Аллергия у грудничка - проявления, симптомы, определение аллергена и лечение препаратами - Детская поликлиника №3

Аллергические реакции у грудных детей — причины и признаки, как выявить аллерген и лечение

Распространенная и неприятная проблема – аллергия у грудничка: организм грудного ребенка еще не выработал необходимых защитных реакций, поэтому любой аллерген – продукты питания, ткани, пыль, пыльца растений, шерсть домашних животных, может провоцировать аллергическую реакцию. Лечить ее зачастую бывает сложнее, чем у взрослого, поэтому важно точно диагностировать источник раздражения и избегать контактов ребенка с ним. Какие бывают причины раздражения и какие средства можно применять без вреда для ребенка, рассмотрим в этой статье.

Что такое аллергия у грудничка

Известно, что аллергия у грудничка – это процесс повышения чувствительности кожи, кишечника к тем или иным аллергенам. Она может быть пищевого и непищевого происхождения: раздражительную реакцию у ребенка может вызвать абсолютно любой пищевой продукт, а также бытовые явления, такие как пыль, химические средства, домашние питомцы. Аллергия у новорожденных может проявляться высыпаниями на теле, нарушениями желудочно-кишечного тракта или респираторным аллергозом дыхательной системы.

Как выглядит аллергия у грудничков

Раздражение может находиться на ягодицах, животе и лице малыша, шелушится волосистая часть головы, брови. Аллергия у грудничков выглядит как покраснения, мелкая сыпь, шелушащиеся участки кожи, подкожный отек слизистых, потница, крапивница, опрелости. Если кожные проявления возникают, даже учитывая правильный, регулярный уход – возможно, виной всему аллерген.

Аллергия у грудничка на лице

Проявляется аллергия у грудничка на лице в виде диатеза, ряд характерных симптомов, которые располагаются на щеках, лбу, подбородке, имеют вид красных, сухих пятен разного размера, сыпи, мелких водянистых прыщиков. Они появляются непосредственно после принятия пищи, или через какое-то время после контакта с аллергеном, затем сходят частично либо полностью.

Такие симптомы могут вызывать у ребенка неприятные ощущения: зуд, незначительное жжение, стянутость кожи. При поражении лица нужно постараться не дать ребенку расчесывать зудящие места руками, ведь это может не только распространить сыпь по всему лицу и телу, но и спровоцировать появление язвочек, мелких ранок, которые у грудных детей заживают долго.

Причины аллергии у грудничков

Среди причин аллергии у грудничков можно выделить реакции пищевого и непищевого происхождения. Важную роль играет наследственность: дети, в чьих семьях неоднократно встречались случаи бронхиальной астмы, дерматита, хронического насморка, подвержены повышенному риску развития аллергических реакций с рождения. Еще один фактор – время начала грудного вскармливания и природные иммунные способности ребенка.

  • Как узнать, кто звонил по номеру телефона, бесплатно
  • Как определить пол будущего ребенка
  • Рагу из свинины: рецепты с фото

Пищевая аллергия у грудничка

Частый раздражитель – белок, который содержится в готовых молочных смесях и даже компоненты, входящие в состав грудного молока. Пищевая аллергия у грудничка проявляется высыпаниями на коже, проявлениями со стороны кишечника: частые срыгивания, жидкий стул, запор, боль в животе. Дыхательная система может быть затруднена спазмами, заложенностью носа. Можно перечислить такие источники проблемы:

  1. В рационе кормящей мамы такие продукты: шоколад, кофе, грибы, рыба и морепродукты, экзотические фрукты, красные овощи, свежевыжатые концентрированные соки, цельное коровье молоко, куриные яйца, мед, жареные и копченые блюда, жирное мясо, колбасные изделия, сыр с плесенью, консерванты, эмульгаторы, красители.
  2. Готовые молочные смеси, содержащие белок, лактозу, злаки, сою, мед. Необходимо проверять смесь на аллергенность перед началом кормления.
  3. Раздражение у ребенка может быть последствием неправильного питания матери во время беременности, заболеваний, инфекций, курения.
  4. Перекармливание ребенка может являться причиной аллергии.

Контактная аллергия у грудничка

Может развиться аллергия у грудного ребенка после взаимодействия с потенциальными раздражителями: бытовой химией, животными, пыльцой растений. Даже при самом осторожном уходе, ребенок контактирует с окружающей средой и вырабатывает ответные реакции, которые не всегда проходят бесследно. Контактная аллергия у грудничка может быть спровоцирована следующим:

  • пылью, клещами, клопами;
  • парфюмерией, косметикой (как детской, так и той, которую используют взрослые);
  • комнатными растениями;
  • домашними животными (любыми, даже бесшерстными);
  • бытовой химией (стиральными порошками, средствами для мытья посуды, освежителями воздуха).

Как определить, на что аллергия у грудничка

Методы диагностики различаются в зависимости от возраста ребенка. Определить, на что аллергия у грудничка, помогут специальные анализы, лабораторные исследования у специалистов: педиатра, аллерголога, диетолога. Детям после года проводят специальные кожные тесты, пробы на выявление раздражителя: наносят на кожу разные вещества и наблюдают реакцию. Как выявить аллерген у грудничка:

  • осмотр;
  • опрос родителей касательно употребляемых продуктов, диета мамы;
  • анализы крови (проверка уровня иммуноглобулина Е, эозинофилов);
  • УЗИ органов брюшной полости.

Аллергия на белок у грудничка

Содержится белок как в материнском молоке, так и молочных смесях, в виде коровьего, козьего молока, сои. Аллергия на белок у грудничка может появляться как сразу, спустя 10-30 минут после кормления, так и в течение нескольких дней. Белок казеин, содержащийся в животном молоке, является термостабильным – то есть, не разрушается при нагревании, дети обнаруживают аллергию на него.

При аллергии на белок важно тщательно контролировать рацион кормящей мамы, добавлять в него больше каш, кисломолочных продуктов, постного вареного мяса и овощей, сухофруктов, печеных яблок; аллергическая пища должна полностью исключаться. Для таких детей изготавливаются молочные смеси с долей белка не более 3,5 кДа, при переходе на полноценное питание начинают с пюре из белых и зеленых овощей.

