У ребенка температура без симптомов: что это за болезнь и как ее лечить - Детская поликлиника №3

У ребенка температура и больше ничего: что это значит, и что с этим делать

Если бы мамы и папы при каждом повышении температуры у ребенка неслись сломя голову к педиатрам — получить аудиенцию у детских медиков было бы сложнее, чем у ватиканских кардиналов. К счастью, в подавляющем большинстве случаев родители могут справиться с детской температурой своими силами, особенно если вместе с жаром малыша «атакуют» насморк, кашель и прочие «неприятности». А что делать, когда у ребенка температура без симптомов? Означает ли это серьезную болезнь, или вовсе не требует родительского внимания?

Почему у ребенка возникает температура без симптомов

Первый вопрос, который приходит в мамину голову при обнаружении у малыша подскочившей температуры, естественно — почему? Что происходит с ребенком?

Причины возникновения высокой температуры без других симптомов бывают инфекционные или неинфекционные:

    из неинфекционных причин наиболее распространенная — это перегрев (закутали, слишком долго был на жаре, набегался);

кроме того, у малюток-грудничков высокая температура без симптомов может появиться в период прорезывание первых зубов;

  • из инфекционных причин наиболее распространенные — это вирусные инфекции.
  • Напомним, что инфекции бывают вирусные и бактериальные. Между ними существует множество отличий, но главная и принципиальная разница заключается в том, что вирусная инфекция проходит сама (обычно это занимает 6-7 дней, по истечение который формируется иммунная защита от вируса), а бактериальную инфекцию нередко приходится лечить с помощью антибиотиков.

    Кроме того, при вирусных инфекциях вполне вероятно отсутствие других симптомов, кроме высокой температуры, а вот при бактериальных этого не бывает никогда. За одним исключением.

    Внимание: температурное исключение!

    Существует одно исключение среди бактериальных инфекций, которое именно у детей действительно может протекать без каких-либо других симптомов, кроме высокой температуры. Это инфекции мочевыводящих путей.

    Взрослые при таком же состоянии испытывают частые позывы к мочеиспусканию и резкие боли в пояснице, но дети, к счастью, ничего подобного не ощущают. Поэтому, чтобы «не прошляпить» потенциально возможное развитие инфекции мочевыводящих путей на фоне отсутствия симптомов, ребенку с высокой температурой обычно назначают клинический анализ мочи.

    Итак, если у малыша температура и кроме нее нет больше никаких других симптомов, то скорее всего он либо перегрелся, либо его атаковала вирусная инфекция. В редких случаях, у ребенка возможна инфекция мочевыводящих путей — эти опасения легко можно развеять, сделав анализ мочи.

    Как до приезда доктора и до сдачи анализов определить: вирусная инфекция у ребенка или бактериальная? Сразу оговоримся — признак, о котором пойдет речь, нельзя ни в коем случае назвать стопроцентно точным методом диагностики, но зачастую он помогает верно определить природу инфекции.

    Как правило, при вирусном заболевании кожа ребенка сохраняет яркий, розовый оттенок. Тогда как при бактериальной инфекции кожный покров становится «мертвенно»-бледным.

    Проще говоря, если температура у малыша «подлетела» до 38,5° С, но при этом его уши и щеки — алые, то можно не волноваться, это вирусная инфекция, которую вполне можно «подавить» домашними безлекарственными методами. А вот если у ребенка высокая температура и при этом он стал бледен, как снег — зовите на помощь медиков, они вам сейчас нужны и срочно!

    Что делать, если у ребенка температура и больше ничего

    Сценарий действий при обнаружении у ребенка высокой температуры без симптомов определяется причиной (хотя бы предполагаемой и вероятной) ее появления. Итак:

    1. При малейшем подозрении на развитие инфекции в мочевыводящих путях — необходимо сделать анализ мочи. И если диагноз подтвердится — врач назначит адекватное антибактериальное лечение.
    2. Температура у младенцев, которые «ждут» со дня на день появление своих первых зубиков, редко когда бывает угрожающе высокой — поэтому в этом случае вполне можно обойтись без вызова врача и без жаропонижающих средств. Дайте крохе охлажденный грызунок, напоите его, хорошенько проветрите квартиру перед сном.
    3. Если ребенок просто перегрелся на жаре или от избытка двигательной активности, то пребывание (желательно, в спокойном состоянии) в прохладной комнате и обильное питье буквально за 2-3 часа должны привести его в температурную норму.
    4. Если же, учитывая сезонность и прочие обстоятельства (малыш не перегрелся и не бегал излишне активно) вы все-таки «грешите» на вирусную инфекцию, то план действие должен быть особый. А именно.

    Правила «лечения» высокой температуры при вирусных инфекциях

    Если у ребенка при вирусной инфекции нет никаких других симптомов (вроде кашля, насморка и заложенности носа, вялости и апатии, и прочих), то буквально за пару дней температура тела должна самостоятельно нормализоваться при следующих действиях:

    1. Малыша не следует нагружать едой (если не просит есть — то и не кормите вовсе!);
    2. Ребенка необходимо «посадить» на режим обильного питья (для этих целей подойдет любая жидкость: от простой воды до сладких морсов и компотов);
    3. В помещении, где живет ребенок, следует установить прохладный и влажный климат (а именно: снизить отопление до 19-20° С максимум, а влажность воздуха, наоборот, повысить до 60-70%).

    Если родители правильно выполняли все вышеперечисленные предписания, то результаты будут вполне определенные:

    • По истечению двух суток — должно улучшиться самочувствие ребенка и начаться постепенное снижение температуры;
    • На пятый день — должна установиться нормальная температура.

    Если на 3-й день у ребенка с повышенной температурой не произошло никакого улучшения самочувствия, или на 5-й день так и не нормализовалась температура — необходимо обратиться к доктору, а также сдать анализы крови и мочи.

    Со слов медиков-педиатров, случаи, когда высокая температура без прочих симптомов у ребенка приводила к глобальным проблемам со здоровьем — случаются крайне редко. Как правило, развитие серьезного заболевания всегда сопровождается более сложной симптоматикой, чем просто одиночный жар. Но справедливости ради, стоит намекнуть, что некоторые симптомы (будь они и очевидны для специалистов) родительский глаз может и не распознать.

    Поэтому, запомните: даже если у ребенка, по вашему мнению, нет никаких других болезненных признаков окромя высокой температуры, но ваше родительское чутье при этом взволновано и сердце не на месте — не бойтесь прослыть паникерами и спешите показать малыша опытному врачу. Ведь в конечном итоге, громадное значение имеет не только физическое здоровье ребенка, но и душевное равновесие родителей!

    10 сентября 2018 · Текст: Полина Сошка · Фото: Getty Images

    Резкое повышение температуры у ребенка без симптомов: возможные причины, как быстро сбить

    Повышение температуры тела — довольно распространенное явление, которое наблюдается у маленьких детей. В основном, причина этого состояния — инфекционные заболевания. В 80-90% случаев они имеют вирусную природу. Однако родители должны знать, что резкое повышение температуры у ребенка может вызвать болезни, которые совершенно не связаны с инфекцией.

    Почему повышается температура

    У детей, особенно грудного возраста, терморегуляция еще достаточно слабая. Поэтому резкое повышение температуры у ребенка до 39 градусов возникает часто. Но такие значения в некоторых ситуациях явление скорее всего позитивное, чем отрицательное. Поэтому:

    1. При такой температуре резко замедлен процесс размножения болезнетворных микроорганизмов. В свою очередь инфекция постепенно распространяется по детскому организму.
    2. Активируются защитные функции организма — клетки иммунной системы активно поглощают микроорганизмы, растет количество антител в крови.

    Резкое повышение температуры у ребенка (до 39 градусов), в частности, относится к негативному симптому, который особенно опасен для маленьких детей. По мнению педиатров, с гипертермией лучше всего бороться при ее высоких показателях. Когда у ребенка, температура тела не превышает 37,5 градуса, то сбивать ее не рекомендуется. В этот период организм борется с инфекцией.

    В связи с тем, что ребенок постоянно растет и развивается, причины резкого повышения температуры могут также меняться. Можно выделить различия между гипертермией у младенцев до года и повышенными показателями у старших детей.

    Высокая температура у грудничка

    В связи с тем, что терморегуляция у младенца находится в процессе формирования, то для этого возраста имеются свои причины резкого повышения температуры у ребенка. К ним относят:

    • Перегрев. Это наиболее частая и распространенная причина жара неинфекционного происхождения у малыша. Чаще всего перегрев встречается в летние месяцы, особенно при обезвоживании детского организма, однако это может произойти и зимой. К примеру, если закутать ребенка в теплое одеяло.
    • Транзиторная лихорадка. Это особенное явление, возникающее у малышей в раннем возрасте. В этом случае происходит резкое повышение температуры у ребенка без симптомов до 39 градусов. Родителям не следует переживать, ведь происходит еще один этап формирования системы терморегуляции грудничка.
    • Прорезывание зубов. Многие мамы испытали весь комплекс переживаний и беспокойства, глядя на мучения ребенка. В этот период при прорезывании первых зубов гипертермия — основной симптом.
    • Нервное перевозбуждение. Детский организм во многом связан с различными ситуациями и событиями, которые проходили накануне. Это возникновение испуга, долгий плач и другие переживания.

    Резкое повышение температуры у ребенка без симптомов может привести в этом возрасте к возникновению фебрильных судорог. Несмотря на беспокойство родителей, которые наблюдали это состояние, его можно отнести к форме реакции детского организма на жар.

    Гипертермия у детей среднего возраста

    Причины резкого повышения температуры у ребенка без симптомов встречаются реже, чем в грудном возрасте. Это явление, заставляющее родителей переживать, бывает и в это время, только причины возникновения несколько иные:

    1. Реакция на вакцину. Гипертермия после прививки нередко вызывает чувство беспокойства у родителей, что служит в последующем для отказа от нее в дальнейшем. Такая реакция является нормальным вариантом, после этого происходит активация иммунной системы, которая может привести к небольшой температуре. Можно обезопасить ребенка от появления гипертермии, если дать ему перед прививкой жаропонижающее средство («Нурофен») и антигистаминное средство («Фенистил»).
    2. Аллергические реакции. Они могут проявляться после употребления пищи и лекарственных средств. Симптомами аллергии являются сыпь, кожный зуд, покраснение. Еще одной реакцией организма служит повышение температуры тела.
    3. Продромальный период инфекционных и простудных патологий. Это начало заболевания, когда вирусы начинают размножаться в организме. При этом никакие другие симптомы не появляются, а имеет место только повышение температуры тела.
    4. Травмы и повреждения кожного покрова, мягких тканей и суставов. У ребенка развивается реакция в виде гипертермии.

    В основном, причины резкого повышения температуры у ребенка наблюдаются недолго, затем проявляются симптомы характерного заболевания.

    Инфекции бактериального и вирусного характера

    К причинам резкого повышения температуры без симптомов можно отнести признаки вирусной инфекции. Опасность заболевания кроется в том, что ослабляет иммунную систему ребенка, тем самым уменьшая ее способность в борьбе с инфекцией. Через 2-3 дня появляются другие симптомы — кашель, насморк. Может привести к возникновению бронхита или пневмонии.

    Иногда высокая температура может стать первым признаком такого заболевания, как ветрянка. В этом случае необходимо следить за образованием сыпи на теле ребенка.

    Бактериальная инфекция всегда сопровождается признаками, которые может заметить врач. Исключение составляет инфекция мочевыводящих путей. Родители должны обращать внимание на цвет мочи ребенка и боль, испытываемую им при мочеиспускании. При подозрениях на эту патологию необходимо сделать соответствующие анализы и показать малыша специалисту.

    К наиболее частым причинам резкого повышения температуры у ребенка до 39 градусов при бактериальных инфекциях относят:

    1. Ангину. После возникновения высокой температуры появляется боль в горле и белый налет на миндалинах.
    2. Фарингит. Симптомы — покраснение горла, гипертермия.
    3. Отит. Заболевание часто возникает у маленьких детей, которые не могут объяснить, что у них болит. При отите ребенок начинает капризничать, не спит и трогает руками ушко.
    4. Стоматит. К высокой температуре присоединяется отказ от еды, обильное выделение слюны и язвочки на слизистой рта.

    Иногда родители в силу своей неопытности не замечают дополнительные симптомы заболевания у ребенка. Поэтому лучше всего не заниматься самолечением, а показать малыша педиатру. Он может быстро поставить правильный диагноз, а при необходимости провести дополнительное обследование ребенка.

    Способы диагностирования

    При резком повышении температуры у ребенка без симптомов до 39 градусов специалист назначает следующее обследование:

    • анализ крови и мочи;
    • ЭКГ;
    • УЗИ почек и органов брюшной полости;
    • рентгенографию;
    • дополнительные анализы узкой направленности — гормональные исследования, наличие антител и другое.

    Точный набор процедур будет назначен врачом, по его усмотрению. Если в анализах мочи будут замечены какие-либо изменения, то в рентгенографии и выслушивании легких полностью отпадет всякая необходимость.

    Бывает, что при продолжительной высокой температуре специалист утверждает, что это норма, поэтому беспокоиться не следует. При этом никакие анализы не назначаются. В этом случае за консультацией нужно обратиться к другому врачу, ведь подобное состояние для детского организма может являться стрессом.

    Состояния, требующие срочного лечения

    Если имеются врожденные патологии, то резкое повышение температуры у ребенка без всяких симптомов может свидетельствовать о начальной форме эндокардита. В начале заболевания показатели достаточно высокие, а постепенно они снижаются и остаются на уровне 37 градусов. У ребенка появляется тахикардия и одышка.

    Как сбить резкое повышение температуры у ребенка без симптомов? Если жар вызван прививкой, то рекомендуется давать ребенку больше жидкости и принимать антигистаминные препараты. Многие специалисты советуют принимать лекарства за 3 дня до и после вакцинации. Прививки должны делать полностью здоровым детям, после осмотра педиатром и анализов крови и мочи.

    Если состояние ребенка не улучшилось в течение суток после вакцинации, а прием однократной дозы жаропонижающего средства не помог, нужно срочно обратиться к специалисту.

    Применение просроченных препаратов любой направленности способно вызвать возникновение жара у малыша, что постепенно дополняется и другими симптомами. При сильном отравлении ребенка госпитализируют.

    Перед приемом лекарства малышом, родители должны проверять срок его годности и избегать средств, которые приготовлены не в аптеках.

    Врач необходим в таких случаях:

    • ребенок отказывается пить и его организм сильно обезвожен;
    • если произошло резкое повышение температуры без симптомов у ребенка 2 года и свыше 38 градусов у малыша до 12 месяцев;
    • гипертермия держится 3 дня и не снижается;
    • высокая температура не падает после приема жаропонижающих препарата;
    • бледная кожа и холодные конечности.

    Такое состояние требует срочного обращения к врачу и начале правильного лечения.

    Что делать при повышении температуры

    Жар, который возник у малыша, требует особого внимания со стороны родителей. Резкое повышение температуры у ребенка до 40 означает, что детский организм борется с инфекцией, поэтому в панику впадать не стоит. Некоторые специалисты придерживаются мнения, что родители не должны особенно беспокоиться, ведь в организме существуют механизмы, которые не допустят гипертермии, свыше 41 градуса. А фебрильные судороги, возникающие в этом случае никоим образом не влияют на работу головного мозга и общем состоянии ребенка.

    Считается, что судороги возникают не от высокой температуры, а от ее резкого подъема.

    Первоначально родителям следует точно ее измерить. Бывают ситуации, что ребенок холодный, а температура у него высокая. В такой ситуации возникает «белая» лихорадка, которая характеризуется рефлекторным спазмом периферических сосудов (ручки и ножки).

    Как сбить резкое повышение температуры у ребенка? Родители должны выполнять следующую схему:

    • Температуру 37,5 сбивать не рекомендуется. Такие показатели способствуют усилению иммунитета и других защитных сил организма. Если родители начинают снижать температуру, то тем самым дополнительно ослабляют организм.
    • При показателях 37,5-38,5 лучше всего применять методы физического характера (обтирание водой, холод на крупные сосуды, теплое питье).
    • При температуре свыше 38,5 градуса нужно применять жаропонижающие средства вместе с физическими способами. Какие препараты давать или делать внутримышечно, необходимо решать со специалистом. Самыми предпочтительными для детей являются: «Ибуфен», «Нурофен», «Цефекон» и другие. Лекарственные средства должны постоянно находиться в аптечке. Не рекомендуется принимать «Аспирин».
    • Важно обеспечить нормальный воздухообмен между кожным покровом ребенка и окружающей средой. Ребенка не рекомендуется слишком кутать и пеленать. Это часто приводит к перегреву, и как следствие к дальнейшему повышению температуры.

    Исключением из правил являются дети, которые имеют неврологические нарушения. Специалисты не рекомендуют допускать родителям резкое повышение температуры у ребенка при ОРВ и других заболеваниях, если у них диагностированы пороки сердца, кисты и кровоизлияние в головной мозг.

    Самое главное, что необходимо сделать в этом случае, — это организовать правильный уход за больным. Нужно обеспечить приток свежего воздуха в помещение.

    Питание также играет важную роль в улучшении состояния. Важно не допустить обезвоживания организма и для этого давать ребенку больше питья:

    1. Можно заварить некрепкий чай или сварить компот из сухофруктов. Питье должно быть теплым, а не горячим. Жидкость не только предотвратит обезвоживание, но и выведет из организма токсины.
    2. Ребенку можно дать легкую пищу, ориентируясь на его аппетит. Насильно кормить малыша не следует, чтобы не спровоцировать рвоту. Можно дать овощной суп, кашу, паровые котлеты, подсушенный хлеб.

    Необходимо наблюдать за ребенком в течение 2-3 дней. При возникновении вирусной инфекции должны появиться и другие симптомы заболевания. Если температура к концу этого периода не нормализовалась, то следует срочно обратиться к педиатру.

    Советы доктора Комаровского

    Известный детский педиатр разъясняет родителям, как происходит терморегуляция. Организм ребенка постоянно держит под контролем два процесса: теплопродукцию и теплоотдачу.

    Если появилась высокая температура, то родители могут оказать помощь в ее снижении. Регулировать этот процесс можно без приема каких-либо лекарственных средств. Нужно обратить внимание на то, что происходит с ребенком, его активность, питание и окружающую обстановку. Активные занятия спортом и горячая еда могут вызвать незначительное повышение температуры. Здесь можно говорить о 37 градусах.

    При резком повышении температуры у ребенка до 39, Комаровский советует следующее:

    • создать повышенную влажность в помещении;
    • обеспечить достаточное поступление жидкости в организм;
    • не перекармливать ребенка;
    • уложить в кровать;
    • дать жаропонижающее средство.

    Увлекаться лекарственными препаратами доктор не советует, потому что они понижают уровень интерферона в организме, который помогает в борьбе с инфекцией. В некоторых случаях они не позволяют добиться положительного эффекта из-за слишком густого состава крови. Важно предоставить ребенку обильное питье.

    В качестве жаропонижающих препаратов, Комаровский советует применять «Парацетамол» и «Ибупрофен». Можно использовать средства в виде свечей. Быстрее всего всасываются в кровь лекарства, имеющие жидкую форму — сироп и растворы, а потом уже таблетки. Поэтому в первую очередь лучше всего давать малышу препараты, которые мгновенно распространятся по организму и окажут полезное действие.

    Вышеприведенные жаропонижающие средства дают следующие результаты:

    • понижают температуру на 1-2 градуса;
    • действуют через 60 минут;
    • положительный эффект достигается в течение 3-4 часов;
    • позитивное действие продолжается 6 часов.

    Лекарство для снижения температуры можно использовать в случае, если у ребенка присутствуют другие симптомы: насморк, кашель. Если точная причина состояния неизвестна, то применять препарат не рекомендуется.

    Детский педиатр советует родителям создать все необходимые условия для того, чтобы организм ребенка самостоятельно справился с температурой.

    Растирания в виде водки или уксуса легко проникают в организм, а также испаряются, поэтому могут привести к отравлению или аллергической реакции.

    Если у малыша наблюдается высокая температура и бледность кожного покрова, то нужна срочная консультация врача.

    Когда нужна скорая помощь

    К состояниям, когда при резком повышении и понижении температуры у ребенка требуется срочная медицинская помощь, относят следующее:

    • фебрильные судороги;
    • вялость и резкое побледнение кожных покровов;
    • после приема жаропонижающих препаратов происходит не уменьшение жара, а его повышение;
    • от таблеток или сиропа возникает аллергическая реакция, сопровождающаяся отеком гортани.

    Родителям не следует заниматься самолечением при обнаружении опасных признаков. Доктор скорее сориентируется, если у ребенка возникло критическое состояние. Врач может сделать инъекцию необходимого препарата и предложить госпитализацию.

    Что не рекомендуется делать при гипертермии

    При резком повышении температуры у ребенка до 39 градусов запрещены:

    • ингаляции;
    • растирания;
    • укутывания;
    • принятия ванн (разрешается непродолжительное обливание под душем водой, имеющей температуру 36,6 градуса);
    • обтирания ребенка уксусом или спиртом;
    • горчичники;
    • горячее питье.

    Вместо увлажнения воздуха лучше открыть окно для проветривания. Родители должны понимать, что здоровье и жизнь малыша полностью зависит от их действий. Поэтому при гипертермии важно наблюдать за состоянием ребенка.

    Заключение

    Резкое повышение температуры у ребенка говорит о реакции на воспаление или инфекцию. В таком случае родителям не следует паниковать, а следить за уровнем ее подъема. Остальные признаки заболевания могут отсутствовать или быть скрытыми, поэтому если жар держится более 3 дней, то обязательно нужна консультация специалиста.

    Высокая температура у ребенка без симптомов

    Часто случается так, что у ребенка повышена температура, но симптомов ОРВИ, гриппа (боль в горле, кашель, слабость, часто рвота), и других жалоб нет. Но родители все равно начинают паниковать и давать ребенку жаропонижающее. Обсуждаем с педиатром Евгением Тимаковым, когда важно обращать внимание на высокую температуру у ребенка без симптомов простуды, а когда не стоит.

    — Самое главное, что нужно запомнить: температура у ребенка — это реакция организма на какой-то раздражитель, — говорит педиатр Евгений Тимаков. — Это может быть реакция иммунной системы на вирусы и бактерии, нервной системы на перевозбужденность, реакция на боль, в том числе при прорезывании зубов. При этом сбивая любую температуру жаропонижающим, мы мешаем иммунитету бороться с вирусами и бактериями и вырабатывать антитела. То есть сами ослабляем иммунитет.

    Самое главное — понять, почему поднимается высокая температура у ребенка и выявить причину. А установить диагноз может только врач после осмотра ребенка. Но любое повышение температуры у ребенка требует консультации педиатра, т.к. неопытные родители могут пропустить серьезные процессы — от обычного бессимптомного ОРВИ до серьезного воспаления почек.

    До полутора лет

    У грудничков, да у детишек до 3 лет, терморегуляция организма пока еще не налажена. Поэтому перепады температуры у малыша от 36,3 до 37,5 градусов бывают вариантом нормы, при условии, что температура снижается самостоятельно, и ребенка ничего не беспокоит. Но когда температура поднимается выше и держится в течение дня, это уже более серьезно.

    Основные причины повышенной температуры:

    Перегрев

    Нельзя слишком кутать младенцев, ведь потеть они еще не умеют, поэтому быстро перегреваются. И слишком высокая температура в квартире — тоже плохо.

    Педиатры советуют поддерживать температуру в квартире не выше 20 градусов, тогда малышу будет комфортно. Почаще давайте ребенку пить обычную воду, а не только материнское молоко. И не забывайте время от времени устраивать воздушные ванны, выкладывая на пеленку голышом — это и охлаждающая, и закаливающая процедура одновременно.

    Режутся зубки

    У малышей этот период наступает примерно с четырех месяцев. Если повышенная температура сопровождается капризами, криками, беспокойством, часто обильным слюнотечением, значит могут начать прорезаться зубки. Порой дети реагируют на зубы насморком и изменением стула (он становится жидким и водянистым). Визуально увидеть припухшие и покрасневшие десны довольно сложно. Это может определить только опытный педиатр.

    Консультация врача тем более важна, что эти симптомы могут сопровождать и воспалительный процесс во рту (стоматит, молочница и просто воспаление горла).

    Чаще всего, высокая температура при прорезывании зубов бывает с 6 до 12 месяцев, когда появляются резцы, а также в 1,5 года при прорезывании коренных зубов. Тогда температура может подняться и до 39 градусов. В такие дни дети плохо спят, часто отказываются от еды.

    Температуру при прорезывании зубов нужно сбивать в зависимости от состояния ребенка. Например, температура невысокая (в районе 37,3 градусов), но ребенок плачет, очень капризничает, значит, нужно дать обезболивающее. При этом некоторые дети спокойно реагируют на температуру и выше.

    Часто температура из-за прорезывания зубов может держаться от одного до семи дней. После того, как зуб вылезет, пройдет сама.

    Лучше всего в эти дни не перевозбуждать ребенка, почаще прикладывать к груди, обнимать. Не включать громкую музыку, давать ему побольше спать. Обязательно соблюдайте температурный режим (не выше +20 в комнате). Оденьте ребенка в свободную одежду, которая не стесняет движения. Желательно, когда температура повышена, оставлять малыша без памперса, чтобы кожа дышала и не было перегрева. И тогда температура спадет без лекарств.

    ВАЖНО!

    Обязательно вызывайте врача, если высокая температура (39 и выше) держится дольше суток, плохо сбивается жаропонижающими или слишком быстро повышается после приема лекарств.

    Особенно важно, если при этом малыш постоянно монотонно плачет, срыгивает больше обычного, его рвет, он постоянно вялый.

    — Очень важно при бессимптомной температуре у младенцев исключить инфекции мочевыводящих путей, — предупреждает педиатр Евгений Тимаков. — Особенно опасно бессимптомное нарушение в работе почек, которое сопровождается лишь повышенной температурой. Поэтому в первую очередь при температуре я рекомендую сдать общий анализ мочи, который может о многом сказать врачу.

    Повысилась температура у ребенка без симптомов

    Горячий лоб у ребенка — всегда повод для беспокойства у родителей. В 80% случаев такое состояние является признаком начала болезни и сопровождается сопутствующими симптомами (насморком, кашлем, болью в горле). Но иногда может наблюдаться только повышение температуры, что еще больше пугает мам и пап. Рассмотрим подробно, что может стать причиной такого явления и что делать в этом случае.

    Основные причины

    Далеко не всегда высокая температура — это насморк, кашель или боль в горле. Иногда он может наблюдаться без видимых симптомов. Повышение показателей температуры — нормальная реакция детского организма в ответ на попадание вирусов, бактерий или развитие воспалительного процесса. Нервная система может таким образом реагировать на гиперактивность малыша. Она может быть реакцией организма на боль при прорезывании зубов или травме. Главное понять причину и, если необходимо, правильно оказать помощь.

    Бактериальная инфекция

    Бактерии (стафилококки, пневмококки, стрептококки, менингококки, микоплазмы), попадая в детский организм при комфортных условиях (например, сниженном иммунитете), могут вызывать различные заболевания. Разновидностей болезнетворных микроорганизмов очень много, как и инфекций которые они вызывают. При размножении в организме, они выделяют вредные токсины, и при критическом их накоплении, у ребенка проявляются первые признаки заболевания — повышение температуры выше 38 °C. Далее присоединяются следующие симптомы:

    • болезненные ощущения в определенном месте;
    • ухудшение самочувствия, слабость;
    • локальное увеличение и отек лимфоузлов;
    • высыпания на коже, слизистых оболочках рта, глаз.

    Без медикаментозного лечения состояние будет стремительно ухудшаться. При подозрении на бактериальные инфекции, консультация врача обязательна.

    Вирусная инфекция

    Часто у детей в первый день болезни наблюдается только повышение температуры и больше ничего. Некоторые мамы начинают переживать и хотят выяснить причины этого явления. Но спустя сутки добавляются такие характерные симптомы вирусной инфекции, как:

    • боль или першение в горле;
    • насморк, заложенность носа;
    • кашель;
    • головная, мышечные боли.

    Ребенку показаны покой, обильное питье, щадящее питание и адекватное лечение от врача.

    Перегрев

    У детей до 5 лет функция терморегуляции работает с перебоями, поэтому часто под воздействием следующих факторов, может подняться температура до 37-38,5 °C:

    • прогулки под палящим солнцем;
    • долгое пребывание в жарком, душном помещении;
    • длительные активные игры — бег, прыжки;
    • ношение чересчур жаркой, тесной, неудобной одежды;
    • тугое пеленание.

    При этом могут наблюдаться головная боль, слабость, пересыхание губ, холодные конечности, снижение количества мочеиспусканий, красные щеки у ребенка.

    При исключении фактора, ставшего причиной перегрева, температура и другие сопутствующие симптомы приходят в норму в течение часа.

    Прорезывание зубов

    Часто этот процесс у малышей сопровождается повышением температуры до 39 °C. Это естественная реакция организма. Детки становятся беспокойными, у них нарушается сон, пропадает аппетит, повышается слюноотделение, наблюдаются опухшие и покрасневшие десна.

    Если высокая температура у ребенка держится несколько дней, следует обратиться за консультацией к врачу, чтобы исключить возможную инфекцию.

    Реакция на прививку

    Повышение температуры у детей после вакцинации не считается осложнением. Незначительный ее рост допустим, так как это является реакцией детского организма на введенный препарат. Жар после поставленной прививки может появиться не сразу, а через несколько часов или дней. Обычно в течение 3 суток показатели нормализуются.

    Если после прививки наблюдается температура выше 39 °C, следует дать ребенку жаропонижающий препарат и обратиться к педиатру.

    Другие причины

    В некоторых ситуациях температуру у ребенка могут вызвать:

    • воспалительный процесс мочевыводящих путей (пиелонефрит, пиелит, уретерит, цистит, уретрит);
    • стрессовые ситуации, сопровождающиеся сильным переживанием, волнением;
    • нарушение обмена веществ;
    • расстройства внутренней секреции;
    • доброкачественные или злокачественные новообразования.

    Как правильно измерять

    Не все родители знают, как правильно измеряется температура у ребенка, чтобы показатели на градуснике были достоверными. Некоторые мамы насильно пытаются померить ее малышу, который плачет и вырывается, а это может сказаться на результате измерения в большую сторону.

    Измерения принято проводить в подмышечной впадине и около 10 минут. Можно использовать любой термометр — ртутный или электронный.

    При измерении температуры электронным термометром, после звукового сигнала надо подержать его еще 3-4 минуты под мышкой. В этом случае его показания будут сравнимы с ртутным.

    Для малышей удобно использовать инфракрасные термометры, специальные пустышки и тест полоски. Чтобы они показали правильный результат, важно руководствоваться инструкцией перед их применением.

    Что делать при температуре без симптомов

    При 37 °C

    У детей до 5 лет показатели на градуснике могут колебаться от 36,2 до 37,5 градусов, и, если в течение дня они снижаются самостоятельно и ничего не беспокоит, это считается нормой.

    Детям до 3 месяцев, с заболеваниями сердца, неврологическими проблемами или склонностью к фебрильным судорогам снижать температуру нужно не дожидаясь 38 °C. Если она не пришла в норму в течение 3 дней, требуется консультация педиатра. Возможно вялотекущее развитие какой-либо инфекции.

    При 38 °C

    Такая температура замедляет размножение большинства видов бактерий и вирусов. Так организм борется с инфекцией. Если дать ребенку жаропонижающий препарат, то в защитной функции произойдет сбой, что приведет к снижению работы иммунитета и снова создаст благоприятные условия для развития болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, снижение показателей температуры не надолго облегчат состояние ребенка. Жаропонижающее средство имеет короткое действие и после его окончания ему снова становится хуже.

    Поэтому сбивать температуру до 38,5 градусов врачи не рекомендуют. Нужно дать организму попытаться самостоятельно избавиться от инфекции.

    Ребенку требуется обильное теплое питье — морс, компот, сок, вода. Если он находится на грудном вскармливании, то необходимо часто прикладывать к груди. Одежда должна быть легкой и комфортной из натуральных, «дышащих» тканей. Температура воздуха в комнате не должна превышать более 22 °C.

    Когда температура 38-38,5 °C без сопутствующих симптомов, особенно у младенцев, нужно исключить инфицирование мочевыводящих путей. Для этого надо сдать общий анализ мочи и пройти ультразвуковое исследование органов мочевой системы.

    При 39-40 °C

    Обычно подобная температура не бывает без дополнительных симптомов и очень опасна, особенно у маленьких детей. Жар может спровоцировать опасные состояния (фебрильные судороги, обезвоживание, усиление свертываемости крови, что приводит к тромбообразованию). Поэтому важно скорее принимать меры — дать жаропонижающее средство и обтереть прохладной водой (недопустимо использовать уксус или водку даже в разведенном виде). Можно положить компресс на лоб (смочить чистую ткань в воде и слегка отжать). Если малыш находится в подгузнике, то его нужно обязательно снять, т. к. он дает дополнительно тепло.

    При температуре 40 °C и выше обязательно надо вызвать бригаду скорой помощи.

    В каких случаях обращаться к педиатру

    • при подозрении на инфекцию;
    • сильный кашель и затрудненное дыхание;
    • жар более 3 суток на фоне прорезывания зубов;
    • повышение показателей до 39 °C и выше после прививки;
    • редкое или затрудненное мочеиспускание;
    • повышенная температура несколько дней без остальных симптомов инфекции.

    В каких случаях вызвать скорую помощь

    • в течение 30 минут не получается сбить температуру у ребенка более 39 °С;
    • наблюдаются сильная вялость, потеря аппетита;
    • показатель снизился и через небольшой промежуток времени опять повышается;
    • возникли фебрильные судороги, потеря сознания;
    • высокая температура у ребенка младше 1 года без явных симптомов;
    • спутанное сознание, не концентрирует внимание, невнятная речь, бред;
    • высокая температура при пороке сердца;
    • жар сопровождается рвотой, поносом;
    • ярко выраженная бледность кожных покровов, сильная слабость;
    • появились признаки обезвоживания у ребенка: редкое мочеиспускание, темный цвет мочи, отсутствие слез, сухость слизистых;
    • температура 40 °C и выше;
    • если принятые меры при перегреве не принесли результата;
    • наблюдается нарушения дыхания.

    Как правило, повышение температуры сигнализирует о наличии в организме воспалительных процессов. Поэтому необходимо внимательно следить за состоянием ребенка. Лучше посетить педиатра и сдать лабораторные анализы для перестраховки, чем потом лечить запущенную инфекцию.

    Причины температуры у ребенка без симптомов

    Большинство сознательных матерей начнут беспокоиться в том случае, если температура у ребенка поднимается выше 37 градусов. А если столбик термометра без каких-либо симптомов заболевания преодолевает отметку в 38 градусов, то у мамы может наступить паника и тревога за здоровье любимого чада.

    Разовое повышение температуры у ребенка может быть вполне нормальным явлением, если речь идет о длительном пребывании на солнце или высокой физической активности в неподходящей одежде.

    Но случается и так, что повышение температуры не столь безобидно, как в приведенном примере, и поэтому родители обязаны иметь представление о том, какие возможные причины могут способствовать повышению температуры без симптомов. Это важно для принятия верного решения для устранения проблемы.

    1. Основные причины
      1. Перегрев
      2. Реакция на прививку
      3. Прорезывание зубов
      4. Температура у ребенка при вирусной инфекции
      5. Бактериальная инфекция
      6. Внезапная экзантема
    2. Что делать
    3. В каких случаях обращаться за консультацией врача
    4. Что означает субфебрильная температура
    5. Если у новорожденного повышенная температура без симптомов
    6. Доктор Комаровский о температуре без симптомов

    Основные причины

    Перегрев

    Первые пять лет терморегуляция у детей несовершенна, поэтому если столбик термометра на градуснике немного «зашкалил», то этому могли способствовать такие причины:

    • Палящее летнее солнце;
    • Долгое пребывание ребенка в душном, жарком помещении;
    • Малыш долгое время играл в активные игры: бегал, прыгал;
    • Мама одела ребенка в жаркую, неудобную и тесную одежду не по погоде;
    • Многие мнительные матери стараются теплее укутать новорожденных малышей, поэтому не исключен перегрев. Некоторые мамы ставят коляску на солнышко, чтобы малыш не замерз, но так делать не следует.

    Упомянутые выше причины могут привести к тому, что температура ребенка подскочит вверх. На градуснике мать может заметить температуру в пределах от 37 до 38,5 градусов – вот так организм может отреагировать на перегрев! Если малыш, по вашему мнению, горячий и у него, как вы подозреваете, температура без видимых симптомов простуды, то постарайтесь успокоить его после активных игр, посадить в тень, дать попить, снять лишнюю одежду. Комнату следует хорошо проветрить, если в ней душно и жарко. Ребенка можно обтереть прохладной водичкой, и если повышение температуры вызвано перегреванием, то столбик градусника в течение часа опустится до нормального значения.

    Реакция на прививку

    Хотя бы раз в жизни после вакцинации мать наблюдала у своего чада повышение температуры и лихорадочное состояние. Ребенок чувствует себя вполне нормально, его ничего не беспокоит, кроме того, что температура тела поднялась до 38-38,5 градусов. Причем держаться она может несколько дней.

    Прорезывание зубов

    Довольно часто малыши заставляют родителей впадать в панику из-за прорезывания зубов, когда данный малоприятный процесс сопровождается аномальным повышением температуры. Доктора до сих пор ведут споры относительно данного вопроса. Несмотря на это, если родители видят, что ребенок стал капризным, беспокойным, его десны набухли и покраснели, пропал аппетит, то причина может крыться именно в том, что идет прорезывание зубов. На градуснике может быть температура 38, но многие родители сталкивались и с более высокой температурой, которая держалась у ребенка два-три дня.

    Чтобы помочь малышу, следует купить в аптеке специальные жаропонижающие и обезболивающие средства, сбивать температуру, давать больше теплого питья, не позволять чрезмерно активничать. Матери в этот период следует проявить к ребенку повышенное внимание, дарить ласку и тепло.

    Температура у ребенка при вирусной инфекции

    Первый день заболевания вирусной инфекцией может ознаменоваться только высокой температурой, поэтому мать переживает и начинает выяснять причины такого явления. Спустя пару дней, у ребенка проявляются такие симптомы, как насморк, кашель, затрудненное дыхание, красное горло, боль в груди – все эти факторы подтверждают наличие вирусной инфекции в организме. Если температура находится в пределах 38 градусов, что не следует «пичкать» ребенка жаропонижающими таблетками, а нужно дать организму самому бороться с вирусами. От родителей требуется помочь ребенку в этой борьбе: не укутывать его во избежание перегрева, давать обильное теплое питье, постоянно проветривать комнату и делать влажную уборку, обеспечить покой и комфортное пребывание. В комнате нужно поддерживать температуру 20-22 градуса. Если вы заметили, что одежда малыша промокла от пота, незамедлительно переоденьте его, предварительно сделав обтирание кожи теплой водой. Обеспечьте ребенка всем необходимым для соблюдения постельного режима: пусть рисует, смотрит мультики и собирает конструктор. Главное, чтобы его ничего не утомляло и не раздражало, и в этом ему должны помочь заботливые родители. Помните, что вы не должны давать любые лекарства ребенку без вызова врача на дом.

    Есть несознательные мамы, которые при высокой температуре дают малышу антибиотики. Это огромная ошибка, так как антибиотики на вирусы не действуют. Они начинают «работать» лишь с осложнениями после вирусной инфекции, губительно действуя на бактерии, вызывающие бронхит, ангину, пневмонию и т.п.

    Бактериальная инфекция

    С такой проблемой может столкнуться каждый, причем не только после перенесенной вирусной инфекции. Бактериальная инфекция может возникнуть и самостоятельно, и характеризует ее ряд признаков, установить которые на начальной стадии может лишь доктор. К заболеваниям бактериальной этиологии относятся:

    • Стоматит. Ребенок при начинающемся стоматите отказывается от еды по причине появляющихся болезненных язвочек и пузырьков на слизистой ротовой полости. У ребенка наблюдается усиленное слюноотделение, повышенная температура;
    • Ангина – заболевание, сопровождающееся беловатым налетом болезнетворных бактерий и гнойничками на миндалинах и в ротовой полости. Ангина сопровождается высокой температурой, болью в горле при глотании, лихорадкой и недомоганием. Заболеть могут детки, которым уже исполнился годик, но в большинстве случаев болезнь одолевает малышей после двухлетнего возраста;
    • Инфекция верхних дыхательных путей (фарингиты, ларингиты, трахеиты)
    • Инфекции нижних дыхательных путей (бронхиты и пневмонии)
    • Заболевание органов слуха – отит. При отите малыш теряет аппетит, капризничает, страдает от сильной боли в ухе. Болезнь проявляется высокой температурой, и при этом ребенок с плачем хватается за больное ушко;
    • Инфицирование мочеполовой системы нередко встречается у детей, которым еще не исполнилось и трех лет. Помимо резкого скачка температуры, ребенка беспокоят боли при мочеиспускании и частые походы в туалет «по-маленькому». Чтобы поставить верный диагноз и назначить грамотное медикаментозное лечение, нужно сразу вызвать врача, который даст направление на сдачу анализов в лабораторных условиях
    • кишечные инфеции (дизентерия, сальмонеллез и т.д.). Проявляются высокой температурой, рвотой, диареей, выраженными симптомами интоксикации
    • менингиты и менингоэнцефалиты. Проявляются подъемом температуры в сочетании с вялостью ребенка вплоть до состояния прекомы и комы, резкими головными болями, светобоязнью, вынужденными позами и другой неврологической симптоматикой. Причем чем младше ребенок, тем сложнее диагностика и, к сожалению, быстрее распространение инфекционного процесса с возникновением жизнеугрожающих осложнений.

    Внезапная экзантема

    Есть заболевание, которое цепляется к малышам в возрасте от 9 месяцев до 2 лет, которое также относят к инфекциям вирусной этиологии. Провокатор болезни – вирус. Малыша лихорадит, температура повышается до 38,5-40 градусов, причем другие симптомы отсутствуют. Но через время на теле появляется пятнисто-папулезная сыпь, что говорит об инфекции. В некоторых случаях мать обнаруживает увеличение лимфатических узлов – затылочных, шейных или подчелюстных. Спустя 5-6 дней все проявления заболевания проходят.

    Есть и другие причины, которые могут способствовать повышенной температуре тела, когда другая симптоматика не наблюдается. К примеру, аллергические реакции, воспаленные раны на слизистой или коже.

    Причинами бессимптомного повышения температуры являются 2 такие грозные группы болезней, как аутоиммунные и онкологические заболевания ( в частности, практически все виды лейкозов). О них никогда нельзя забывать, чтобы не потерять драгоценное для лечения время.

    Что делать

    Нужно четко понимать, что температура у ребенка без симптомов свидетельствует о том, что детский организм борется с неблагоприятными воздействиями извне и посторонними инфекциями. Поводов для паники нет. Так же не следует сразу «пичкать» ребенка вредными лекарствами для снятия жара. Сначала доверьтесь градуснику, а не тактильным ощущениям и четко выясните, насколько температура превысила норму.

    Если малыш здоров, не имеет в анамнезе хронических заболеваний и патологий, мать должна делать следующее:

    1. Если столбик термометра поднялся до отметки в 37-37,5 градусов, то сбивать температуру жаропонижающими средствами не нужно, так как организму надо дать возможность самостоятельно справиться с данной ситуацией и выработать иммунитет;
    2. Если температура тела находится в пределах 37,5-38,5, то мать тоже не должна тянуться за аптечкой и давать лекарства. Нужно обтирать тело ребенка водой, давать много теплого питья, хорошо и часто проветривать помещение.
    3. В случае повышения температуры до 38,5 градусов и выше, уже необходимо давать препараты, уменьшающие жар. Врач может прописать нурофен, панадол, парацетамол и прочие лекарства. У матери всегда должен быть запас жаропонижающих лекарств в аптечке, но давать их нужно только лишь после того, как тот или иной препарат прописал лечащий врач.

    В каких случаях обращаться за консультацией врача

    Важно! Если у ребенка без всяких симптомов повысилась температура, и это не связано с доказанным перегревом, то вызвов врача становится необходимостью. Такая ситуация может быть в случае бактериальной инфекции или очага бактериального воспаления. Матери нужно сдать анализ мочи и крови, чтобы врач смог прояснить картину и назначить верное медикаментозное лечение.

    Есть ситуации, когда матери нужно бросать все дела и незамедлительно вызывать скорую помощь. Если у ребенка:

    1. Судороги.
    2. Резкая боль в животе.
    3. Малышу давали жаропонижающие препараты, но жар так и не спадает.
    4. Резкая бледность и вялое состояние.

    В таком состоянии ребенка нельзя оставлять одного без наблюдения. Мать обязана оказать ребенку помощь, чтобы он справился с непривычным состоянием, а также установить причину, которая ему способствовала.

    Что означает субфебрильная температура

    Бывают ситуации, когда ребенок не проявляет недовольства и не жалуется на дискомфортное самочувствие, но мать заметила, что он горячий и случайно измерила температуру, которая показала цифры 37-38 градусов. И самое непонятное для родителей, что она может держаться на протяжении месяца. В этом случае доктор определяет это состояние как субфебрильная температура. Внешнее благополучие может быть обманчивым, так как такое явление, причем длительное, говорит лишь об одном – в организме ребенка есть проблемы, и они пока скрыты от глаз врачей и родителей. Список заболеваний, которые сопровождаются субфебрильной температурой, существенный. Это может быть туберкулез или первичная туберкулезная интоксикация, анемия, аллергия, глистная инвазия, сахарный диабет, болезни мозга, всевозможные скрытые инфекции. Чтобы установить истинную картину, нужно сдать необходимые анализы и пройти диагностику и обследование.

    Хрупкий и неокрепший организм малыша, столкнувшийся с высокой температурой, находится в постоянном стрессе, поэтому не тяните с вызовом врача на дом. Причем есть большая вероятность того, что врач назначит консультацию с другими специалистами: иммунологом, эндокринологом, отоларингологом, невропатологом и другими. Правильный диагноз можно будет поставить после детального обследования, а затем уже можно приступать к расписанному доктором лечению.

    Если после диагностических мероприятий в организме обнаружатся скрытые инфекции, матери понадобится приложить все силы для укрепления детского организма и повышению его иммунитета. К важным мероприятиям относятся полноценный здоровый сон, закаливание, хорошее и разнообразное питание, долгие прогулки на свежем воздухе. Эти меры помогут привести температуру в норму и повысят иммунитет ребенка.

    Если у новорожденного повышенная температура без симптомов

    Грудные младенцы не имеют еще хорошо отлаженной системы терморегуляции, поэтому если мама заметила, что температура находится в пределах 37-37,5 градусов, то поднимать преждевременную панику не следует. Волноваться не нужно и тогда, когда малыш ведет себя, как и раньше, его ничего не беспокоит, он не капризничает без причины, хорошо кушает и его сон не нарушен. Если температура повысилась без причин, то давать таблетки не нужно до тех пор, пока малыша не осмотрит врач. Во избежание перегрева, не одевайте малыша слишком тепло, покупайте лишь хлопчатобумажную дышащую одежду, в которой малышу не будет тесно. Комнату необходимо постоянно проветривать и поддерживать в ней температуру 20-22 градуса. Когда ребенок выходит на прогулку, одевайте его по погоде, и не укутывайте его.

    Доктор Комаровский о температуре без симптомов

    Многие молодые матери безоговорочно верят доктору Комаровскому в вопросах детского здоровья, и прислушиваются к его советам. Доктор утверждает, что в летние месяцы главной причиной, вызывающей повышение температуры без видимых симптомов, является обычный перегрев. В зимние месяцы на первом место стоят вирусные инфекции. И если некоторые мнительные мамочки при малейшем повышении температуры бегут к врачам, то более сознательные берут паузу, чтобы понаблюдать за ребенком. Безусловно, когда вместе с матерью за малышом наблюдает доктор, это вселяет уверенность.

    Если мать ждет, когда появятся конкретные признаки повышения температуры, важно не забывать о причинах, по которым ей незамедлительно следует посетить больницу:

    1. Температура держится уже три дня и улучшений не имеется, причем на термометре столбик не упал даже на пару делений.
    2. Спустя 4 дня температура все еще держится, хотя уже должна быть в норме.

    Матери не следует сразу тянуться к жаропонижающему сиропу, а лучше снять с малыша лишнюю одежду, проветривать регулярно комнату и делать влажную уборку. Иными словами, родителям следует позаботиться о создании максимально комфортных условий, чтобы помочь ребенку справиться с недугом.

    Доктор Комаровский делит причины, вызывающие перегрев организма на следующие:

    • Вирусные инфекции, проходящие самостоятельно. Им сопутствует такое явление, как покраснение кожи до ярко розового цвета;
    • Инфекции бактериальной этиологии, которым сопутствуют определенные симптомы, но они могут не сразу проявить себя. К примеру, это может быть ушная боль, сыпь на теле, диарея, боль в горле. В таких случаях малыш становится вялым, его ничего не интересует. Кожа становится бледной. По этим симптомам можно поставить верный диагноз того, что организм малыша поражен бактериальной инфекцией и наблюдается интоксикация. Доктор может назначить антибиотики, которые активно подавляют бактерии и оперативно решают создавшуюся проблему.
    • Повышение температуры неинфекционной этиологии – это банальный перегрев.

    Несмотря на то, что доктор Комаровский считает, что обычный скачок температуры не должен вызывать панику, каждый случай строго индивидуальный, поэтому консультация врача, который осмотрит вашего малыша, будет весьма кстати. Чтобы в дальнейшем мать себя не корила за потерянное время и нерасторопность.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector