Содержание
- Причины, почему болит спина при пневмонии
- Клиническая картина воспаления легких
- Места локализации боли
- Почему не стоит самостоятельно избавляться от боли
- Значение боли
- Диагностика
- Что делать
- Симптомы
- Помощь при устранении боли
- Основные проявления
- Осложнения после недуга
- Основные проблемные моменты
- Болят легкие
- Дифференциальная диагностика
Заболеть воспалением легких могут абсолютно все люди, независимо от возраста. Чаще всего это заболевание развивается из-за проникновения вирусов или бактерий в организм. Но даже самое качественное лечение не может обезопасить пациентов от дополнительных проблем и осложнений разной степени. Так, некоторые при пневмонии жалуются на боль в спине. Почему же она возникает и что это означает?
Боль в спине при пневмонии.
Причины, почему болит спина при пневмонии
При пневмонии не всегда присутствует боль в спине. Обычно она возникает в случае, если болезнь протекает довольно длительное время или она имеет осложненный характер.
Причины, почему болит спина при пневмонии, разнообразны. К ним могут относиться:
- Интенсивный кашель;
- Воспалительный процесс в области межпозвоночных дисков;
- Осложнения в виде абсцесса, плеврита, спаек;
- Пораженные нервные окончания спины;
- Повреждения в виде различных травм в области спины, даже если они были получены до начала болезни;
- Хронические заболевания спины: сколиоз, остеохондроз.
Часто причиной данного явления становится поражение инфекцией нервных окончаний плевры. Пациент начинает испытывать резко возникающие боли в области груди, боков и спины. Даже положение лежа не всегда оказывает облегчение, поэтому больному приходится искать наиболее удобные положения тела.
Самой банальной причиной спинных болей становится кашель, который всегда сопровождает болезнь. Его интенсивность, а также приступообразный характер становятся причиной перенапряжения мышц грудной клетки, неприятные ощущения в которой нередко отдают в спину при пневмонии. Чем дольше кашель присутствует у пациента, тем сильнее может быть выражен болевой синдром, ведь к напряженным мышцам также могут добавиться повреждение их нервных окончаний и дисбаланс давления в грудной клетке.
Клиническая картина воспаления легких
Пневмония обычно начинается с боли в горле, осиплости голоса, выделений из носа. Затем в клинической картине заболевания следует 2 типа проявлений: легочные и внелегочные.
При экстралегочных проявлениях на первый план выступает интоксикационный синдром.
Интоксикационный синдром включает в себя следующие симптомы:
- Увеличение температуры тела до субфебрильных (от 37,0°С до 38,0°С) и фебрильных цифр (от 38,1°С до 39,0°С). Наличие факторов риска и сопутствующих соматических заболеваний обуславливает подъем цифр на градуснике до гектических (от 39,1°С до 40,0°С), сопровождающихся ознобом, также высок риск развития отека мозга и судорог.
- Слабость, ломота во всем теле, гиперестезии (повышенная чувствительность кожных покровов), недомогание.
- Повышенная потливость в ночное время суток.
- Головная боль (при гриппозной пневмонии патогномоничным симптомом является пульсирующая боль в лобно-височных областях).
- Боль в мышцах и костях (порой интоксикация достигает такой силы, что болезненными являются даже легкие прикосновения).
- Снижение аппетита, тошнота или даже рвота.
- Нарушение сна, спутанность сознания, дезориентация в пространстве и времени.
- Учащенное сердцебиение, бледность или мраморный рисунок кожных покровов.
Легочные проявления пневмонии включают кашель, сначала надсадный, затем с выделением мокроты. Мокрота имеет слизистый, слизисто-гнойный и гнойный характер, при тяжелом течении может содержать прожилки или сгустки крови. Кашель и акт дыхания сопровождается сильной болью в области грудной клетки, спины (с пораженной стороны).
При развитии дыхательной недостаточности возникает одышка смешанного генеза (как на вдохе, так и выдохе), участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания (межреберные мышцы), цианоз (акроцианоз и носогубного треугольника).
Боли в легком постоянные, ноющего характера, усиливаются при дыхании и кашле. Нередко можно видеть, как больной зажимает при кашле грудь рукой, или стремится найти наиболее удобное для него положение. Локализоваться они могут в различных местах – спереди, сбоку, сзади, то есть в той области, на которую проецируется пораженный участок легкого.
Перед тем, как выяснять причины боли, нужно сначала выяснить, где болят легкие, то есть, в какой части тела возникли болевые ощущения. Обычно это бронхи, плевра или трахея. Но важнее всего определить характер боли, по которому любой врач может догадаться, каким типом заболевания вы страдаете. Если легкие болят с одной стороны и боль усиливается при кашле, вдохах и даже при движениях, то речь, скорее всего, идет об обычном плеврите, который нередко называют сухим плевритом.
Дополнительным подтверждением может служить тот факт, что боль наблюдается в низу грудной клетки или сбоку. Обычно больной плевритом ложится на тот бок, который болит. Так плевра менее подвижна, и боль утихает. Это заболевание требует немедленного лечения, так как, если не принять мер, сухой плеврит может перейти в плеврит экссудативный, а это уже один из признаков более серьезного заболевания – туберкулеза. При таком типе плеврита характерен сухой надрывный кашель, который прекращается лишь с накоплением экссудата.
Заболевание может дать осложнение при несвоевременном обращении к врачу или неверном лечении. После воспаления спайки могут быть в самом легком. Образуются они из-за фибрина. Жалобы будут похожи на жалобы при спайках.
Места локализации боли
Боль в спине при пневмонии у взрослых и детей может иметь различную степень проявления и место локализации. Это зависит напрямую от того, в какой области легких происходит воспалительный процесс и, какие нервные окончания были задействованы. Также роль играет факт того, имеет ли болезнь односторонний или двусторонний характер. В последнем случае неприятные ощущения буквально опоясывают всю грудную клетку и нередко дают отголоски в подлопаточной зоне. При одностороннем варианте болезни можно надеяться на менее выраженный болевой синдром.
При скрытой форме пневмонии, пациент ощущает боль вдоль всего позвоночника, включая поясницу.
Почему не стоит самостоятельно избавляться от боли
Не все боли в спине при пневмонии могут быть вызваны именно этим заболеванием. Иногда этот симптом вызывают другие причины, совершенно не связанные с воспалением. Поэтому не стоит самостоятельно пытаться лечиться. Своевременное обращение к врачу поможет выявить причину боли и вовремя начать лечение.
Самостоятельное лечение как пневмонии, так и болезненных ощущений, связанных с ней, недопустимо и опасно для здоровья.
Особенно это касается тех, у кого проблемы с сердечно-сосудистой системой или позвоночником. Нередко пневмония и ослабленность организма притягивают другие заболевания или становятся причиной проявления хронических проблем. А самолечение может запустить процесс, усложняя состояние организма. Поэтому очень важно провести обследование, ведь на фоне пневмонии боль, спровоцированную язвой желудка или межреберной невралгией, будет трудно угадать.
Значение боли
Боль при пневмонии может быть ноющая, если причиной ее является простое перенапряжение мышц из-за частого кашля, или, наоборот, она может проявляться достаточно остро, если травмированы нервы и сосуды. Ощущения, напоминающие рези, могут возникать при воспалении легких, сопровождающемся сухим плевритом.
Инфекционный процесс в нижних долях легких становится причиной неприятных ноющих ощущений, которые чувствуются не только в груди, но и сбоку и в спине в области пораженного органа.
Боли при пневмонии, как правило, усиливаются и имеют максимально выраженный характер во время кашля и иных видах напряжения организма. Они также обычно сопровождаются появлением отдышки, поверхностного дыхания, учащенного пульса и сердцебиения.
Диагностика
Неприятные ощущения в спине не всегда могут насторожить человека. Если пациент не подозревает о развитии у него пневмонии, то боли им могут быть восприняты, как следствие остеохондроза, радикулита, межпозвоночной грыжи и иных заболеваний. Более ясной становится картина, если присутствуют и иные признаки воспаления легких, например:
- Высокая температура на протяжении длительного времени;
- Повышенное потоотделение;
- Недомогания и болезненный вид;
- Тахикардия;
- Головные боли.
Но если даже пациент в курсе имеющегося у него воспалительного процесса и уже проходит лечебную терапию, при появлении болей в спине, ему необходимо обязательно обратиться за консультацией к врачу, где ему будут назначены дополнительные диагностические процедуры для выявления возможных осложнений.
Флюорография при пневмонии
К ним относятся:
- Лабораторные анализы;
- Рентген;
- МРТ и КТ;
- Флюорография.
На основе результатов обследования будет выявлен или подтвержден характер заболевания и место локализации очага. Эта информация поможет подобрать подходящее лечение, а, следовательно, избавиться от болевых ощущений.
Что делать
Поскольку болезненность в спине связана с воспалением, протекающим в легких, избавиться от болей можно только вылечив болезнь. Для этого пациенту прописывают целый комплекс лекарств, состоящий из антибиотиков и иных препаратов, включая анальгетики.
Терапия может дополняться различными лечебными процедурами, которые не только благоприятно влияют на оздоровление организма, но и способны снизить болевой синдром в спине.
Массаж спины при пневмонии
Во время и после пневмонии спина болит в частых случаях. Массаж – одно из решений данной проблемы. Он не только позволит расслабить напряженные мышцы, но и поспособствует быстрейшему отхождению мокроты. Это происходит за счет того, что руками в буквальном смысле простукивают грудную клетку, и слизь легче отходит от стенок легких.
Основные методы массажа спины:
- Легкое массирование позвоночника и его поглаживания;
- Круговые движения большими пальцами;
- Круговые движения основанием ладони;
- Пощипывания;
- Растирания ладонями;
- Различные постукивающие движения.
Терапевтические процедуры против болей, которые являются осложнением пневмонии, проводятся на основании диагностических данных. Главенствующую роль занимает лечение антибиотиками. Чтобы уменьшить болевые ощущения применяют противовоспалительные средства. Для лучшего отхождения мокроты и её разжижения используют препараты муколитического и отхаркивающего действия.
Симптомы
Понять, почему болит спина со стороны легких, можно на основании анализа клинической картины. Она складывается из жалоб пациента и объективных признаков, выявляемых во время врачебного осмотра. Выявление симптомов болезни – важнейший этап диагностики, без которого невозможно планировать дальнейшие мероприятия.
Боли в спине могут иметь различный характер, что определяется несколькими факторами. Во-первых, они зависят от самого заболевания, вида, локализации и глубины поражения. Во-вторых, играет роль индивидуальная чувствительность организма. Поэтому болевые ощущения бывают следующими:
- Колющие, стреляющие, ноющие, давящие.
- Выраженные, умеренные или слабые.
- Постоянные или возникающие периодически.
- Усиливающиеся при вдохе, боли при кашле, движениях и физической нагрузке.
- Отдающие в грудную клетку, шею, живот.
Нужно также выявить другие признаки, которые обязательно сопутствуют боли. Это даст возможность выбрать правильное направление в диагностическом процессе.
Болезни позвоночника
Если предполагается остеохондроз или межпозвонковая грыжа, то врача должны заинтересовать симптомы, свидетельствующие о патологическом процессе в позвоночнике. Болевой синдром при этом будет иметь четкую связь с движениями туловища и верхних конечностей, может усиливаться на вдохе. Это приводит к ограничению физической активности. Часто присутствуют и другие симптомы, свидетельствующие о сжатии нервных корешков:
- Онемение, покалывание, «ползание мурашек».
- Снижение чувствительности.
- Мраморность, бледность кожи.
- Слабость в мышцах.
Помощь при устранении боли
Обычно при не слишком сильных болях из-за кашля назначают препараты для разжижения мокроты и хорошее отхаркивающее. Рекомендуется пить больше жидкости и сохранять постельный режим. Также могут назначить массаж и лечебную гимнастику. Все это способствует более качественному отделению и выходу мокроты, которая мешает легким нормально функционировать.
Если боли в спине сильные и связаны с нервными волокнами, то назначаются обезболивающие и противовоспалительные. Эти препараты могут быть в виде таблеток или мазей. Они помогут не просто облегчить состояние, но и улучшить кровообращение в мышцах. Это помогает быстрее справиться с ситуацией и уменьшить воспаление.
Если боли в спине связаны с интенсивным кашлем, больному рекомендован постельный режим.
Основные проявления
Боль напрямую зависит от того, какая часть дыхательного органа поражена воспалительным процессом:
- Локализация воспаления в нижней части легкого, расположенного справа, вызывает тянущие боли именно с правой стороны. При поражении левой части парного органа боль соответственно проявляется слева.
- Наличие большого количества нервных волокон на воспаленных оболочках плевры легких сопровождается аналогичным проявлением симптомов из-за повреждения ее листков.
- Часто боль в спине при воспалении легких напоминает болезненные ощущения, характерные при радикулите или инфаркте. Определить связь с пневмонией удается при наблюдении за процессом возникновения симптома – он возникает на фоне дыхания в момент вдоха.
- Наличие в плевре жидкости становится причиной появления боли в грудной клетке, отдающей в боковую часть поясничного отдела спины. Сопутствующий симптом – ощущение тяжести под ребрами и одышка.
- Сухой плеврит становится причиной исключительно интенсивной боли в спине. Пациент для ее предупреждения вынужден дышать очень часто, используя поверхностное дыхание.
Боль в спине, возникающая на фоне пневмонии или после ее излечения, не является единственным симптомом. Наблюдаются и такие сопутствующие проявления, как:
- аналогичные признаки в грудной клетке;
- давящая боль в висках и глазах;
- ограничение двигательных возможностей;
- нарушение мелкой моторики и сохранения равновесия тела;
- нарушение сна.
Более выражена негативная симптоматика у пожилых пациентов вследствие ослабления иммунных сил и на фоне естественных физиологических изменений.
Осложнения после недуга
После пневмонии возможны осложнения, которые являются следствием несвоевременного обращения к специалисту либо неверной терапии.
К возможным осложнениям относят:
- плевриты сухого и выпотного характера;
- эмпиема плевры;
- деструкция ткани легкого;
- сепсис;
- синдром полиагарной неполноценности.
Развитие выпотного плеврита вызвано сосредоточением жидкости инфекционного возникновения в районе плевры. При осложнении пациент жалуется на боли в груди и боку, есть ощущение тяжести, нарастает одышка.
Чтобы смягчить процесс дыхания, больной неоднократно пытается занять удобную позу, при которой верхние конечности он упирается в твердую поверхность. Также возникает тупая боль, которая отдает в нижние отделы груди, возможно ослабление дыхания.
Во время поражения легких больные не находятся в лежачем положении, потому отдых у них проходит сидя либо полусидя.
Сухой плеврит формируется как самостоятельное поражение, как следствие выпотного плеврита. Для него свойственно выпадение нитей фибрина, расположенные посреди листков плевры, в дальнейшем их склеивание. Вследствие чего у больного возникает резкая боль грудины во время дыхания. Также болит спина и бок. При сильных болях больной совершает вдохи поверхностно.
Основные проблемные моменты
Как установлено, заболеванию характерно развитие различных сильно выраженных симптомов. К одним из них относят:
- высокую температуру;
- сильные приступы кашля;
- озноб.
Однако многие интересуются, болит ли спина при поражении легких? Болевой синдром при поражении легких – вопрос достаточно неоднозначный, так как этот симптом может проявляться не у всех больных. Боль, которая имеет приступообразное развитие и проявляющаяся в зоне грудины, боль под лопаткой со стороны спины, боку, ребрах, возникающих, как правило, при глубоком вдохе либо кашле, относится к признаку многих болезней.
Боль в спине при пневмонии считается характерным признаком, но менее известным. При поражении органов дыхания больной может испытывать невыносимые боли в области грудины, похожие как при бронхите. Бронхит, воспаление органов дыхания похожие болезни между собой. Потому при установлении заключения важно обратить должным образом на такие факторы.
- При бронхите характерно ощущение боли в грудине.
- При болезни легких болезненность не только в грудной клетке, но есть боли в спине.
Спина при пневмонии способна болеть вследствие проявления болезни бактериального характера. Замечено, что чаще всего болевые ощущения тесно взаимосвязаны с ритмом и насыщенностью дыхания.
При бактериальном заражении, порой больной совершает глубокий вдох, происходит обострение боли в боку и спине. Потому, бывает, от больного поступают такие жалобы, не стоит исключать возможность наличия болезни легких.
Хотя не все эпизоды болей спины относят к воспалению органов дыхания. Если у больного пневмония, он ощущает как дискомфорт в области спины, так и присутствие ряда симптомов, которые характерны для данного недуга.
Болят легкие
Многих людей интересует вопрос, могут ли болеть легкие, т.к. болевые ощущения за грудиной и ребрами хотя бы раз ощущали все. Стоит понимать то, что в ткани легких практически отсутствуют нервные окончания, воспринимающие болевые импульсы, поэтому данный парный орган сам по себе болеть не может. В связи с этим фразу «болят легкие» нужно воспринимать как описание боли в области легких.
Участками, расположенными рядом, в которых боль способна возникнуть, являются плевра, трахея и бронхи. Однако не только из-за болезней органов дыхания может возникнуть подобный симптом, а вследствие патологий сердца, мышечных тканей, позвоночника и т.д. Рассмотрим наиболее распространенные причины возникновения боли в области легких.
Почему болят легкие?
Пытаясь определить, с чем могут быть связаны болевые ощущения данной локализации, следует учитывать их интенсивность, характер, продолжительность, сопутствующую симптоматику. Чаще всего эти боли, связанные с дыхательной системой, появляются в следующих случаях:
- Плеврит. При данном заболевании пациенты могут отмечать, что легкие болят при кашле, глубоком вдохе, во время движения. Боль резкая, в большей степени она ощущается внизу грудной клетки с одной стороны и несколько стихает при повороте на пораженную сторону. Другие проявления: слабость, повышение температуры тела, одышка.
- Трахеит, трахеобронхит. В этом случае ощущается боль за грудиной, усиливающаяся ночью, а также приступообразный кашель с трудноотделяемой мокротой, вызываемый изменением температуры воздуха, глубоким вдохом, смехом и т.д. Также присутствует першение в горле, повышение температуры тела.
- Пневмония. При инфекционном воспалении из-за ощущения, что легкие болят, пациенту тяжело дышать и болезненно кашлять, дыхание поверхностное, хриплое, присутствует чувство недостатка воздуха. Другими симптомами могут выступать высокая температура тела, озноб, признаки интоксикации.
- Туберкулез. При длительно продолжающемся, ненавязчивом и несильном кашле, ощущении боли в легких на вдохе, периодическом повышении температуры тела, потливости, слабости можно заподозрить данную патологию.
- Пневмоторакс. Данное состояние может наступить при травмах, туберкулезе, абсцессе, раке легких и некоторых других патологиях. Оно сопровождается резкой колющей болью в области легких, которая может отдавать в шею, руку. Также появляется одышка, бледность и посинение кожи, сухой кашель, холодный пот, артериальное давление снижается.
- Инфаркт легкого. Эта острая патология связана с закупоркой легочной артерии. У пациентов появляется боль в области легких, сопровождаемая кашлем (иногда с мокротой и кровью), синюшностью кожи, сильной одышкой, ощущением перебоев в работе сердца.
Другими причинами ощущения боли в легких могут являться:
- перикардит;
- межреберная невралгия;
- грудной остеохондроз;
- ушиб или перелом ребер;
- инфаркт миокарда;
- панкреатит;
- язвенная болезнь;
- опоясывающий лишай;
- инородные тела в легких, бронхах и пр.
Что делать, если болят легкие?
При возникновении этого тревожного симптома необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту, т.к. некоторые острые состояния требуют немедленной медицинской помощи. После проведения физикального обследования и инструментальной диагностики в условиях медучреждения может быть выяснена точная причина. Возможно, для постановки диагноза потребуется консультация нескольких специалистов – кардиолога, гастроэнтеролога и пр. Только после этого может быть назначено соответствующее лечение.
Дифференциальная диагностика
Прежде, чем назначить лечение, грамотный специалист проведет опрос пациента. При этом выясняется, после чего возникли такие симптомы, как долго они продолжаются, какие еще признаки отмечаются при данном заболевании.
Остеохондроз
При поражении грудного сегмента из-за остеохондроза или межпозвонковой грыжи боль в спине может симулировать боль в легких.
Она вызывается ущемлением нервных корешков и, проявляясь не только в самой спине, часто напоминает заболевания внутренних органов.
Приступ провоцируется:
- поднятием тяжелых предметов,
- наклоном или поворотом туловища,
- глубоким вдохом .
Состояние улучшается после приема нестероидных противовоспалительных препаратов или отдыха в горизонтальном положении.
Диагностируется с помощью:
- рентгеновского исследования.
- в некоторых случаях врач может рекомендовать пройти МРТ или КТ.
Дополнительные причины появления боли
Некоторые пациенты замечают, что у них появляется фантомная болезненность. Это бывает при слишком длительном по времени заболевании. Оно переносится тяжело, может затрагивать легкие практически полностью. Если к этому добавить появившиеся осложнения, то пациент во время заболевания не может быть слишком активным, и в основном находится в горизонтальном положении, что усугубляет боль. В дальнейшем, с улучшением состояния и занятиями ЛФК, боли исчезают.
К боли в спине или в груди при пневмонии могут присоединиться головная и глазная боль.
При проблемах с сердцем также будет появляться боль, отдавая в бок или грудину. Как и при возникновении спаек, абсцессов и отека легких.
У некоторых пациентов возможны частичное нарушение координации, головокружение, плохой сон и проблемы с концентрацией. Появляется головная боль, болезненность в глазах и давление в них. Все это связано с недостаточным количеством кислорода из-за плохой работы легких. А резкий надрывный кашель приводит к разрыву мелких сосудов, поэтому вместе с мокротой будут выходить частички крови.