Почему не растут молочные зубы у ребенка? Выпал зуб, новый не растет - Детская поликлиника №3

Почему у ребенка не растут зубы

Для большинства родителей появление первых зубов у младенца – важный и волнительный момент жизни. Однако ожидание не всегда проходит спокойно, и мамочки начинают переживать, почему не растут молочные зубы у ребенка в возрасте 6,9,12,18 месяцев. Но волноваться преждевременно не стоит. Лучше обратиться к педиатру и стоматологу для профессиональной оценки ротовой полости и поиска объективных причин замедленного развития.

Нет зубов в годовалом возрасте

Почему у ребенка не растут зубы после года жизни:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Неподходящий климат.
  • Низкое качество питания и воды.
  • Болезни и инфекции.
  • Витаминный и кальциевый дефицит.

Чтобы рассеять или подтвердить подозрения, надо отвести малыша на обследование к терапевту и стоматологу. Для определения причин задержки челюстного развития могут понадобиться анализы крови, мочи, УЗИ органов и проверка функций щитовидной железы. Для исключения из диагностического поля адентии (отсутствие зубов) проводится рентгеноскопия.

Сколько зубов должно быть у ребенка до 1 года

Начальные признаки прорезывания, как правило, проявляются в полугодовалом возрасте: активное слюноотделение, воспаление дёсен, отказ от пищи. В этот период начинают пробиваться нижние резцы, что сопровождается припухлостью, диатезом, плаксивостью, сонливостью, насморком, кашлем, повышенной температурой и даже рвотой, поносом или запором. Симптомы проходят спустя 3-7 дней после обострения.

У восьми- и девятимесячных малышей вырастает до шести зубов. Как правило, нижние резцы уже полностью оформляются, а верхние только начинают развиваться. Ребенок учится жевать и откусывать пищу самостоятельно.

В 10-11 месяцев, как правило, во рту уже оформляются резцы обоих рядов, а также пробиваются соседние зубки. В это время после употребления еды рекомендуется давать малышу воду. Во избежание кариеса не стоит приучать его к сладостям. Соблюдайте гигиену и чистоту соски и ложки, из которой кормите дитя. Если у ребенка не растет передний зуб нижнего ряда в этом возрасте, не стоит паниковать – специалистами такая ситуация определяется как стандартная, не требующая вмешательства. Для избавления от ложных подозрений можно сходить на врачебный осмотр. Наша клиника “ВТВ” всегда рада помочь с любой зубной проблемой.

В годовалом возрасте дети, как правило, имеют во рту уже восемь полноценных молочных зубов. Этот возрастной рубеж – оптимальное время для посещения стоматолога. Врач оценит состояние полости рта и поможет предупредить проблемы.

В возрасте 1,5-2 лет дитя может иметь от 4 до 14 зубов. Надо начинать приучать его к гигиене полости рта, показывая, как проводится чистка, на собственном примере. К 2,5 годам малыши, как правило, обзаводятся двумя десятками молочных зубов, которые служат им до 5-6-летнего возраста. Посещение стоматолога или ортодонта может понадобиться при:

  • преждевременном развитии челюстей, которому способствуют нарушения эндокринных функций;
  • задержке роста, часто провоцируемой рахитом, пищеварительными проблемами, инфекциями и генетической наследственностью;
  • неверном положении резцов, говорящем о более глубоких костных нарушениях.

До шести лет число зубов остается тем же – около 20. В это время нужно продолжать развивать в ребенке любовь к гигиене полости рта, отучить от сосания пальцев, обкусывания ногтей.

Первые замены молочных зубов на коренные начинаются в 6-8 лет. К 14-15 годам происходит полное обновление челюстей.

Что делать, чтобы у ребенка нормально развивались зубы

До и во время вынашивания:

  • Поддерживать зубное здоровье.
  • Хорошо и разнообразно питаться.
  • Употреблять больше продуктов с высоким содержанием кальция.
  • Не курить и не употреблять алкоголь.
  • Чаще гулять на свежем воздухе, поддерживать здоровый уровень гемоглобина в крови.
  • Лечиться в строгом соответствии с врачебными рекомендациями.
  • обеспечить ребенка богатым и сбалансированным рационом;
  • следить за гигиеной малыша;
  • гулять на свежем воздухе для закаливания детского организма;
  • не допускать инфицирования и болезней внутренних органов;
  • своевременно обращаться к доктору при болезненных синдромах.

Если на месте молочного зуба не растет новый

Потеря молочных зубов, как и их появление, происходит не одномоментно, а в соответствии с развитием челюстей и ростом постоянной замены. Понятие затяжного обновления довольно относительно, потому что у кого-то коренной покажет себя уже через неделю, а у кого-то через месяц-два. И во втором случае речь не всегда идет об отклонении.

Часто молочные зубы «выталкиваются» коренными, которые почти сразу пробиваются наружу, но если у ребенка выпал зуб, новый не растет и не виден, надо подождать несколько недель.

Основания для обращения к врачу:

  • отсутствие замены спустя 2-3 месяца после выпадения молочного зуба;
  • опухание и покраснение десны, болевые ощущения без признаков прорастания коренного зуба;
  • последовательное выпадение других зубов без появления новых.

Причины, по которым долго не растет зуб у ребенка:

  • Инфекционные заболевания, в том числе перенесенные.
  • Недостаток кальция в организме.
  • Заболевания полости рта.
  • Механические травмы.

Выпал зуб у ребенка и не растет, а ситуация не соотносится с указанными причинами? Возможно, задержка провоцируется плохой экологией, неправильным или некачественным рационом, стрессовыми ситуациями или даже генетическими предпосылками.

Патологические причины задержки

Если у ребенка выпали зубы и не растут новые коренные на протяжении долгого времени, причины задержки стоит искать в патологиях:

  • Ретенция – полная или частичная задержка прорезывания. Частичная ретенция наблюдается, когда коронка коренного зуба появилась в лунке от молочного, но на этом рост прекратился. Часто причиной является ранняя потеря молочного зуба, случайная или операционная. То есть, замена для него еще не сформировалась.
  • Адентия – отсутствие зубов. Эта редкая проблема характерна для пожилых людей, но бывает и у малышей. Как правило, она провоцируется приемом сильных лекарств во время беременности.

Рекомендации по предотвращению задержки

Что делать если у ребенка не растут молочные зубы?

Малыш появляется на свет без зубов и в первое полугодие жизни не нуждается в них, так как питается исключительно жидкой пищей – грудным молоком или смесью. Первые зубки ребёнка ждут все родители, но иногда их рост задерживается. А каковы причины такой задержки, и что предпринимать для решения проблемы?

В каком возрасте должны появиться первые зубки?

Точных сроков прорезывания первых молочных зубов нет, но зато есть диапазоны, в которые начинается рост у здоровых деток. Так, первыми режутся центральные нижние резцы, и происходит это обычно в возрасте 6-8 месяцев. Далее примерно с 8-и до 10-и месяцев появляются верхние резцы. Боковые верхние и нижние резцы прорезываются в 9-11 и 11-13 месяцев, соответственно. После года появляются малые маляры, к полутора годам – клыки, а с двух до 2,5-3 лет – вторые моляры. То есть к 2,5-3 годам малыш имеет набор зубов в количестве двадцати штук.

Когда бить тревогу?

Представленные выше периоды прорезывания зубов усреднены: эти сроки индивидуальны, поэтому допустимы отклонения. У некоторых деток первые зубки дают о себе знать в два-три месяца, встречаются и случаи рождения малышей с зубами. Другие же крохи обзаводятся зубками позже.

Нормальными считаются отклонения, составляющие от 2-3 до 5-6 месяцев. Но если у малыша нет ни одного зуба и никаких признаков прорезывания после года, то следует насторожиться и рассказать о проблеме врачу.

Какие факторы влияют на сроки прорезывания молочных зубов?

Сроки прорезывания молочных зубов у детей зависят от нескольких факторов:

  • Наследственная предрасположенность. Если у обоих родителей молочные зубы резались поздно, скорее всего, и у детей они тоже появятся поздно.
  • Пол. Замечено, что у девочек практически все молочные зубки (кроме жевательных) прорезываются раньше, чем у мальчиков.
  • Рост. В медицинской литературе встречаются описания исследований, согласно которым у низкорослых малышей первые зубки появляются несколько позже.
  • Раса. У представителей европеоидной расы задержки прорезывания зубов встречаются довольно часто.
  • Климат. В тёплых странах у малышей рост молочных зубов начинается раньше, чем в северных государствах.
  • Условия проживания. Если ребёнок появился на свет и проживает в неблагоприятной обстановке, зубки у него могут начать резаться с задержкой.
  • Порядок рождения детей. Замечено, что у каждого последующего ребёнка зубки режутся позже, чем у предыдущего.
  • Урбанизация. Чем выше её уровень, тем раньше сроки прорезывания: у сельских малышей зубки появляются позже, чем у городских.

К сведению! Необязательно при наличии этих факторов зубы будут появляться с опозданием.

Типы задержки прорезывания

Выделяют два типа задержек прорезывания зубов:

  • Позднее прорезывание. Зуб сформирован и созрел полноценно, но не выходит наружу, например, из-за препятствия (плотной ткани десны, зафиксированного в кости ретинированного корня).
  • Позднее созревание. Зубной фолликул созревает с задержкой, и несформированный зуб не может прорезаться вовремя.

Отклонения прорезывания зубов делятся на виды:

  • Ретинирование – расположение зуба в плотных костных тканях.
  • Неполное ретинирование – частичное прорезывание зуба через костную ткань или слизистые десенные оболочки.
  • Дистопирование – расположение элементов за пределами зубной дуги.

Почему зубы не режутся?

Причины задержки прорезывания зубов могут быть различными. Рассмотрим возможные:

  • наследственная предрасположенность;
  • недоношенность малыша;
  • дефицит витаминов, обусловленный либо скудным питанием кормящей мамы, либо использованием низкокачественной или не подходящей по возрасту молочной смеси, либо поздним и неграмотным введением прикорма;
  • неблагоприятное течение беременности: вредные привычки будущей мамы, перенесённые ею заболевания, недостаточное питание;
  • неблагоприятная экологическая обстановка, проживание в плохих условиях;
  • врождённые зубочелюстные аномалии;
  • рахит;
  • эндокринные патологии, например, гипофункция щитовидной железы;
  • перенесённые малышом инфекции, особенно в раннем возрасте;
  • врожденные заболевания и патологи: синдром Дауна, пангипопитуитаризм;
  • травмы челюсти.

Как решать проблему?

Что нужно делать, если у ребёнка не растут молочные зубы? Выявить и устранить причины задержки. Направления терапии могут быть следующими:

  1. Серьёзные заболевания требуют корректной терапии. Так, при рахите назначаются терапевтические дозы витамина Д и солнечные ванны (витамин синтезируется при воздействии ультрафиолета). Болезни щитовидной железы могут потребовать назначения гормональных препаратов.
  2. При дефиците витаминов, прежде всего, обеспечивается полноценное питание. Кормящая мама должна пересмотреть меню и включать в него разнообразные богатые витаминами продукты. Для малыша-искусственника подбирается подходящая по возрасту обогащённая микроэлементами и питательными веществами молочная смесь. При введении прикорма нужно разнообразить рацион крохи. Если обнаружен авитаминоз, то врач назначит комплексный витаминный препарат, подбираемый с учётом особенностей развития и возрастной категории малыша. В него должны обязательно входить витамин Д и кальций.
  3. В некоторых случаях (при зубочелюстных аномалиях, механических повреждениях) требуется хирургическое лечение.

Важно! Любое лечение должен назначать специалист после обследования ребёнка.

Последствия задержки

Не всегда позднее прорезывание зубов у ребёнка является сигналом проблем. Но полное их отсутствие может указывать на нарушения, причём иногда довольно серьёзные. И если не устранять их своевременно, можно спровоцировать нежелательные последствия.

Если зубы появляются с опозданием, это может вызвать отклонения в будущем. Нередко искривляется и неверно формируется прикус: риски необходимости ортодонтической коррекции в зрелом возрасте на 35% выше у людей с поздним прорезыванием.

Стоит помнить, что зубы необходимы и для правильного питания: они появляются как раз к периоду введения первого прикорма. И если сначала малыш ест пюреобразную еду, то к году можно вводить мягкую пищу кусочками, чтобы обеспечить сбалансированный разнообразный рацион и гармоничное развитие.

Профилактика

Чтобы зубки у малыша резались вовремя, нужно соблюдать несколько правил:

  1. Разнообразное питание кормящей мамы.
  2. Подбор качественной и подходящей по возрасту молочной смеси при искусственном вскармливании.
  3. Своевременное введение прикорма и включение в рацион малыша разнообразных богатых питательными веществами продуктов.
  4. Защита крохи от инфекций.
  5. Частые прогулки на свежем воздухе в солнечную погоду.
  6. Планирование беременности и обеспечение её благоприятного протекания (ранняя постановка на учёт, соблюдение рекомендаций гинеколога, отказ от пагубных привычек).

Если у малыша нет молочных зубов, возможно, нужно просто подождать. Если задержка прорезывания вызывает опасения, покажите кроху врачу и соблюдайте его предписания.

Почему у ребенка могут не по порядку лезть зубы, что предпринять, каково мнение доктора Комаровского?

Родители с нетерпением ждут появления у малыша молочных зубов. ВОЗ предоставила схему, по которой они должны появляться в определенной последовательности. График ориентировочный, и несущественные отклонения от него – это не признак какого-либо заболевания. Почти треть детей не вписывается в общую схему. Когда это свидетельствует о патологии? Не повлияет ли нарушение порядка прорезывания на прикус и формирование зубного ряда? Может ли врач повлиять на процесс с помощью определенных манипуляций? Что по этому поводу говорит доктор Комаровский?

Родители обязаны знать о симптомах и последовательности появления зубов. Сколько временных и постоянных единиц должно быть у ребенка определенного возраста? В каких случаях необходимо обращаться к врачу?

Очередность прорезывания зубов у детей

Зачатки молочных единиц формируются еще в материнской утробе. Зубы прорезываются из десны в возрасте около полугода. На схеме ВОЗ показано, в каком порядке растут молочные зубы у большинства детей.

Первыми появляются резцы. Передние центральные зубы по (2 на верхней и нижней челюстях) выходят по достижении малышом полугода. Сначала – нижние, через 1–2 месяца – верхние.

4 боковых резца следует ждать в 9–11 (верхние) и в 11–13 (нижние) месяцев. Следующими растут первые моляры. Это происходит на 12–19 месяцах жизни. Между резцами и первыми молярами остается свободное место для клыков, которые прорезаются в 1,5–2 года. Обычно процесс появления клыков является самым болезненным. Вторая четверка премоляров лезет, как правило, после 2-летнего возраста. До 3-х лет зубной ряд у ребенка должен состоять из 20 молочных зубов – по 10 снизу и сверху. Каждый ребенок индивидуален, поэтому эти сроки ориентировочны.

С возрастом челюсть ребенка растет. Количество постоянных единиц составляет уже 32 зуба. Первые коренные премоляры («шестерки») лезут после ряда молочных зубов на свободном месте в 6–7 лет. Рост премоляров происходит до начала выпадения молочных единиц. На коренные они меняются в той же последовательности, в которой прорезались:

“Восьмерки” (зубы мудрости) появляются после 16 лет. Иногда они могут и вовсе отсутствовать или прорезаться уже в зрелом возрасте.

Почему зубы могут лезть не по порядку?

Общие правила, по которым лезут зубные единицы:

  • поочередное появление;
  • парность (по 2, иногда – по 4 одновременно);
  • сначала выходят нижние единицы, за ними – верхние.

Самая опасная причина, по которой нарушается этот процесс – рахит. Если прорезываются несколько зубов без противоположной пары, в организме ребенка может не хватать кальция.

Почему возникают отклонения в сроках и очередности прорезывания? Это может быть спровоцировано следующими факторами:

  • генетическая предрасположенность;
  • вредные привычки во время беременности (употребление алкоголя, курение);
  • нехватка витаминов, микроэлементов, отсутствие полноценного питания;
  • сильный токсикоз;
  • родовые травмы;
  • нарушения прикуса;
  • эндокринные нарушения, инфекционные заболевания на первом году жизни;
  • короткая уздечка языка;
  • неправильный выбор соски;
  • недоношенность;
  • недостаточное потребление кальция;
  • недоразвитость челюсти, отсутствие зачатков зубов.

Причина может быть одной или в совокупности с другими факторами. По наследству передаются качество зубной эмали, сроки и порядок прорезывания. Негенетические факторы могут спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем. Тогда сбои в появлении зубов являются симптомом более серьезной патологии.

Что делать, если зубы режутся в неправильном порядке?

Никакие медицинские препараты не могут изменить физиологический ход прорезывания зубов. Бесконтрольный прием лекарств может серьезно навредить младенцу, не исключены проблемы с желудочно-кишечным трактом.

В большинстве случаев родителям не стоит беспокоиться. Лучше направить свои усилия на обеспечение комфорта малыша, снижение болезненности процесса. Первое, что нужно сделать родителям, – успокоиться и обратиться к педиатру для установления причины нарушения сроков и порядка прорезывания зубов. Действия родителей должны быть направлены на:

  • соблюдение режима (рациональное распределение времени сна и бодрствования);
  • правильное питание;
  • формирование рациона, богатого витаминами и микроэлементами;
  • применение витаминных комплексов по назначению врача;
  • общее оздоровление, закаливание малыша;
  • своевременные обследования и диагностику возможных патологий.

Подобные действия помогут стимулировать естественный процесс роста зубных единиц, если их появление до этого не наблюдалось. Раннее прорезывание в 4–5 месяцев может объясняться гормональным сбоем детского организма, действием препаратов, принимаемых мамой в период вынашивания. При авитаминозе, рахите, ослабленном иммунитете появление зубов задерживается. Развитие малыша и набор массы тела в таком случае следует регулярно контролировать. Педиатр назначит общее исследование крови, анализ на гормоны, рентген челюсти.

Поводы для беспокойства

Серьезным отклонением считается беспорядочное прорезывание зубных единиц. Это чревато деформацией челюсти, неправильным прикусом, нарушениями пищеварительных процессов. Если зуб появился не в своей очередности, он может блокировать выход других элементов зубного ряда, и им просто не хватит места (рост пойдет в сторону искривления). В дальнейшем потребуется серьезная коррекция. Смещение единиц, выявленная асимметрия, несоответствие противоположных зубных рядов друг другу — повод сделать рентген челюсти.

Нет причин для паники, если наблюдаются следующие симптомы:

  • обильное слюноотделение;
  • попытки укусить маму за сосок;
  • малыш тянет все в рот, чтобы почесать десны;
  • раздражение, покраснение кожи вокруг рта и на подбородке из-за обильного слюнотечения;
  • нарушения сна;
  • насморк, отхаркивание соплей.

Мнение доктора Комаровского

Основные рекомендации известного педиатра Е. О. Комаровского – не нарушать естественные процессы в организме ребенка. Отклонения от установленных сроков прорезывания зубов на 3–4 месяца являются абсолютной нормой. Порядок, в котором они режутся, может отличаться от нормы, принятой педиатрами. Лекарств и методик, которые помогут ускорить или замедлить рост зубов, в медицинской практике не существует.

Задержку прорезывания Комаровский связывает с искусственным вскармливанием. При сосании груди у малыша активно вовлечены в процесс лицевые и челюстные мышцы. «Бутылочная» еда требует только движения губ. Прорезывание резцов может начаться с верхней челюсти, а не с нижней. Процесс роста и смены зубов – естественный для человеческого организма. Факт их появления уже говорит о том, что с ребенком все в порядке.

