Название зубов у детей - ПрофиМед - эстетическая стоматология - Детская поликлиника №3

Название зубов у детей

Детские молочные зубы

Первые зубки, появляющиеся у младенцев в возрасте 6-10 месяцев, называют молочными. Молочных зубов у детей меньше, чем постоянных у взрослых: отсутствуют зубы мудрости и большие коренные.

Названия молочных зубов, схема их расположения в ротовой полости

Ниже представлена схема молочных зубов с их названиями:

Какие зубы где расположены

Как видно из схемы, растут детские зубы симметрично: 10 на верхней челюсти и столько же – на нижней.

В очень редких случаях возможно, что у ребенка еще во время внутриутробного развития не были заложены зачатки зубок. Это серьезная патология, диагностировать которую стоматолог может начиная с полутора лет ребенка при помощи рентгеновского обследования челюстей.

Какие зубы вырастут первыми и каков порядок их роста

  1. Передние резцы растут в 6-10 месяцев;
  2. Затем следуют боковые резцы (около 12 месяцев);
  3. В 1.5 года растут первые коренные;
  4. В 18-20 месяцев появляются клыки («глазные зубы» — самые проблемные при прорезывании);
  5. К 2-2.5 годам малыша у него должен быть весь набор зубов: 20 штук.

Какие симптомы сопровождают рост молочных зубов у малышей

  • Плаксивость;
  • Повышение температуры;
  • Отек десен, покраснение;
  • Зуд;
  • Кашель и насморк с отделением прозрачного секрета.

Какие сроки смены молочных зубов

Ниже приведена схема замены молочных зубов постоянными:

Средние резцы у ребенка выпадают примерно в возрасте 6.5 лет. Затем в 7-8-летнем возрасте малыш теряет боковые резцы, которые потом сменятся крепкими постоянными зубами. В период с 9 до 12 лет выпадут моляры.

Средняя продолжительность смены зубок у ребенка – 5 лет. К моменту получения паспорта ребенок будет уже с обновленной улыбкой!

Какие существуют правила ухода за молочными зубами

Для того чтобы постоянные зубки у ребенка выросли красивыми, необходимо сохранять здоровыми зубы молочные. Для этого необходимо посещать детского зубного врача не реже раза в 4-5 месяцев. Иногда может понадобиться удаление молочного зубика, мешающего росту постоянного.

Ниже приведены основные принципы ухода для того, чтобы сохранить здоровыми молочные зубки малыша:

  • Первые зубки необходимо очищать марлей или специальной силиконовой насадкой, одеваемой на палец мамы;
  • Начиная с сознательного детского возраста нужно очищать зубки малыша не реже 2 раз в сутки;
  • После трапезы пользоваться специализированным ополаскивателем для десен, травяным отваром или слабым раствором пищевой соды (следите, чтобы ребенок не глотал эти жидкости!);
  • Лечить кариес или образующийся зубной камень незамедлительно (иначе могут воспалиться десны – начнется гингивит). Врачи рекомендуют в качестве отличной профилактической меры кариеса проводить герметизацию фиссур (межзубного пространства).

Основным заболеванием в детском возрасте является кариес. Для того чтобы сохранить здоровыми молочные зубки ребенка, необходимо лечить его незамедлительно при первых признаках, так как такой зубик способен разрушиться до основания за каких-то 3-5 месяцев, что чревато воспалением десны.

Обезболивание в детских стоматологиях сейчас производится методом распыления, поэтому малышам нечего бояться – уколов не будет!

Первым признаком кариеса считаются пятна на зубной эмали (белые – на начальном этапе и темные – когда кариес уже «расцвел в полную силу»). Светлые пятна можно фторировать, и тогда заболевание утихнет.

После операции по удалению молочного зубика возможно несильное кровотечение, которое должно пройти через 5-7 минут (именно поэтому стоматолог просит «погулять» 5 минут после операции). После этого в лунке десны образуется сгусток крови, который не следует трогать языком или выполаскивать из десны: так происходит восстановление костной ткани. Если кровотечение не прекратилось и через час после удаления – нужно вновь обратиться к врачу.

Диета ребенка

Основные принципы питания малыша:

  • Есть как можно больше молочных продуктов (творог, сыр, кефир, молоко) – в них содержится кальций для правильного формирования красивой улыбки;
  • Витамин D необходим для того, чтобы кальций из молока усваивался. А содержится он в рыбе, сметане, сливочном масле, печени и куриных и перепелиных яйцах;
  • Морепродукты и сыр содержат фосфор. Морепродукты давайте ребенку с осторожностью – высока вероятность возникновения аллергической реакции;
  • Свежие овощи и фрукты снабдят ребенка недостающими витаминами;
  • По возможности уменьшить потребление ребенком конфет, тортов с кремом, газировок и прочих «вредностей».

При соблюдении всех приведенных рекомендаций смена детских зубок пройдет легко и безболезненно.

Названия зубов у детей и взрослых

У большинства взрослых людей во рту имеется 32 постоянных зуба. У детей зубы молочные, и количество их равняется 20.

При посещении стоматологического кабинета врач производит осмотр ротовой полости пациента. В случае обнаружения неких дефектов или признаков разрушения стоматологу необходимо зафиксировать эту информацию.

Встает закономерный вопрос – как описать больной зуб таким образом, чтобы его нельзя было спутать ни с одним другим?

Зачем нужна нумерация зубов

Правая и левая части человеческой челюсти абсолютно идентичны и симметричны. Как впрочем, и имеющиеся на ней зубы. Кроме того, ими образуется верхний и нижний ряд.

Каждая пара схожих зубов имеет строго ограниченные функции и индивидуальное строение. Какие-то из них предназначены для откусывания кусочков пищи – резцы, а какие-то для измельчения, пережевывания – коренные зубы. Для того чтобы каждый зуб можно было безошибочно идентифицировать и были созданы системы нумерации.

Именно благодаря одной из них стоматолог может занести в карту пациента подробную информацию о каком-то конкретном зубе. Причем так, что любой другой специалист в этой области непременно поймет, о чем именно идет речь. Как же считают зубы в стоматологии?

Система Виола

В 1971 году членами Международной стоматологической ассоциации была принята система обозначения зубов под названием Виола. Она представляла собой двухцифровой метод идентификации каждого зуба и получила очень широкое распространение у стоматологов всего мира.

Нумерация постоянных зубов

На фото схема зубов взрослого человека с номерами

Система Виола основывается на делении каждой из челюстей пополам. То есть в итоге образуется четыре части (сегмента) из 8 зубов каждая. Применимо к взрослым людям каждому из сегментов присваивается номер от 1 до 4.

В соответствии с этой системой каждому зубу присваивается двузначный порядковый номер.

Первая цифра в нем обозначает нумерацию соответствующего сегмента, например, 1 или 2. А вторая – порядковый номер определенного зуба начиная от середины челюсти.

В результате, вопреки тому, что у человека имеется всего 32 зуба, некоторым из них присваиваются такие номера, как 38 или 45. То есть первый сегмент (верхняя челюсть, правая часть) будет содержать зубы с 11 по 18, второй (верхняя челюсть, левая часть) с 21 по 28, третий (нижняя челюсть, левая часть) с 31 по 38 и четвертый (нижняя челюсть, правая часть) с 41 по 48.

Слева, схема расположения зубов по номерам у взрослых.

Нумерация молочных зубов

На фото схема системы Виола для молочных зубов

Для детей принята нумерация сегментов челюсти от 5 до 8. Это связано с тем, что когда у ребенка полностью прорезаются молочные зубы, под ними уже имеются зачатки постоянных.

Поэтому «детские» зубы имеют последующую за ними нумерацию: с 51 по 55, с 61 по 65, с 71 по 75 и с 81 по 85. Нумерация частей детской челюсти также осуществляется по часовой стрелке от 50-х до 80-х. Молочных зубов у ребенка вырастает всего 20.

Система обозначения Виола достаточно проста в применении. Вероятно, в связи с этим она так популярна в стоматологической сфере всей планеты.

Система Хадерупа

В системе Хадерупа нижней и верхней челюсти присваиваются знаки «-» и «+». Зубы нижнего ряда имеют отрицательный знак, а верхнего – положительный.

Обозначение осуществляется путем совместного использования арабской цифры и соответствующего знака, например, 5+. При этом зубы каждой половины челюсти нумеруются от 1 до 8. Для зубов правой стороны знак размещается справа от цифры, для левой – слева. Например, +2 и 2+.

Молочные зубы в соответствии с этой системой имеют номера от 1 до 5, при этом в написании перед соответствующей цифрой ставится 0 (ноль). Именно он указывает на то, что зуб молочный. Обозначение конкретного нахождения зубов также обозначается знаками «+» и «-».

Почему у человека в течении жизни два набора зубов и зачем нужны молочные зубы:

Система Зигмонди-Палмера

Система Зигмонди-Палмера для молочных зубов

Эта система активно применяется на практике врачами-протезистами, ортодонтами и хирургами в области стоматологии и лицевой хирургии. В ней постоянные зубы обозначаются при помощи арабских цифр (1 – 8), а молочные – римских (I-V). Система Зигмонди-Палмера существует с 1876 года.

система Зигмогди — Палмера для постоянных зубов

Универсальная цифровая буквенная система

Название этой системы говорит само за себя. Она основана на обозначении зубов при помощи латинских букв и арабских цифр. Буквы присваиваются зубам в зависимости от их назначения в процессе приема пищи, а цифры в соответствии с последовательным расположением на челюсти:

  • I – зубы в середине нижней и верхней челюсти – резцы , всего их 8, по 2 в каждом челюстном сегменте;
  • C – клыки , они обозначаются только буквами, так как на каждый сегмент их приходится всего по одному;
  • P – премоляры , как и резцов их 8, по два на каждый сегмент;
  • M – моляры , их в ротовой полости взрослого человека больше всего – 12 (при условии, что прорезались все зубы мудрости).

Зубы взрослого человека обозначаются заглавными буквами, молочные – прописными. Универсальная цифровая буквенная система в некоторых случаях допускает обозначение схожих по функции зубов одной цифрой (порядковым номером).

К молочным зубам также применима система обозначения только с использованием букв. Исчисление начинается по часовой стрелке начиная с буквы А на верхней челюсти, и с К на нижней.

Как стоматологи нумеруют зубы, если систем так много?

Все эти системы применяются стоматологами разных стран в своей практике по настоящее время. Но наиболее совершенной и «молодой» среди них считается система Виола. Она же рекомендована Всемирной Организацией Здравоохранения для использования в лечебных учреждениях.

популярно о стоматологии.

Присоединяйтесь к нам и следите за новостями в социальных сетях

Молочные зубы: название, кариес, лечение

Молочными или временными зубами называются первые прорезавшиеся зубки малышей. Зачатки будущих молочных зубов образуются еще в материнской утробе, в полости рта ребенка начинают появлятся с пяти месяцев и к 3-м годам их 20.

Названия молочных зубов

Временные (молочные) зубы бывают:

  • резцы – восемь передних, располагающихся в центральной части верхней и нижней челюсти;
  • клыки, четыре симметрично расположенные, идущие следом за резцами;
  • большие коренные или моляры, по два с каждой стороны верхней и нижней челюсти.

Постоянные зубы бывают:

  • резцы – восемь передних, располагающихся в центральной части верхней и нижней челюсти;
  • клыки, четыре симметрично расположенные, идущие следом за резцами;
  • малые коренные или премоляры, следуют за клыками по 2 с каждой стороны
  • большие коренные или моляры. Их 8. (третьи моляры или зубы мудрости прорезываются не всегда)

Какие зубы молочные?

Примерно с пяти-шести лет у деток начинает происходить замена молочных резцов, моляров, клыков постоянными. Отличить, какой именно у малыша зуб молочный или постоянный, можно внимательно присмотревшись к его строению. Молочные всегда имеют меньший размер, а также иную форму. К 12-14 годам у ребенка, как правило, весь зубной ряд постоянный.

Выпал молочный зуб

Каждый малыш проходит через естественную процедуру выпадения молочных зубов. Для некоторых деток этой процесс нежелательный и болезненный, другие наоборот радуются этому, так как теперь они становятся взрослыми.

Начинается выпадение примерно с пятилетнего возраста, однако это время довольно условно, так как многое зависит от индивидуальных особенностей малыша. Причиной выпадения является рост, движение постоянных резцов, моляров, клыков, которые давят на молочные, вызывая их шатание, а затем и выпадение.

Происходит замена по естественной схеме. Чаще всего появляются первые моляры (шестые) синхронно с ним меняются нижние центральные резцы.

Кариес молочных зубов

Как и постоянные, молочные зубы также подвержены разрушающему воздействию кариеса. При этом он может возникать даже у деток младше двух лет. Причиной его формирования является плохая гигиена, частое употребление сладостей, инфицирование зачатков в утробе матери, а так же генетически обусловленный дефект строения эмали и дентина.

Главной отличительной чертой детского кариеса является его множественность. Другими словами, кариес одновременно может поражать несколько, а иногда и все молочные зубы.

Кроме этого, детский кариес может возникать в нескольких местах одного зуба. При этом особенность строения молочных зубов приводит к тому, что детский кариес исключительно быстро проникает в глубокие слои дентина, приводя к развитию таких осложнений как, пульпит, периодонтит.

Лечение молочных зубов

На начальной стадии формирования детского кариеса (стадия пятна) в лечебно-профилак тических целях применяется методика фторирования эмали зуба. Эта мера является временной. Для достижения стойких результатов применяются традиционные лечебные техники, подразумевающие чистку кариозной полости от инфицированных тканей посредством бормашины под анестезией. Необходимость применения анестезии определяется врачом.

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Название зубов человека на схеме

Название зубов человека на схеме

    Добавлено 16.12.2019 ПолезноеНет комментариев

Посещая стоматолога, можно просто указать ему на зуб, который болит или вызывает дискомфорт, но удобнее знать общепринятые названия зубов, потому что так значительно легче объясняться со специалистами и понимать, что они говорят друг другу. Удобнее всего ознакомиться с названиями зубов человека на схеме.

Молочный комплект

Временный прикус формируется у человека в первые годы жизни, сменяясь потом постоянным комплектом. Так как челюстные кости продолжают расти до 16-17 лет, то зубные дуги у ребёнка значительно короче, чем у взрослого человека. По этой причине не только размер, но и количество зубов у детей и взрослых отличается. Всего молочных зубов 20. Они выполняют функцию механической обработки пищи до 6-13 лет.

Из 20 зубов 8 – резцы, 4 – клыки и 8 – моляры.

Первыми появляются центральные резцы. Это событие в норме происходит в возрасте до года, в среднем – около 6 месяцев. Обычно оно вызывает сильную симптоматику в виде слюнотечения, раздражительности, повышения температуры и пр.

Передняя часть дуги, которая больше всего видна при улыбке или во время разговора, носит название «фронтальная группа». В неё входят верхние и нижние резцы. Боковая группа представлена первыми и вторыми молярами.

Постоянный комплект

В постоянном комплекте человека нормальное количество зубов варьирует от 28 до 32. Такая разница возможна из-за нестабильного количества третьих моляров, которые ещё носят название зубы мудрости.

Если в комплекте элементов меньше, чем 28, речь идёт о недостатке, а если больше 32 – о сверхкомплекте зубного ряда у человека.

Резцы имеют такое название из-за функции: они нужны, чтобы разрезать и захватывать пищу, поэтому у детей они появляются самыми первыми, а при формировании постоянного прикуса выпадают в первую очередь, чтобы смениться постоянными.

Рядом с резцами растут клыки. Они имеют конусовидную форму, которая позволяет эффективно разрывать и удерживать пищу.

Премоляры – 4 и 5 элементы зубного ряда, иногда для них используют название малые коренные. Их назначение – пережёвывание пищи.

Назначение моляров – 6, 7 и 8 элемента зубного ряда – тщательное перетирание пищи. Их второе название – большие коренные.

Международная система

Кроме обычной номенклатуры специалисты пользуются международной системой ISO 3950:2016. Она предписывает принцип, по которому составляют названия зубов человека из двух арабских цифр.

У взрослых

Для пользования этой системой ротовую полость условно делят на 4 области:

  • левая сторона верхней челюсти – 1 квадрант;
  • правая сторона верхней челюсти – 2 квадрант;
  • правая сторона нижней челюсти – 3 квадрант;
  • левая сторона нижней челюсти – 4 квадрант.

Квадранты поочерёдно нумеруются по ходу движения часовой стрелки.

Из этих данных берут первую цифру для названия зуба. Например, у левого верхнего моляра первая цифра в названии будет 2, а у такого же моляра справа – 1, снизу справа – 3, а слева – 4.

Дальше нужно определить вторую цифру в названии. Для этого следует отсчитать порядковый номер, начиная от срединной линии, расположенной между двумя центральными резцами. Ориентируясь на эту линию, первый резец – 1, второй – 2, клык – 3 и т.д.

Такая система очень удобна для стоматологов, так как из названия можно понять, о каком зубе идёт речь, на какой челюсти он растёт и с какой стороны расположен, то есть, при помощи номера можно получить исчерпывающую информацию по поводу местоположения зубного элемента.

Когда речь заходит о названиях при помощи цифр, следует помнить, что специалисты озвучивают их двумя равноценными способами. Они могут говорить десятки и единицы, например, «тридцать один» для правого резца на нижней челюсти, а могут сказать просто «три-один». Обе системы одно и то же и считаются правильными.

У детей

Подобная система используется и для молочного комплекта человека, но она имеет некоторые особенности. Зубные ряды после завершения прорезывания содержат 20 элементов на обеих челюстях. Ротовая полость тоже подразделяется на квадранты, но порядковые цифры у них будут другие:

  • левая сторона верхней челюсти – 5;
  • правая сторона верхней челюсти – 6;
  • правая сторона нижней челюсти – 7;
  • левая сторона нижней челюсти – 8.

В каждом квадранте во фронтальной зоне растут два резца и один клык, а в боковом участке – два моляра. Так же, как и у взрослых, у детей эти секторы считают по ходу часовой стрелки, если смотреть на ротовую полость со стороны наблюдателя. В соответствии с этой схемой название правого первого резца на нижней челюсти – 71.

Такая система очень удобна в стоматологической практике, так как она передаёт информацию не только о положении зуба, но без лишних описаний даёт понять, к молочному или постоянному комплекту относится зуб. Это очень важно в случаях дистанционного консультирования, когда врач не имеет возможности лично осмотреть зубные ряды человека, но должен ознакомиться с его историей болезни.

В сменном комплекте

Когда у ребёнка или у подростка происходит смена зубов, его комплект описывают тоже с использованием двух цифр, но первая будет зависеть от того, старый ли это элемент или уже новый. Поэтому первые цифры в номерах могут быть не четырёх, а восьми разрядов: от 1 до 8. Такая система наименования даёт врачу полную информацию о состоянии прикуса к моменту описания.

Этот принцип названий используют во время описания рентген-снимков или ортопантомограммы, где визуализируются не только те элементы, что уже прорезались, но и те, которые пока что скрыты от взгляда внутри слизистого слоя.

Как происходит прорезывание молочных и коренных зубов у детей, в каком порядке, как называются зубные единицы?

С рождением ребенка жизнь родителей полностью меняется. Появляются новые поводы для радости и переживаний. В течение первого года жизни малыша задачей мамы становится обеспечение комфортных условий для его развития. На плечи женщины ложится большая ответственность за новорожденного, и любые изменения в его поведении вызывают беспокойство.

Особенно тревожными становятся периоды, когда у младенца режутся зубы. У некоторых детей данный процесс проходит спокойно. Однако чаще всего прорезывание зубов связано с неприятными симптомами, доставляющими малышу дискомфорт. Родители также испытывают сильный стресс в такие моменты, поскольку не знают, как помочь ребенку пережить этот период.

Названия молочных и постоянных зубов

Первыми у грудничков начинают расти молочные зубки. Начало этого процесса отмечается в возрасте 5-6 месяцев. К концу 3-го года жизни у ребенка должно их быть 20 штук. Правильное формирование молочного ряда во многом зависит от того, как протекала беременность. Если мама в период вынашивания малыша часто испытывала стресс, страдала от длительного токсикоза или не смогла отказаться от пристрастия к курению и алкоголю, то у ребенка зубы иногда лезут неправильно.

В строении молочного и постоянного зубного ряда существуют некоторые отличия. Для временных единиц характерны наличие тонкой эмали, небольшой коронковой части и значительный размер пульпы. Единицы молочного ряда по выполняемым функциям делятся на 3 вида и имеют следующие названия:

  • Клыки, которые располагаются в третьей от центра позиции на обеих челюстях. Верхние клыки имеют больший размер, чем нижние.
  • Резцы. Это передние зубки, растущие по центру. Зубцы верхних резцов выражены слабее. На нижней челюсти резцы имеют более выраженные зубцы.
  • Моляры. Этот вид молочных зубов относится к жевательным и появляется после 2-х лет жизни малыша. Они занимают 4 и 5 позиции от центра челюсти.

Коренные зубы делятся на большие и малые. К малым относится первая пара, растущая сразу за клыками на верхней и нижней челюстях. Они отвечают за измельчение пищи в ротовой полости. Большие коренные зубы предназначены для пережевывания еды. К этой группе относятся 6 последних пар на каждой челюсти. Они отличаются широкой коронкой кубической формы. Постоянный ряд имеет единицы со следующими названиями:

  • Резцы. Коренные резцы имеют то же расположение, что и молочные. По 4 резца находятся спереди на нижней и верхней челюстях и используются для откусывания пищи. Их коронка имеет лопатообразное строение.
  • Клыки. Всего у человека 4 клыка, они вырастают парно в третьей позиции сверху и снизу. Клык имеет форму конуса и один корень.
  • Премоляры. Не имеют молочных предшественников, прорезываются после клыков в 4 и 5 по счету позиции. Верхние премоляры существенно крупнее нижних.
  • Моляры. Это жевательные зубы, предназначенные для пережевывания пищи. Они имеют 3 массивных корня и большую бугристую коронку. Это 6,7 и 8 зубы.

В какой последовательности и в какие сроки прорезываются молочные зубы?

После рождения зубы у младенцев режутся в разное время, у некоторых детей они выходят из десны чуть раньше, в 3-4 месяца, у других — позднее, к 10 месяцам. У большинства малышей процесс прорезывания зубов начинается к 6 месяцам.

При нормальном развитии к 12 месяцам у ребенка должен прорезаться хотя бы первый зуб. Если у грудных детей зубы режутся с отставанием от нормальных сроков, это может быть обусловлено следующими факторами:

  • снижением иммунитета;
  • патологиями эндокринной системы;
  • неправильным режимом питания, отсутствием прикорма;
  • преждевременным появлением ребенка на свет;
  • несформированными зачатками зубов.

Какие зубы режутся первыми? На верхней и нижней челюстях они режутся в одинаковом порядке. Есть лишь некоторые различия в сроках. Так, прорезывание верхних зубов, расположенных в центральной позиции, происходит несколько позже, чем появление центральных резцов на нижней челюсти. Ознакомиться со сроками и очередностью появления зубов можно в таблице.

Название зубов Время прорезывания в нижнем ряду (мес.) Появление в верхнем ряду (мес.)
Центральные резцы 6-10 8-12
Бокове резцы 10-16 9-13
Клыки 17-23 16-22
Первые моляры 14-18 13-19
Вторые моляры 23-31 25-33

Иногда последовательность роста молочных зубов может нарушаться. Однако обратиться к стоматологу необходимо только при условии, что у грудничка отмечается непарное появление первых зубов, которое может свидетельствовать о врожденных дефектах развития.

Иногда одновременно начинают расти сразу 2 или 4 зуба, это значительно больнее, поэтому может потребоваться применение обезболивающего геля. Процесс появления молочных зубов должен полностью завершиться к 3 годам. Здоровый 3-летний малыш должен стать обладателем 20 временных зубов.

Симптомы прорезывания

В редких случаях при прорезывании молочных зубов малыши не проявляют беспокойства и не испытывают неприятных ощущений. Чаще всего этот процесс сопровождается целым комплексом симптомов и вызывает ощутимый дискомфорт. Предвестники появления зубов иногда трудно отличить от признаков болезни. Обычно о приближающемся прорезывании можно узнать по следующим симптомам:

  • Воспаление, краснота и отечность десен в месте, где скоро будут прорезываться зубы. Это связано с усилением кровообращения и сдавлением тканей десны. У малыша появляется зуд и боль в этой области, он рефлекторно пытается положить в рот все окружающие предметы.
  • Постоянное слюнотечение. Из-за глотания большого количества слюны усиливается активность кишечника, это приводит к таким явлениям, как рвота, диарея.
  • Насморк, кашель и заложенность носа. Эти признаки обусловлены попаданием слюны в область горла и носоглотки. Обычно они возникают в тот период, когда лезут верхние зубы.
  • Повышенная температура тела (рекомендуем прочитать: Е. Комаровский о том, сколько держится температура у детей при прорезывании зубов). Как правило, температура повышается до 37-38 градусов по причине развития воспалительного процесса. Такое состояние не требует применения жаропонижающих средств. Температура нормализуется в течение 1-3 дней.
  • Частый плач, отказ от приема пищи, раздражительность. Эти поведенческие реакции также связаны с ощущением боли и дискомфорта в области десен.
  • Высыпания на лице. Сыпь является результатом течения слюны, которая раздражает кожу вокруг рта.

Во сколько лет и в каком порядке молочные зубы выпадают и сменяются постоянными?

Кроме того, постепенно увеличиваются в размерах челюсти ребенка. Хрупкие молочные зубки начинают шататься и постепенно выпадают. На смену им приходит коренной ряд.

Как лезут зубы постоянного ряда, в какой срок и в каком порядке они вылезают, зависит от множества факторов. Влияние на этот процесс могут оказывать:

  • генетические особенности;
  • климат;
  • рацион питания ребенка;
  • количество получаемых организмом минеральных веществ и витаминов;
  • качество воды, предназначенной для питья;
  • состояние здоровья малыша.

Как выглядит схема последовательности прорезывания коренных зубов, можно увидеть на фото. Однако она может отличаться у разных детей. В таблице представлена примерная очередность замены зубного ряда с временного на постоянный.

Название единиц Выпадение временных (возраст, лет) Рост коренных (возраст, лет)
Резцы центральные 5 – 8 6 – 8
Резцы боковые 7 – 8 7 – 9
Клыки 9 – 12 9 – 12
Первые моляры 9 – 11 6 – 7
Вторые моляры 10 – 12 11 – 13
Первые премоляры 10 – 12
Вторые премоляры 11 – 12
Третьи моляры 11 – 15

Как справиться с предвестниками прорезывания зубов у детей?

Поведение ребенка при прорезывании зубов очень тревожит родителей, поэтому они пытаются помочь ему пережить этот сложный период. Среди признаков появления первых зубов отмечаются такие неприятные явления, как боль, воспаление слизистой оболочки рта и жар. Устранить данные симптомы можно при помощи лекарственных препаратов. Эти средства позволяют не только обезболить место, где вылезает зуб, но и снимают воспаление, препятствуют развитию инфекций в ротовой полости.

Если сравнить фото десен перед прорезыванием зубов и фото этой же области после обработки стоматологическим гелем, можно убедиться в эффективности препарата. В таблице подробно описано действие самых популярных препаратов, используемых при прорезывании.

Наименование препарата Активные компоненты Действие Противопоказания
Камистад Беби Настой ромашки, лидокаина гидрохлорид Обеззараживает, устраняет воспаление, снимает боль, способствует быстрому восстановлению слизистой оболочки в области прорезывания Беременность, возраст менее 3 месяцев, хронические патологии почек, сердечно-сосудистые заболевания, период лактации
Дентинокс Полидоканол, экстракт цветков ромашки, лидокаина гидрохлорид Устраняет воспаление, уменьшает болевые ощущения в месте нанесения Повышенная чувствительность к одному из веществ, входящих в состав лекарственного средства
Холисал Салицилат холина, хлорид цеталкония Борется с патогенными микроорганизмами, снимает боль, нейтрализует воспалительный процесс Период грудного вскармливания, беременность, возраст менее 1 года
Калгель Хлорид цетилпиридиния, лидокаин Обезболивает, препятствует размножению бактерий Пониженное артериальное давление, патологии печени и почек, индивидуальная чувствительность, брадикардия

Справиться с болью помогут свечи Виферон. Этот препарат назначается детям довольно часто, т.к. помогает повысить иммунитет и устраняет большинство неприятных симптомов прорезывания.

Можно ли ускорить процесс появления зубов у детей?

Многие мамы хотят знать, можно ли ускорить рост зубов у грудничков. Причиной такого желания является стремление облегчить состояние малыша и избавить его от боли. На сегодняшний день не существует эффективных средств, способных повлиять на этот процесс.

Однако есть методы, способствующие сокращению сроков проявления неприятных симптомов. Чтобы помочь зубику пройти через десну, можно использовать специальные приспособления, которые массируют десны. Обычно они изготавливаются в виде одного или нескольких колец из пластика или силикона. Различные варианты прорезывателей представлены на фото.

Можно производить массаж десен при помощи пальцев или ложки. Перед процедурой следует хорошо продезинфицировать руки. Массаж способствует уменьшению неприятных ощущений и стимулирует прорезывание.

Еще одна мера, косвенно влияющая на скорость процесса – увеличение в рационе малыша доли продуктов с высоким содержанием кальция. Если малыш находится на грудном вскармливании, то употреблять эти продукты следует маме.

Патологии прорезывания у грудничков и детей старшего возраста

Прорезывание верхних и нижних зубов в нормальный срок свидетельствует о правильном развитии детского организма. Сроки и схема появления молочного ряда зависят от состояния здоровья ребенка. Некоторые отклонения в процессе прорезывания могут быть результатом патологического процесса в организме младенца. Если родители замечают какие-либо нетипичные проявления, когда у малыша лезут зубы, они должны обратиться к специалисту, чтобы выяснить причины нарушений. В таблице описаны наиболее часто встречающиеся патологии прорезывания зубов у грудничков.

Нарушение Причины Необходимые действия
Позднее прорезывание Иммунные нарушения, недостаток витаминов, рахит, неправильный обмен веществ, гормональные сбои, дефицит определенных веществ при неправильном питании, наличие инфекции в организме Обращение к врачу с целью контроля роста, увеличения массы тела. Проведение лабораторных исследований крови, которые позволят определить наличие гормональных нарушений и авитаминоз.
Отсутствие симметричного зуба Несформированность зачатка Визит к стоматологу. Рентген челюсти.
Раннее прорезывание Прием матерью витаминных комплексов в период беременности, нарушения гормонального баланса у ребенка Проведение медицинского обследования и лабораторных анализов для обнаружения эндокринных патологий.
Резцы, моляры или клыки лезут не по порядку Аномалии внутриутробного развития, болезни матери во время беременности Посещение педиатра, обследование.
Прорезывание за пределами зубного ряда Нарушения в процессе формирования зачатков Посещение стоматолога для профилактики неправильного роста постоянных зубов.
Неправильная форма, размер, цвет эмали Нарушения обменных процессов в организме, дефицит кальция Медицинское обследование, определение источника проблемы и его устранение.

К патологиям роста зубов временного и постоянного ряда могут приводить отклонения, возникшие в период внутриутробного развития ребенка. В этот период формируются зачатки всех будущих зубов. Под воздействием негативных факторов процесс образования зубных зачатков нарушается, поэтому после рождения они иногда не прорезываются или имеют отклонения в строении. Причинами данных патологий могут стать:

  • пристрастие будущей матери к алкоголю или курению;
  • прием запрещенных при беременности препаратов;
  • заболевания эндокринной системы;
  • конфликт по резус-фактору у матери и плода;
  • выраженный токсикоз;
  • инфекционные заболевания во время вынашивания малыша;
  • неправильное питание будущей матери.

Эти факторы могут осложнять формирование не только молочного, но и коренного ряда. При этом могут отмечаться следующие отклонения:

  • неправильное направление роста;
  • отсутствие единиц;
  • выпадение зубов;
  • трещины.

Название зубов у ребенка

Врач-Стоматолог хирург, ортопед

Статья проверена доктором

Прорезывание зубов – один из важнейших периодов в жизни ребенка. Это происходит примерно в полугодовалом возрасте, но точные сроки назвать сложно, так как этот процесс у каждого малыша проходит индивидуально. Что же нужно знать родителям о названиях зубов у ребенка и схеме их появления?

Название зубов у ребенка

Что такое молочные зубы?

Молочными зубами называют зубы, которые первыми прорезаются у человека. Их зачатки образуются еще в утробе матери, примерно на 5-7-й неделе беременности, а к трехлетнему возрасту у ребенка уже 20 зубов. Молочные зубы отличаются от постоянных строением (имеют меньший размер и другую форму), а в прикусе отсутствуют малые коренные зубы, или премоляры.

Рентген молочных зубов

Схема прорезывания молочных зубов

В норме молочные зубы начинают появляться после достижения ребенком 5-6 месяцев, но этот срок зависит от целого ряда факторов, включая качество и особенности питания ребенка, регион проживания и даже погоду. Некоторые дети появляются на свет с одним или несколькими зубами – чаще всего они подлежат удалению, так как мешают нормальному сосанию.

На заметку! Молочные зубы прорезаются симметрично по так называемому антагонизирующему принципу, то есть одноименные зубы появляются примерно одновременно, причем процесс начинается с нижней челюсти. Исключение составляют боковые резцы, которые начинают прорезываться сверху.

Нумерация молочных зубов

Сначала показываются два нижних центральных резца, потом два верхних, которые находятся прямо над ними. Такой порядок прорезывания обеспечивает контакт между зубами и дает малышу возможность начать тренироваться в пережевывании твердой пищи. К годовалому возрасту ребенок, как правило, является обладателем восьми зубов. Далее вырастают два клыка – сначала на нижней челюсти, потом на верхней, после чего прорезываются зубы жевательной группы (моляры). В три года дети уже могут полноценно откусывать и пережевывать твердую пищу.

Примерный порядок и схема появления молочных зубов

Центральные резцы на нижней челюсти 6-7

Центральные резцы на верхней челюсти 8-9

Боковые резцы, верхняя челюсть 9-11

Боковые резцы, нижняя челюсть 11-13

Верхние моляры (первые) 12-15

Нижние моляры (первые) 12-15

Клыки 18-20

Вторые моляры 20-30

Как проходит процесс?

Когда приходит время прорезывания зубов, малыш обычно становится беспокойным, начинает тянуть в рот игрушки и другие вещи, прикусывает грудь деснами, у него начинает обильно выделяться слюна. Родители могут заметить на десне небольшую шишку, наполненную жидкостью, слизистая оболочка в этом месте становится красной и отечной. Через некоторое время сквозь мягкие ткани отчетливо проступают белые пятна – это означает, что зуб готов появиться на свет.

Молочные и постоянные зубы

Важно! Если шишка становится слишком большой и доставляет малышу серьезный дискомфорт, можно попросить врача надрезать ее, чтобы «помочь» зубу выбраться наружу.

Реакция организма на прорезывание зубов зависит от его индивидуальных особенностей. У некоторых детей этот процесс проходит бессимптомно, у других повышается температура, появляется насморк, покраснение горла, понос, ухудшается сон и аппетит.

Внимание! Если прорезывание зубов протекает трудно, сопровождается лихорадкой и другими симптомами, родителям лучше проконсультироваться с врачом. Обычно в таких случаях назначаются жаропонижающие и болеутоляющие препараты, а также мази и гели, которые снижают неприятные ощущения в деснах.

Облегчить дискомфорт от режущихся зубов можно с помощью массажа десен (он выполняется чистым пальцем) или купив в аптеке специальное кольцо-стимулятор.

Что делать, если молочные зубы запаздывают?

Отсутствие признаков прорезывания зубов у ребенка в тот период, когда другие дети уже имеют несколько зубов – не повод для беспокойства. Точные сроки зависят от нескольких факторов, включая:

  • генетические особенности;
  • климат и условия проживания;
  • особенности питания (у детей, находящихся на грудном вскармливании, зубы обычно появляются позже, чем у «искусственников»);
  • качество ухода за ребенком;
  • питание и условиях проживания матери в период беременности;
  • наличие хронических заболеваний и патологий.

Нумерация зубов в стоматологии у детей

Поводом для беспокойства должна стать ситуация, когда зубы полностью отсутствуют у годовалого ребенка – иногда это является вариантом нормы, а иногда говорит о нарушениях в организме.

Важно! Самые распространенные патологии, которые способны повлиять на сроки прорезывания зубов – дисфункция эндокринной системы и рахит.

Реже встречается заболевание под названием адентия, или отсутствие зачатков зубов, которое можно диагностировать с помощью рентгенографии.

Уход за молочными зубами

К процедурам по уходу за полостью рта ребенка нужно приучать с раннего детства. После появления первых зубов рекомендуется раз в день аккуратно протирать их чистым лоскутом марли, смоченной в кипяченой воде. Когда малыш подрастет, ему можно приобрести собственную щетку с мягкой щетиной и чистить зубы водой. После достижения малышом годовалого возраста рекомендуется приобрести специальную пасту и учить его самостоятельно ухаживать за ротовой полостью.

Зубы верхней и нижней челюсти

Молочные зубы, как и постоянные, подвержены разрушению и воздействию кариеса, который может появляться даже у детей до двух лет.

На заметку! Основная особенность детского кариеса – множественность, то есть зачастую он поражает не один, а несколько зубов, проникая в глубокие слои тканей.

На стадии пятна заболевание лечится с помощью фторирования, при обширном патологическом процессе необходима чистка кариозных полостей и удаление инфицированных тканей.

Формула записи молочных зубов по системе Хадерупа

Когда появляются постоянные зубы?

Смена молочных зубов на постоянные происходит один раз в жизни в младшем дошкольном возрасте. Постоянные зубы делятся на две группы: замещающие, то есть те, которые имеют «близнецов» в молочном прикусе, а также дополнительные (премоляры и моляры). Сроки прорезывания постоянных зубов тоже индивидуальны, и зависят от генетических факторов, региона и условий проживания, качества питания.

Строение молочного зуба

Название Возраст, лет

Моляры (6-ки) верхние и нижние 6-7

Центральные резцы на нижней челюсти 6-7

Центральные резцы на верхней челюсти 7-8

Резцы сбоку нижней челюсти 7-8

Резцы сбоку верхней челюсти 8-9

Клыки на нижней челюсти 9-10

Клыки на верхней челюсти 11-12

Премоляры (4-ки) 10-12

Вторые премоляры (5-ки) 11-12

Вторые моляры (7-ки) 11-13

Третьи моляры (зубы мудрости) 17-25

Для справки! Прорезывание постоянных зубов обычно не доставляет детям какого-либо дискомфорта – после рассасывания корня молочные зубы выпадают самостоятельно, а на их месте появляются постоянные.

В данный период родителям нужно следить за надлежащей гигиеной полости рта у ребенка, а также за тем, чтобы постоянные зубы росли ровно, без щелей и перекосов. Если прикус имеет дефекты, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-ортодонту для его исправления. Альвеолы во рту узнать со статьи.

Видео — Первые зубы у ребенка

Видео — Как помочь малышу при прорезывании зубов

Последовательность прорезывания зубов у детей

Любая мама с нетерпением ожидает первого зуба своего карапуза, поэтому знать, в какой последовательности будут прорезываться молочные зубки, интересно практически всем родителям. К тому же, знания о том, как лезут зубы, важны и для оценки правильности развития малютки, ведь, заметив какие-то нарушения, можно вовремя предотвратить стоматологические проблемы.

Правила прорезывания зубов

  1. Зубы у младенца, как правило, появляются парами. Когда мама замечает у малютки один новый зуб, ей нужно ждать, что его одноименный «собрат» появится в ближайшее время. Случается, у крохи режется одновременно по 2 или 4 зуба.
  2. У большинства деток зубы сначала прорезаются на нижней челюсти. Например, сначала появляются нижние центральные резцы, а затем такие же зубки вверху. Такая же ситуация происходит с молярами и клыками, и лишь боковые резцы лезут по-другому (они сначала прорезаются вверху).
  3. Ориентировочное количество зубов в определенном возрасте рассчитывают на основе такой формулы: «возраст малютки в месяцах минус четыре». Она подсказывает, что в среднем в 6 месяцев у детей появляется два зуба, а к 24 месяцам жизни – все двадцать зубов.

Мнение доктора Комаровского о первых зубах и всех проблемах, возникающих из-за их появления, смотрите в видео:

Симптомы

Хотя прорезывание зубов является физиологичным и естественным процессом, оно все же нагружает организм ребенка, вызывая дискомфорт и такие проявления:

  • Повышение выделения слюны.
  • Уменьшение аппетита вплоть до полного отказа от пищи.
  • Стремление тянуть разные предметы в рот и грызть их из-за зуда в деснах.
  • Появление в месте прорезывания припухлости, покраснения и отечности.
  • Капризность и раздражительность вследствие болевых ощущений и зуда.
  • Нарушенный сон.

У некоторых малышей к таким симптомам добавляются и другие:

  • Повышенная температура тела (в большинстве случаев в пределах +37+37,5°С).
  • Насморк и кашель из-за избытка слюны.
  • Незначительное разжижение каловых масс.
  • Кожные раздражения на подбородке и груди.

Какие зубы появляются первыми?

Самый первый зубик, который «проклевывается» у младенца, называется резцом. Он у большинства карапузов появляется на нижней челюсти, после чего достаточно быстро рядом показывается еще один резец. Такие зубы отличаются узкими коронками и предназначены для откусывания пищи. Чаще всего они прорезаются в возрасте 6-8 месяцев, хотя у некоторых карапузов первый резец начинает стучать о ложечку в 3-4 месяца, а некоторым мамам приходится дожидаться появления первого зуба лишь к годовалому возрасту малютки.

Последовательность прорезывания

Хотя порядок появления молочных зубов лишь примерный и может отличаться у каждого отдельного ребенка, родителям стоит ориентироваться на такую последовательность:

  • Первыми зубами у большинства деток, как мы отметили выше, являются центральные резцы, называемыми за их положение в зубном ряду «единичками».
  • Далее они дополняются боковыми резцами, которые носят название «двойки».
  • После резцов приходит время появления первых моляров, которые в зубном ряду идут «четверками».
  • Следующим этапом является прорезывание клыков между боковыми резцами и первыми молярами, поэтому их называют «тройками».
  • Последними среди молочных зубов прорезаются «пятерки», которые стоматологи называют вторыми молярами.

Средние сроки появления молочных зубов в таблице

Процесс прорезывания каждого нового молочного зуба у разных детей проходит индивидуально, однако, если посмотреть на очередность и время появления первых зубов у большинства деток, можно заметить средние сроки, на которые ориентируются родители и педиатры. Вот таблица, в которой отмечен усредненный срок появления зубов с учетом последовательности их прорезания:

Название зубов

Во сколько месяцев в среднем прорезываются

Внизу – в 6-9 месяцев,

Вверху – в 7-10 месяцев.

На верхней челюсти – в 9-11 месяцев,

На нижней челюсти – в 11-14 месяцев.

Нижние – в 12-18 месяцев,

Верхние – в 13-20 месяцев.

Внизу – в 16-22 месяцев,

Вверху – в 17-23 месяцев.

На нижней челюсти – в 20-26 месяцев,

На верхней челюсти – в 26-33 месяца.

У большинства детей последние молочные зубы «проклевываются» к возрасту 2-2,5 года.

Когда выпадают молочные зубы?

Средние сроки выпадения молочных зубов будут такими:

  • Центральные резцы начинают шататься и выпадать в 6-8-летнем возрасте.
  • Выпадение боковых резцов наблюдается у детей 7-8 лет.
  • Срок выпадения первых моляров составляет 9-11 лет.
  • Клыки наиболее часто выпадают в возрасте от 9 до 12 лет.
  • Вторые моляры шатаются и выпадают в 10-12-летнем возрасте.

Свое мнение касательно смены молочных зубов на постоянные, высказала врач-ортодонт, к. м. н. Светлана Николаевна Вахней:

Порядок прорезывания постоянных зубов

Первыми среди постоянных зубов ребенка появляются «шестерки», то есть зубки, которые располагаются в зубном ряду сразу после вторых молочных моляров. Их называют первыми молярами, а молочные моляры сменяются зубами, называемыми премолярами. Первые постоянные моляры прорезаются у детей в возрасте 6-7 лет, и происходит это, как правило, до выпадения первых молочных зубов.

Далее порядок «проклевывания» постоянных зубов зачастую такой:

  • В возрасте 6 или 7 лет на нижней челюсти появляются центральные резцы.
  • В 7-8-летнем возрасте центральные резцы прорезаются у ребенка и на верхней челюсти.
  • Нижние «двойки» также прорезаются в возрасте 7-8 лет.
  • Боковые резцы вверху режутся в 8-9 лет.
  • На нижней челюсти клыки вырастают в 9-10 лет.
  • Верхние клыки появляются у детей 11-12-летнего возраста.
  • Появление первых премоляров на верхней челюсти наблюдают в среднем в 10-11 лет.
  • Срок прорезания первых нижних премоляров составляет 10-12 лет.
  • Вторые премоляры вверху прорезаются у детей в возрасте от 10 до 12 лет, а на нижней челюсти – в 11-12-летнем возрасте.
  • Вторые моляры вылезают внизу в 11-13 лет.
  • Прорезание вторых моляров на верхней челюсти отмечают в 12-13-летнем возрасте.
  • Третьи моляры и вверху, и на нижней челюсти режутся в возрасте старше 17 лет.

Возможные проблемы с прорезыванием

Основные проблемы, которые бывают при прорезывании зубов, заключаются в нарушении сроков их появления, а также в неправильной последовательности. Кроме того, так как появление новых зубов понижает иммунитет ребенка, у крохи может развиться:

  • ОРВИ
  • Отит
  • Пневмония
  • Кариес
  • Стоматит
  • Абсцесс (заглоточный)

При прорезывании зубов у ребенка повреждается слизистая десен и возникает асептическое (т. е. «безмикробное») воспаление, которое является причиной повышения температуры, диареи, нарушения сна и аппетита малыша. При этом в результате повреждения десна становятся более уязвимы к присоединению инфекции и возникновению септического (т. е. «микробного») воспаления, которое может усложнить и без того непростой период прорезывания зубов. Обычные препараты для лечения воспалений слизистой рта не всегда удобны для применения у маленьких детей. Следует выбирать препарат, предназначенный для применения у детей. Например, хорошо себя зарекомендовал Холисал ® . При местном применении он оказывает тройное действие, помогая снимать боль и воспаление а также действуя на вирусы, грибы и бактерии. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества, продлевая их действие¹. Важно соблюдать осторожность при применении у детей до года и предварительно проконсультироваться с врачом.

Почему прорезывание может запаздывать?

Если у малютки к годику еще не появилось ни одного молочного зуба, стоит показать ребенка врачу и выяснить причины такой ситуации. Они могут заключаться в:

  • Влиянии наследственного фактора. Если у мамы, папы или других близких родственников зубы прорезывались позже средних сроков, то и у крохи ситуация будет такой же.
  • Недостатке кальция, который также провоцирует рахит.
  • Нехватке гормонов, которые производит щитовидная железа.
  • Проблемах с перевариванием и всасыванием питательных веществ.
  • Отсутствии зачатков зубов.
  • Недоношенности ребенка.
  • Развитии инфекционного заболевания.

Советы родителям о том, что делать и как себя вести в период прорезывания зубов, дает Союз педиатров России:

Промежутки между зубами

Появляющиеся у ребенка младше 3 лет молочные зубки могут располагаться асимметрично или с промежутками между ними. Это вариант нормы, если весь зубной ряд еще не прорезался. Как только он полностью сформируется, вследствие активного жевания все зубы станут на свои места. Далее, к 6-7-летнему возрасту, когда начинается смена молочных зубов, между зубками опять возникнут щели, поскольку размер постоянных зубов намного больше. Появление таких промежутков не должно беспокоить родителей.

Когда нужно обратиться к стоматологу?

Показать кроху детскому стоматологу советуют в таких ситуациях:

  • Зубы появились позже обычного или никак не прорежутся.
  • Зубки вылезли слишком рано.
  • Какой-либо зуб отсутствует.
  • Нарушена очередность появления зубов.
  • Зуб сформировался неправильно.
  • Зуб вылез далеко от дуги зубного ряда.
  • На шейке зуба возник черный кант.
  • Есть крупная щель между постоянными центральными резцами.
  • Эмаль приобрела красноватый, зеленоватый или желто-коричневый оттенок.
  • Зуб повредился.

Как предотвратить проблемы с зубами?

Чтобы и молочные, и постоянные зубки радовали деток и родителей своей крепостью и здоровым видом, следует каждые полгода посещать детского стоматолога. Кроме того, важны следующие меры:

  • Не пробовать взрослыми еду с детской ложки.
  • Не облизывать взрослым соску младенца.
  • Сократить употребление ребенком напитков с сахаром.
  • Не давать ребенку сладкое питье перед сном.
  • Приучить кроху ополаскивать рот после приема пищи или запивать ее небольшим количеством воды.
  • Стараться предотвратить травмы зубов.
  • Уделить внимание рациону малыша – для укрепления зубов в нем должен быть сыр, творог, курага, чай, изюм, морская капуста.
  • Следить, чтобы ребенок чистил зубы дважды в день (чистка перед сном обязательна).

1. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Холисал®

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector