Пневмония – распространенное заболевание, которое может появиться у людей любого возраста и в любой части мира. Особенно опасно оно для пожилых людей и тех, у кого есть сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет или проблемы с сердцем. Также пневмония может быть опасной для людей в послеоперационном периоде или тех, кто страдает онкологическими или гематологическими заболеваниями. Существует множество различных типов пневмонии, которые могут быть легкими, тяжелыми или даже смертельными. Это заболевание вызывается инфекцией, которая поражает нижние дыхательные пути и приводит к воспалению альвеол.

Причины

Основные причины пневмонии связаны с различными бактериями:

• Наиболее распространенным возбудителем является пневмококк (стрептококк пневмонии).
• Вторым по значимости возбудителем является гемофильная палочка.
• При гриппе стафилококк золотистый часто вызывает пневмонию. Вирус гриппа создает благоприятные условия для проникновения стафилококка в легочную систему человека.
• Микоплазма, хламидии и легионеллы, которые являются мелкими бактериями, вызывают пневмонию в замкнутых пространствах, таких как общежития, казармы и учебные учреждения.
• Внебольничные пневмонии возникают из-за воспаления легких в условиях, в которых проживает человек.
• Больничные или нозокомиальные пневмонии являются второй группой и характеризуются тяжелым течением и высокой смертностью. Они обычно вызваны грамотрицательными микроорганизмами, такими как Е. Coli, Klebsiella и Proteus.
• Тяжело больные пациенты в реанимационных отделениях могут также столкнуться с анаэробной инфекцией, которая является еще одной причиной пневмонии.
• Вирусы создают благоприятные условия для размножения вышеперечисленных бактерий в верхних дыхательных путях.
• Грибы, как правило, вызывают тяжелое течение пневмонии, часто в сочетании с бактериальной флорой. Они чаще встречаются у пациентов с иммунодефицитом.

Классификация

Степень распространения пневмонии может быть разной:

• Поражено только одно легкое (односторонняя пневмония);
• Оба легких поражены (двусторонняя пневмония);
• Заражено небольшое пространство (очаговая пневмония);
• Одно или несколько сегментов поражены (сегментарная пневмония);
• Крупная часть легкого поражена (долевая пневмония);
• Мелкие поражения сливаются в более крупные (сливная пневмония);
• Полностью все легкое поражено (тотальная пневмония).

Пневмония также может быть классифицирована по взаимодействию с другими болезнями:

• Проявляется как самостоятельное заболевание (первичная пневмония);
• Появляется на фоне другой инфекции (вторичная пневмония).

Также пневмония может быть классифицирована по месту возникновения:

• Домашняя пневмония (внебольничная);
• Больничная пневмония (нозокомиальная);
• Связанная с иммунодефицитом, такая как ВИЧ-инфекция или врожденный иммунодефицит (иммунодефицитная пневмония).

Факторы, способствующие развитию заболевания:

Взрослые люди имеют меньшую вероятность заболеть, чем дети, но у них есть больше факторов, способствующих заболеванию. Эти факторы включают:

• Переохлаждение;
• Вредные привычки, такие как курение, наркомания и алкоголизм;
• Сердечная недостаточность и эндокринные заболевания;
• Наркоз;
• Воздействие газа или пыли, которые раздражают дыхательные пути.

Если у вас есть одышка, кашель с мокротой и повышенная температура, это может быть признаком пневмонии, что является очень опасным для вашего ребенка. Узнайте о первых признаках пневмонии у детей.

Если у вас трудности с дыханием, слабость, потливость и озноб, обязательно обратитесь к пульмонологу! Узнайте, как своевременно выявить туберкулез и успешно его вылечить.

Первые признаки и симптомы у взрослых

Острая пневмония представляет собой серьезное заболевание, которое вызывает значительное повреждение легочной ткани и характеризуется высокой степенью тяжести.

Различают по степени тяжести:

При легком протекании заболевания характерны следующие признаки:

• Появление одышки после физических нагрузок;
• Кашель с трудно отделяемой слизисто-гнойной мокротой;
• Повышение температуры до 38.5 С;
• Частота дыхания не превышает 20 в 1 минуту;
• Незначительная учащенность сердечных сокращений;
• Рентгеновское исследование показывает воспалительные изменения в легочной ткани в пределах 1, 2 сегментов;
• Анализ крови выявляет незначительное повышение уровня лейкоцитов.

При тяжелом протекании заболевания наблюдаются следующие признаки:

• Выраженное отравление организма – слабость, синюшность кожи, нарушение ориентации, бредовые состояния;
• Повышение температуры тела выше 39.0 С;
• Частота дыхания превышает 30 в минуту;
• Учащение сердечных сокращений до 120 в минуту;
• Артериальное давление ниже 100/60 мм. рт. ст.;
• Рентгеновское исследование показывает обширное поражение легочной ткани, включая более одной доли легких, возможно наличие плеврального выпота;
• Анализ крови выявляет высокий уровень лейкоцитов.

Средняя степень тяжести заболевания является промежуточным вариантом между легким и тяжелым протеканием.

Золотой стандарт диагноза складывается из 5-ти признаков:

Хроническая пневмония – это длительное воспаление дыхательных путей, которое приводит к изменению формы бронхиального дерева и замещению функциональной ткани соединительной тканью.

Характерные признаки хронического течения включают боли в грудной клетке, потерю веса, слабость, повышенную потливость, кашель с выделением мокроты. Однако только врач может официально подтвердить данное заболевание после проведения обследования пациента.

Диагностика

Если простуда не проходит, вы испытываете слабость, ощущаете боль в грудной клетке, кашель с мокротой, повышенную температуру и одышку, вам следует немедленно обратиться к врачу, так как это может быть признаком пневмонии.
Основные методы диагностики пневмонии включают:

• Аускультация – изменение звуков при прослушивании легких, наличие влажных хрипов и иногда крепитации;
• Общий анализ крови – повышенное количество белых кровяных клеток, увеличение процента палочкоядерных нейтрофилов до 30% и увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
• Рентгенография грудной клетки – выявление затемнения легочной ткани, которое может быть долевым, сегментарным или полисегментарным;
• Биохимический анализ крови – позволяет оценить состояние внутренних органов, потребность организма в микроэлементах и состояние обмена веществ;
• Анализ мокроты – помогает выявить заболевания легочной ткани.
• Если у вас бессонница, одышка и повышенное потоотделение, это может быть просто усталость. Однако, рекомендуется пройти диагностику саркоидоза легких, чтобы исключить возможные серьезные осложнения.
• Если ваше состояние ухудшается и простуда часто возвращается, врач может поставить диагноз трахеита. Дополнительная информация о процедурах и народных средствах при этом заболевании может быть полезной для вас.

Пример формулировки диагноза

При подозрении на наличие признаков и симптомов пневмонии, рекомендуется обратиться к пульмонологу для подтверждения диагноза и назначения соответствующего лечения. Врач проведет комплексное клиническое, инструментальное и лабораторное обследование, чтобы определить наличие пневмонии. Только после получения результатов исследований врач сможет точно диагностировать заболевание. Для профилактики пневмонии рекомендуется регулярные занятия спортом, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек и регулярное наблюдение у врача.