Что делать, если не растут зубы у ребенка

Не растут молочные или постоянные зубы у ребенка: почему это происходит и стоит ли идти к врачу

Ребенку год, а зубы не растут – ситуация, с которой все чаще сталкиваются родители. Другой вариант – ребенку 7 или 10 лет, но постоянные зубы на месте выпавших молочных не появляются. В большинстве случаев достаточно набраться терпения и подождать, но иногда отсутствие единиц в зубном ряду требует не только обращения к врачу, но и лечебных мероприятий. О том, почему не растут зубы у ребенка, что делать и как предотвратить такую ситуацию, пойдет речь далее.

Примерные сроки прорезывания молочного прикуса

В стоматологии существует таблица, которая отражает ориентировочное время прорезывания молочных единиц у малыша. Родители могут взять ее на вооружение, но при этом помнить, что появление зубов – индивидуальный процесс, зависящий от генетики, питания, состояния здоровья и прочих факторов. Если у ребенка не наблюдается прорезывание в указанный в таблице период (или наоборот, зубки появились раньше), это не повод для паники.

Возраст (мес.) Какие зубы появляются
6-8 Первые резцы на нижней челюсти
8-9 Первые резцы на верхней челюсти
9-13 Вторые резцы – по бокам центральных (сначала сверху, затем снизу)
12-15 Первые моляры
18-20 Клыки
Старше 20 Вторые моляры

Примерно с 6-тилетнего возраста молочные начинают выпадать в том же порядке, в котором появлялись.

Количество единиц в годовалом возрасте – в норме

В возрасте около полугода у малыша начинают прорезываться первые зубки. К 8-9 месяцам у ребенка уже имеется примерно 4-6 зубов. В это время малыш начинает приобретать навыки самостоятельного приема пищи (откусывание, жевание). К году-полутора, как правило, резцы на обеих челюстях уже полностью прорезались и оформились, наблюдается появление первых моляров.

На заметку! Уже после появления первых резцов ребенку следует прививать навыки гигиены: давать водичку после еды, слегка «чистить» зубки очень мягкой детской щеткой. В этот же период нужно следить и за питанием – избегать пищи, насыщенной сахарами, для предотвращения развития кариеса.

Если в 1 год зубы не растут, для выяснения причины нужно обратиться к врачу.

Почему задерживается рост

Выделяют как общие, часто встречающиеся причины не прорезывания единиц зубного ряда, так и патологические. Кроме того, в каждом возрасте могут быть свои факторы, влияющие на то, что у ребенка долго не растут зубы.

1. Распространенные причины

Наиболее распространенные факторы, задерживающие рост зубов в детском возрасте, выглядят следующим образом:

  • генетическая предрасположенность: если у родителей или близких родственников были проблемы с прорезыванием, существует большая доля вероятности, что и у младенца зубы появятся позже, чем в норме,
  • перенесенная инфекция: ослабленному после болезни организму требуется время на восстановление,
  • нехватка кальция: этого элемента может быть недостаточно в молоке матери при грудном вскармливании или в пище ребенка, кроме того, возможно врожденное или приобретенное нарушение всасывания кальция,
  • кариес молочных единиц: может распространяться и на зачатки постоянных, поэтому у ребенка не растет зуб вместо выпавшего,
  • травмирование челюсти: при сильных ударах и травмах прорезывание единиц зубного ряда может приостановиться.

Кроме перечисленных причин большое значение имеет состав пищи и чистота воды. На настоящий момент химический состав продуктов, выращиваемых или изготавливаемых массово, часто не соответствует требуемым нормативам. В процессе переработки в продукты добавляют большое количество консервантов, ароматизаторов, красителей и других вредных компонентов. Родителям нужно следить за питанием ребенка, приобретая по возможности экологически качественную пищу.

«У нас у всех родственников по моей линии зубы вылазили очень поздно, после года… Когда у сына в полгода ничего не появилось, я даже не удивилась, а спокойно ждала… Хотя обследование все-таки прошли на всякий случай. Все оказалось в норме. А зубы, конечно, выросли, и теперь все в порядке…».

Алевтина, из сообщения на форуме stomatologclub.ru.

2. Если зубы не выросли в год

Если ребенку уже исполнился год, а нижние и верхние зубы так и не растут, причинами могут быть: генетические особенности, плохое питание, наличие инфекции в организме, дефицит минеральных веществ. Родители должны обязательно показать малыша врачу – он назначит соответствующее обследование и лечение.

3. Отсутствие прорезывание у детей старше года

При отсутствии молочных зубов и после одного года врач (педиатр или стоматолог) может заподозрить задержку развития костной ткани, эндокринные нарушения, преждевременное развитие челюстно-лицевого аппарата, адентию и другие патологии. Для выяснения причины также потребуется полное обследование малыша.

4. На месте выпавшего молочного не растет постоянный

Еще один важный период в жизни ребенка – смена прикуса. Даже при полном комплекте молочных единиц может сложиться ситуация, что они выпали, а новые не растут. В норме растущий постоянный зуб «давит» снизу на корни молочного (и корни постепенно рассасываются), способствуя его выпадению, и через некоторое время появляется сам. Если этого не произошло, не следует паниковать – иногда процесс появления новой единицы затягивается на пару месяцев или больше. К врачу следует обратиться при отсутствии нового зуба более 3-х месяцев, при наличии признаков прорезывания, но без появления даже верхушки коронки, а также в случае, если другие молочные единицы выпадают, но постоянные так и не появляются.

5. Патологические причины отсутствия прорезывания

К патологии прорезывания относят адентию и ретенцию. В первом случае отсутствие единиц зубного ряда является врожденной особенностью, аномалией развития челюстно-лицевого аппарата. При этом молочный/постоянный прикус может не просто задержаться в прорезывании – зачатки прикуса могут даже не сформироваться. Также следует различать, что адентия бывает частичной (отсутствует одна или несколько единиц зубного ряда) и полной (беззубая челюсть).

В случае ретенции наблюдается задержка появления нового зуба, или его рост начался, но приостановился. Главный фактор, который может привести к такой проблеме – слишком раннее выпадение молочного, а при этом постоянный еще не «готов» к прорезыванию.

Что делать при задержке прорезывания

Если не растут молочные или постоянные зубы у ребенка в течение длительного времени, следует обратиться к педиатру или детскому стоматологу. Врач может назначить рентгенографию челюстей и кистей рук (для определения степени окостенения тканей), ультразвуковое исследование щитовидной железы, а также внутренних органов (для выявления эндокринных и иных причин патологии).

При необходимости специалист направит к врачам других направлений, например, ортодонту, эндокринологу, гастроэнтерологу. Возможно потребуется внесение изменений в рацион, смена климатических условий, прием медикаментозных средств, хирургическое вмешательство и другие мероприятия.

«Современная стоматология располагает богатым арсеналом средств, которые смогут обеспечить ребенку в случае адентии не только правильное развитие челюсти и возможность принимать пищу, но и эстетику. Например, специально для таких случаев могут быть изготовлены пластинки с искусственными коронками, а при достижении совершеннолетия возможна установка имплантов или других несъемных ортопедических конструкций. Важно, чтобы родители не паниковали, а тесно сотрудничали с врачом и тщательно соблюдали его рекомендации», – комментирует эксперт, стоматолог-имплантолог Беспалов Роман Дмитриевич.

Чтобы ребенок чувствовал себя полноценно в коллективе, не стесняясь улыбаться, и мог хорошо пережевывать пищу, можно озаботиться протезированием 1 еще в самом раннем возрасте. Конечно, это будут не импланты и не классические «мосты», как у взрослых – но ортопедических решений для детей действительно много. Главное здесь, найти опытного стоматолога.

Опасность позднего прорезывания

Насколько опасно, когда передний или коренной зуб у ребенка не растет в течение длительного времени? Конечно, отсутствие единиц в зубных рядах не несет угрозы для жизни, однако их длительное прорезывание чревато смещением соседних, нарушением прикуса, неправильным направлением роста впоследствии, изменением очертаний лица и прочими патологическими результатами.

Эти же нарушения в дальнейшем скажутся на пищеварительном процессе, спровоцируют заболевания ЖКТ, дефицит питательных веществ, задержку физического развития и т.д. Поэтому важно своевременно заметить дефект и принять все меры по его устранению.

Как предотвратить задержку прорезывания: рекомендации специалистов

Чтобы избежать ситуации, когда у ребенка по полгода и более не растет зуб, маме нужно позаботиться об этом еще на этапе планирования беременности, а также во время нее. Рекомендации будущим мамам выглядят так:

  • избегайте вредных привычек: курение сигарет, кальяна, употребления алкогольсодержащих напитков,
  • следите за состоянием полости рта: нужно своевременно убирать твердый налет, лечить кариес, не допускать образования очагов инфекции. Лучшее, что можно сделать, так это регулярно посещать стоматолога для проведения профгигиены и соблюдать правила ежедневной гигиены полости рта дома,
  • укреплять иммунную систему: много времени проводить на свежем воздухе и употреблять достаточное количество витаминов, и минеральных веществ,
  • исключить из рациона вредные продукты: например, полуфабрикаты, продукты с консервантами и искусственными ароматизаторами, фаст-фуд,
  • принимать лекарства только по согласованию с врачом.

После того как ребенок родился, необходимо более тщательно следить за рационом (своим и малыша). А также беречь ребенка от травм головы и лица, учить его правилам гигиены полости рта.

Важно знать! После выпадения зуба (или его удаления) в течение нескольких часов не рекомендуется употреблять в пищу и пить горячее. Кроме того, если на месте утраченной единицы зубного ряда наблюдаются признаки воспалительного процесса, не нужно пользоваться народной медициной, лучше сразу обратиться к специалисту.

Частые вопросы от родителей

Вопрос № 1: как распознать задержку прорезывания

В этом случае обратиться к врачу нужно, если у ребенка в полтора года совсем нет зубов.

Вопрос № 2: к какому специалисту можно обратиться, если прорезывание задерживается

Обратиться можно к педиатру, детскому стоматологу, стоматологу-ортодонту.

Вопрос № 3: можно ли «заставить» зуб расти

Спровоцировать прорезывание самостоятельно не получится, но можно сделать так, чтобы формирующийся прикус был крепким: для этого нужно употреблять достаточное количество витаминов, продуктов и добавок с кальцием (рекомендованных врачом), укреплять иммунитет. При появлении симптомов прорезывания можно облегчить их появление с помощью массажа десен пальцем или резиновыми прорезывателями – такие действия приводят к размягчению мягких тканей и стимулируют рост прикуса.

  1. Митин Н.Е., Абдиркин М.Д., Андрейцева Е.И., «Детское зубное протезирование: вчера, сегодня, завтра», журнал «Здоровье и образование в XXI веке», 2017 год.

А если зачатков нет у маленького ребенка, может ли быть, что они появятся позже?

Здравствуйте, Ирина. Если рентген показал, что зачатки зубов отсутствуют, то они уже не появятся. Это относится ко всем зубам, кроме третьих моляров («мудрости») – их зачатки развиваются после рождения примерно до 14-тилетнего возраста. Но многое зависит от того, в каком возрасте делался первый снимок и какого он качества. Всегда есть возможность повторить обследование через 3-4 месяца на более мощном оборудовании, можно даже сделать компьютерную томографию (но с определенного возраста).

Что делать, если у ребенка не выпал молочный зуб, а новый коренной долго не растет или уже вырос преждевременно?

Прорезывание зубов является таким же важным этапом развития ребенка, как и первое слово, первые шаги. У многих детей этот процесс проходит болезненно, с повышением температуры тела и ослаблением иммунитета. Когда наконец-то выходит последний жевательный молочный зуб, родители вздыхают с облегчением, думая, что на этом их мучения с зубами закончились, но не все так просто.

Смена временных единиц на постоянные иногда сопровождается множеством проблем. Сколько может шататься молочный зуб, не выпадая при этом, и почему так важно, чтобы это произошло поскорее?

Стоит ли бить тревогу, если выпал молочный зуб, а новый не растет?

Если передний зубик уже давно выпал сам, а на его месте все никак не появляется новый, внимательные родители начинают беспокоиться. Для того чтобы самостоятельно разобраться, патология это или нет, стоит знать, что на сроках замены зубов и их качестве отражается множество факторов.

Зубы могут начать выпадать в том же порядке, в котором появились. Зачастую первыми лезут нижние центральные резцы – их потерю следует ожидать в первую очередь. Проходит совсем немного времени, и на месте голой десны появляется небольшой кусочек коренного зуба, который постепенно заполняет собой лунку, образовавшуюся на месте выпавшего зуба.

В детской челюсти 20 зачатков молочных зубов, коренных вырастает намного больше – 32 вместе с «восьмерками». Первый молочный зуб появляется с 6 месяцев до 1 года, шатается и выпадает в возрасте 6 лет. Полная замена резцов должна произойти до 8 лет, клыков – после 9. Шестые моляры, которых среди временных элементов нет, появляются в 7–8 лет, седьмые – после 11.

В отличие от появления молочных зубов прорезывание коренных не вызывает у ребенка никаких болезненных ощущений. Среднее время появления коренного зуба составляет от 1 до 2,5 месяцев. Если этот срок затянулся, а опустевшая лунка приняла болезненный вид, ребенка необходимо отвести к стоматологу.

Причины задержки выпадения молочных зубов

Иногда ситуация развивается наоборот: зубу уже давно пора выпасть, а он все продолжает держаться, пусть и плохо, на прежнем месте. Задержка выпадения временных единиц может иметь тяжелые последствия, такие как образование «акульих зубов», искривление зубного ряда и появление неправильного прикуса.

Причинами задержки выпадения могут быть:

  1. Генетика. Зачатки новых зубов могут расти медленно из-за физиологии или генетической предрасположенности (наследственности) ребенка.
  2. Адентия. Данным термином называют полное отсутствие коренных единиц у человека. Известно, что зачатки временных и коренных резцов, клыков, премоляров и моляров закладываются в челюсти еще в период внутриутробного развития плода. Если беременная женщина вела нездоровый образ жизни, перенесла инфекционные заболевания или имела другие проблемы со здоровьем в период вынашивания, это могло послужить причиной появления адентии.

Почему могут долго не расти коренные зубы?

В медицине выделяются 2 отдельных вида запоздания появления постоянных зубов:

  1. Ассоциирование. В этом случае наблюдается позднее созревание самого фолликула, и из-за этого процесс развития и появления зуба происходит намного медленнее.
  2. Ретенция. При ретенции зачаток зуба присутствует в десне, у него есть корень, но по какой-либо причине он не может прорезаться из нее. Различают частичную (когда верхняя часть зуба прорезается, в то время как нижняя остается в тканях десны) и полную ретенцию.

Помешать своевременному развитию и появлению постоянных клыков, резцов, премоляров и моляров могут:

  1. Дефицит кальция в организме. Спровоцировать нехватку кальция у ребенка могут неправильное питание матери во время беременности и несбалансированный прикорм уже рожденного малыша. Также дефицит минерала, отвечающего за крепость и здоровье костей, зубов, волос и ногтей, наблюдается у недоношенных малышей. Врожденная нехватка проявляется в бледности кожных покровов, замедленном росте волос и ломкости ногтей. Справиться с этой проблемой помогут диетологи, которые разработают для ребенка специальную диету для восполнения недостающих веществ в организме.
  2. Бактерии и вирусы. Очень часто частичную ретенцию вызывают перенесенные во время прорезывания коренных зубов инфекционные болезни. Они могли «сбить» организм с намеченной цели и забрать на себя все силы, которые были необходимы для появления постоянного зуба.
  3. Травмы. У маленьких детей голова является своеобразным «магнитом» для получения травм. Неудачное падение с качелей на детской площадке и другие происшествия могут привести к тому, что зачатки сместятся или войдут глубже в надкостницу. От того, насколько быстро будет оказана квалифицированная врачебная помощь, зависят дальнейшее здоровье зубов и красота улыбки ребенка.
  4. Стоматологические заболевания. Многие родители считают, что если пораженный кариесом молочный зуб не болит, лечить его не нужно. Делают они это зря, ведь запущенные стадии кариеса могут привести к тому, что пострадают не только временные, но и новые постоянные зубы.

Молочный зуб еще не выпал, а новый уже растет: причины и способы справиться с проблемой

Помимо невыпадения первых единиц, спровоцировать развитие «акульей челюсти» могут:

  • Наследственная предрасположенность. Если у родителей в детстве была такая проблема, с 80-процентной вероятностью с ней столкнется и ребенок.
  • Перенесенный рахит. Нарушение процесса образования костей и дефицит минералов в тканях также сказываются на состоянии зубных единиц.
  • Задержки развития. Генетические мутации и патологии развития находят свое отражение как в умственном, так и физическом состоянии ребенка.
  • Инфекционные заболевания. Перенесенные болезни инфекционного характера могут помешать процессу рассасывания корня временной единицы, что не даст ей вовремя освободить место для постоянного зуба.
  • Нарушение носового дыхания у ребенка. При этом у него могут появиться проблемы с развитием челюсти, что в свою очередь влияет на образование второго ряда зубов. Это объясняется тем, что неправильное расположение языка не дает формироваться необходимымпромежуткам – тремам и диастемам.

«Акульи зубы» у детей – явление, которое сложно предугадать. Основным предвестником является отсутствие у 4-летнего малыша крупных щелей между единицами. Данное явление говорит о сужении рядов, которые способны повлиять на образование второго ряда или вызвать кривой рост коренных зубов.

Паниковать из-за того, что зубы у ребенка растут в два уровня, не стоит. В большинстве случаев дети сами помогают «засидевшимся» резцам и клыкам освободить свое место, расшатывая их языком или пальцами. Зубы будут расти криво, если две единицы будут находиться близко слишком долго (более 2–3 месяцев). В таких случаях понадобятся оперативное удаление молочного зуба и корректировка прикуса врачом-ортодонтом.

Также необходимо посетить стоматолога в следующих случаях:

  • при наличии боли или иного дискомфорта;
  • при развитии воспаления или нагноения в мягких тканях;
  • если молочный зуб сидит в десне слишком плотно.

Другие патологии прорезывания у детей при смене молочных зубов на постоянные

Процесс смены молочных зубов на постоянные довольно длителен. У одних он проходит безболезненно, некоторые дети сталкиваются с описанными выше проблемами. Существуют и другие аномалии прорезывания:

  1. Преждевременная утрата молочных зубов. В норме процесс выпадения начинается с 6 лет, но в редких случаях можно встретить и 4-летнего малыша без передних верхних или нижних резцов. Чаще всего такое явление вызывают авитаминоз и наследственность.
  2. Наличие погруженных моляров. У некоторых детей могут присутствовать погруженные моляры – жевательные зубы, которые не прорезались. Данное состояние диагностируется с помощью рентгенографии челюсти. Удалять такой моляр или нет, решает врач.
  3. Проблемы с прикусом. Перекрестный, открытый или мезиальный прикус образуются из-за неправильных движений челюсти и подбородка во время пережевывания пищи. Исправить данную проблему может только ортодонт.
  4. Искривление зубов. Размещенные криво, выдвинутые вперед или назад и расположенные перпендикулярно по отношению к остальным коренные зубы исправляют ношением ортодонтических скоб – брекетов.
  5. Наличие неприятных ощущений. Процесс смены зубов, как правило, не вызывает никаких неприятных симптомов. Однако в редких случаях дети могут жаловаться на боль, повышение температуры тела и возникновение гематом на деснах.

Как помочь коренным зубам быстрее вырасти?

Смена зубов – это естественный и последовательный процесс, который необходимо держать под контролем. Важно:

  • следить за уровнем кальция в организме, который поможет зубам развиваться;
  • предупреждать рахит или не допускать его развития;
  • если зуб выпал сам, запретить ребенку лезть в рану языком и пальцами;
  • обращаться к стоматологу после потери зубов из-за травмы челюсти;
  • приучать ребенка постоянно ухаживать за зубами;
  • проходить профилактические осмотры у стоматолога через каждые полгода-год;
  • лечить кариес и удалять больные единицы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector