегчения состояния крохи в случае появления признаков осложненного процесса. Алгоритм действий на доврачебном этапе занесен в таблицу.

Горячка

Аллергия

Тип реакции Действия, помогающие устранить побочные эффекты вакцины
Ребенку можно дать антипиретики, позволяющие быстро нормализовать температуру, а при отсутствии эффекта обратиться в поликлинику
Показан прием антигистаминных средств в дозировках, которые соответствуют возрасту ребенка. Это позволяет через пару дней после вакцинирования устранить все проявления гиперчувствительности.
Влияние на нервные волокна Немедленное обращение к неврологу для определения степени сложности поствакцинного процесса и роли прививки АКДС в его развитии.
Уплотнение и инфильтрация тканей в месте инъекции На уплотнение и шишку небольшого размера можно наложить компресс, дать антибиотик или противовоспалительный препарат. При обострении образования ребенка необходимо показать специалисту.

Как избежать последствий прививки АКДС?

Как проводится профилактика поствакцинных состояний, связанных с АКДС-иммунизацией? Прививка АКДС — сложное испытание не только для ребенка, но и для его близкого окружения. Введение раствора от коклюша, ассоциированного с анатоксинами столбняка, а также дифтерийного недуга, вызывает тот или иной вариант реакции у каждого второго привитого малыша, родителям которого приходиться приложить много усилий для ее ликвидации. Не следует гадать, среагирует ли ребенок на вакцину после прививки. Лучше принять несложные меры, чтобы предупредить возникновение каких-либо постинъекционных последствий АКДС, заранее подготовившись к вакцинации.

Независимо от того, какой препарат будут вводить ребенку, перед процедурой пациента необходимо обследовать. Самым приемлемым вариантом в таком случае есть медицинский осмотр перед прививкой со сдачей периферической крови, урины. Если у крохи когда-либо отмечались неврологические изменения после прививки, нужно показать его неврологу.

Что может повлиять на реакцию? Врачи советуют взрослым выполнять несложные рекомендации, позволяющие минимизировать риски развития «побочек» АКДС:

  • обеспечить в день инъекции полное психо-эмоциональное спокойствие для ребенка, оградить его от волнения и стрессов;
  • убедиться, что накануне процедуры, маленький пациент не контактировал с детьми с клиническими признаками инфекции;
  • если прежняя прививка АКДС имела негативные последствия, следует поинтересоваться, каким препаратом она может быть заменена;
  • пару суток после инъекции не стоит посещать с ребенком многолюдные места, где очень быстро распространяются инфекции;
  • в течение сутки нельзя купать ребенка целиком или мочить зону воздействия;
  • разрешено гулять в тот же день на свежем воздухе;
  • не стоит практиковать в постинъекционном периоде введение в пищевой рацион новых пищевых продуктов, так как любой из них может оказаться для крохи аллергеном;
  • склонным к аллергиям ребятишкам лучше сразу дать антигистаминные препараты, не дожидаясь возможной реакции.

После прививки рекомендуется еще некоторое время находиться в стенах медицинского учреждения, чтобы врачи имели возможность наблюдать за привитым пациентом. Для его оценки достаточно получаса. Также не стоит сразу, выйдя из процедурного кабинета, подвергать ребенка физическим нагрузкам. Лучший вариант – обеспечение покоя и спокойная прогулка вдвоем с ним по парку.

Аналоги прививки АКДС

Классический вариант АКДС включает в себя убитые вирусы коклюша, которые являются в случае иммунизации аллергенами. В связи с этим некоторые производители выпускают вакцины без коклюшного компонента, формирующие протекцию исключительно от столбняка, а также болезни, ассоциированной с дифтерийной палочкой. Это дает возможность снизить риски возникновения аллергии. Как правило, без коклюша производятся импортные вакцины.

Среди самых популярных аналогов АКДС выделяют:

  • Пентаксим французского происхождения;
  • Инфанрикс, Бельгия;
  • Инфанрикс с инактивированной противополиомиелитной вакциной, Бельгия.

Препарат Пентаксим содержит пять компонентов, позволяющих выработать иммунитет в отношении дифтерии, полиомиелита, коклюша, гемофильной инфекции и столбняка. Многокомпонентность позволяет уменьшить количество инъекций и отказаться от дополнительного введения противополиомиелитного раствора. Французский производитель уверяет, что Пентаксим может вводиться совместно с другими вакцинами, к примеру, препаратом против вирусного гепатита В, а также эпидемического паротита, краснухи, тому подобное. Никаких реакция при этом быть не должно. Несмотря на свою многокомпонентность, вакцина хорошо переносится, следовательно делать ее разрешено даже аллергикам. Результативность иммунизации составляет не менее 98%.

Бесклеточная иммунная суспензия Инфанрикс и Инфанрикс ИПВ – абсолютно безопасный раствор, который используется в мировой практике более десятка лет и за это время зарекомендовал себя исключительно в положительной стороны. В отличие от АКДС, данная вакцинная жидкость не аллергенная, а поэтому прививка может смело применяться у детей со склонностью к аллергическим заболеваниям и другим реакциям. Делать прививку разрешено с другими иммунными инъекциями без опасения за последствия. Бельгийский производитель отвечает за качество произведенного продукта и уверяет, что эффективность такой вакцинации составляет не менее 89%.

К сожалению, бесплатно импортные растворы в государственных поликлиниках не вводятся. Безвредную прививку родственник должен приобрести в аптечной сети за собственные деньги. Без оплаты в нашей стране вводят только АКДС, хоть это и чревато осложненными реакциями.

Прививка АКДС детям: факты и мифы, сроки и риски

Прививка АКДС — самая распространенная «детская» вакцина в мире, которая ежегодно спасает жизни миллионов малышей по всему миру, защищая их от смертельно опасных болезней: дифтерии, столбняка и коклюша. Делать ее или нет — этот вопрос априори не должен беспокоить родительские сердца: делать обязательно! Однако, железобетонная уверенность по части необходимости и полезности прививки АКДС — далеко не полная информация об этой вакцине, которую следует знать мамам и папам.

Прививка АКДС в «сухом остатке»: цифры и факты

Прививка АКДС делается детям, начиная с возраста 2-3 месяцев, для того, чтобы уберечь их от трех смертельно опасных заболеваний: коклюша, дифтерии и столбняка (вместе они и складываются в «загадочный» шифр КДС).

Выражаясь научным языком, аббревиатура АКДС расшифровывается как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.

Препарат вводится внутримышечно посредством укола. Попадая в мышечную ткань, вакцина не всасывается в кровь, а остается в мышце довольно продолжительное время. Это стимулирует организм малыша (а в будущем и взрослого человека) на постоянную выработку антител к перечисленным болезням.

Объективности ради обязательно стоит упомянуть, что среди всех вакцин, входящих в календари вакцинации, прививка АКДС — самая «сложная». Другими словами, именно ее человеческий организм переносит наиболее тяжело. Причем «виновна» в этом не вся вакцина целиком, а только одна ее составляющая — коклюшный компонент.

Когда необходима прививка АКДС детям и взрослым

Вакцина вводится не один раз, а интервально в течение всей жизни, если какие-либо серьезные медицинские показание не влияют на оптимальный график прививок АКДС для детей и взрослых, который выглядит так:

  1. В 2-3 месяца
  2. В 4-5 месяцев
  3. В 6 месяцев

Эти три дозы составляют первичный курс. Важно, чтобы интервал между прививками в рамках первичного курса составлял минимум 30 дней.

  1. В 18 месяцев

Эти 4 прививки АКДС и составляют полную вакцинацию, позволяющую организму надежно защищать себя от дифтерии, коклюша и столбняка. Далее в качестве ревакцинации (прививки, которые поддерживают иммунитет на необходимом уровне активности) применяется вакцина уже с так называемым ацеллюлярным (то бишь бесклеточным) коклюшным компонентом. И в этом случае она именуется — АДС):

  • В 6-7 лет
  • В 14 лет и далее — через каждые 10 лет: в 24, 34, 44, 54, 64 и 74 года

Несмотря на рекомендации ВОЗ, три четверти взрослого населения России не получает ревакцинацию АКДС (а если говорить медицински точно — АДС). Эти же три четверти даже не подозревают, что подобные прививки им необходимы. Самый важный и весомый аргумент в пользу ревакцинации — эта прививка защищает нас от столбняка, смертельно опасной болезни даже в наши дни. Для любителей путешествий в заморские, слабо развитые дали риск заполучить столбняк особенно вероятен.

Рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) гласят, что если на каком-либо из этапов график очередных прививок АКДС был нарушен, то начинать вакцинацию с самого начала нет смысла. Следует возобновить именно с того этапа, на котором и произошел «сбой». Главное — как можно скорее снова войти в оптимальный график прививок.

До и после «изобретения» прививки АКДС

В наши дни о случаях заболевания столбняком или дифтерией можно услышать крайне редко, благодаря массовой вакцинации эти болезни постепенно уходят в прошлое. Однако, до появления в 40-50-х годах прошлого века прививки АКДС, ситуация была кардинально другой:

До появления вакцины АКДС в России 20 % всех детей болели дифтерией, причем почти половина из них — умирали. Детская смертность от столбняка была еще страшнее — она составляла почти 95 % от числа заболевших. (И в наши дни из всех существующих болезней опаснее столбняка считается только одно — бешенство, смертность от которого составляет 100 % даже при нынешнем уровне развития медицины). Не говоря уже о коклюше — до появления вакцины, этой «заразой» в России болели, с разной степенью тяжести, 100 % детей. После введения практики вакцинации против коклюша, российская статистика в отношении этого заболевания снизилась почти в 20 раз.

Прививка АКДС — одна, а все вакцины — разные?

Существует несколько сертифицированных ВОЗ препаратов — вакцин АКДС. Сплошь и рядом происходят ситуации, когда малышу делают укол-второй вакциной одного производителя, а последующие прививки — препаратом другого производителя. Есть в этом какой-то риск или подвох?

Все препараты для прививки АКДС, сертифицированные Всемирной организацией здравоохранения, являются взаимозаменяемыми! Нет никакого смысла «держаться» за какого-то конкретного производителя только потому, что вы «с него начали».

Пару слов о качестве вакцин: в современном мире в ходу две основных разновидности вакцины против столбняка, дифтерии и коклюша. Одна — классическая, дешевая и очень (в силу своей дешевизны) распространенная в слабо развитых, не богатых странах. В ее составе содержится именно тот тип коклюшного компонента (не расщепленный, не очищенный), который и вызывает все те многочисленные негативные побочные реакции, о которых так часто упоминают в связи с прививкой АКДС.

Вторая разновидность — так называемая прививка ААДС — это более современный и дорогой аналог классической вакцины АКДС, в которой коклюшный компонент расщеплен на составляющие и очищен. Эта вакцина переносится в разы легче, практически не вызывая негативных побочных реакций.

Однако, надо понимать, что побочные реакции — это временные расстройства самочувствия, не угрожающие здоровью в целом и проходящие бесследно. В отличие от осложнений — которые влияют на здоровье и требуют длительного лечения. Так вот что касается именно осложнений — то ни одна из разновидностей вакцины АКДС, ни старая, ни новая, не отличаются высоким риском возникновения этих самых осложнений (подробнее о них — чуть ниже).

Куда именно медик должен сделать укол

Теоретически вакцину можно ввести в любую мышечную ткань. Но! Всемирная организация здравоохранения рекомендует делать маленьким детям уколы только в бедро. Дело в том, что даже у 2-месячного крохи мышцы на бедре неплохо развиты, там мало кровеносных сосудов и подкожной жировой клетчатки (в отличие от ягодичных мышц).

Если медсестра или врач при вакцинации «прицеливаются» к попе вашего ребенка — остановите его, сославшись на официальный документ, действующий в России с 2008 года, под названием «Санитарно-эпидемиологические правила. Обеспечение безопасности иммунизации». Этот документ разработан в соответствии с Федеральным законом N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», и в параграфе 3.37 имеет предписание: «Внутримышечные инъекции детям первых лет жизни проводят только в верхненаружную поверхность средней части бедра».

А вот детям с 6-7 лет и взрослым вакцину вводят обычно уже в зону плеча.

После прививки АКДС: негативные реакции и последствия

Как именно может отреагировать младенец на прививку АКДС? В лучшем случае — никак. Иными словами, вы ее сделаете и забудете, не обнаружив ни в состоянии, ни в поведении ребенка никаких изменений. При неблагоприятном раскладе произойти может следующее:

    Место инъекции покраснеет, станет более плотным, немного отекшим. Малыш будет постоянно прикасаться к месту укола, давая понять, что оно его болезненно беспокоит.

Ребенок потеряет аппетит. Возможны также рвота и понос.

  • Как реакция на прививку АКДС может повыситься температура, малыш станет капризным и беспокойным. Также возможен и обратный вариант — ребенок из активного и веселого карапуза при повышенной температуре превратиться в заторможенного, постоянно сонного и вялого.
  • Известный детский врач, доктор Е.О. Комаровский: «Любые негативные реакции организма ребенка на вакцину АКДС всегда проявляются в первые сутки после прививки. Если температура, заложенный нос, диарея, апатия или сонливость появились спустя 2-4 дня после вакцинирования — то виновата вовсе не прививка, а некий инфицированный больной, от которого в районной поликлинике ваш ребенок подхватил ротавирус или ОРЗ».

    Как правило, в первые сутки негативные побочные эффекты прививки АКДС возникают, а в последующие 2-3 суток они постепенно сходят на нет при минимальном медикаментозном вмешательстве.

    Однако, вам следует немедленно обратиться к педиатру в случае, если:

    1. Температура тела ребенка подобралась к отметке 39° С;
    2. Место укола сильно отекло (более 8-10 см в окружности);
    3. Малыш сильно и беспрерывно плачет более 3 часов (появляется риск обезвоживания).

    Как бороться с негативными реакциями организма на прививку АКДС

    Температура после прививки АКДС. Обычно педиатры всего мира настаивают, что повышенную температуру у младенца, не превышающую 38° С, сбивать не следует. Однако это правило «отменяется» в условиях вакцинации — если после прививки АКДС температура стала повышаться, сразу дайте ребенку жаропонижающее средство.

    Уплотнение, припухлость и отек в месте укола. Если медработник опытный и «рукастый» — то большой шишки и отека после укола не будет. Но бывает и так, что препарат попадает не в мышечную ткань бедра, а в подкожную жировую клетчатку. В этом случае чаще всего и образуется сильное уплотнение и отек. Покажите место укола врачу — он назначит безопасные препараты, которые усилят кровообращение и уменьшат отек.

    Однако не путайте сильный отек и уплотнение в месте укола с небольшой припухлостью. Естественно, что при введение в мышцу препарата, которые содержит ослабленные инфекционные клетки, в месте укола протекает нормальный процесс легкого локального воспаления. Он самостоятельно пройдет спустя 1-2 недели, не причинив никакого вреда здоровью малыша.

    Покраснение кожи и зуд в месте укола. Небольшое покраснение (радиус около 2-4 см в месте инъекции) — это тоже нормальное явление, которое вполне объяснимо легким локальным воспалением, вызванным введением вакцины. Если кроме покраснения в месте укола, вы никаких прочих «неприятностей» не наблюдаете — не предпринимайте ничего. Краснота сама постепенно пройдет примерно в течение 8-10 дней.

    Серьезные осложнения после прививки АКДС

    Если верить медицинской статистике, то на каждые 100 тысяч малышей с прививкой АКДС приходится 1-3 случая серьезных осложнений, которые могут спровоцировать ухудшение общего здоровья ребенка. Частота крайне низкая! Тем не менее упомянуть об этих осложнениях стоит. К ним относятся:

      Тяжелый приступ аллергии на один или несколько компонентов вакцины (анафилактический шок, отек Квинке и т. п.);

    Судороги без повышения температуры;

  • Неврологические нарушения на фоне высокой температуры (которые провоцируются коклюшным компонентом, оказывающим некоторое воздействие на оболочки мозга);
  • Если вы подозреваете любой их перечисленных симптомов у своего ребенка после прививки АКДС — немедленно обращайтесь за медицинской помощью! Однако вероятность возникновения подобных ситуаций — крайне мала. Судите сами:

    Статистика реакций организма после прививки АКДС

    Легкие побочные реакции:

    • Повышение температуры тела (у 1 малыша из 4);
    • Отек и покраснение места укола (у 1 ребенка из 4);
    • Отсутствие аппетита и вялость, сонливость (у 1 ребенка из 10);
    • Рвота и понос (у 1 ребенка из 10).

    Среднетяжелые побочные реакции:

    • Судороги (у 1 малыша из 14 500);
    • Сильный плач в течении 3 часов и более (у 1 ребенка из 1000);
    • Температура выше 39,5° С (у 1 малыша из 15 000).

    Тяжелые осложнения:

    • Серьезная аллергия на компоненты вакцины (1 ребенок на миллион);
    • Неврологические нарушения (случаи столь редки, что в современной медицине из не принято связывать именно с вакциной АКДС).

    Частота этих реакций после проведения прививки АКДС в 3 тысячи раз менее вероятна, чем возникновение этих же самых симптомов, но возникших уже в результате заболевания при отсутствии вакцинации.

    Противопоказания для прививки АКДС

    Существуют редкие обстоятельства, при которых проведение вакцинации против столбняка, коклюша и дифтерии невозможна (либо вообще не может быть осуществлена, либо — должна быть отложена на время). К ним относятся:

    • Любое заболевание в острой фазе протекания;
    • Аллергическая реакция на один или несколько компонентов вакцины;
    • Нарушения иммунологической реактивности (иммунодефицит).

    Как подготовить ребенка к прививке АКДС: профилактика негативных последствий вакцинации

    Мы уже не раз упомянули — прививка АКДС обладает наиболее высокой вероятностью возникновения негативных побочных эффектов среди всех прочих вакцин, включенных в национальный прививочный календарь. Но это отнюдь не дает родителям веского основания для отказа от прививки АКДС. Наилучшая стратегия — перед проведением прививки адекватно подготовить организм ребенка к вакцинации. А сразу после прививки — по возможности предупредить возникновение негативных симптомов. Педиатры предлагают следующий план профилактических действий:

    1. За 2 дня до вакцинации. Если у малыша наблюдаются признаки диатеза или какой-либо аллергии, следует дать антигистаминные препараты в обычной дозировке.
    2. В день вакцинации. Главная задача — предупредить гипертермию, которая отнюдь не способствует формированию иммунитета. Если речь идет о малыше — сразу после прививки можно поставить ему свечку с жаропонижающим препаратом (даже при нормальной температуре). Ребенку постарше лекарство от гипертермии можно дать в сиропе. В течение дня следите — не поднимается ли температура, и перед ночным сном дайте еще «порцию» жаропонижающего средства.

    Доктор Комаровский: «Повышение температуры в детском возрасте, независимо от его причины, допустимо лечить только двумя препаратами — Парацетамолом и Ибупрофеном. Наилучшая форма — свечи или сироп. Если эти препараты не помогают сбить температуру у ребенка — это однозначный повод обратиться за медицинской помощью».

    1. На следующий день после прививки. Весь день — контролируйте температуру, и если заметите тенденцию к росту — даже жаропонижающее. Пару дней не кормите ребенка слишком уж сытно, а вот обильное питье — обеспечьте! Лучше всего давать простую чистую теплую воду. При этом поддерживайте оптимальный климат в детской — температура воздуха около 21° С, влажность — 60-75%.

    Дозировки средств от высокой температуры и аллергической реакции обязательно обсудите с вашим педиатром заранее, еще до проведения прививки АКДС ребенку.

    Переболеть — лучший способ приобрети иммунитет? Опасное заблуждение!

    Многие взрослые, даже прилично образованные и сведущие в медицине, убеждены, что перенесенное заболевание всегда дает человеку (в том числе и ребенку) более стойкий по сравнению с вакцинацией иммунитет на всю последующую жизнь. Возможно, это правило и работает, но только не в отношении коклюша, дифтерии и столбняка.

    Судите сами: базовый курс прививок АКДС стабильно защищает организм человека на 6-12 лет от перечисленных заболеваний. 2 из 3 перенесенных заболевания — дифтерия и столбняк — не дают иммунитета вообще, ни на один день. А перенесенный коклюш дает защиту на тот же срок, что и прививка — на 6-10 лет. Вывод очевиден: прививаться выгоднее и безопаснее, чем болеть!

    Прививка АКДС детям: подведем итоги

    Без вакцинации АКДС существует риск подхватить страшные болезни — риск очевидный и довольно высокий. С вакцинацией — существует риск побочных временных реакций. Взвесить все риски и выбрать из них наименьшие — задача каждого ответственного и любящего родителя. Что поможет сделать правильный выбор? Уж точно не страх и не слухи. А только — знание, осведомленность и стремление защитить своего ребенка.

    Прививок не стоит бояться! И уж тем более от них не стоит отказываться «вслепую». О прививках и современных вакцинах надо прежде всего знать — максимум фактов и минимум заблуждений.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector