Сверхкомплектный зуб - Детская поликлиника №3

Сверхкомплектный зуб

Девочки добрый день
У дочки 9 лет обнаружился сверхкомплектный зуб, из-за которого верхний постоянный резец прорезался криво и теперь он еще и выталкивает один зуб в нижнем ряду ( до этого весь нижний ряд был ровный).
Этот зуб зачаточный, сказали что он никогда не прорежется, поэтому чтобы удалить его, надо десну вскрывать итд. Аж самой страшно — мне самой делали нечто похожее, когда резекцию корня зуба проводили. Довольно неприятная операция даже для взрослого, а уж для ребенка.

В частном порядке консультировалась у ортодонта и взрослого хирурга пока. Ортодонт говорит- удалять,тогда есть шанс, что кривой зуб еще может и сам встать на место без всякого вмешательства, хирург -подождать до 12 лет пока весь верхний постоянный зубной ряд прорежется ( лет до 12)и ставить брэкеты на весь этот ряд. Сейчас говорит есть риск повредить корень постоянного зуба и костную ткань при удалении .

Если ждать, то непонятно во что превратится наш зубной ряд за 3 года. Верхний резец уже градусов на 60 развернут, нижний вперед оттопыривается, а когда соседние начнут прорезаться — тоже непонятно как пойдет.

В понедельник поедем к детскому хирургу в государственную поликлинику ( на Университетском проспекте) в которой наш ортодонт работает — проконсультироваться еще раз.

Хочу спросить — кто сталкивался с такой проблемой, удаляли ли Вам такие зубы, как все прошло, где удаляли ?

У нас по месту жительства стомат. поликлиника № 10 (САО)в Эльдорадовском переулке. Мы туда пока не обращались. Может кто-то там наблюдается -какие отзывы?
Прошу прощения — несколько сумбурно все изложила. Пытаюсь мысли в порядок привести.
Буду благодарна за любую информацию.

Удаление сверхкомплектного зуба у детей

В норме у ребенка должно быть 20 молочных зубов, после выпадения которых со временем появляется 32 коренных (вместе с восьмерками). Однако нередко наблюдается отклонение, предполагающее прорезывание лишних — сверхкомплектных — зубов. Поэтому такая процедура, как удаление сверхкомплектного зуба у ребенка, сейчас очень востребована.

Если не устранить такие лишние элементы, последствия могут быть самыми разными:

    • Повреждения слизистой рта. Когда зубы сильно выпирают, они постоянно контактируют с внутренней поверхностью губ, щек. В результате происходит раздражение, случаются травмы — а это опасность развития серьезных воспалений.
    • Неправильное формирование зубного ряда и прикуса. А эти последствия влекут за собой другие: проблемы с внешним видом, болезни ЖКТ из-за плохого пережевывания пищи и т. д.
    • Проблемы с речью, наличие сильной шепелявости и других дефектов, что отражается и на способности к обучению, и на общении со сверстниками, и на самооценке.
    • Проблемы с регулярными гигиеническими процедурами. Ребенок не может должным образом ухаживать за зубами — отсюда развитие кариеса, пульпита и других заболеваний.

Удаление сверхкомплектного зуба у ребенка

Решение об удалении принимает стоматолог. Цена удаления сверхкомплектного зуба у ребенка зависит от сложности процедуры. Обычно устранение такого элемента из полости рта требуется в нескольких случаях:

      • Лишняя единица занимает место коренного зуба.
      • Сверхкомплектный зуб является причиной различных патологий и негативных последствий.
      • Единица не прорезывается (она ретинирована) и шансов на то, что она самостоятельно выйдет наружу, нет.

Речь идет о хирургическом вмешательстве, а потому родителям следует тщательно выбирать клинику. «Авеста» в этом случае станет отличным решением.

Операция предполагает использование анестезии или общего наркоза. Второй вариант рекомендован детям до десяти лет, а также при сложных манипуляциях для старших ребят. Врач выбирает вариант в зависимости от степени вмешательства, состояния ребенка. Но родители могут быть уверены, что в любом случае операция пройдет комфортно, без негативных ощущений для малыша.

«Авеста»: эффективное и аккуратное решение проблемы

«Авеста» — это надежная детская стоматология в Подольске, которая уже успела зарекомендовать себя среди маленьких пациентов и их родителей. Вы можете не сомневаться, что для лечения вашего ребенка используются самые современные материалы, лучшее оборудование. Каждый врач клиники умеет находить общий язык с самыми маленькими пациентами.

Уютные, всегда чистые кабинеты, приятный персонал, доброжелательная обстановка — благодаря правильному выбору клиники, вы сможете с ранних лет приучить свое чадо к походу в стоматологический кабинет. Малыш не будет бояться ни врача, ни самого лечения.

Стоматологическая клиника с высоким уровнем обслуживания — это не только лучший результат, но и доступные цены. Вас порадует стоимость услуг — даже регулярное посещение стоматолога не ударит по карману. Записаться на прием вы можете через форму на сайте или по указанным телефонам.

Сверхкомплектные зубы, или что такое гипердонтия, причины, симптомы, методы лечения

Нормальным количеством зубов принято считать 20 в молочном прикусе, 32 в постоянном прикусе. Изредка обнаруживают и «лишние» зубы – их принято называть сверхкомплектными, а такая аномалия носит название гипердентия (или гипердонтия). Встречается она нечасто – это только 2% всех отклонений в зубочелюстной системе, чаще у мужчин.

  1. Гипердонтия
  2. Причины появления
  3. Симптомы у взрослых и детей
  4. Дистопированные и ретенированные сверхкомплектные зубы
  5. Методы диагностики
  6. Нужно ли удалять и когда это делать?
  7. Простое удаление
  8. Удаление ретенированного зуба
  9. Ортодонтическое лечение
  10. Варианты анестезии
  11. Возможные последствия

Гипердонтия

Особенности сверхкомплектных зубов:

Чаще всего встречается одиночный зуб (около 70% случает гипердентии), но описаны и два, три и более. Случаи с выявлением 2 и более сверхкомплектных зубов необходимо отличать от одонтомы – это доброкачественная опухоль, построенная из дентина и эмали, которая в своей структуре может содержать много деформированных зубных зачатков.

Описан случай с удалением из одонтомы свыше 200 мелких эмалевых капель, однако по своей природе такие зубы не являются сверхкомплектными;

  1. Прикус, в котором они выявляются

Чаще – около 2/3 случаев – в сменном (в период замещения молочных зубов постоянными), у взрослых в постоянном прикусе – ¼ случаев, и лишь изредка обнаруживаются сверхкомплектные зубы у детей в молочном прикусе, это менее 6% случаев;

Так выглядят сверхкомплектные зубы

  1. Расположение в зубной дуге

Почти всегда это верхняя челюсть – между центральными резцами (мезиоденс), в области боковых резцов и клыков, и изредка – рядом с коренными. На нижней челюсти сверхкомплектные зубы выявляются лишь в 3% случаев, в любом участке нижней зубной дуги;

  1. Направление роста

Правильное прорезывание (появление наружу) – на гребне дуги челюсти в зубном ряду.

Но в случае гипердентии возможны отклонения из-за дефицита места. Поэтому направление роста может быть любым – в сторону неба, языка, вестибулярно (наружу). Встречаются случаи глубокого залегания в толще челюсти, при этом прорезывание невозможно;

  1. Анатомическая форма

Нередки аномалии типа шиповидных, долотообразных, трехгранных или бугристых деформаций;

Причины появления

Появление зачатков молочных зубов происходит еще на 6-7 неделе внутриутробного развития, а на 5 месяце позади них образуются эмалевые органы уже постоянных резцов, клыков и малых коренных, а чуть позже – и больших коренных зубов.

Удвоение зачатков на этом этапе приводят к отклонениям, в том числе гипердентии. Также могут возникнуть аномалии формы, цвета, размеров и структуры.

Вероятной причиной считают инфекционные заболевания, перенесённые матерью на ранних сроках беременности и дефицит витаминов в и минералов (фолиевой кислоты, витаминов А, Д и Е, кальция и др.)

Симптомы у взрослых и детей

Клиника гипердонтии у взрослых связана с воспалительными и дистрофическими изменениями окружающих тканей:

  • хроническая травма и воспаление слизистой полости рта, десен и губ при жевании;
  • нарушение произношения звуков и жевания из-за неправильного смыкания челюстей;
  • воспаление и разрушение корней соседних комплектных зубов;
  • боли в челюсти;
  • кариес по причине более тесных межзубных контактов;
  • длительный насморк, гайморит (воспаление верхнечелюстной пазухи) – при проникновении корней ретенированных зубов в пазухи.

У детей, помимо этих проявлений, может насторожить:

  • задержка прорезывания молочных зубов;
  • задержка прорезывания постоянных зубов, когда молочные уже выпали;
  • деформация прикуса;
  • неправильное произношение свистящих, шипящих звуков.

Нередки и случаи бессимптомного течения, когда человек может и не ощущать дискомфорта в полости рта.

Если сверхкомплектные зубы не мешают пережевыванию пищи, их не удаляют

Дистопированные и ретенированные сверхкомплектные зубы

Происхождение сверхкомплектных зубов нарушено уже на этапе зачатков, поэтому они редко растут правильно. Часто их развитие осложняется такими проблемами как ретенция и дистопия.

Термином ретенция (от лат. слова retentio – задерживаться) стоматологи называют задержку или невозможность прорезывания зубов. В трети обнаруженных случаев они лежат глубоко в челюсти – горизонтально, или с поворотом в сторону носа, верхнечелюстных пазух, и даже в глазницу. Такой тип закладки делает прорезывание невозможным.

Термин дистопирование означает отклонение от правильного направления роста. Лишний зуб редко имеет возможность прорезаться в зубном ряду – этому мешают корни других зубов. В результате возможно его перемещение к щеке или даже на небо.

Методы диагностики

Первый этап — осмотр стоматологом полости рта: десен, неба, отростков и дуги челюсти. Уже в этом случае визуально можно выявить гипердонтию. При ретенции зубного зачатка можно увидеть покраснение и отек в месте залегания, а также выбухание челюсти.

На этапе диагностики делают панорамный снимок

«Золотой стандарт» – панорамный снимок (или ортопантомограмма, ОПТГ). Это внеротовое рентгенологическое исследование проводится путем круговой съемки. Такой рентген длится 30 секунд и показывает полную картинку обеих челюстей.

Бывает, что двухмерного рентгеновского снимка недостаточно – если корень близко прилежит к стенке пазухи и неясно, проникает ли он в нее, или сам зуб глубоко в толще кости. В таких ситуациях необходима трехмерная визуализация (3D снимок) и стоматолог может назначить конусно-лучевую томографию (КЛКТ).

Это тот же рентген, но с большим количеством срезов, снятых в 3 проекциях. Аппарат также перемещается по дуге вокруг головы, а длится исследование не дольше минуты.

Нужно ли удалять и когда это делать?

Сверхкомплектные зубы, сами являясь аномалией развития, во многих случаях становятся причиной возникновения других нарушений в зубочелюстной системе:

  • Из-за дефицита места на зубной дуге делают прорезывание комплектных зубов невозможным или неправильным;
  • Раздвигают зубной ряд с образованием диастемы (уширения межзубного промежутка);
  • Вызывают нарушение прикуса и асимметрию лица;
  • Вклиниваясь в зубной ряд, делают более тесными контакты боковых поверхностей, в результате быстро стирается эмаль, а застревание остатков пищи провоцируют кариес.

Сроки удаления зависят от глубины залегания и степени воздействия на окружающие зубы и прикус в целом. Удаление провести намного проще, когда прорезывание уже произошло.

Простое удаление

Простым называется удаление уже прорезавшегося сверхкомплектного зуба.

Этапы операции стандартны:

  • Анестезия,
  • Разрез слизистой оболочки и обнажение корней,
  • Раскачивание и повороты зуба элеватором, чтобы разрушить соединительные связки,
  • Разрушение кости в месте крепления корня,
  • Удаление зуба и промывание лунки перекисью водорода, чтобы вымыть отломки и сгустки,
  • Наложение 1-2 швов и лечебной повязки. Швы из шелка снимают на 4-6 сутки.

Удаление ретенированного зуба

Особенности, осложняющие удаление:

  • расположение глубоко в кости челюсти;
  • неправильная форма, извитые корни;
  • близость к корням и зачаткам нормальных зубов;
  • близость к стенкам верхнечелюстной пазухи, полости носа и глазнице.

Часто операция выполняется двумя врачами, хирургом-стоматологом и его ассистентом.

На фото редкий случай гипердонтии

Для доступа вскрывают костную стенку челюсти, высверливая ряд маленьких отверстий. Далее обнажают и извлекают зуб. Иногда необходимо распилить его на крупные корни и коронку. Отверстие в кости закрывают лоскутом из надкостницы.

Ортодонтическое лечение

Так называется процесс исправления неправильного прикуса, при котором применяются специальные коррекционные системы (брекеты, протезы и т.п).

В лечении случаев гипердонтии используются некоторые методики:

Может быть самостоятельным способом лечения. Основной его целью является ускорение прорезывания – молочный зубик, хоть и лишний, выпадет сам. Для этого на челюсти ребенка устанавливают специальный съемный протез, который повышает высоту прикуса в нужном месте. Регулярное давление на челюсть ускоряет прорезывание. Обычно это отмечается уже в течение года;

Используется как подготовка к хирургическому лечению. Оно проводится для облегчения последующего удаления, если зубной зачаток глубоко. Чем ближе расположение коронки к гребню челюсти, тем меньше риск повредить корни нормальных зубов.

И если прорезывания долго не наблюдается, возможно использование ортодонтических конструкций на соседних зубах, которые крепят на специальных кламмерах (скобках). Это выравнивает ось зубного ряда и ускоряет движение «наружу».

Варианты анестезии

Операция проводится под регионарной (или проводниковой) анестезией. Обезболивающий раствор иглой вводится в пространство вокруг крупного нервного ствола, ветви которого окружают область удаления, «замораживая» проведение болевых импульсов.

Чтобы сделать укол неощутимым, в начале можно использовать аппликационную анестезию – так называют нанесение на десну ватной палочкой обезболивающего геля (для детей есть с фруктовыми вкусами).

Обычное лечение кариеса или пульпита проводят под таким же обезболиванием. В случае нетипичного расположения может потребоваться дополнительная инъекция, чтобы лучше заблокировать болевую чувствительность в нужной зоне.

Такая анестезия на 3-5 часов полностью выключает чувство боли, но не влияет на тактильные ощущения, поэтому в ходе удаления пациент ощущает давление, постукивание и т.д.

В некоторых случаях к препарату для анестезии добавляют адреналин – это вещество сужает сосуды и уменьшает кровотечение, но попадая в общий кровоток, может вызвать небольшое сердцебиение. Такая реакция нормальна.

Общий наркоз (с введением наркозного вещества внутривенно или ингаляционно) используют редко и почти всегда у взрослых и детей с неадекватным поведением (синдром Дауна, ДЦП, различные виды слабоумия).

Удаление сверхкомплектного зуба – сложная операция

Возможные последствия

При соблюдении техники операции и правил антисептики осложнения единичны. В редких случаях могут возникать:

  • Кровотечение из лунки.
  • Повреждение стенки верхнечелюстной пазухи.
  • Перелом или вывих ветвей челюсти.
  • Альвеолит, или воспаление лунки в области удаления.

Удаление нетипично расположенного зуба – всегда сложная операция, для профилактики осложнений врач назначит антибиотики (при риске инфекции), НПВС (для обезболивания и снятия отёка), и возможно, гемостатические препараты (ускоряющие свертываемость крови – при риске кровотечения).

Умеренные болевые ощущения в течение 1-2 дней после операции ожидаемы и не являются осложнением операции.

Важно! До выполнения любых хирургических манипуляций нужно выполнить санацию полости рта – вылечить кариес, удалить зубные осложнения, устранить возможные очаги инфекции. Это намного снизит риск воспаления после операции.

С развитием качественной и доступной стоматологической помощи проблему удаления сверхкомплектного зуба можно решить очень быстро. От его выявления до снятия швов и полного заживления проходит 5-6 дней.

Методика удаления сверхкомплектного зуба

Удаление сверхкомплектного зуба – в большинстве случаев достаточно травматичная и тяжелая операция. Напомним, сверхкомплектными называются дополнительные зубы в зубной дуге, чаще всего обнаруживаются в переднем отделе верхней челюсти.

В некоторых случаях таким зубам хватает места, и они становятся ровно в зубном ряду, однако чаще наблюдается их ретенция (задержка прорезывания) и дистопия (нарушение расположения).

Показания к удалению

Не все сверхкомплектные зубы необходимо удалять. Основные показания к удалению:

  • Если такие зубы являются причиной нарушений прикуса (глубокий или открытый прикус, наличие диастем).
  • Невозможность для полного прорезывания, неправильное положение в кости.
  • Если они мешают прорезыванию постоянных зубов.
  • Если такие зубы беспокоят пациента, вызывают воспаление десны.

При определении сроков удаления оценивают возраст пациента, тяжесть патологии и трудоемкость операции.

Так, при обнаружении сверхкомплектного зуба в раннем детском возрасте (6-8 лет) в некоторых случаях вмешательство переносят на несколько лет с целью ожидания, пока этот зуб больше прорежется. При этом операция будет менее травматичной.

Обезболивание

Метод обезболивания выбирают исходя из возраста пациента, его общего состояния, объема оперативного вмешательства.

  • Так, у детей до 10 лет приоритетным является общий наркоз, особенно при травматичном удалении.
  • Если у пациента имеются какие-либо заболевания нервной системы, серьезные патологии сердечнососудистой системы, обязательно проведение операции в стационаре под наркозом.
  • Местная анестезия показана пациентам старше 10-12 лет, а также в случаях, когда вмешательство не слишком травматичное.

Техника удаления

Перед удалением сверхкомплектного зуба необходимо обязательно провести рентгенологическое исследование (панорамную рентгенографию или компьютерную томографию). По снимку оценивают глубину залегания зуба в челюсти, расположение относительно соседних зубов, наличие костных изменений вокруг зуба.

Удаление полностью прорезывавшегося, ровно расположенного в зубном ряду сверхкомплектного зуба не представляет особых сложностей. Щипцы подбирают исходя из формы коронки удаляемого зуба (при удалении однокорневых зубов в переднем отделе, как правило, используют прямые или штыковидные щипцы). После вмешательства рекомендуют не полоскать рану и не принимать горячую пищу в течение 1-2 суток.

При удалении ретинированных сверхкомплектных зубов сначала проводят разрез (чаще трапециевидной формы), затем отслаивают слизисто-надкостничный лоскут. Далее бормашиной выпиливают зуб из костной ткани, вывихивают его элеватором. Необходимо быть очень аккуратным, чтобы не травмировать корни соседних зубов. В лунку закладывают биоматериал, рану зашивают.

После операции нельзя нагревать рану, на ее место необходимо прикладывать холод. Нужно тщательно чистить зубы от налета, обрабатывать полость рта антисептиками.

Целесообразность назначения антибиотиков определяет врач-хирург в каждом конкретном случае индивидуально. При травматичном или длительном вмешательстве показан курс антибактериальной терапии.

Что такое сверхкомплектные зубы, и стоит ли от них избавляться?

Полноценное развитие челюстного аппарата человека предполагает наличие в ротовой полости полного комплекта зубов, четыре из которых являются так называемыми молярами мудрости и могут прорезываться гораздо позже, нежели остальные элементы.

Однако встречаются ситуации, когда в челюстной линии вырастают дополнительные сверхкомплектные элементы, отличающиеся от остальных формой, размером и расположением.

Данная аномалия носит название полиодонтия или гипердонтия, и может доставить человеку множество неприятностей.

Содержание статьи:

Общее представление и опасности

Гипердонтия является достаточно редким явлением. По исследованиям специалистов аномалия наблюдается не более чем у 5% жителей планеты. При этом рост сверхкомплектных единиц может присутствовать как во время формирования молочного, так и постоянного прикуса.

Дополнительные костные органы могут прорезаться полностью либо оставаться в твердой ткани челюсти, не вырастая над поверхностью десны.

В стоматологической практике встречается разнообразное расположение сверхкомплектных костных образований – в области челюстной линии либо с фронтальной или лингвальной стороны за ее пределами, на участках твердого нёба.

Дополнительные единицы растут как отдельные элементы ряда, однако нередко встречаются ситуации, когда они объединяются с постоянными резцами или клыками, формируя объемные костные отростки.

Помимо нарушения эстетичного вида ротовой полости, полиодонтия грозит большим количеством функциональных нарушений:

  • не смыкание губ и выдвижение челюсти часто становится причиной развития дефектов речи;
  • из-за сдвижения постоянных элементов развиваются проблемы с откусыванием и измельчением еды в полости рта;
  • вследствие сложностей с проведением гигиенических процедур развиваются различные стоматологические заболевания;
  • в результате расположения сверхкомплектных элементов в линии роста постоянных единиц нарушается прикус.

Еще одна сложность гипердонтии заключается в том, что при скрытом протекании заболевания его обнаружение может произойти несвоевременно, в результате проведения рентгенографии.

Причины отклонений

В современной стоматологической науке на данный момент нет точного объяснения, с чем связано появление сверхкомплектных единиц. Специалистами ведется постоянное изучение аномалии, которое позволяет выдвинуть несколько предположений, относительно причин ее возникновения.

Основные их них таковы:

  1. Явление атавизма. Суть данной теории заключается в том, что в древности у людей присутствовало большее количество зубов, нежели в настоящее время, поэтому у некоторых пациентов наблюдаются признаки возвращения к изначальному строению челюстных рядов.
  2. Нарушение формирования зачатков в эмбриональный период. Расщепление зубного зачатка в период его формирования может быть вызвано множеством факторов.

Например, перенесением матерью инфекционных заболеваний, нарушениями функции щитовидной железы, приемом во время беременности алкоголя и наркотиков, запрещенных лекарственных препаратов.

Большинство ученых склоняются к мнению, что вторая теория более вероятна, поскольку закладка зачатков молочных и постоянных единиц ребенка происходит еще до его рождения, и на нее влияет множество факторов.

Преимущества лазерного удаления зубов и этапы проведения процедуры.

Заходите сюда, чтобы больше узнать о применении турунды после удаления зуба.

По этому адресу http://www.vash-dentist.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/professionalnogo-na-domu.html предлагаем подробную информацию об услуге удаления зубов на дому.

Виды гипердонтии

Существует несколько способов расположения сверхкомплектных зубов в ротовой полости человека, поэтому специалистами разработаны два варианта классификации аномалии.

В зависимости от происхождения выделяют две разновидности гипердонтии:

  • Истинная. Аномалия образуется в результате прорезывания дополнительных постоянных элементов челюстного ряда.
  • Ложная. Причиной развития отклонения в строении челюстной дуги становится задержка либо несвоевременное выпадение молочных единиц, либо прорезывание сращенных костных образований.

По расположению сверхкомплектных органов относительно челюстных рядов стоматологи разделяют полиодонтию на два вида:

  • типичная (атавистическая) предполагает размещение дополнительных образований в пределах сформировавшихся дуг челюсти;
  • атипичная форма связана с прорезыванием зубов в различных участках челюсти за пределами ряда.

Проявления

Ключевым признаком полиодонтии является наличие в ротовой полости сверхкомплектных резцов, клыков или премоляров.

Однако симптоматика заболевания может отличаться в зависимости от того, развивается аномалия у ребенка или взрослого человека.

У детей

Наличие у малышей сверхкомплектных единиц может наблюдаться сразу же после рождения.

В этом случае после предварительного обследования специалист принимает решение о необходимости удаления лишних элементов, поскольку они причиняют младенцу дискомфорт, травмируя слизистую оболочку, а также препятствуют грудному вскармливанию.

При прорезывании дополнительных единиц одновременно с комплектными элементами ряда у ребенка могут возникать следующие симптомы:

  • повышение слюноотделения;
  • отечность и болезненность слизистой оболочки в области растущего зуба;
  • незначительное повышение температуры;
  • затруднение носового дыхания, связанное с отечностью слизистой оболочки;
  • расстройство пищеварения.

Как правило, интенсивнее всего данные признаки проявляются при прорезывании сверхкомплектных элементов ряда в области верхнего нёба.

Дополнительные единицы могут вызывать повреждение слизистой оболочки дёсен и языка, препятствовать правильному произношению звуков.

У взрослых

Гипердонтия постоянного комплекта встречается гораздо чаще, чем молочного. При этом может наблюдаться два варианта развития аномалии — рост дистопированных сверхкомплектных элементов и наличие ретинированных костных образований.

Дистопированные дополнительные единицы располагаются вне естественной челюстной дуги. Они могут прорезываться в области верхнего твердого нёба либо на внутренней поверхности дёсен, вызывая возникновение у человека следующих осложнений:

  • нарушение правильного произношения некоторых звуков;
  • травмирование слизистой оболочки с последующим развитием воспалительного процесса;
  • изменение положения постоянных зубов – скручивание, наклон;
  • нарушение правильного прикуса;
  • сложности в процессе пережевывания пищи, грозящие нарушением пищеварительной функции.

Особенностью ретинированных добавочных единиц является отсутствие их прорезывания, и, как следствие, обнаружение во время комплексного обследования ротовой полости при возникновении у пациента каких-либо жалоб.

Стоматологи называют следующие признаки, характерные присутствию сверхкомплектной ретинированной единицы челюстной дуги:

  • расшатывание соседних постоянных элементов;
  • дискомфорт и болезненность в области скрытого костного образования;
  • выпирание костной ткани при размещении отростка в области края челюсти.

Не исключают специалисты и развития всевозможных осложнений, наиболее распространенными среди которых являются образование кист и развитие остеомиелита.

Способы облегчения симптомов

Прорезывание дополнительных зубов часто сопровождается дискомфортом и болезненностью, особенно в детском возрасте.

Чтобы максимально снизить неприятные ощущения, специалисты рекомендуют выполнять следующие действия:

  • при повышении у ребенка температуры можно дать ему жаропонижающие препараты, разрешенные в определенном возрасте;
  • для снижения болезненности и оказания противовоспалительного эффекта допустимо применение местных мазей и гелей с анестетическим эффектом, таких как «Дентинокс», «Калгель»;
  • детям в возрасте старше двух лет и взрослым для снятия воспалительного процесса можно ополаскивать ротовую полость отварами лекарственных растений – ромашки, шалфея, коры дуба, календулы (при отсутствии аллергической реакции и получении разрешения от лечащего врача).

Диагностика

Для выявления прорезавшегося дополнительного элемента стоматологу может быть достаточно сбора жалоб и тщательного осмотра ротовой полости пациента.

Однако при наличии ретинированных сверхкомплектных элементов потребуются дополнительные методы диагностики:

  • рентгенография позволяет определить количество и месторасположение скрытых зубов, состояние их корневой системы, особенности пародонта;
  • ортопантомография способствует одновременной оценке состояния обеих челюстных дуг;
  • компьютерная томография предполагает получение трехмерного отображения корневых и наддесневых частей элементов челюстных дуг для сопоставления расположения необходимых и дополнительных зубов.

Помимо обследования стоматолога-терапевта, пациенту может потребоваться консультация ортодонта, хирурга или пародонтолога.

Когда неизбежно удаление подвижного зуба и особенности проведения процедуры.

В этой публикации все самое важное о причинах развития экзостоза после удаления зуба и фото пациентов.

Лечение

Выбор методики лечения гипердонтии зависит от множества факторов – возраста пациента, состояния прикуса, особенностей расположения и прорезывания сверхкомплектного зуба.

Как правило, при выявлении дистопированных и ретинированных единиц челюстного ряда стоматолог чаще всего принимает решение об их удалении.

Сохранить дополнительные костные образования получается в тех случаях, когда они не вызывают нарушения прикуса и смещения остальных зубов, имеют естественную форму и могут заменить разрушенный в результате кариеса или иных заболеваний комплектный элемент ряда.

Удаление в простом случае

Простая экстракция дополнительного зуба осуществляется после проведения необходимых диагностических процедур и тщательного изучения его корневой системы и особенностей размещения. Как правило, процедура не вызывает сложностей ни у стоматолога, ни у пациента.

Удаление элемента челюстной дуги осуществляется под действием местной анестезии при помощи стандартного набора инструментария. При необходимости, после проведения операции на дёсенную ткань накладываются швы и ватный тампон, смоченный в лекарственном растворе.

После полного заживления ранки, пациент совершает повторный визит к стоматологу, во время которого принимается решение о необходимости проведения дальнейшего ортодонтического лечения.

Удаление ретинированного зуба

Процедуре экстракции ретинированного сверхкомплектного зуба предшествует тщательное инструментальное обследование ротовой полости пациента, которое позволяет максимально точно определить степень развитости его корневой системы и коронковой части, а также особенности размещения элемента по отношению к рядом стоящим костным образованиям.

Процедура удаления осуществляется следующим образом:

  • пациенту вводится анестезия;
  • осуществляется надрез дёсенной ткани для обеспечения доступа к кости;
  • высверливается лунка, открывающая доступ к корням зуба;
  • производится удаление коронковой и корневой частей элемента челюсти;
  • выполняется обработка прооперированного участка, наложение шовного материала и йодоформной турунды.

Дальнейшее лечение в домашних условиях предполагает прием антибиотиков и других препаратов, назначенных специалистом.

Ортодонтическое лечение

Необходимость ортодонтического лечения может требоваться как в случае молочного, так и постоянного прикуса. При удалении временного сверхкомплектного зуба терапия может преследовать следующие цели:

  • создание дополнительного места для дальнейшего роста и развития челюсти ребенка;
  • коррекция имеющихся проблем с размещением прорезывающихся зубов.

При постоянном прикусе в случае смещения, скручивания или наклона коренных зубов также может потребоваться помощь стоматолога-ортодонта.

Лечение проводится при помощи разнообразных конструкций, позволяющих выровнять элементы ряда и сместить их на требуемую позицию – брекетов, пластинок, капп, специализированных несъемных аппаратов.

Длительность подобной терапии зачастую зависит от возраста пациента и состояния его челюстных дуг.

Анестезия

Как и любое хирургическое вмешательство, операция по экстракции сверхкомплектного зуба выполняется после введения пациенту анестезии.

Вид обезболивания выбирается индивидуально в каждом случае и зависит от возраста пациента, степени сложности ситуации и объема предполагаемого вмешательства.

Местное обезболивание чаще всего применяют в случае проведения простого удаления зуба в возрасте пациента старше 10 лет.

Общий наркоз предпочтителен в следующих случаях:

  • если проводится сложная экстракция;
  • детям в возрасте до 10 лет;
  • пациентам с заболеваниями сердечнососудистой системы и психическими расстройствами.

Прежде чем приступать к проведению операции, специалист определяет реакцию пациента на анестетик, который предполагается применять.

Это позволяет своевременно выявить наличие аллергической реакции, чтобы избежать осложнений.

Последствия отказа от терапии

Помимо развивающихся эстетических нарушений, связанных с ростом сверхкомплектных зубов, отсутствие своевременной диагностики полиодонтии и отказ от лечения могут привести к развитию более тяжелых осложнений.

Наиболее часто встречаются такие патологические состояния:

  • нарушения прикуса;
  • не поддающиеся исправлению дефекты речи;
  • хроническое травмирование слизистых оболочек, влекущее за собой развитие воспалительного процесса и рост новообразований;
  • повреждение и разрушение соседних элементов челюстной дуги;
  • хронический остеомиелит челюсти.

Отсутствие лечения гипердонтии у детей может обернуться неправильным формированием челюстных тканей, а также разрушением зачатков постоянных зубов либо проблемам с их прорезыванием.

Цена вопроса

Стоимость терапии полиодонтии зависит от выбранного варианта устранения патологии. Так, простое удаление зуба обойдется в 700—1500 рублей. За сложную экстракцию ретинированного зуба придется заплатить от 2000 до 8000 рублей.

Стоимость ортодонтического лечения зависит от сложности патологии, которую необходимо исправить и вида используемого аппарата. Цены подобной терапии могут колебаться от 5000 до 30000 рублей.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Несмотря на то, что рост сверхкомплектных зубов встречается очень редко, такая аномалия строения челюстного аппарата является достаточно серьезной и требует тщательного обследования и коррекции.

Поэтому стоматологи рекомендуют не затягивать с обращением за профессиональной помощью, в случае возникновения подозрений на рост в челюстной дуге дополнительных элементов.

Если вам приходилось сталкиваться с проблемой роста сверхкомплектных зубов, делитесь своим опытом ее решения в разделе комментариев к статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector