Для чего назначают рентген челюсти ребенка с молочными зубами? - Детская поликлиника №3

Рентген челюсти ребенка с молочными зубами: особенности проведения Запишитесь на диагностику или консультацию уже сегодня! Записаться можно по телефону: 7 (812) 901-03-03 Или оставьте заявку ФИО Номер телефона Нажимая кнопку «Записаться на прием» я соглашаюсь с условиями Политики в области обработки персональных данных

Рентгенография челюсти у детей

Проблемы с зубами, а также с развитием прикуса начинают беспокоить человека с самых ранних лет. За процессом прорезывания зубов у совсем маленьких детей постоянно следят педиатры. Также родители могут обращаться за консультацией к детским стоматологам, если есть подозрение, что что-то идёт не так.

Такую процедуру, как рентген детской челюсти, на сегодняшний день назначают достаточно часто. Не стоит опасаться того, что рентгеновские лучи могут негативно повлиять на здоровье ребёнка – современная аппаратура, на которой проводится исследование, отличается минимальной лучевой нагрузкой. Рентген вполне можно считать безопасным методом диагностики.

Когда делают рентген челюсти ребенку?

Итак, рентген челюсти ребенка с молочными зубами: когда его могут назначать? Есть целый ряд ситуаций, в которых необходима данная процедура:

  • На стоматологическом осмотре выявлены очаги кариеса, и необходимо определить, насколько глубоко распространилось поражение. Рентген челюсти позволит увидеть, насколько разрушены корни молочных зубов и не затронуты ли кариесом зачатки постоянных.
  • В зубном ряду при осмотре выявлены аномалии. К примеру, молочные зубы прорезались со смещением, поворотом, наклоном и так далее. Рентген челюсти позволит увидеть расположение зачатков постоянных зубов, спрогнозировать возможную патологию прорезывания и начать планировать ортодонтическое лечение.
  • Диагностирован неправильный прикус разных видов. То есть, если нижняя челюсть выдаётся вперёд и перекрывает переднюю либо, наоборот, нижняя челюсть задвинута глубже, чем это должно быть в норме, рентген поможет выявить степень развития патологии и понять её причины.
  • После выпадения молочных зубов не наблюдается прорезывания постоянных. Пусть нечасто, но такое случается. Чаще всего причиной этой проблемы является слишком высокое расположение зачатков постоянных зубов. Рентген позволит точно увидеть, на какой высоте в данный момент находятся зубы и спрогнозировать примерное время их прорезывания.
  • Подозрение на абсцесс – рентген поможет перевести это подозрение в точный диагноз либо же опровергнуть его.
  • Различные травмы челюсти. Чтобы оценить, насколько удар, ушиб, падение или другие механические воздействия повлияли на целостность зубов и костей челюсти, могут также назначить рентген.

Что показывает рентген челюсти ребенка с молочными зубами?

Рентген детской челюсти до потери временных молочных зубов покажет:

  • степень снижения зубной массы в случае возникновения воспалительного заболевания десен;
  • изменения в корнях зубов;
  • очаги кариеса, в том числе находящиеся в межзубном пространстве;
  • абсцессы;
  • аномалии строения верхнего и нижнего зубных рядов;
  • расположение зачатков постоянных зубов.

#!RentgenSeredina!#

Методика проведения

Делать рентген челюсти или нижней части черепа ребёнка можно несколькими способами.

Внутриротовая рентгенография

Внутриротовой рентген проводят с помощью специальных дентальных аппаратов, которые помогают делать прицельные снимки одного или нескольких смежных зубов (один-четыре). Такое обследование позволяет оценить состояние твердых тканей молочных и постоянных зубов, пародонта и периодонта, костей челюсти для диагностики ретенционных и фолликулярных кист, онкологических новообразований, аномалий расположения и количества прорезавшихся зубов и зачатков и др.

При выполнении исследования заготовку рентгеновской пленки помещают в специальный бумажный конверт, который вводят в полость рта и располагают в области нужного зуба. Рентгеновский аппарат подводят к лицу с внешней стороны и устанавливают максимально близко к обследуемому зубу/зубам.

В детской стоматологии внутриротовую рентгенографию нередко назначают для диагностики патологий небного шва. Хотя, надо сказать, что, если речь идёт о совсем маленьком пациенте (2-3 года), такой рентген провести довольно сложно, ведь ребёнку бывает трудно объяснить, для чего это надо и что это будет не больно.

Внеротовые способы

Самым распространённым способом проведения внеротового рентгена является панорамный снимок, или ортопантомограмма. На таких снимках можно в прямой проекции увидеть полностью верхний и нижний зубные ряды, а также строение челюсти пациента. Снимки ортопантомограммы позволяют сделать подробную расшифровку и описание состояние зубов и десен, распознать даже скрытые патологии или те, которые только начали развитие (пример – пародонтоз, кариес).

Посмотреть, как выглядит панорамный рентген детской челюсти, можно на фото в интернете.

Насколько безопасна рентгенография челюсти ребенка?

Рентген челюсти для детей, включая младенцев, является относительно безопасной процедурой. Лучевая нагрузка при съёмке мизерная и не может негативно повлиять на дальнейшее развитие зубочелюстной системы. При этом нужно сказать, что делать рентген без показаний, для профилактики, всё же не стоит.

Противопоказания для проведения

Противопоказаниями к проведению рентгена челюсти ребенка являются:

  • неудовлетворительное общее состояние ребенка;
  • кровотечение;
  • патологии в работе щитовидной железы.

Расшифровка результатов

Расшифровывать готовые изображения должен специалист. Возможно, при расшифровке будет присутствовать несколько врачей, например рентгенолог, стоматолог, отоларинголог.

По снимкам оценивают, насколько симметрично расположены зубы, челюсти. Если выявляется очаг какой-либо патологии, то важно определить его точную локализацию и размер.

При диагностировании перелома челюсти нужно определить его сложность, рассмотреть, есть ли осколки и как они расположены.

Если выявляется опухолеподобное новообразование, важно оценить его размер, рассмотреть границы (чёткие или размытые), определить расположение.

Как выглядит череп ребенка до выпадения молочных зубов

Вы когда-нибудь задумывались, как выглядит детский череп перед потерей молочных зубов? Когда наступает этап смены первичных зубов коренными, «обнаженная» иллюстрация челюстно-лицевой системы ребенка может привести родителей в ужас. Если глубже всмотреться в рентгеновский снимок лицевого скелета ребенка, основная часть его челюсти состоит из двойного зубного ряда. Почему так происходит?

Рост молочных зубов у ребенка является обязательным физиологическим процессом. В своей жизни каждый человек проходит через две стадии формирования зубов — временную и постоянную. У малышей в возрасте от 6 месяцев начинают расти один за другим молочные зубы. Продолжается это до тех пор, пока не сформируется полностью временный зубной ряд.

Примерно в 6-8 лет у детей начинается этап смены молочных зубов коренными, который длится до 13-14 лет, учитывая тот факт, что молочные зубы выпадают в основном по одному и в разное время. Иногда выпадение молочных зубов может прийти и на более ранний срок — в 4 года.

В этот период череп ребенка с молочными зубами и новорастущими под ними, по большей части состоит из двойного зубного ряда.

Рентген молочных зубов на этапе смены коренными зубами .

Формирование молочных зубов выполняет две важные функции. В первую очередь, детские зубы способствуют правильному развитию черепа и корневой системы полости рта.
Следующей функцией молочных зубов является защита коренных образований от аутоиммунных заболеваний. В среднем, детский организм до шестилетнего возраста имеет ослабленную иммунную систему. В этот период, полость рта ребенка особенно уязвима к различному роду инфекций и вредоносных микробов.

Если бы постоянные зубы росли с рождения, их жизнеспособность была бы недолгой по причине неблагоприятных условий, в которых они развивались.

Когда начинают формироваться молочные зубы? Первичные образования появляются в виде зубной пластинки уже на шестой неделе стадии развития плода. Прорезывание молочных зубов начинается у малыша в возрасте от 6 месяцев и продолжается до 3 лет. К этому времени у ребенка должно насчитываться 10 передних и 10 нижних молочных зубов.

Примерно в 6-8 лет начинается процесс резорбции, когда корень молочного зуба рассасывается и поглощается новорастущим под ним. В среднем, этот процесс длится до 12 лет. К 14 годам у подростка должны выпасть все молочные зубы и сформироваться коренные.

Таблица, представленная ниже, показывает временные рамки смены первичных зубов постоянными.

Вышеуказанная иллюстрация показывает расположение коренных зубов, которые «ютятся» в небольшом пространстве. Верхние передние зубы размещены практически на одной линии с носовой полостью, а нижние, врезаются в самую глубь подбородка.
Все зубы отличаются друг от друга размером, формой и расположением в челюсти. Эти различия помогают зубному ряду выполнять важные функции: тщательно пережевывать пищу, говорить без речевых дефектов и улыбаться
Ни один врач не в состоянии определить точное время выпадения молочных зубов. У каждого ребенка этот период проходит индивидуально. Существуют лишь приблизительные временные рамки, по которым можно определить начало и завершение этого процесса.

У некоторых детей могут наблюдаться допустимые и патологические отклонения в период формирования и выпадения молочных зубов. К допустимым отклонениям относятся скол и крошение зубов, а к патологическим — кариес, преждевременное выпадение и формирование кривого зубного ряда.

Что делать, если молочные зубы не растут или не выпадают в указанные временные рамки? Чтобы выяснить это, врач может внести корректировки в повседневный рацион ребенка. Иногда дефицит определенных питательных веществ может замедлять рост зубов или вызвать их преждевременное разрушение. Также, потребуются рентгеновские снимки челюсти ребенка, на основе которых врач выяснит, имеются ли физические отклонения, которые могли нарушить процесс формирования зубов.

Найдены возможные дубликаты

Жаль, что послевыпадения молочных, не формируется еще один ряд (для старшего поколения)😭

Это уже за плату

Мне почти 30. Клыки молочные(

У меня один молочный так и сидит. Под ним нет коренного. Второй вырвать пришлось, тоже коренного нет. Печаль(

Редактирование тегов давно находится в руках пользователей. Вы можете предложить свой вариант для голосования.

А ради исправления поста вылазить из-под тёплого одеяла (или прервать другое важное дело) не хочется.

А модератора все зовут и зовут на редактору тегов. .. Сил и терпения вам, товарищ модератор

№ 12. Нужно ли лечить молочные зубы?

Многие пациенты, мои знакомые и Пикабушники в комментариях задают мне такой вопрос. И сегодня я хотела бы на него ответить и немного поговорить о молочных зубах и детской стоматологии. В этом посте я отвечу на вопросы: чем отличаются молочные и постоянные зубы, нужно ли лечить молочные зубы и есть ли отличия между стоматологом-терапевтом и детским стоматологом. Больше контента можно найти на моей странице Инстаграм. Также если у Вас в процессе прочтения постов возникнут какие-то вопросы, можете писать их в комментариях или задавать в инстаграм https://www.instagram.com/doctor_vasiljeva – буду рада помочь. Просьба для коллег – свои замечания и предложения писать на почту vasileva.kv@inbox.ru.

Читать еще:  Низкая температура у ребенка: что это значит, причины, что делать

Все табличные сроки прорезывания зубов – и молочных (№ 2 на снимке), и постоянных (№ 3 на снимке), являются примерными, среднестатистическими. У каждого отдельного человека реальные сроки прорезывания могут не совпадать с табличными. По этому поводу нужно консультироваться у специалиста очно и делать рентгеновские снимки.

Молочный прикус начинает формироваться в 6 месяцев. К двум годам у ребёнка обычно прорезываются все 20 молочных зубов. На каждой половине челюсти таким образом находится по 5 зубов, если считать от центральной линии лица. В возрасте 6 лет прорезывается первый постоянный зуб. ВАЖНО. Он прорезывается на пустом месте позади последнего молочного зуба (№ 3 на снимке). Поэтому его прорезывание никак не связано с выпадением молочного зуба. Этот зуб будет шестым по счёту в зубном ряду, если считать от центральной линии лица. Далее начинается смена молочных зубов на постоянные. Продолжается это в период с 7 до 11-12 лет. При этом идёт выпадение молочных зубов. Последним зубом в 12-13 лет прорезывается второй моляр – седьмой зуб от центра в зубном ряду. Он также прорезывается на пустом месте, без выпадения молочного зуба. На снимке его зачаток находится в костной ткани челюсти и обозначен № 5. Закладка зачатка «зуба мудрости» происходит на 5-ом году жизни ребёнка. Зуб начинает прорезываться после 13-ти лет.

В чём же отличия и сходство молочных и постоянных зубов?

1) Молочные зубы менее минерализованы.

Поэтому они более подвержены механическому истиранию и воздействию кислот. Из-за этой особенности молочные зубы быстрее истираются и на них быстрее возникает кариес. Поэтому для ухода за молочными зубами необходимо использовать мягкую детскую зубную щётку и низкоабразивную зубную пасту. Чаще всего детские пасты гелевые.

2) Молочные зубы более пористые, чем постоянные.

На микроскопическом уровне дентин зуба (твёрдая ткань зуба под эмалью) состоит из микротрубочек. В молочном зубе они гораздо шире, чем в постоянном. Кроме того, пульповая камера и просвет корневых каналов у молочных зубов значительно больше, чем у их коренных собратьев. И сосудисто-нервный пучок больше по объёму.

3) Патологические процессы в организме ребёнка и в полости рта, в частности, протекают гораздо быстрее, чем у взрослых. Бывает, что молниеносно.

Из 2го и 3го пунктов вытекает особенность молочных зубов: кариозный процесс в них распространяется очень быстро и отсутствует стадия глубокого кариеса. Из очень глубокой полости инфекция быстро и в большом количестве попадает в пульповую камеру, вызывая воспаление нерва – пульпит. При этом боли может не быть – благодаря всё тем же широким дентинным трубочкам экссудат (воспалительная жидкость) благополучно оттекает в кариозную полость и далее в полость рта, не сдавливая нервные окончания и не вызывая боли.

4) Корни у молочных зубов есть.

Они более короткие, более широкие и расходятся под более широким углом (сравните зубы № 2 и № 3 на снимке). Между корнями молочного зуба располагается зачаток постоянного зуба. У передних молочных зубов один корень, зачаток постоянного зуба отделён от них тонкой костной пластинкой. Во время смены молочных зубов зачаток начинает давить на корни молочного зуба. Включается механизм физиологической резорбции (рассасывания) корня молочного зуба (№ 6 на снимке). В конце этого процесса постоянный зуб просто выталкивает коронку молочного. Поэтому мы и не видим корней молочного зуба – они уже рассосались. КСТАТИ, корни постоянных зубов также формируются уже после прорезывания этих зубов. Сначала они растут в длину, напоминая раструб ( № 1 на снимке), а потом постепенно происходит закрытие верхушки корня. Поэтому на снимке № 4 – это не «киста» у корней постоянного зуба, а незакрытые верхушки корня.

5) Внутри молочного зуба в пульповой камере и корневых каналах тоже есть сосудисто-нервный пучок (пульпа).

Поэтому молочный зуб болит так же, как и постоянный и «чувствует» все манипуляции во время лечения. Так что, дорогие родители, просите врачей ставить Вашему чаду анестезию, чтобы в будущем у него не было страха перед стоматологами.

Теперь Вы немного знаете о молочных зубах и их особенностях. А нужно ли лечить молочные зубы? Или их можно не лечить? И когда их можно и нужно удалять?

Как я уже писала, патологические процессы у детей распространяются очень быстро, иногда молниеносно. Ребёнок может Вам вечером пожаловаться на боль в зубе, а утром проснуться уже с «флюсом» (периоститом). Пульпит (воспаление пульпы или нерва зуба) у детей может протекать бессимптомно. Однако инфекция будет продвигаться по корню. А так как корень короткий и широкий, то очень быстро воспаление охватит верхушку корня молочного зуба. А в непосредственной близости от корня молочного зуба располагается зачаток постоянного. И зачаток может быть повреждён или полностью разрушен воспалительным процессом. У Вас или Ваших знакомых есть знакомые, у которых во взрослом возрасте сохранились молочные зубы или просто не прорезались постоянные? Одна из причин этого – гибель зачатка постоянного зуба. Кроме того, инфекция может быстро распространиться в мягкие ткани, костную ткань и кровеносное русло, чем вызовет очень грозные общие осложнения.

Если молочный зуб преждевременно удаляют, то он не передаёт жевательное давление на костную ткань челюсти. Из-за этого не стимулируется рост челюсти в данной зоне. И в будущем для постоянных зубов просто не будет места. Хорошо, если ребёнок вовремя попадёт к ортодонту (стоматолог, который лечит патологии прикуса) и клиническая ситуация позволит простимулировать рост челюстей. Если такого не случится – во взрослом возрасте будут проблемы с прикусом, пережёвыванием пищи. А отсюда – психологические комплексы, заболевания ЖКТ (гастрит, язва, панкреатит, как следствие панкреатита – диабет), заболевания дёсен и более быстрое разрушение зубов (об этом можно почитать в моей первой статье). Не рекомендуется удалять молочный зуб ранее, чем за год до прорезывания постоянного зуба.

Лечит молочные зубы и постоянные зубы с несформированными корнями детский стоматолог (или педодонт). Протоколы лечения этих зубов имеют свои особенности, которые стоматолог-терапевт может просто не знать. Или у него не будет достаточной мануальной практики, чтобы вылечить сложный случай. Поэтому для лечения каналов, длительно существующих кариозных полостей и кариозных полостей на боковых поверхностях зубов лучше обращаться к квалифицированному детскому стоматологу. Полечить начальный и средний кариес, сделать герметизацию фиссур и гигиену сможет и стоматолог-терапевт. Современные детские стоматологи лечат зубы даже с диагнозом «периодонтит» при определённых условиях. Для пломбирования каналов молочных зубов используют рассасывающиеся материалы. Сильно разрушенные зубы покрывают специальными тонкостенными металлическими коронками, а передние зубы – полимерными колпачками. Они позволяют качественно и быстро восстановить молочный зуб и сохранить его на весь срок до прорезывания постоянного. Эти коронки практически не требуют препарирования (обточки) зуба. Каждая коронка покрывает отдельно стоящий зуб, коронки не спаиваются между собой. Поэтому они не препятствуют росту челюсти. Мостовидные протезы в период роста костной ткани использовать нельзя, так как они будут тормозить рост челюстей.

В плане анестезии, адгезивных протоколов, изоляции коффердамом и обработки каналов (инструменты, растворы) современные протоколы схожи с протоколами, применяемыми во взрослой стоматологии.

У детей широко используется лечение в седации и во сне (под общим наркозом). Во время лечения под седацией чаще применяется закись азота. Она подаётся через маску. Ребёнок находится в сознании, выполняет указания врача, может отвечать на вопросы. Снижена его активность и тревожность. После приёма ребёнок сразу же может идти домой.

Во время лечения во сне применяется, например, севоран. Не используются миорелаксанты, в отличие от общего наркоза во время полостных операций. Наркозная смесь подаётся в виде воздушной смеси. При прекращении подачи смеси действие вещества прекращается. Обычно ребёнок находится в клинике в течение 30-ти минут после окончания процедуры.

Лечение в седации и под наркозом нужно рассмотреть родителям, если их ребёнок:

1) Младше 4-х лет (до 4-х лет официально не разрешено использование местных анестетиков)

2) Имеет аллергию на местные анестетики

3) Не может усидеть в кресле около 30 минут и более.

4) Нуждается в лечении нескольких зубов. (Например, за 2 часа во сне можно вылечить 4 зуба с кариесом и 2 зуба с диагнозом «пульпит»).

5) Испытывает страх перед стоматологом, с которым не справился квалифицированный персонал специализированной детской клиники (специально обученный детский стоматолог, психолог).

Таким образом, лечить молочные зубы ОБЯЗАТЕЛЬНО НУЖНО, чтобы избежать осложнений и проблем со здоровьем и постоянными зубами.

Рентген молочных и постоянных зубов ребенка: когда назначают рентгеновский снимок челюсти и что он показывает?

Если у малышей возникают проблемы с молочными зубами, родители обращаются за помощью к стоматологам. Своевременная диагностика патологий молочных зубов и десен помогает сохранить зубки и обеспечивает нормальное развитие челюсти. В детской стоматологии широко применяется такой диагностический метод, как рентгенография, которая отображает состояние зубов и окружающих их тканей.

Однако многие родители не соглашаются на проведение рентгена детских зубов, считая этот метод исследования опасным для малыша. Насколько рентгеновское излучение вредно для детей? С какого возраста малышам делают снимки зубов? Имеются ли противопоказания к выполнению процедуры?

Показания к проведению рентгена зубов у детей

В процессе консультации стоматолог осматривает полость рта ребенка. Однако не всегда проблему можно определить этим способом. Некоторые заболевания десен и зубов протекают бессимптомно. Врач может не увидеть патологию в начальной стадии развития, поэтому иногда именно рентгенография позволяет поставить диагноз и выбрать оптимальную схему лечения.

Имея результат рентгеновского исследования, стоматолог делает выводы о наличии зачатков постоянных зубов в челюсти ребенка и стадии их прорезывания. Также доктор получает достоверные сведения о состоянии тканей, окружающих зуб. Стоматологи исследуют зубы ребенка при помощи рентгена для уточнения информации при следующих патологиях:

  • Кариес. На снимке хорошо видна степень поражения зуба, начало кариозного разрушения тканей в местах, недоступных при визуальном осмотре.
  • Аномалии прикуса. Когда зуб долго не прорезывается, рентгенография дает возможность установить наличие или отсутствие его в челюсти.
  • Абсцесс. Воспаление в тканях десны может сопровождаться образованием гноя. На снимке хорошо видны области, где возник абсцесс.
  • Заболевания корней. Часть зуба, скрытая в десне, недоступна при визуальном осмотре. Чтобы оценить состояние корней молочных зубов, врачу нужно получить результат рентгеновского сканирования в виде снимка.
  • Пародонтит. При воспалении десны и кровоточивости стоматолог может предположить развитие пародонтита. Заболевание вызывает разрушение костной ткани. Увидеть патологию можно при помощи рентгена.
  • Периодонтит. Киста, образовавшаяся в верхней части корня, может долго оставаться незамеченной. Однако при отсутствии своевременного лечения может образоваться флюс. При таком исходе зуб подлежит удалению. Увидев на снимке кисту, врач проводит лечение и предотвращает потерю зуба.
Читать еще:  Противопоказания и возможные побочные реакции после прививок

Снимки рекомендуется делать и при проведении стоматологических процедур. Рентген назначается перед процедурой установки импланта, в начале ортодонтического лечения, при протезировании, костной пластике, во время чистки каналов зуба, перед установкой пломбы. Фото рентгенографии челюсти с молочными единицами зубного ряда можно увидеть ниже.

Виды рентгена челюсти

Снимки зубов на рентгеновской установке можно делать несколькими способами. Каждый из них позволяет получить информацию о состоянии челюстей и зубов. Однако в зависимости от вида снимка, площадь охвата полости рта будет большей или меньшей. Выделяют следующие виды рентгенографии:

  • Периапикальная (прицельная). Выполняется с целью уточнения состояния определенного количества зубов. На снимке можно увидеть от 1 до 3 единиц верхней или нижней челюсти, их корни и окружающие ткани.
  • Окклюзионная (палатальная). Это полная проекция всех зубов одной челюсти. Данный вид снимков обычно используется в работе по исправлению нарушений прикуса и других аномалий зубного ряда.
  • Панорамная (ортопантомограмма). Это сканирование всей полости рта, верхней и нижней челюстей, а также гайморовых пазух, височно-нижнечелюстного сустава и нижнечелюстного нерва. Такие масштабные снимки чаще всего делают перед установкой аппаратов для коррекции зубов. До 9 лет малышам такой вид рентгена не назначается.
  • 3D снимки. Для получения данных обо всех единицах зубного ряда обычно применяется объемная 3D компьютерная томография челюстно-лицевой зоны. Этот вид снимков отображает строение всей костной системы челюстей, состояние корневой части всех зубов, наличие очагов воспаления и других патологий. Врач может увидеть количество пломб и расположение каналов зубов.

Безопасна ли процедура?

В рентгенографии используется излучение, которое оказывает негативное влияние на организм человека и вызывает лучевую болезнь. По этой причине многие родители опасаются за здоровье своих детей, когда доктор говорит о необходимости исследования.

Однако при проведении рентгена молочных зубов уровень облучения не превышает допустимых значений. Если в клинике есть современный аппарат для получения снимков полости рта, уровень опасности сводится к минимуму. Сканирование на современном радиовизиографе считается наиболее безопасным и информативным методом. Поскольку аппарат имеет цифровой датчик, он позволяет контролировать уровень радиационного излучения.

Качественные снимки можно получить, используя минимальную дозу радиации, благодаря высокой чувствительности оборудования. Такое оборудование дает возможность многократного проведения процедуры в детском возрасте и не требует применения рентгеновской пленки – изображение поступает на монитор. Установка оснащена датчиком, который размещается в ротовой полости ребенка.

Как подготовить ребенка?

Перед тем, как привести малыша на процедуру, родителям нужно поговорить с ребенком, рассказать ему, что будут делать врачи и для чего это необходимо. Специалисты советуют приходить на рентген с детьми заблаговременно, чтобы они могли привыкнуть к обстановке в клинике и перестали волноваться. Очень важно сообщить малышу, что он не почувствует никакой боли.

Для похода к стоматологу не следует выбирать для ребенка одежду, сковывающую движения. Нужно обеспечить ему максимальный комфорт, чтобы избежать лишнего беспокойства во время процедуры.

Ни в волосах, ни на одежде детей не должно быть металлических аксессуаров. Мама должна знать, что прическу девочке лучше сделать без использования шпилек или невидимок.

Как проводится процедура?

Рентген проводится в специальном кабинете, стены которого должны иметь особое покрытие, чтобы излучение не распространялось на соседние помещения. С головы и тела ребенка убирают все металлические предметы и аксессуары. Эти предметы могут искажать данные рентгенографии.

Для получения снимка методом внутриротового рентгена на пациента надевается защитный фартук. В нужной части полости рта устанавливается пленка, предварительно вложенная в конверт. После этого фиксируется и запускается аппарат. Длительность процедуры – не более 1 минуты.

Когда врачу нужно получить полный обзор челюсти, рентгенолог делает панорамное сканирование. Для этого ребенок встает около установки, в его рот помещается трубка. Аппарат совершает круговые движения вокруг головы пациента, производится сканирование.

К кому идти со снимком?

Чаще всего результат рентгена детской челюсти требуется стоматологу, поэтому он отправляет ребенка на исследование для постановки или уточнения диагноза. Однако в некоторых случая рентгенологическое исследование полости рта может назначить отоларинголог. Чтобы правильно расшифровать полученный результат, нужны специальные знания, поэтому при его изучении может потребоваться участие нескольких специалистов.

Получив результат, родители с малышом должны показать его врачу, который направил ребенка на данную процедуру. Специалист на основании снимка определит, нуждается ли пациент в лечении. Если патология будет обнаружена, врач установит степень ее развития и место локализации.

Есть ли противопоказания?

Специалисты не рекомендуют делать рентген молочных зубов младенцам в возрасте младше одного года. Исключение составляют случаи, когда есть необходимость уточнения диагноза. Кроме того, разрешается использовать рентген, если не удалось получить нужную информацию о состоянии зубов и ротовой полости при помощи иных методов исследования. Рентгенография может потребоваться, если новорожденный получил родовую травму.

С 12 месяцев челюсти детей можно обследовать методом рентгенографии. Однако существуют определенные условия, при которых рентген лучше не использовать. Противопоказаниями к проведению процедуры являются:

  • Кровотечение в ротовой полости. Если у малыша наблюдается кровоточивость десен, результат может оказаться неинформативным. Кровь значительно снижает качество снимков. При таких обстоятельствах стоматолог должен предварительно провести лечение десен, чтобы уменьшить их воспаление.
  • Плохое самочувствие. При наличии признаков недомогания, таких как повышение температуры, слабость, насморк, проводить рентгеновское исследование челюсти малышу не следует. Врач порекомендует родителям привести малыша после выздоровления.
  • Заболевания щитовидной железы. Этот орган чувствителен к внешним раздражителям, поэтому при любых нарушениях в работе щитовидной железы проведение диагностики молочных зубов с использованием данного метода исключается.

Виды диагностики рентгена зубов ребенка

Рентген детских молочных зубов — одна из базовых диагностических процедур в детской стоматологии. Этот метод помогает дать оценку состоянию зубных корней, мягких тканей вблизи элемента зубного ряда, выявить зачатки коренных зубов. Посредством рентгенографии специалист оценивает кондицию челюсти и озвучивает вероятные сроки выпадения временных зубов.

  1. Молочные и коренные зубы — в чём разница
  2. Когда показан рентген в детском возрасте
  3. Рентген челюсти младенцев
  4. Разновидности рентгена при обследовании детей
  5. Отличие панорамных и прицельных рентгенограмм
  6. 3D моделирование в негативе
  7. Рентгенография — возраст пациентов
  8. Особенности процедуры
  9. Вопрос безопасности рентгена для детей
  10. Можно ли отказаться от проведения рентгенографии ребёнку
  11. Видео

Молочные и коренные зубы — в чём разница

Отличия временных от постоянных состоят в следующих характеристиках:

  • корни молочных зубов короче, они широко расставлены и расположены под углом. Это объясняется необходимостью формирования коренных зубов;
  • эмаль у временных зубов голубоватая, она гораздо тоньше, потому более подвержена развитию кариеса;
  • молочные зубы ребёнка мельче коренных;
  • количество одних зубов не равняется количеству других. Временных меньше, потому что некоторые элементы ряда сразу растут коренными;
  • ткань молочных зубов слабо минерализована;
  • временные зубы растут вертикально, а коронки постоянных направлены наружу (в сторону губ и щёк).

Узнайте дозу получаемую при прохождении рентгена зубов, на современном цифровом аппарате, и сравните показатели с естественным фоном. Перейти в «Дозиметр».

Когда показан рентген в детском возрасте

Рентген молочных зубов ребёнка назначается накануне лечения. Доктор прибегает к подобной мере, чтобы убедиться, что предстоящая терапия не навредит процессу образования постоянных зубов.

В числе конкретных показаний к проведению рентгенографии:

  • наличие кариозных поражений и прочих разрушительных процессов;
  • появление челюстных аномалий;
  • диагностирование абсцессов;
  • необходимость контроля над ретинированными зубами и естественной сменой временных элементов на коренные;
  • проведение диагностики прикуса;
  • несоответствующее состояние корневой системы временных зубов.

Чаще к процедуре прибегают в случае задержки роста постоянных элементов ряда.

Рентген челюсти младенцев

Часто в числе обследуемых пациентов оказываются дети от 6 лет. Грудным детям до года рентген назначается только в целях уточнения диагноза. К подобной мере врачи прибегают в тех случаях, когда альтернативные способы (например, ультразвуковое исследование) оказываются неэффективны. Обычно в числе пациентов младенческого возраста оказываются дети с родовыми травмами и малыши, упавшие с высоты.

Разновидности рентгена при обследовании детей

В зависимости от поставленных целей исследования возникает необходимость в получении той или иной разновидности рентгеновского снимка. В их числе:

  • прицельные рентгенограммы — демонстрируют один или пару зубов и близлежащие мягкие ткани;
  • панорамный снимок челюсти — отображает картинку зубного ряда вместе с зачатками коренных элементов;
  • 3D снимки — объёмные изображения всей челюсти (верхнего, нижнего ряда) или её участка.

Отличие панорамных и прицельных рентгенограмм

Отличие панорамной рентгенограммы от прицельного снимка состоит в области исследования. В первом случае в качестве объекта исследования выступает челюстной ряд, во втором — конкретная зона десны, челюсти или полости рта ребёнка.

В процессе прицельной рентгенографии лучевая трубка приближена к мягким тканям. Результативный снимок демонстрирует один или два рядом расположенных элемента.

3D моделирование в негативе

Речь идёт о процедуре, проводимой с помощью инновационного оборудования, позволяющего получить 3D изображение челюстного ряда или его участка. Такой снимок помогает определить локацию патологических каналов, областей корневой системы, пломб. Назначается исследование накануне эндодонтической терапии и имплантации.

Рентгенография — возраст пациентов

В стоматологической практике придерживаются определённых сроков проведения рентгена полости рта:

  • детям с временными зубами — один раз в 2 года;
  • больным подросткового возраста — единожды в 1,5-3 года;
  • пациентам от 18 лет и старше — один раз в 1,5 года.

Частое проведение рентгена допустимо по особым врачебным показаниям.

Особенности процедуры

Для рентгена челюсти ребёнка с молочными зубами применяют плёночный или цифровой аппарат. Оборудование размещают в специально отведённом помещении, где также расположена и фотолаборатория.

Читать еще:  6 простых способов, как сбить температуру без лекарств | Счастье быть мамой | Яндекс Дзен

Алгоритм действий специалиста и пациента следующий:

  1. Перед проведением процедуры ребёнку требуется снять металлические вещи (часы, украшения, очки и пр.).
  2. На тело пациента надевается специальный защитный фартук, в который вшиты пластины из свинца. Таким образом, обеспечивается защита внутренних органов ребёнка от неблагоприятного воздействия рентгеновских лучей.
  3. Обследуемого просят прижать зубами пластинку из пластика. Нижняя челюсть пациента должна быть плотно прижата к перегородке аппарата. В процессе исследования больному требуется оставаться в неподвижном положении.
  4. Пластины рентгеновского оборудования начинают движение вокруг головы ребёнка. Этот процесс занимает не более 20 секунд.

По окончании обследования панорамный снимок распечатывают на бумажном носителе или передают в электронной форме.

Принцип проведения внутриротовой рентгенографии (прицельный) несколько отличается. Пациента усаживают на стул, используют защитный фартук. После того как ребёнок откроет рот, специалист устанавливает внутри ротовой полости обследуемого плёнку или матрицу. Затем у рта доктор размещает трубку аппарата. Длительность процедуры — не более 60 секунд.

Результат рентгеновского исследования сохраняется на компьютере. Это делает возможным дальнейшее отслеживание динамики клинической картины.

Вопрос безопасности рентгена для детей

Любые рентгеновские излучения, в том числе и в отрасли стоматологии, несут определённую долю опасности для здоровья пациента. Исследования в области медицины подтверждают факт возможности развития острой лучевой болезни при воздействии повышенной радиации. Однако, рентгеновского оборудования недостаточно для её провоцирования.

Рентген временных зубов у ребёнка может быть безопасен, если соблюдать график проведения обследований и нормы радиационной безопасности.

Допустимая годовая норма облучения, согласно нормативной документации, равна 5 мЗВ (миллизиверт). В случае с маленькими пациентами, а также беременными и кормящими женщинами, этот показатель сокращается в два раза. (Воспользуйтесь «Дозиметром в конце статьи)

Стоматологическая рентгенография характеризуется минимальными показателями мЗВ. При цифровом рентгене величина разового облучения составляет 0,01-0,03 мЗв. При этом разовая допустимая доза равна 0,1 мЗВ. О развитии лучевой болезни речь заходит только при увеличении этой цифры в (0,7 ЗВ).

Нередко рентгенографию назначают периодически, например, в рамках продолжительного терапевтического курса. Как часто можно делать рентген зубов? Согласно данным ВОЗ, в случае проведения 5-6 подобных процедур в течение года радиационный фон маленького пациента не нарушится. Однако не стоит упускать из виду и фактор наличия собственного радиационного фона местности, на которой проживает ребёнок. Например, для Москвы этот показатель составляет 20 мкЗВ.

Не существует официальных подтверждений тому, что хронические дозировки облучения полости рта (например, проведение продолжительной терапии) становятся следствием развития онкологических недугов.

Можно ли отказаться от проведения рентгенографии ребёнку

Родители ребёнка имеют право отказаться от рентгена. Однако ответственность за принятие подобного решения полностью возлагается на них. Подобные способы диагностики не всегда способны предоставить полноценную картину о состоянии полости рта пациента.

Без проведения рентгенографии доктор не может организовать протезирование. При отказе от процедуры проведение запланированного лечения становится невозможным.

Рентгенография молочных зубов детям входит в перечень наиболее информативных диагностических методов. Эта процедура помогает оценить состояние элементов ряда, близлежащих мягких тканей и выявить зачатки постоянных зубов без вреда для ребёнка. В диагностических целях создают панорамные, прицельные и 3D снимки. Цифровой рентген признан наиболее оперативным и безопасным диагностическим инструментом.

Видео

Все о рентгене молочных зубов у ребенка: снимки челюсти и особенности процедуры в детской стоматологии

Рентгенография – один из основных диагностических методов в детской стоматологии. Быстрая и недорогая процедура позволяет узнать о состоянии корней зубов, мягких тканей возле их верхушек, определить зачатки постоянных зубов. Визуальный осмотр не даст врачу столько информации, сколько рентген. В большинстве современных клиник аппарат входит в состав диагностической установки. Это позволяет не терять время на хождение по кабинетам, а сделать и расшифровать снимок на месте.

Особенности молочных зубов

У малышей вырастает 20 молочных зубов, которые постепенно меняют коренные (подробнее в статье: когда у детей молочные зубы меняются на коренные?). Их зачатки формируются в челюсти на этапе эмбрионального развития ребенка, поэтому череп новорожденного имеет особое строение. Подбородок выражен слабо, мозговая часть крупнее лицевой. Нижняя челюсть расположена несколько дальше по отношению к верхней. По мере появления временных зубов ее положение меняется.

Образование молочных зубов начинается на 5 неделе беременности. С 20-й формируются зачатки постоянных резцов и клыков. Премоляры формируются после рождения, а моляры – ближе к году, обычно на 10 месяце жизни. Рост корней постоянных и временных зубов длится около 2 лет, и начинается лишь перед их прорезыванием.

ИНТЕРЕСНО: как выглядят десны при прорезывании зубов у грудничков: фото

Отличие молочных и коренных зубов

Молочные зубки отличаются от постоянных строением, цветом, формой, что можно заметить на сравнительных фото. Они имеют небольшую коронку, тонкий слой эмали и дентина. На рентгеновском снимке видно, что их короткие и широко расставленные корни располагаются под углом, чтобы дать место росту постоянных единиц.

При отсутствии надлежащего гигиенического ухода разрушение временных зубов идет быстро. Образуемая кариозная полость содержит патогенные бактерии, способные вызвать воспаление костной ткани и повредить зачаткам постоянных единиц. Кариес временных зубов нередко заканчивается их удалением.

Часто на месте вырванных раньше срока непостоянных зубов вырастают кривые коренные (см. также: как растут коренные зубы у детей: фото). Они занимают неправильное положение в зубном ряду, что является не только косметическим дефектом, но и приводит к стоматологическим проблемам. Именно поэтому при обнаружении первых признаков кариозных поражений врачи спешат пломбировать временные зубки.

Развитие и прорезывание коренных зубов

Изменение черепа с молочными зубами проходит в 2 этапа. До 3 лет зубки располагаются плотно, эмаль не стирается, нижняя челюсть занимает нейтральное положение. Второй период заканчивается к 7 годам. Он характеризуется появлением межзубных промежутков, изменением прикуса, истираемостью эмали.

Зачатки постоянных зубов давят на корни временных, что приводит к их ресорбции (выпадению). При выходе постоянные зубы имеют размер и форму, которые остаются на всю жизнь. Патологии прорезывания часто связаны с воспалительными процессами у корней временных зубов. Это можно заметить на рентгене и откорректировать на ранней стадии.

ИНТЕРЕСНО: прорезывание зубов у детей: график и фото

Когда нужен рентген детской челюсти?

Рентген зубов важен перед началом лечения ребенка. На фото челюсти ребенка видно, что под корнями молочных зубов расположены зачатки постоянных. Стоматологу надо убедиться, что лечение не повредит их правильному формированию. В этом поможет панорамный снимок (рекомендуем прочитать: что такое панорамный снимок челюсти?). Он покажет, на какой стадии прорезывания находятся зубы.

Рентген используется детскими стоматологами в таких ситуациях:

  • оценка степени кариозного поражения, иных разрушительных процессов,
  • выявление аномалий в зубном ряду,
  • подтверждение абсцессов,
  • диагностика прикуса,
  • оценка состояния корней временных зубов,
  • наблюдение за ретинированными зубами и физиологической сменой молочных зубов на постоянные.

ИНТЕРЕСНО: как по внешним признакам отличить молочный зуб от коренного?

Стоматологи часто сталкиваются с задержкой выхода постоянных зубов. Выполнение рентгена детской челюсти при этом показывает неправильное расположение в ней зачатков. Своевременное хирургическое лечение позволит зубам прорезаться правильно, избежать удаления и дорогих ортодонтических манипуляций в будущем.

Рентген для младенцев

Грудничкам до года рентген показан только для уточнения диагноза. Его проводят, когда другие методы (например, УЗИ) являются неинформативными. Наиболее частое показание для процедуры — падение с высоты и родовые травмы. Первые молочные зубки выходят у младенца в 4-6 месяцев или позже. Если они не появляются до 1-1,2 лет, не стоит бить тревогу. В более позднем возрасте рекомендуется консультация стоматолога. Специалист может назначить рентген для выявления стадии выхода временных зубов.

Виды рентгеновских снимков детям

В зависимости от цели обследования стоматологи назначают:

  • прицельные снимки – передают изображение 1-2 зубов и окружающих их тканей,
  • панорамные снимки верхней и нижней челюсти – визуализируют состояние всего зубного ряда (прорезавшихся и готовых к выходу зубов),
  • снимки 3D – компьютерное изображение определенного участки челюсти или целого ряда зубов.

С помощью 3D снимков врач получает информацию о структуре зубов, расположении пломб, форме каналов. Процедуру ведут перед сложным эндодонтическим и ортодотическим лечением.

Возраст для проведения дентальной рентгенографии

В стоматологии выделяют примерные сроки для рентгеновского обследования полости рта у детей взрослых:

  • малышам с молочными зубами – прицельные и панорамные снимки проводят раз в 2 года,
  • подростки – раз в 1,5-3 года,
  • 18-21 год – раз в 1,5 года,
  • взрослые – все виды снимков проводят по показаниям,
  • более частый рентген необходим маленьким и взрослым пациентам по особым показаниям и после реставрации.

Особенности исследования

Для дентальных снимков детские стоматологи используют цифровые или пленочные ортопантомографы. Небольшие аппараты для прицельных фото располагаются прямо в кабинетах. Технику, способную делать панорамный рентген, располагают в отдельных кабинетах с лабораторией. Стоимость исследования в каждой клинике своя. В среднем, цена панорамного снимка 1000-1500 рублей, прицельного – 600 руб.

При выполнении обзорного рентгена челюсти малыша располагают в стоячем положении, регулируя аппарат по росту. Перед процедурой дети снимают все металлические предметы, надевают специальный фартук. Ребенок прикусывает зубками пластиковую метку и стоит неподвижно. Аппарат делает снимки 20 секунд. Вся процедура занимает до 5 минут. Результат распечатывается и передается родителям.

Современные цифровые аппараты сохраняют изображение на компьютере, поэтому его можно восстановить при потере оригинала. Дополнительный плюс процедуры – возможность многократного увеличения изображения, что позволяет врачу внимательно ознакомиться с клинической картиной.

Безопасен ли рентген детям?

Рентгеновские аппараты несут низкую лучевую нагрузку. Один дентальный снимок создает облучение в объеме 2% от годовой дозы. Новые технологии и необходимые предосторожности во время процедур позволяют делать без опасений снимки даже грудным детям. Дентальная рентгенография намного безопаснее, чем оставленные без внимания челюстно-лицевые патологии. Исправить большинство из них в будущем гораздо тяжелее и затратнее.

Сделать рентген коренных и молочных зубов можно в одной из стоматологических клиник. При выборе стоит опираться на такие критерии, как вид рентгеновского оборудования (цифровые аппараты более современны), квалификацию врача и репутацию клиники. От качества снимков зависит, насколько корректно будет проведено лечение. Немаловажен также психологический комфорт ребенка во время обследования и дальнейших манипуляций.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector