Лечение суставов лазером – это мощный способ противостоять повреждениям сочленений опорно-двигательного аппарата. С использованием лазера в терапии различных заболеваний пришло время применить эту методику лечения и для терапии больных суставов, которые отлично воспринимают такое воздействие. Лечебное действие обеспечивается за счет лечебного воздействия светового потока на ткани. Наибольшую результативность дает лазеротерапия при артрозе коленного сустава, для лечения артрита и других повреждений в сочленениях.

Принцип действия лазера на больные суставы

Принципы консервативного лечения болезней суставов обычно сводятся к назначению нестероидных, противовоспалительных препаратов, в более тяжелых случаях – инъекций глюкокортикоидных препаратов. Но оно не всегда может нормализовать состояние пациента из-за ярко выраженных побочных эффектов. Целесообразно не использовать для лечения только медикаментозную составляющую и дополнить ее другими методиками, в частности, лазерной терапией.

Для проведения процедуры врач использует специальный аппарат, который генерирует лазер. Также для восстановления суставов применяют устройства более широкого спектра действия. Они вырабатывают низкоинтенсивное лазерное излучение в сочетании с поляризованными сверхяркими диодами и слабым магнитным полем.

Узконаправленные пучки света направлены не только на патологический очаг в зоне поражения, но и на точки акупунктуры (биологически активные участки тела, воздействие на которые может нормализовать работу отдельных органов, всего организма), дерматомы (кожные зоны на уровне пояса от средней линии сзади до средней линии спереди). Облучение инфракрасным лазерным потоком меняет электропроводимость этих зон, приводит их в возбужденное состояние, улучшает реагирование на лекарственные препараты и активизирует оксидантную систему. Эти процессы укорачивают фазы воспаления и способствуют восстановлению. Очень хороший эффект наблюдается даже при деформирующем артрозе.

Благоприятное влияние лазера дает возможность уменьшить болевой синдром, воспаление в тканях возле сустава, увеличить объем его движений и функциональность, улучшить питание, регенерацию хряща, обеспечить ночной сон без боли. Также методика позволяет избежать таких осложнений, как гнойный артрит, развитие дистрофических процессов в суставах, инвалидизации. Этот вид лечения особенно актуален для пациентов, у которых есть противопоказания к операции на коленном суставе. Если патология находится на 1-2 стадии развития, лазерная терапия обеспечивает ремиссию до 10 лет, на более поздних этапах необходимо курсовое лечение 1-2 раза в год.

Лазер можно использовать для лечения практически всех суставов: плечевого, локтевого, коленного, тазобедренного, голеностопного и др. Также его активно применяют для предоперационной подготовки и послеоперационного восстановления, в том числе по окончании тотального эндопротезирования тазобедренного сустава.

Чем опасен артроз коленного сустава

Именно коленный сустав несет максимальную нагрузку при хождении или беге. Его травмы очень распространены, ведь начиная с детского возраста, при падении страдают именно колени. Хроническое воспаление коленного сустава может привести к разрушению хряща и обездвиживанию.

Помочь тогда сможет лишь операция по эндопротезированию, что не всегда возможно в связи с дороговизной и массой противопоказаний к ней. Поэтому важнее всего при артрозе колена поддерживающее лечение, позволяющее остановить процесс разрушения хряща.

Медикаментозная терапия при любом виде артроза имеет множество побочных эффектов и противопоказаний.

Особенно это относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), используемых при любых суставных болях (ибупрофен, диклофенак, нимесулид и др.) При многих заболеваниях использование НПВП вообще противопоказано (патологии почек, печени, желудка). Метод лазеротерапии при артрозе коленного сустава имеет максимум положительных результатов и минимум противопоказаний.

Показания к процедуре

Комбинированное или самостоятельное воздействие лазерного луча на пораженные суставы рекомендуют, если присутствует:

• деформирующий артроз I-III ст.;
• остеохондроз с поражением структур позвоночника, периферической нервной системы, стойким болевым синдромом;
• остеопороз (в том числе осложненный переломами центрального, периферического скелета);
• ревматоидный артрит.

Лечение суставов лазером можно применять при следующих сопутствующих патологиях: артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, язвенная болезнь, гастрит, хронический пиелонефрит, миома матки, пневмония.

Польза и вред

Электроны возбуждаются электромагнитным излучением. Лучи взаимодействуют с тканями при низкоинтенсивной терапии в основном на молекулярном и макромолекулярном уровне. В большинстве терапевтических устройств применяется инфракрасное излучение.

Лазер не рекомендуется использовать на поврежденной коже. Луч нужно помещать непосредственно на здоровую ткань. Сеанс лечения длится 10-30 минут, что сильно зависит от цели применения.

Официальная медицина уже давно использует лазерную технологию. Она востребована во многих областях жизни. Лазерный свет представляет собой искусственно сфокусированный пучок лучей, при этом регулируется длина волны и уровень энергии.

В ортопедии используется низкоуровневый лазер, интенсивность которого ниже порога восприятия человека. Интенсивность света лазерного прибора не вызывает побочных эффектов и неприятных ощущений. В ортопедии устройство применяют для лечения ран и боли. Однако лазерная терапия – пустышка, которая не лечит болезни.

Как утверждают производители приборов, лазер оказывает «болеутоляющее действие». Излучаемый прибором свет обладает противовоспалительными и тканеобразующими свойствами и, таким образом, заменяет обычную хирургическую и медицинскую терапию, как считают сторонники натуропатии.

Подобно иглоукалыванию, ортопедическая лазеротерапия работает, стимулируя определенные точки. Существуют специфические реакции в тканях, которые «вызывают положительное изменение структур клеточной стенки и стимуляцию болевых рецепторов». Однако ни одно из перечисленных утверждений не проверялось в клинических исследованиях.

Поскольку свет проникает в любую материю, он способен стимулировать даже глубокие слои тканей. Со слов производителя, целевая стимуляция клеток и различный нагрев ткани или температуры кожи приводят в движение поверхностные, лимфатические и венозные сосуды, которые повышают активность клеток организма и, таким образом, улучшают клеточный метаболизм.

Устройство применяют при лечении рубцов, поверхностных повреждений кожи или нарушений опорно-двигательного аппарата. Лазеротерапия, вопреки распространенным заблуждениям, не устраняет боль непосредственно там, где она возникает.

Согласно производителю, прибор оказывает следующее действие, что не подтверждено исследованиями:

• Стимулирует метаболизм;
• Укрепляет иммунную систему;
• Ускоряет клеточный рост;
• Улучшает кровообращение;
• Уменьшает отек тканей;
• Ослабляет боль;
• Ингибирует воспаление;
• Ускоряет заживление ран.

Лазерное лечение в ортопедии даёт нейтральные результаты при многочисленных заболеваниях. Как уже упоминалось вначале, она используется для лечения боли и ран, поскольку, как думают некоторые некомпетентные врачи, воспалительные процессы реагируют на этот тип терапии.

Ортопедическая лазеротерапия неофициально и необоснованно применяется при следующих заболеваниях:

• Дерматит;
• Ишиас;
• Артрит;
• Тендинит;
• Напряжение мышц;
• Неврит;
• Грыжа межпозвоночного диска;
• Остеоартроз;
• Ревматизм;
• Спортивные травмы;
• Шрамы и ожоги.

Но такой метод терапии может нанести больному вред. Если у человека диагностирована онкология, сеансы прогревания усиливают рост, размножение и метастазирование раковых клеток, поэтому при таком заболевании лазеролечение не назначается. Все воспалительные и гнойные осложнения будут протекать активнее под воздействием лазерных лучей, поэтому пока состояние полностью не нормализуется, назначать этот метод противопоказано.

Алгоритм лечебной процедуры

Пациент занимает положение сидя или лежа, максимально расслабляет мышцы, окружающие сустав. Врач должен определить 10 болезненных точек по ходу сосудисто-нервного пучка, проекции суставной щели и воздействовать на них лазером. В это время излучатель поворачивают по часовой стрелке (не отрывая от поверхности кожи), затем против нее и слегка влево–вправо до момента, когда пациент почувствует жжение, покалывание, давление.

Как правило, специалисты используют лазерное излучение красной области спектра с длиной волны 0,92 мкм и плотностью светового потока 250-300 мВт/см². Время воздействия на 1 точку – 1 минута. Мощность облучения на каждый сегмент тела не должна превышать 0,5 кВт, а суммарная – 2,5 кВт. После использования лазера желательно ввести в обработанные зоны раствор витаминов, лекарственных препаратов, которые не только обезболивают, но стимулируют выработку хондроцитов для восстановления хрящевой ткани суставов. Этот момент очень важен при лечении деформирующего артроза, в том числе голеностопного.

Если у пациента есть синовит (воспаление синовиальной оболочки сустава с образованием жидкости), то после обработки лазером в биологически активные точки первые 3-5 сеансов рекомендуют вводить противоаллергические препараты, например, супрастин в дозе 20 мг (средняя терапевтическая доза). Препарат в равных долях распределяют на все активные точки. После нескольких сеансов, когда будут устранены симптомы недуга, врач после облучения лазером делает инъекцию хондопротекторов, новокаина и витамина B12.

Совет: параллельно с проведением лазеротерапии рекомендуют делать упражнения лечебной физкультуры, продолжать общеукрепляющую медикаментозную терапию без использования стероидных гормональных препаратов.

Курс лечения суставов лазером длится в среднем 10-12 дней. Процедуру проводят ежедневно (после 5-6 сеансов можно сделать перерыв на 1-2 дня).

Возможные осложнения

Осложнений после лазерной терапии для лечения суставов не наблюдается. Исключение – индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов или данного метода.

Воздействие на биологически активные зоны суставов магнито-инфракрасным лазерным излучением дает возможность значительно улучшить результаты консервативного лечения или послеоперационной реабилитации. Методика практически никогда не провоцирует появление неприятных последствий для организма, позволяет быстро снять боль и обеспечивает стойкий результат без развития осложнений.

Эффективность

Уже после первого курса лазерной терапии:

• Проходит боль в суставах.
• Снимается спазм мышц в зоне воспаленного сустава.
• Уменьшается воспалительный процесс, а со временем – полностью исчезает.
• Проходит отечность в тканях, окружающих больной сустав.

Такой результат объясняется тем, что лазерное излучение стимулирует и ускоряет восстановление в хрящевых тканях. На месте больных поврежденных клеток появляются молодые и здоровые, подвижность суставов восстанавливается полностью или частично.

Как проводят лазерную терапию при артрозе и как она влияет на организм?

Лазерная терапия — популярная методика лечения артроза, которая позволяет быстро купировать неприятные симптомы болезни. Однако стоит понимать, что такая процедура – часть комплекса оздоровительных мероприятий.

Заболевания суставов, в том числе и артроз – непростая патология. Воспалительный процесс в этих частях тела приводит к разрушению хрящевой ткани между суставами. Хрящ начинает постепенно изнашиваться. Человек не сразу ощущает дискомфорт, когда впервые возникают проявления артроза. В этом и заключается коварство заболевания.

Артроз часто поражает людей пожилого возраста. Связано это явление с возрастной деформацией суставов. Если рассматривать вопрос, как патология распространяется среди людей по половым признакам, то артроз чаще диагностируется у женщин.

Различают следующие виды заболевания:

• артроз позвоночника;
• артроз стопы;
• артроз кистей рук и пальцев;
• артроз колена (гонартроз);
• артроз тазобедренного сустава (коксартроз).

Стадии развития и симптомы

Некоторые больные интересуются, сколько проходит времени от начала формирования болезни до последней стадии. Между этими стадиями артроз проходит три этапа развития:

1. Первая степень поражения характеризуется малозаметными ограничением суставов. Костные наросты отсутствуют. Болевые ощущения беспокоят редко.
2. Вторая степень дополняется хрустом в суставах. В этот период у больного формируются костные наросты на суставах.
3. Третья степень отличается деформированием органа и резким ограничением подвижности.

Артроз приводит к деструктивным изменениям в суставе, деформации и ограничению подвижности суставов. При этой патологии ухудшается кровообращение в хрящевой и костной тканях, что провоцирует снижение функциональной способности сочленений.

Лазеротерапия при артрозе помогает устранить застойные процессы и улучшить подвижность органа. Кроме того, лазеротерапией удается купировать болезненные ощущения. Такое лечение результативно на ранних стадиях воспаления. Эта методика используется как дополнительная оздоровительная процедура к медикаментозной терапии. Для лечения артроза в зависимости от стадии запущенности патологического процесса врач назначает следующие средства и процедуры:

• насыщение сустава кислородом (внутрисуставная оксигенотерапия);
• внутрикостные блокады;
• декомпрессия метаэпифиза;
• ортопедический режим;
• лечебная физкультура;
• фармакотерапия;
• диета;
• санаторно-курортное лечение;
• физиотерапия: УЗИ, лазерная и ударно-волновая терапия, электромагнитная импульсная и магнитотерапия.

Особенности лазерного луча

• Направленность – световой пучок фокусированный, имеет небольшой процент рассеивания излучения;
• Монохроматичность – генерируется импульс с одной длиной волны, это позволяет проникать глубоко в ткани;
• Высокая интенсивность – на небольшом участке ткани генерируется значительная энергия;
• Когерентность – постоянство длины волны и фазы на необходимое для воздействия время;
• Поляризация – параллельность пучка.

Перечисленные характеристики лазерного пучка позволяют применять его в хирургии, офтальмологии, гинекологии, стоматологии, ревматологии, кардиологии, пульмонологии, косметологии, дерматологии, гастроэнтерологии, неврологии, онкологии, иглорефлексотерапии.

Лечебный эффект лазера зависит от длины волны, времени воздействия и плотности светового пучка. При прохождении через биологические ткани световой луч рассеивается, отражается, поглощается и передается в зависимости от характеристик конкретного луча.

Низкоинтенсивный лазер, применяемый в физиотерапии, делят по характеристикам светового излучения на красный (проникающий вглубь тканей на 1–2 мм) и инфракрасный (глубина проникновения которого — 80 мм , в толщу костной ткани – до 25 мм, при комплексном воздействии с магнитным полем – до 100 мм).

Действие лазерной терапии при артрозе

Лазерная терапия при артрозе обеспечивает противовоспалительное, противоотечное, обезболивающее и ранозаживляющее действие. Лечение артроза физиологической процедурой, при которой используются лазерные лучи, в начале формирования болезни эффективно, поскольку снижает риск осложнений, а также помогает избежать оперативного вмешательства. Применение лазера в борьбе с артрозом улучшает отток крови, что способствует восстановлению хрящевой ткани. Лазеротерапия при артрозе оказывает следующее действие:

• повышает способность к регенерации;
• снимает напряжение и расслабляет мышцы;
• предупреждает отложение солей;
• снижает концентрацию холестерина;
• укрепляет иммунную систему;
• уменьшает токсичное действие медикаментов;
• улучшает двигательную функцию суставов;
• устраняет болевой синдром и спазмы.

Лазеротерапия назначается в следующих случаях:

• артроз (первичный и вторичный);
• артрит (ревматоидный, посттравматический и подагрический);
• внесуставные заболевания, оказывающие негативное влияние на состоянии хряща.

При артрозе (как первичном, так и вторичном) лечение с помощью лазерных лучей сопровождается лекарственным фотофорезом, ультразвуком, магнитотерапией, электрофорезом и массажем. Усиливают действие лазера лечебные ванны, выполняемые в домашних условиях.

Лазер при гонартрозе

Особенно эффективно применение лазера при гонартрозе – деформирующем артрозе коленного сустава. Этот вид суставной патологии поражает пациентов в более чем половине случаев всех артрозов. В быту гонартроз обычно называют «отложением солей».

На самом деле этот недуг сопровождается дегенеративными процессами с избыточным разрастанием костной ткани сустава в виде шипов. В итоге гонартроз приводит к нарушению эластичности суставного хряща и потере его амортизационных свойств с постепенным размягчением и разрушением.

Это хроническое заболевание обычно поражает внутреннюю часть коленного сустава и часто встречается в пожилом возрасте или у пациентов с чрезмерной нагрузкой на коленный сустав (у профессиональных спортсменов или тяжело работавших людей).

Это заболевание имеет три стадии:

1. 1 стадии характерны быстрая утомляемость и ощущение дискомфорта в суставе;
2. 2 стадии типичны суставные боли даже после незначительной нагрузки;
3. 3 стадия сопровождается уже болями в коленях в состоянии покоя, ей также сопутствует деформация сустава с риском полной обездвиженности.

Как проводится процедура

Лазеротерапия при артрозах проводится курсами. Прежде чем назначить терапию, специалист определяет, сколько надо сеансов. Количество процедур зависит от характера и степени воспалительного процесса.

В среднем назначают от 10 до 25 посещений. Используемый лазер для лечения воздействует на больное место 15 минут. Для получения результатов от процедуры врачи рекомендуют курс 4 раза в течение года. Это повысит эффективность терапии и исключит повторную деградацию суставов. Рекомендации по методике лазерной терапии при поражении суставов:

1. При лечении артроза первые 10 процедур выполняют ежедневно. В этот период лазер в специальном оборудовании настраивают на частоту излучения 50 Гц. Сканирующий луч благотворно влияет на организм больного.
2. На втором этапе применяют на воспаленные суставы частоту излучения 80 Гц. Сеансы проводят через день в течение двух недель.

Аппарат излучает световой луч, проникающий через ткани к поврежденному суставу, запуская биохимическую реакцию. В результате этого воздействия ускоряется на клеточном уровне обмен веществ. Это способствует обновлению клеток и очищению тканей. Регулярное использование лазера снижает риск перехода патологии в последующую стадию.

Больные спрашивают, помогает ли лазер в запущенных случаях. Лечение лазером на третьей и четвертой стадиях также проводится с помощью этого прибора. Однако в такой ситуации предполагается использование частоты воздействия лазера на пораженный орган около 600 Гц. Лечебный курс составляет 10 дней.

Методы лазеротерапии

Три методики лазерного лечения патологий:

Выбор конкретного метода для лазеротерапии всегда подбирается лечащим врачом для каждого пациента индивидуально. Специалист обязательно учитывает этиологию болезни человека, его запущенность, наличие осложнений.

Противопоказания

При назначении лазера для борьбы с артрозом врач учитывает побочные явления от выполняемой манипуляции, особенности организма больного и противопоказания к проведению процедуры. Как правило, терапия лазером одобряется, поскольку побочные воздействия на организм практически отсутствуют, а положительная динамика оздоровления очевидна после нескольких процедур.

Во избежание неприятной ситуации перед лечением выполняется пробное излучение. Подобный подход дает возможность определить реакцию кожного покрова, а также выявить повышенную чувствительность. Предварительная проба позволяет оценить последующее состояние больного. В большинстве случаев врач разрешает лазерную терапию при воспалении суставов, выбирает необходимый курс.

Однако процедура имеет противопоказания. К таким относят:

• серьезные проблемы с нервной системы, провоцирующие возбудимость и внезапное неадекватное состояние;
• заболевания сердца;
• сахарный диабет;
• нарушение состава крови;
• дисфункции кровеносной системы;
• хронические патологии, протекание которых усугубляется при воздействии лазера.

Лечение суставов лазером

Суть метода сводится к фокусному направлению инфракрасного лазера на пострадавший участок. Подающийся пучок света имеет высокую проницательную способность. При воздействии на организм происходит общее стимулирующее воздействие, которое приводит к повышенной регенерации пострадавших тканей.

В случае суставов имеется двойная польза: восстанавливаются не только мягкие ткани, но и хрящевые структуры. Сам лечебный процесс сводится к следующему: направленный инфракрасный пучок проникает в область суставного сочленения, запуская или усиливая протекающие биохимические реакции. На выходе получается следующий эффект:

• Многократное ускорение обменных процессов.
• Усиливается кровяное обращение, что позволяет быстрее транспортировать питательные элементы по рабочим клеткам.
• Снижение числа воспалительных процессов.
• Подавление болевых вспышек боли.
• Вывод из организма вредных солевых образований.

Такая методика не может проводиться бездумно: врач обязан провести предварительную диагностику, определяя положительные и отрицательные моменты использования лечения лазером.

Помогает ли?

Нередко, пациенты сомневаются, стоит ли проводить лечение суставов лазером, опасаясь возможных негативных последствий, либо сомневаясь в дееспособности метода. Если врач не нашел никаких противопоказаний, то можно смело соглашаться на инфракрасное облучение. При заболеваниях, связанных с коленным или тазобедренным суставом, лазерная терапия дает следующее влияние:

1. Повышается общий метаболизм, иммунность организма.
2. Более качественно производится суставная жидкость.
3. Повышаются показатели эластичности сосудов.
4. При тяжелых случаях, облучение позволяет снизить болевые вспышки и подавить дискомфорт, что приводит к нормализации двигательных процессов.

Все же, такая методика может оказать и негативное влияние, если не учтен ряд факторов.

Показания и противопоказания

Перед тем, как соглашаться на лазерную вспомогательную терапию, необходимо уточнить у врачебного специалиста, при каких случаях процедура считается рекомендуемой, а при каких — строго воспрещается.

Лечение лазером назначается при:

• Проблемах, связанных с суставами: наличие очагов воспаления, нарушение работы чувствительных связок и сухожилий.
• Частом появлении гематом.
• Наличии сильных болей в суставном сочленении, что стало следствием хирургического вмешательства.

Противопоказания к назначению могут быть следующими:

• Наличие у пациента патологий, связанных с сердечно-сосудистой системой.
• Нарушенный режим работы обменных процессов.
• Наличие ряда болезней в медицинской карте: онкологические заболевания, туберкулез, пониженная концентрация гемоглобина.
• Спонтанное возникновение кровотечений.
• Наличие заболеваний, связанных с нервной системой.
• Индивидуальная непереносимость лазерного воздействия.