Аллергия на смесь у грудничка

В состав большинства смесей для искусственного вскармливания входит коровье молоко, потому что оно схоже с женским; реже – козье или соевые продукты. Нужно внимательно читать содержание на упаковке, не допускать аллергических продуктов. Аллергия на смесь у грудничка может быть вызвана злаковыми, которые содержатся в искусственном питании. При обнаружении симптомов, следует сразу же обратиться к врачу и индивидуально подобрать гипоаллергенную смесь.

Через сколько проходит аллергия

Если исключить аллерген из рациона или сферы воздействия – аллергия проходит не очень быстро, за несколько недель. Частая причина высыпаний на теле грудного ребенка – это первичные гормональные перестройки, приспособление организма под условия окружающего мира, после первых контактов с водой, разными веществами. В таком случае диета может не оказывать видимого воздействия и реакция проходит сама. Если же проблема в конкретном аллергене, то ускорить выздоровление могут лекарственные мази, капли, ванночки для купания.

  • Картошка в горшочках в духовке: рецепты блюд
  • Омлет на сковороде
  • Предупреждение геморроя у мужчин

Лечение аллергии у грудничка

Чем лечить аллергию у грудничка – сложный вопрос, который требует детального анализа причин и особенностей ее проявления. При поражении нескольких областей одновременно, лучше сразу применять комплексную, медикаментозную терапию. Такое лечение аллергии у грудничка включает в себя устранение признаков раздражения, расстройств кишечника, насморка, бронхиальных хрипов, обязательную диету для мамы и ребенка. Жесткий гипоаллергенный режим следует соблюдать первые 2 недели, затем корректировать меню, добавляя в него проверенные, переносимые продукты.

Если признаки аллергии сильные и доставляют ребенку дискомфорт, то производить все процедуры лучше под присмотром врача, после выбора подходящего способа лечения. Сроки добавления в рацион прикормов, овощных и фруктовых смесей не должны нарушаться: более ранний прикорм может вызвать продолжительную аллергию, а затянувшееся грудное вскармливание – принести массу осложнений в будущем.

Средство от аллергии для грудничков

Для борьбы с аллергическим раздражением допустимо использование отдельных медикаментов, разработанных специально для младенцев. Они назначаются, если диета и ограничение контактов с аллергеном не оказывают нужный результат. Из всех средств от аллергии для грудничков эффективны антигистаминные, гормональные, адсорбенты, местные средства, препараты для восстановления микрофлоры кишечника. Важно изучать состав используемых лекарств: они могут содержать еще более опасные аллергены. Какие средства могут помочь, если аллергия у младенца:

  • Капли – безвреден Фенистил: разрешен с 1-го месяца, оказывает легкий седативный эффект, снимает зуд, устраняет симптомы аллергии, не вызывает привыкания. Зиртек, Цетиризин, Кларитин можно начать принимать с 6-ти месяцев, они имеют противовоспалительное, противоаллергическое действие.
  • Мази – для нанесения на избранные, не воспаленные участки кожи.
  • Энтеросорбенты – при симптомах кишечной аллергии.
  • Для детей до года – глазные капли Олопатадин, Азеластин, активированный уголь, другие лекарства без седативных и других побочных эффектов. Таблетки угля нужно растворять в воде, капсулы в мягкой оболочке можно давать детям от двух лет.

Бепантен при аллергии

Известно, что Бепантен – это наружный препарат для быстрой регенерации тканей, заживления, увлажнения кожи. Он представляет собой мягкую эмульсию, которая имеет плотную текстуру и характерный запах; основное действующее вещество – декспантенол. Бепантен при аллергии показывает хорошие результаты: успокаивает кожу, борется с опрелостями и покраснениями. Противопоказан только при повышенной чувствительности, обнаруженной во время применения; безопасен и нетоксичен.

Противоаллергические препараты для грудничков

Для лечения разных видов раздражения у грудного ребенка назначают такие формы препаратов, как таблетки, инъекции, капли, сироп, причем большинство средств запрещены для детей младше года. Выбрать нужные медикаменты поможет врач-аллерголог, самолечение в этих случаях крайне опасно и нежелательно. Противоаллергические препараты для грудничков выпускаются в жидкой форме, так как глотать таблетки маленькие дети не могут, их можно измельчать в порошок и растворять в воде. Противоаллергические препараты, которые должны иметься в аптечке каждой мамы, это:

  • Фенистил-гель – эффективное наружное средство, снимает зуд, не сушит кожу, помогает при умеренных высыпаниях.
  • После полугода – Зиртек, Кестин, Кларитин, Гисманал, Перитол.
  • Эриус при отеках слизистой.
  • Смекта, Энтеросгель при кишечном расстройстве, Сорбекс.
  • При дисбактериозе – Бебинорм, Линекс.
  • Азеластин, Кетотифен для детей до 6-ти месяцев.

В чем купать ребенка при аллергии

При аллергической реакции у младенца могут помочь купания в лечебных ванночках. Этот древний народный метод поможет успокоить зуд, воспалительные процессы, смягчить сухие участки кожи. Купать ребенка при аллергии можно в растворах ромашки, череды, календулы; хорошие результаты согласно отзывам имеет отвар лаврового листа, при этом все травы лучше покупать в аптеках: они должны быть стопроцентно чистыми. Несколько правил водных процедур:

  • Использовать только 1 вид травы, чтобы понять, есть ли у ребенка раздражительная реакция на какую-то из них.
  • Первое купание должно длиться не дольше 5-ти минут, последующие – по 15.
  • Применять ванночки для ребенка чаще, чем 2 раза в неделю, нежелательно.
  • Ополаскивать водой после ванночки, использовать мыло и другие средства во время купания не нужно – это только испортит лечебный эффект.
  • Следует избегать таких трав, как туя, ракитник, чистотел, пижма, полынь.
  • Перед купанием отвар процедить.
  • Температура воды для грудного ребенка – около 40 градусов.
  • Отвар должен быть не слишком крепкий.

Как узнать, на что аллергия у грудничка

Аллергия у грудничка — нередкое явление. Как узнать, на что у новорожденного аллергия, если он находится на грудном вскармливании.

Новорожденные дети питаются грудным молоком, однако аллергия у них довольно распространенное явление. Еще в первый месяц жизни малыша многие мамы замечают, что его щеки краснеют, а кожа покрывается сыпью — возникает аллергия. К сожалению, внешние проявления этого заболевания вызывают массу неприятных ощущений у малыша: он испытывает зуд и даже боль. Если своевременно не выявить аллерген и не оградить от него грудничка, его состояние может ухудшаться.

Как вычислить аллергию у грудничка

Может быть, сдать анализы? Или действовать методом исключения? Что говорят на этот счет опытные родители, а главное, врачи?

Наследственность или погрешность в питании мамы

Причин для возникновения аллергии у новорожденных детей много. Это могут быть:

  • наследственные факторы;
  • неблагоприятная окружающая обстановка (животные в доме, ковры на стенах и полу, перьевые подушки);
  • неправильная диета кормящей матери (употребление в пищу большого количества фруктов и овощей, молочного).

Для начала нужно изучить симптомы. Ведь именно они указывают на характер заболевания и путь проникновения аллергенов в организм ребенка.

Как узнать, на что аллергия у грудничка

Симптомы Респираторный характер реакции Желудочно-кишечный характер Дерматологический характер
Пищевая аллергия Метеоризм, диарея, запор, колики, рвота, частое срыгивание
Дерматит Сыпь, шелушение, зуд
Астматические проявления Кашель, одышка, насморк, удушье (бронхоспазм)

Изучение анамнеза родителей

Некоторые формы аллергии передаются по наследству. Этот фактор может быть усилен, если во время беременности мать ребенка имела регулярные контакты с аллергенами. Например, общалась дома с кошками или собаками или употребляла в пищу опасные в этом плане продукты (сладости, клубнику, цитрусовые и т. п.). Если у родителей, бабушек или дедушек есть такие тяжелые формы аллергии:

  • поллиноз;
  • атопический дерматит;
  • астма —

существует большая доля вероятности, что малыш тоже будет аллергиком именно такого типа. Поэтому обязательно сообщите об этом врачу, чтобы быстрее понять, как выяснить, на что аллергия у грудничка.

Алгоритм выявления причины аллергии у грудничка

Исключение аллергенов

В младенческом возрасте анализ на аллергены в крови или аллергопробы являются неинформативными. Врачи советуют кормящим мамам соблюдать строгую диету из гипоаллергенных продуктов:

  • гречка;
  • рис;
  • мясо индюшки;
  • мясо кролика;
  • зеленые яблоки;
  • вымоченный в воде картофель.

Исключить такие продукты:

  • курица;
  • яйца;
  • цитрусовые;
  • молочные продукты;
  • красные фрукты и овощи (помидоры, клубника).

Как определить, на что аллергия у грудничка

Примерно через 10-14 дней такой гипоаллергенной диеты мама начинает вводить в рацион по одному новому продукту. Наблюдать за реакцией грудничка на такие продукты нужно в течение 3-4 дней. Если симптомы не возвращаются, значит, причина в другом. Если ребенок негативно отреагировал на изменения рациона матери, причина найдена. В этом случае нужно забыть о вредном для ребенка продукте до окончания грудного вскармливания, а также внимательно отнестись к другим похожим продуктам. Например, если реакцию вызвало куриное мясо, вполне возможно, что аналогичную реакцию вызовут яйца. Телятина нередко не подходит тем детям, у которых выявлена непереносимость молочного белка. Аллергия на клубнику чаще всего означает пищевую непереносимость всех остальных красных ягод (малины, красной смородины) и ежевики. Важно вести пищевой дневник, в который записывать все продукты и реакцию ребенка на них.

Родители могут корректировать режимом питания только незначительные аллергические реакции, например высыпания на коже. Если у ребенка много серьезных симптомов, важно как можно быстрее обратиться к врачу.

Диагностика аллергии у грудничков — анализ на аллергены

На сегодняшний день проявления аллергии в виде высыпаний на коже у малыша, поражений пищеварительного тракта или респираторных аллергозов возникают все раньше и раньше и это серьезный повод для беспокойства родителей.

Наиболее часто возникают поражения кожных покровов потница и аллергические диатезы , которые развиваются у грудничков.

В большинстве случаев аллергию вызывают пищевые и контактные аллергены (порошок, мыло, масло для кожи, синтетическая одежда).

Но еще до рождения ребенок сталкивается с множеством аллергенов и это связано:

  • с постоянно осложняющейся экологией;
  • с неблагоприятной наследственно обусловленной повышенной чувствительностью многих людей к сложным аллергенам, которые находятся в пище, воздухе и воде;
  • с неправильным питанием беременной .

Будущая мама часто сталкивается с аллергенными факторами в повседневной жизни, но активная защита плаценты предохраняет плод от патологического воздействия аллергенов, а при нарушении ее защитных свойств возникает еще внутриутробная сенсибилизация малыша к различным факторам аллергии.

Также большое значение при развитии аллергических реакций различного типа имеет генетическая отягощенность организма крохи ко многим патогенным агентам.

Ребенок после рождения не имеет надежной защиты, поэтому кожные покровы и другие органы крохи попадают под патологическое воздействие окружающей среды:

  • пищевых факторов (даже при естественном вскармливании, когда мама употребляет в пищу аллергенные продукты) – поэтому крайне важно знать, как нужно питаться кормящей маме ;
  • контактные аллергены (химические и физические аллергены) – с осторожностью нужно относиться ко всем моющим средствам, в том числе детским порошкам и кондиционерам, маслам для кожи;
  • эпидермальные факторы (шерсть животных и птиц, корм для рыбок и попугаев) – это необходимо учитывать, если в семье есть дети или при намерении завести домашнее животное;
  • лекарства (антибиотики, сиропы с красителями и ароматизаторами и другие препараты).

Самыми распространенными аллергическими заболеваниями у грудничков считаются:

  • аллергические высыпания ( аллергический диатез , себорейный, атопический дерматит );
  • вазомоторный (аллергический) ринит;
  • патология пищеварительной системы;
  • респираторные реакции ( бронхоспазм );
  • аллергический конъюнктивит.

Как развивается аллергическая реакция у грудничков

При попадании аллергена в организм ребенка происходит синтез специфических иммуноглобулинов Е, которые и активируют цепь реакций с образованием медиаторов воспаления.

Все эти факторы (гистамин, серотонин и другие биоактивные вещества) приводят к развитию симптомов аллергии – кожной сыпи, диареи, ринита или конъюнктивита.

Клинические проявления аллергии

Повышенная чувствительность к аллергенам у грудничков может проявляться в виде:

  • аллергических поражений кожных покровов;
  • поражений пищеварительного тракта;
  • респираторные аллергозы;
  • сочетанные поражения органов различных систем.

К кожным аллергическим реакциям относятся:

  • аллергические диатезы (шелушения кожи щек, лба, ягодичной области, интенсивный зуд и покраснение кожных покровов;
  • гнейс, крапивница, местные отеки кожи;
  • проявления потницы и/или упорные опрелости неизвестной этиологии (при комфортном микроклимате и хорошем уходе за кожными складками малыша).

Нарушения пищеварительного тракта:

  • частые срыгивания ;
  • жидкий стул или запоры ;
  • метеоризм и упорные колики ;
  • рвота ;

Респираторные проявления аллергической реакции:

  • аллергический насморк;
  • бронхоспазм (частый сухой кашель, затрудненное дыхание, частые респираторные инфекции с ларингитами, альвеолитами или обструктивными бронхитами ).

Сочетание аллергических реакций с поражением нескольких систем у грудничков считается высокой предрасположенностью к возникновению опасных аллергических заболеваний:

  • бронхиальной астмы ;
  • экземы ;
  • атопических дерматитов ;
  • развитие сложных воспалительно-аллергических патологий почек, сердца, сосудов, костно-мышечной системы.

Достаточно часто встречаются сочетание нескольких поражений:

  • респираторной системы и кожных покровов (ринит или бронхоспазм);
  • аллергические реакции кожи и поражения кишечника.

При появлении у грудничка одного из признаков или сочетания патологии нескольких систем предположительно аллергической природы необходима консультация специалиста: педиатра или детского аллерголога, а при пищевой аллергии — диетолога.

Диагностирование аллергии у грудничка

При выраженных проявлениях аллергической реакции, особенно при сочетанных патологиях нужна госпитализация в специализированное отделение для симптоматического лечения и определения аллергенов в условиях стационара.

К этим патологиям относятся:

  • стойкий бронхоспазм с крапивницей;
  • диспепсические расстройства с рвотой;
  • кожной сыпью или выраженным конъюнктивитом;
  • при опасных для жизни реакциях немедленного типа (развитие анафилактического шока или отека Квинке).

Многих родителей беспокоит вопрос о том, как определяется диагноз аллергии у детей раннего возраста:

  • данных опроса родителей (подробный сбор анамнеза, жалоб, определение наличия наследственной отягощенности);
  • определение связи клинических проявлений различных видов аллергической реакции, сенсибилизации организма и приемом в пищу определенных пищевых продуктов, наличия в семье животных, стирки порошком, ношения синтетической одежды и другими факторами);
  • осмотр малыша.

Для подтверждения диагноза аллергической реакции проводят лабораторные анализы:

  • клинический анализ крови: об аллергической реакции может свидетельствовать повышение эозинофилов;
  • определение общего Ig Е (определяется высокий уровень);
  • УЗИ органов пищеварительной системы с исключением неаллергического происхождения патологических симптомов.

Также косвенными доказательствами пищевой аллергии при естественном вскармливании могут служить следующие факты:

  • постепенное исчезновение признаков аллергии при соблюдении гипоаллергенной диеты; устранение кожной аллергии при прекращении стирки порошками, кондиционерами;
  • при замене одежды из синтетики на натуральную из хлопка или льна, особенно нательного и постельного белья;
  • положительный эффект после начала приема детских форм лекарственных препаратов против аллергии (антигистаминных лекарственных средств в сочетании с природными сорбентами).

Анализ крови на аллергены у грудничка

Сейчас его делают почти в любой крупной детской клинике или в лаборатории при кабинете — аллерголога.

Все исследования необходимо проводить в период аллергологического спокойствия (лучше в зимний период), до начала приема антиаллергических лекарственных средств или после окончания курса лечения.

У детей раннего возраста берут кровь из вены с определением уровня специфических иммуноглобулинов (Ig Е) на определенные виды аллергенов.

Важным условием является отсутствие любых физиологических состояний (синдром прорезывания зубов, перегревания, дисфункции кишечника) или органических заболеваний, которые могут повлиять на достоверность результатов.

У детей старшего возраста ставят кожные пробы или анализ крови на аллергены.

Анализ кожной аллергопробы у грудничка

Детям раннего возраста эталонные кожные пробы на аллергены проводят крайне редко в связи со сложностью их оценки, что определяется анатомо-физиологическими особенностями строения кожи у грудничков и возможностью разлитой реакции.

Кожные пробы проводят у детей старше трехлетнего возраста кожные пробы.

Они проводятся следующим образом: на кожу в области предплечья наносят небольшие дозы определенных аллергенов и проверяется реакция на их введение (в течение полчаса). Кожную пробу на аллергены проводят только при отсутствии воспалительных процессов в организме.

Перед проведением кожных аллергопроб необходимо определить круг возможных аллергенов – существует несколько панелей.

Обычно назначается стандартный набор аллергенов:

  • при кожных реакциях (на цитрусовые, шоколад, рыбу, яйца, коровье молоко, сою, глютен);
  • при бронхоспазмах : набор пылевых, эпидермальных и пищевых аллергенов;
  • при ринитах и конъюнктивитах : пыльцевые, пылевые, эпидермальные и пищевые аллергены.

Дополнительный набор возможных пищевых аллергенов можно выявить при ведении пищевого дневника в течение 7-10 дней – мама постоянно записывает все продукты, которые принимает в пищу малыш в течение дня, особенности их кулинарной обработки блюд и ежедневные реакции ребенка.

Когда делать анализ на аллергены у грудничка

Типичная аллергическая реакция у грудничков развивается в пятнадцати случаях из ста, и хорошо купируются отменой аллергенного продукта или при устранении патогенных факторов.

В большинстве случаев возможны ложные реакции:

  • при неправильном введении прикорма или новых продуктов;
  • при ферментопатии;
  • при наличии дисбактериоза или паразитов в кишечнике.

Аллергологи рекомендуют проводить данные анализы только по строгим показаниям:

  • для подтверждения пищевой аллергии, выявленной при пищевых ограничениях;
  • при необходимости определения факта уменьшения аллергической реакции на фоне лечения;
  • если у малыша развился анафилактический шок от укуса насекомого;
  • для подтверждения выявленной аллергической реакции на введение вакцины.

Во всех остальных случаях необходимо использовать все возможные варианты определения аллергена.

Нужно помнить, что анализ на аллергены проводят только по назначению врача.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Как определить на что аллергия у грудничка?

В условиях плохой экологии родители всё чаще сталкиваются с таким заболеванием, как аллергия у грудничка. Давайте поговорим о том, как распознать эту патологию и какие меры необходимо предпринять для её устранения.

Ведь она опасна своими осложнениями, которые развиваются вследствие отсутствия лечения и постоянного воздействия аллергена на организм. Не стоит недооценивать это заболевание, считая его безобидным, хотя и доставляющим некоторые неудобства.

  1. Симптомы
  2. Как проявляется аллергия у грудничка
  3. Лечение
  4. Пищевая аллергия у грудничка
  5. Реакция на коровий белок
  6. Аллергия на смесь
  7. Кожные проявления
  8. Аллергия у грудничка на лице
  9. Эффективные препараты
  10. Заключение

Симптомы

Патология может носить лёгкий, средний или тяжёлый характер. Он определяется площадью поражения кожи, видом сыпи, состоянием ребёнка. Немаловажным фактором является оценка функционирования внутренних органов и систем.

Как проявляется аллергия у грудничка

Аллергические проявления у младенцев могут отличаться от аллергии у взрослых, их легко можно спутать с обычным насморком, простудной симптоматикой.

Кожные поражения

Это может быть сыпь, покраснения, шелушение кожных покровов. Поражение затрагивает область щёк, шею, ягодицы, коленные и локтевые сгибы, пах. Степень тяжести может варьироваться от лёгкой – незначительные покраснения, до тяжёлой – мокнущие ранки, трещины.

Нарушение пищеварения

Среди явных симптомов: диарея или запор, колики, вздутие, сильные срыгивания, урчание в животе. Чаще всего они сопутствуют пищевой аллергии.

Респираторные патологии

Отёчность носоглотки, сиплость голоса, кашель, насморк, покраснение и слезоточивость глаз, затруднённое носовое дыхание. Такие проявления провоцирует аллерген, находящийся в воздухе. Симптоматика схожа с ОРВИ, главным отличием от которого является отсутствие температуры.

Беспокойное поведение

Ребёнку может причинять дискомфорт зуд, жжение. Но сказать он об этом не может. Поэтому капризное поведение тоже служит косвенным признаком аллергической реакции.

Точный диагноз определяет врач, после проведения необходимых обследований. Без надлежащего лечения и устранения контакта с аллергеном могут развиться осложнения. Так, респираторные аллергические реакции, зачастую, провоцируют бронхиальную астму. Есть вероятность развития отёка Квинке – это состояние очень опасно для жизни ребёнка.

При отёке Квинке дыхание малыша становится тяжёлым, лицо опухает. Глаза превращаются в щёлочки, а язык увеличивается в размерах. Также могут распухать губы, шея, нёбные миндалины. Голос становится хриплым, иногда малыш даже не может вскрикнуть.

При подобной симптоматике родители обязаны незамедлительно вызвать скорую. До приезда врачей необходимо успокоить малыша. Ребёнку нужно освободить от одежды верхнюю часть тела, приоткрыть окна, обеспечив приток свежего воздуха.

Главное – сохранять спокойствие. Никакие лекарственные препараты, питьё или еду предлагать ребёнку нельзя. Устранением данного осложнения занимаются в условиях стационара.

Лечение

Патология подразделяется на несколько видов: пищевая, лекарственная, контактная, респираторная. Также её развитие провоцирует непереносимость глютена и лактозы. Прежде чем начать лечение, следует определить тип заболевания.

Первое, что следует сделать – установить и устранить источник. Терапия антигистаминными препаратами показана при средней и тяжёлой форме заболевания. Нужно учитывать, что лекарства не лечат, а лишь купируют симптомы.

Педиатр может назначить сорбенты, негормональные и гормональные мази. Последние применяются в исключительных случаях, когда альтернативная терапия не даёт должного эффекта.

Пищевая аллергия у грудничка

Аллергия на некоторые продукты питания – распространённое явление. Она устраняется путём специальной диеты, которая назначается кормящей маме. Исключаются все потенциально опасные продукты.

Пищевая аллергия у грудничка может возникнуть не только от непереносимой его хрупким организмом «тяжелой» маминой еды (фруктов, некоторых видов мяса и рыбы, орехов), но и от яиц, соевых и молочных продуктов, которые употребила родительница.

Если ребёнок получает прикорм, то надо внимательно отслеживать реакцию на новый вид пищи.

В случае появления покраснений, сыпи на коже или расстройства пищеварения продукт исключают из употребления на некоторое время. Повторно его вводят с особой осторожностью, спустя не менее 2 недель.

Реакция на коровий белок

Ещё один распространённый недуг – аллергия на коровий белок. Она обусловлена непереносимостью коровьего белка. С возрастом, чаще всего, организм перестаёт реагировать на этот продукт и ребёнка больше не беспокоят аллергические проявления.

Помимо кожных высыпаний родители могут наблюдать у малыша расстройства пищеварения. Жидкий стул с зелёной слизью свидетельствует о развитии дисбактериоза. Каловые массы имеют неприятный кисловатый запах.

Лечение заключается в устранении аллергена из организма. Для этих целей педиатр назначает сорбенты. Кормящая мама полностью отказывается от продуктов, в состав которых входит коровий белок.

Для избавления от кожных высыпаний назначаются специальные мази. При отсутствии лечения данный вид аллергии может стать причиной серьёзного нарушения работы желудочно-кишечного тракта малыша.

Аллергия на смесь

У детей, находящихся на искусственном вскармливании, может проявляться аллергия на смесь. Она развивается при непереносимости одного или нескольких компонентов детского питания.

Самостоятельно определить, что причиной патологии стала именно смесь, не представляется возможным. Только после сдачи анализов врач сможет диагностировать заболевание.

Педиатр даст родителям рекомендации, по выбору правильной смеси. Если причиной стала лактоза, то назначаются безлактозные смеси.

Также могут быть рекомендованы безмолочные, кисломолочные смеси, с пробиотиками или пребиотиками. Помните, что определить подходящий малышу состав продукта может только специалист.

Кожные проявления

Наиболее часто на аллерген ребёнок реагирует кожными высыпаниями. Более подробно остановимся на том, как выглядит аллергия у грудничков. Раздражение может наблюдаться на личике, животике, ягодицах ребёнка. Шелушения затрагивают волосистую часть головы, брови.

Помимо шелушений могут быть: краснота кожных покровов, мелкая сыпь, отёк слизистых оболочек. Среди часто встречающихся проявлений – крапивница, потница, опрелости. Высыпания бывают постоянными, а могут сходить и вновь появляться через некоторое время.

Если уход за ребёнком осуществляется надлежащий, а кожные высыпания не проходят, необходимо пройти тесты на аллергическую чувствительность.

Аллергия у грудничка на лице

Аллергия у грудничка на лице проявляется диатезом. На щеках, на лбу и подбородке можно наблюдать сухие красные пятна различного размера, сыпь, мелкие водянистые прыщики.

Они появляются спустя некоторое время после контакта с аллергеном. Имеют свойство самостоятельно проходить, а затем вновь появляться.

Симптоматика часто заставляет ребёнка испытывать дискомфорт. Кожные проявления могут чесаться, давать чувство жжения и стянутости кожи. Важно не давать крохе расчёсывать проблемные места.

Это станет причиной повреждения кожи, инфицирования. В этом случае, травмированная ранка начнёт гноиться, что повлечёт за собой распространение сыпи по всему телу.

Эффективные препараты

В аптечке каждой мамы должны быть средства, для быстрой помощи малышу. Среди эффективных препаратов можно особо отметить:

  • «Фенистил-гель» – наружное средство хорошо устраняет зуд. Применяется при умеренных высыпаниях;
  • «Зиртек», «Кестин», «Перитол» – антигистаминные препараты, разрешённые к применению после полугода;
  • «Эриус» – при отёке слизистой;
  • «Смекта», «Энтеросгель» – если присутствуют симптомы расстройства пищеварения;
  • «Бебинорм», «Линекс» – назначаются при дисбактериозе.

Препараты для грудных детей выпускаются в жидкой форме. Это позволяет облегчить процесс проглатывания лекарства. А что делать, если врач назначает таблетированную форму? Её следует измельчить до порошкообразного состояния и развести в небольшом количестве кипячёной воды.

Заключение

Родителей грудного малыша должны насторожить признаки аллергической реакции: сыпь, расстройства стула, симптомы простуды без температуры. Нельзя заниматься самолечением.

Не зная точной причины развития патологии можно только усугубить положение, упустив время. Заболевание будет прогрессировать и может спровоцировать развитие осложнений.

Запомните, самое серьёзное проявление аллергии – отёк Квинке. Если у малыша наблюдается тяжёлое дыхание, опухание лица, нёбных миндалин, увеличение размеров языка – немедленно вызывайте скорую помощь. Отёк Квинке развивается стремительно, каждая секунда может стать решающей в спасении жизни малыша.

Чтобы не допустить развития осложнений, родители должны своевременно обращаться за консультацией к детскому педиатру. Установить причину аллергии и назначить правильное лечение может только специалист.

Уважаемые посетители нашего блога, делитесь ссылкой на статью с подругами в социальных сетях. Оставляйте свои комментарии и рассказывайте, приходилось ли вам сталкиваться с такой патологией, как аллергия у грудничка.

Пищевая аллергия у грудничка

Симптомы пищевой аллергии. Причины пищевой аллергии у детей. Диагностика и лечение аллергии. Рекомендации для кормящих мам

Ирина Кирьянова педиатр, кандидат медицинских наук

Распространение аллергических реакций, прежде всего на продукты питания, не обошло стороной и новорожденных детей, у которых аллергии, к сожалению, протекают зачастую в более тяжелой форме, чем у взрослых. Нередко мамы, кормящие малыша грудью, ошибочно считают, что в таком случае ребенок застрахован от аллергии. Это не так, потому что аллергены могут содержаться и в грудном молоке. Как опознать симптомы аллергии у ребенка, и какие меры предпринять в этом случае родителям?

Вещества, запускающие аллергические реакции, называют аллергенами. Пищевую аллергию вызывают белки, содержащиеся в пищевых продуктах. Пищевые аллергены способны изменять свои свойства в процессе кулинарной обработки, при этом одни теряют аллергенность, а другие, напротив, становятся более аллергенными.

Каков механизм аллергической реакции? В ответ на аллерген в организме синтезируются иммуноглобулины Е, которые активируют каскад реакций, приводящих к развитию аллергических симптомов. Обычно аллергические реакции возникают вскоре после употребления в пищу продукта, к которому имеется повышенная чувствительность, но иногда аллергия бывает замедленной, проявляясь лишь через несколько часов после употребления продукта.

Симптомы пищевой аллергии

Итак, пищевая аллергия — это состояние повышенной чувствительности к продуктам питания. Проявляться она может по-разному:

В виде аллергических поражений кожи:

  • различная сыпь на теле,
  • покраснения,
  • зуд и шелушение кожи щек (порой такие явления называют «диатезом»),
  • упорные опрелости, несмотря на тщательные гигиенические мероприятия,
  • обильная потница при легком перегревании,
  • гнейс (образование чешуек, шелушение) на волосистой части головы и бровях, крапивница,
  • отек Квинке (вид аллергической реакции, для которой характерно внезапное появление отека кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек).

В виде поражений желудочно-кишечного тракта (при отеке слизистой):

  • срыгивания,
  • рвота,
  • частый и жидкий стул с пеной или примесью зелени,
  • запор,
  • колики,
  • метеоризм.

Реже — в виде респираторных нарушений (при отеке слизистой дыхательных путей):

  • аллергический насморк,
  • бронхоспазм (при бронхоспазме воздух не поступает в дыхательные пути или поступает с большими затруднениями — это самый опасный исход аллергического отека).

Особенно опасен для новорожденного отек Квинке. При отеке Квинке в области гортани возникает удушье, сходное с приступом бронхиальной астмы. При отёке гортани сначала появляется осиплость голоса, лающий кашель, затем одышка с шумным дыханием. Цвет лица приобретает синюшный оттенок, затем резко бледнеет.

Встречаются и сочетанные поражения кожи и кишечника, кожи и бронхов. Пищевая аллергия может оказаться предтечей других аллергических заболеваний: атопического дерматита, бронхиальной астмы и др.

Причины пищевой аллергии

Вполне естественно возникает вопрос: откуда у грудных малышей аллергия? Дело в том, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, причиной пищевой аллергии могут стать продукты, употребляемые кормящей мамой; если же малыш на искусственном вскармливании — продукты, употребляемые малышом.

Какова вероятность появления пищевой аллергии у ребенка? К развитию аллергических реакций в первую очередь предрасполагает наследственность. Повышенный риск возникновения пищевой аллергии существует у детей, в семьях которых уже были зафиксированы случаи аллергии. Если один из родителей страдает аллергией, риск развития подобного заболевания у ребенка составляет 37%, а если аллергическими заболеваниями страдают оба родителя, уровень риска достигает 62%.

Кроме наследственных факторов, к аллергическим реакциям у новорожденного может привести гипоксия плода (кислородная недостаточность) во время беременности и родов, перенесенные малышом острые респираторно-вирусные и кишечные инфекции с последующим нарушением состава кишечной микрофлоры. Возникновение пищевой аллергии у грудничков связано с функциональными особенностями их пищеварительного тракта: пока еще низкая активность ферментов, низкий уровень выработки IgA — защитных антител, расположенных на поверхности слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Именно они обеспечивают местную защиту слизистых оболочек кишечника от чужеродных агентов. А так как для новорожденного характерна повышенная проницаемость слизистых оболочек, то аллергены легко проникают в кровь. И конечно, аллергические реакции связаны с нарушениями в питании кормящей матери, с избыточным употреблением ею высокоаллергенных продуктов.

Негативную роль играет курение матери во время беременности, наличие у нее хронических сердечно-сосудистых и бронхолегочных заболеваний, а также инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время беременности, и проводимая в связи с этим антибиотикотерапия. Считается, что дети, чьи мамы в период беременности употребляли высокоаллергенные продукты, к которым относятся коровье молоко, куриные яйца, икра, морепродукты, оранжевые и красные фрукты и овощи и соки из них, а также киви, кофе, какао, шоколад, грибы, орехи, мед, имеют риск стать аллергиками.

Диагностика аллергии

Если у ребенка появились симптомы, сходные с описанными выше, то необходимо проконсультироваться у педиатра, детского аллерголога или диетолога. При выраженных явлениях пищевой аллергии, особенно при сочетанных поражениях, когда имеется, например кожная сыпь и проявления со стороны желудочно-кишечного тракта, может понадобиться госпитализация в специализированный стационар.

Диагноз устанавливается с помощью:

  • данных опроса родителей,
  • установления связи между возникновением аллергии и приемом определенных пищевых продуктов,
  • осмотра ребенка,
  • анализов крови: об аллергии свидетельствуют высокие уровни общего иммуноглобулина Е, повышенное количество эозинофилов в анализе крови,
  • ультразвукового исследования органов брюшной полости, которое позволяет исключить неаллергическую природу симптомов со стороны желудка и кишечника.

Косвенным доказательством того, что болезненные симптомы являются следствием пищевой аллергии, могут послужить факты исчезновения аллергии после прекращения приема мамой аллергенных продуктов и положительный эффект от использования препаратов против аллергии.

Еще один принципиальный вопрос: на что именно у ребенка возникла аллергия? Для выявления причинно-значимых аллергенов у детей первого года жизни производят забор крови из вены и определяют наличие специфических иммуноглобулинов Е. Детям более старшего возраста и взрослым применяют метод кожных проб: на поверхность кожи наносятся эталонные аллергены (определенный стандартный набор аллергенов, в который входят яйца, цитрусовые, шоколад, рыба и т.д.), а по прошествии определенного времени результаты оцениваются. Такие исследования нужно проводить до начала противоаллергического лечения или после него.

Выявить причинный аллерген помогает так называемый пищевой дневник, в котором мама регулярно (не менее 3-7 дней) отмечает все виды питания и питья, получаемые ею или малышом в течение дня, указывает состав блюд, особенности их кулинарной обработки, время кормления и появления нежелательных реакций (жидкий стул, срыгивания, кожные высыпания и т.д.).

Лечение аллергии

Лечение пищевой аллергии начинается с диеты, исключения из рациона причинно-значимого пищевого аллергена. Но не следует самостоятельно «бороться» с аллергией; иначе ее можно усугубить, в каждом конкретном случае лечебную тактику должен определить врач-педиатр, аллерголог или диетолог.

Первая помощь при бронхоспазме, вызванном аллергическим отеком:

  • Немедленно вызвать скорую помощь, позвонив по 03. Проконсультируйтесь, сколько антигистаминного препарата, который имеется у вас дома, нужно дать ребенку.
  • Дать ребенку антигистаминный препарат — Димедрол, Дипразин, Диазолин, Супрастин, Кларитин (это лекарство продается и в таблетках, и в сиропе, его более удобно использовать для грудничка).

Если малыш находится на естественном вскармливании, то сначала из рациона мамы на протяжении 1-2 недель исключаются все потенциальные аллергены, в том числе продукты промышленного производства, имеющие в своем составе кристаллический сахар, консерванты, эмульгаторы жиров и искусственные красители (на этикетке эти вещества так и обозначены — эмульгаторы, красители). Соль, сахар, крепкие бульоны, жареные блюда полностью исключаются. Ограничивают и количество молочных продуктов. Отметим, что для ребенка с пищевой аллергией важно сохранить естественное вскармливание.

Диетические рекомендации для кормящих мам

Исключаются:

  • Высокоаллергенные продукты: рыба, морепродукты, икра, куриные яйца, грибы, орехи, мед, шоколад, кофе, какао, фрукты и ягоды ярко-красного и оранжевого цвета, редис, редька, киви, ананасы, авокадо, виноград, бульоны, маринады, квашенная капуста, соленые и острые блюда, консервы, пряности, лук, чеснок.
  • Продукты, содержащие красители, консерванты (консервы, полуфабрикаты): майонезы, соусы, аджика, ткемали, кетчупы, чипсы, мягкие сорта сыра, копчености, ветчина, сосиски, сардельки, глазированные напитки, квас, пиво.

Ограничиваются:

  • Цельное молоко (только каши), сметана — в блюдах. Хлебобулочные изделия и макаронные изделия из муки высшего сорта, манная крупа. Кондитерские изделия, сахар, соль.

Разрешаются:

  • Кисломолочные продукты: творог, кефир, биокефир, бифидок, ацидофилин, йогурты без фруктовых добавок, твердые сорта сыра и т.д.
  • Крупы: гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная и др.
  • Овощи и фрукты: зеленой и белой окраской.
  • Супы: вегетарианские и крупяные.
  • Мясо: нежирные сорта говядины, свинины, филе индейки, цыплят в отварном, сушеном виде, а также в виде паровых котлет.
  • Нежирные сорта рыб: треска, хек, судак и т.д.
  • Растительное масло.
  • Хлебобулочные изделия: хлеб пшеничный 2-го сорта, ржаной, пресные сорта печенья, выпечка без заварного крема.
  • Напитки: чай, компоты, морсы, минеральная вода без газа

Если малыш находится на искусственном или смешанном вскармливании, скорее всего причиной пищевой аллергии послужили белки коровьего молока (специальное обследование позволит установить это наверняка), находящиеся в детской смеси; поэтому необходима частичная или полная замена молочной смеси специализированными гипоаллергенными смесями (их назначает врач) на основе соевого белка или специальные смеси, в которых белок расщеплен до уровня отдельных аминокислот (гидролизированные смеси) — в таком случае развитие аллергии невозможно. Но и в таком питании есть недостатки: у ребенка может выявиться непереносимость соевого белка, а гидролизированные смеси обладают малоприятным вкусом и дороги.

Далее, если удастся выявить основной источник аллергии, в проводимую ранее гипоаллергенную диету могут быть внесены уточнения — исключен продукт, вызвавший аллергическую реакцию. Такая диета должна соблюдаться на протяжении 1-3-х месяцев.

В результате исключения аллергена признаки пищевой аллергии должны исчезнуть или уменьшиться, тогда можно постепенно расширять рацион питания мамы (однако высокоаллергенные продукты исключаются).

При лечении пищевой аллергии врачом могут быть назначены антигистаминные препараты, адсорбенты, разнообразные кремы и мази для местного лечения кожи, в том числе и гормональные, в тяжелых случаях гормоны вводятся внутривенно капельно. Также проводится коррекция кишечной микрофлоры препаратами, содержащими бифидо- и лактобактерии.

Если малыш — аллергик, то:

Следует избегать давать прикорм до момента достижения ребенком возраста 6 месяцев; кроме того, начинать следует с тех видов детского питания, которые, скорее всего, не вызовут аллергическую реакцию и состоят из одного компонента; коровье молоко, куриные яйца, цитрусовые, продукты, из пшеницы, рыбу, морепродукты, орехи лучше вводить в рацион ребенка после 1-2 лет;

  • помните, что любой продукт, используемый в питании ребенка, особенно раннего возраста, может вызывать аллергические реакции;
  • необходимо следить за регулярным опорожнением кишечника, если у ребенка имеются запоры, которые усиливают проявления болезни или являются ее основной причиной (аллергены не успевают своевременно покидать кишечник, всасываются в кровь и вызывают аллергию), решать проблему с помощью врача;
  • лучше не использовать фармакологические средства в форме сиропов, содержащие разнообразные добавки (красители, ароматизаторы), которые способные вызвать или усилить аллергию;
  • температура воды при водных процедурах должна быть умеренно теплой, а длительность процедуры не более 20 минут;
  • можно применять только специализированную детскую гипоаллергенную косметику (рН-нейтральную);
  • воду для купания лучше фильтровать или отстаивать в течение 1-2 часов с целью дехлорирования, с последующим добавлением кипятка; следует избегать купания в бассейнах с хлорированной водой или принимать после сеанса умеренно теплый душ с использованием мягких очищающих средств;
  • нельзя растирать кожу ребенка мочалками; после купания кожу следует аккуратно промокнуть мягким полотенцем и нанести увлажняющее, смягчающее кожу средство;
  • одежда ребенка должна быть из натуральных материалов, при выраженных аллергических кожных реакциях ее можно проглаживать; подушки и одеяла должны иметь синтетические наполнители; малыша следует рационально одевать, не допуская перегревов, провоцирующих аллергический дерматит;
  • материалы, из которых изготовлены игрушки, должны отвечать всем требованиям безопасности;
  • применение синтетических моющих средств (туалетные мыла с добавками, пены для ванны, гели для душа и т.д.) лучше ограничить или на них должны быть пометки «гипоаллергенно»;
  • не рекомендуется содержать домашних животных и даже аквариумных рыбок, сухой корм для которых может обострить аллергию;
  • воздух в жилье должен быть чистым, прохладным, умеренно влажным; с ребенком желательно побольше гулять.

Многие родители задаются вопросом, прекратятся ли у ребенка проявления пищевой аллергии с возрастом? По мере роста совершенствуются функции печени и кишечника, иммунная система, что позволяет надеяться на прекращение аллергии на молоко, яйца, овощи и пр., особенно если родители будут проводить противоаллергические мероприятия. Лишь 1-2% детей пищевая аллергия сопровождает во взрослую жизнь.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector