Тромбоэмболия легочной артерии – это случай, когда тромб забивает крупный сосуд, который обеспечивает кровоснабжение легких. Обычно это происходит вместе с венозными тромбоэмболиями, такими как тромбоз вен ног. По данным из США, примерно 0,05% населения страдает от этого заболевания каждый год (около 600 тыс. человек). Летальный исход наблюдается в примерно 20% случаев. Однако точная статистика для Европы и России отсутствует.
Коррекция гемодинамики
Малому кругу кровообращения характерно низкое давление, не превышающее 50 мм.рт.ст. Если артерия, ведущая к легкому, становится менее проницаемой, давление в ней увеличивается. Чтобы справиться с этой нагрузкой, правый желудочек начинает сокращаться с большей силой. Если верхнее давление на выходе из правого желудочка длительное время превышает норму, его стенки растягиваются, возникает ишемия и недостаточность.
Поскольку тромбоэмболия чаще всего поражает пожилых людей, гемодинамические нарушения быстро распространяются на левый желудочек. Это приводит к снижению объема крови, которую он может перекачивать, что в свою очередь вызывает падение верхнего значения давления ниже 90 мм.рт.ст. Это увеличивает риск развития коронарной недостаточности и инфаркта миокарда. Неудивительно, что отказ сердца является основной причиной смерти при внезапной тромбоэмболии легочной артерии.
Более подробно о причинах возникновения тромбоэмболии легочной артерии можно узнать в данной статье.
Также здесь рассматривается, как своевременно оказать помощь при тромбоэмболии легочной артерии.