Хрипы у грудничка при дыхании без температуры, почему хрипит горлом, когда дышит - Детская поликлиника №3

Хрипы у новорожденного ребенка

  • Безопасные причины
  • Опасные ситуации
  • Заболевания с симптомом хрипа и что делать
  • Комментарии

Многие родители волнуются, когда слышат сиплое дыхание и хрипы у грудничка. Такой недуг иногда появляется у младенцев после рождения. Некоторые хрипы у новорожденных абсолютно безопасны, а другие, наоборот, предупреждают о наличии заболевания. Давайте разберемся, почему младенец хрипит, каковы причины этого явления, возможные опасные последствия и как предупредить появление хрипов.

Безопасные причины

Причины этого явления различны. Безопасные чаще всего касаются ребенка без температуры и прочих признаков простуды. К ним относятся:

Физиологические особенности организма малыша

Грудничок хорошо кушает, прибавляет в весе, не проявляет беспокойства, на сквозняках не гулял, а хрипы — есть. Такое возможно, потому что у новорожденного ребеночка еще не полностью развиты дыхательные пути и они еще достаточно узкие. Это и может послужить причиной появления хрипов при кормлении или когда малыш спит. После того, как все гортанные хрящики сформируются, хрипы бесследно исчезнут. Обычно это происходит к полутора годам, но, может, и к трем. Также в первые месяцы жизни малыш учится глотать и часто давится слюнкой, отчего может и захрипнуть

Сухой воздух в помещении

Носовые каналы у младенцев достаточно узкие, поэтому в носоглотке быстро накапливается пыль. Основная причина этого — сухость воздуха. Парадокс, но виноваты в этом чаще всего заботливые и любящие родители. Заботясь о том, чтобы ребенок не болел, они ошибочно полагают, что закрыть плотно окна, не проветривать и протопить помещение, где находится ребенок, – это и есть правильный способ уберечь его от переохлаждения и простуды. Но педиатры рекомендуют не забывать о регулярных 10-минутных проветриваниях комнаты, в которой в основном находится новорожденный, а также о необходимости периодически увлажнять воздух специальными увлажнителями или хотя бы ставить в комнате какую-нибудь емкость с холодной водой или развесить на батарее отопления влажные полотенца. По мнению доктора Е.Комаровского, оптимальными условиями для новорожденного можно считать температуру воздуха в комнате 18-22°С и влажность 40-60%;

Скопление пыли

Мамам нужно обязательно делать регулярную влажную уборку комнаты новорожденного, чтобы не допустить скопление пыли, и тогда их не будут беспокоить хрипы у грудничка. Также желательно не увлекаться мягкими игрушками, поскольку им свойственно накапливать пыль.

Непрочищенный носик

Так как нос является фильтром для воздуха, которым мы дышим, в носовом проходе периодически скапливается слизь, которая при высыхании образует сухие корочки, что провоцирует хрипы при дыхании у грудничка. Так происходит и у взрослых, только груднички еще не могут самостоятельно высморкаться и прочистить нос. Поэтому ежедневно нужно удалять корочки и слизь в носу у грудничка.

Отсутствие у ребенка физической активности

Если малыш все время находится в лежачем положении, его не берут на ручки, с ним не играют, то появляется риск «застоя» и отека в легких и дыхательных путях, что приводит к еще большим хрипам. Такое явление часто наблюдается у детдомовских детей, поскольку у нянечек и воспитателей не хватает рук и времени уделить внимание всем детям.

Загрязненный воздух

Хрипы и появление слизи у грудного ребенка могут быть спровоцированы загрязненным воздухом, в котором присутствует сигаретный дым или выхлопные газы, поэтому малышей нужно тщательно оберегать от такого воздействия.

При всех вышеописанных хрипах врачебное и медикаментозное вмешательство не требуется, однако необходимо следить за общим самочувствием ребенка. При нормальной температуре тела до 37 градусов, хорошем аппетите и спокойном сне беспокоиться нет причин, но при очередном плановом походе в поликлинику обязательно обратите на эту «мелочь» внимание педиатра, чтобы он смог исключить какие-либо заболевания.

Опасные ситуации

А теперь поговорим о хрипах, при которых необходимо немедленное обращение к доктору. Организм новорожденного слаб и подвержен воздействию многих внешних факторов, которые способны спровоцировать появление инфекции и развитие любой патологии. В данном случае, как правило, хрипы сопровождаются дополнительными симптомами: кашлем, затрудненным дыханием, беспокойством, отсутствием аппетита, повышенной температурой тела и т.д.

Чтобы уберечь малыша от простуды и появления хрипов, необходимо соблюдать простые правила во время прогулок с новорожденным ребенком на улице:

  • нельзя прогуливаться в ветреную погоду;
  • одевать малыша по погоде по принципу «+1». То есть на ребенке должно быть одето на 1 одежку больше, чем на вас. Если Ваш ребенок одет чересчур тепло, он может вспотеть и с легкостью заболеть. Облегченный вариант одежды, если на улице холодно, тоже не подходит, так как малыш просто замерзнет и получит переохлаждение. Многие мамы, «легко» одевая деток, аргументируют это тем, что ребенок должен закаляться. Это спорный вопрос, и закаливать тоже нужно правильно и грамотно;
  • избегать сквозняков. Даже если ребеночек находится в коляске, нужно обеспечить в ней защиту от ветра, дождя и снега;
  • не допускать контакт вашего малыша и людей с недавно перенесенным, а тем более протекающим вирусным заболеванием.

Причиной хрипа может быть пневмония, бронхит, что очень опасно для грудного ребенка, поскольку все заболевания у малышей до года развиваются стремительно и медики не всегда успевают купировать опасные симптомы.

У ребенка появляются осиплость, кашель и хрипы, если в его гортань или дыхательные пути попадает инородный предмет, причем такой хрип появляется внезапно. Никогда не оставляйте малыша наедине с мелкими игрушками, конфетками и прочими предметами, которыми он может подавиться! Если же такое все-таки произошло, нужно не паниковать, а срочно вызывать «Скорую помощь», чтобы предотвратить остановку дыхания.

Заболевания с симптомом хрипа и что делать

Если грудничок хрипит, у него появились сопли и кашель, повышается температура, малыш ведет себя вяло, отказывается от еды, то, вероятнее всего, диагноз прозвучит как «острое респираторно-вирусное заболевание». В этом случае принимать решение о необходимости и правильности лечения должен только врач. Все, что требуется от вас, — это не заставлять ребенка есть, обеспечивать его обильным питьем и четко следовать всем рекомендациям доктора по поводу лечения хрипящего дитя.

Если новорожденный хрипит достаточно сильно, кашляет «лающим» кашлем, сипит, когда дышит, и при вдохе у малыша втягиваются межреберные промежутки, при этом наблюдается высокая (выше 38,5 градусов) температура, то врачи, как правило, говорят о пневмонии. Если замечены подобные симптомы, необходимо вызывать педиатра для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения. Часто бывает так, что кроху приходится госпитализировать.

Если у ребенка охрип голос, малыш тяжело дышит, у него наблюдается повышенная температура, сильный сухой кашель и «свистит» в грудной клетке, при этом все перечисленные симптомы усугубляются ночью, то можно заподозрить у грудничка круп (затруднение дыхания, которое вызвано воспалением и сужением просвета верхних дыхательных путей). Когда начинается такой приступ, необходимо вызвать «Скорую помощь» или педиатра. В ожидание врачебной помощи нужно ребенку дать подышать увлажненным воздухом. Для этого можно использовать увлажнитель воздуха или набрать в ванную горячую воду, чтобы шел пар, и занести ребенка в ванную комнату на пару минут. После закапать носик сосудосужающими каплями и обеспечить приток прохладного свежего воздуха. Также можно дать малышу капли от аллергии, например, Фенистил.

У деток до года может проявиться такое заболевание, как бронхиолит. При этом воспаляются мелкие участки бронхов. В таком случае характерен сильный кашель, не стихающий в течение долгого времени (иногда несколько часов), затрудненное хриплое дыхание, присутствуют такие признаки простуды, как сопли и боли в горле, из-за чего малыш отказывается от еды, сильно раздражен и капризничает.

Если у грудничка остались хрипы после насморка, малыш храпит по ночам, его нос постоянно заложен, при этом кто-то из родных страдает астмой или аллергией – это может говорить о том, что у ребенка началась бронхиальная астма. Нужна консультация детского аллерголога и проведение необходимых обследований для дальнейшего лечения.

Также, когда малыш дышит ртом, у него есть насморк, он храпит во сне, страдает от частых простуд, прозрачных выделений из носа и отитов, плаксив и раздражителен, вероятно, что у него увеличились аденоиды или проявляется аллергия на какой-нибудь раздражитель. В таком случае исключительно педиатр сможет определить причину неудовлетворительного самочувствия ребенка, то есть определить: насморк это, аллергия или воспаление аденоидов. После постановки правильного диагноза врач сможет назначить адекватную терапию.

Ребенок во время болезни должен много пить, это уменьшит интоксикацию организма. А также дышать свежим и увлажненным воздухом. Доктор Комаровский постоянно делает на этом акцент. Он утверждает, что в острый период болезни (температура и сильное недомогание) необходимо обеспечить такие условия дома, а после наступления стойкого улучшения самочувствия (даже если еще есть кашель с мокротой, но температура упала, к ребенку вернулся аппетит и хорошее настроение) не забывать про прогулки на свежем воздухе. Нужно помнить, что охрипшего малыша можно выносить на 20-30 минут на улицу в безветренную солнечную погоду и обязательно правильно подобрать одежду, чтобы не перегреть или не переохладить ребенка.

Особое внимание стоит обратить на то, что выше описаны не точные диагнозы, а их возможные варианты, при которых ребенок может охрипнуть. Поэтому родителям самостоятельно лечить проводные хрипы у младенца, а тем более давать ему какие-либо медицинские препараты без консультации педиатра категорически не рекомендуется! Такой безответственный подход создаст угрозу жизни и здоровью малыша. Помочь маленькому ребенку можно при условии точного определения основной причины недомогания. Поэтому не стоит отказываться от дополнительных обследований, если врач их предлагает.

Что делать, если у ребенка хрипы в горле при дыхании, сиплый голос с кашлем и без?

Организм ребенка очень хрупкий и чувствительный к различным вирусам и бактериям. К сожалению, дети болеют гораздо чаще взрослых. Хрипы в горле, кашель, осипший голос, повышенная температура и вялость – о чем сигнализируют эти симптомы? Подобное состояние может быть обусловлено физиологическим явлением или серьезным заболеванием. Что делать и чем лечить кроху? Ответы на эти вопросы в статье.

Хрипы в горле и кашель у ребенка – повод обратиться к врачу для обследования

Причины хрипов в горле с кашлем и без

Хрипы в грудной клетке и кашель – это симптомы, сигнализирующие о проблемах в организме. Чаще всего причиной хрипов являются:

  1. Аллергические и респираторные заболевания. К ним относятся грипп, некоторые виды астмы, бронхит и т.д.
  2. Пневмония. При развитии этого заболевания в легких ребенка в большом количестве скапливается мокрота. Она препятствует нормальному поступлению воздуха при дыхании, что и вызывает хрипоту в груди.
  3. Попадание инородного тела в бронхи.
  4. Грудная водянка, вызывающая свисты и хрипы при дыхании.

Выше перечислены основные причины, но следует помнить, что хрипы могут сигнализировать о гораздо более серьезных и опасных проблемах в организме малыша, таких как патологии сердца и новообразования в легких. С чем бы ни были связаны перечисленные симптомы, поставить точный диагноз и назначить эффективную терапию может только специалист.

Лечение хрипов у ребенка

Для назначения правильного лечения при кашле, осиплости и хрипах в груди врач должен прослушать грудную клетку стетоскопом. В некоторых случаях необходимо проведение рентгенограммы.

При сухом кашле, сопровождаемом хрипами, назначают лечение специальными препаратами для детей. При повышенной температуре необходим прием антибиотиков. При назначении терапии следует учитывать возраст пациента. Если ребенок еще очень мал, температура не понижается, и есть признаки интоксикации организма, то лечение будет стационарным.

Медикаментозная терапия

Если малыш хрипит при дыхании и кашляет, то без медицинских препаратов вылечить его вряд ли удастся (см. также: почему грудной ребенок хрипит при дыхании?). После приема у педиатра, убедившись, что причиной является простуда, можно начать применение отхаркивающих средств в форме сиропа или микстуры (Амбробене, Бромгексин). Преимущества сиропов в том, что они приятны на вкус и дети охотнее их пьют.

Если ребенок старше 12 лет, лучше применять препараты от кашля в порошках или таблетках (АЦЦ, Стоптуссин) (рекомендуем прочитать: таблетки «АЦЦ» для детей: инструкция по применению). Обращайте внимание на дозировку препарата, и в точности следуйте рекомендациям лечащего врача. Дополнительно можно принимать противовоспалительные препараты. В том случае, когда хрипы в груди вызваны пневмонией и попаданием в бронхи инородного тела, лечение проводится стационарно.

Лечение народными методами

Если хрипы в груди вызваны переохлаждением, простудой или ОРВИ, то к традиционной терапии можно добавить и народные методы лечения. Первое место в борьбе с кашлем занимают настои лекарственных трав. От кашля эффективен отвар из солодки, мать-и-мачехи и ромашки. В аптеках можно приобрести различные травяные сборы, которые подобраны специально для терапии кашля.

Для лечения хрипов, вызванных простудными заболеваниями, очень эффективны теплые чаи и настои лекарственных трав

При нормальной температуре тела у ребенка можно проводить ингаляции. Хорошо помогает отвар, приготовленный на основе почек сосны, но если их найти не удалось, то картофельные очистки оказывают схожий эффект.

Средство из почек сосны можно также принимать внутрь: 1 столовую ложку сбора следует залить 1 литром молока и пить по 50 мл через каждые 2-3 часа. При таком лечении на начальных стадиях заболевания избавиться от кашля возможно всего за пару дней.

Если у ребенка нет аллергии на мед, то можно сделать гоголь-моголь. Большинство детей воспринимают его как лакомство и с удовольствием принимают. Мед нужно растереть с желтками яиц и сливочным маслом. Смесь необходимо употреблять по 20 мл перед едой.

Причины осиплости голоса у ребенка с кашлем и без

Ребенок может страдать не только от хрипоты, но и осипшего голоса. Самыми распространенными причинами состояния являются:

  1. Острая форма ларингита (рекомендуем прочитать: какие основные причины ларингита у детей?). При этом диагнозе пациент кашляет, испытывает першение в глотке, к него повышается температура. Частым симптомом является лающий кашель (см. также: что делать, если у младенца кашель?). Наиболее опасной формой ларингита считается ложный круп.
  2. Различные новообразования в гортани (киста, полип).
  3. Аневризма грудной аорты.
  4. Простуда. Это наиболее частая причина осипшего голоса у малыша. При простуде ребенку нужно обеспечить покой голосовых связок.
  5. Прием антигистаминных препаратов, которые пересушивают слизистые оболочки в горле.
  6. Воспаленные аденоиды.

Методы лечения сиплого голоса

Если у малыша хриплый голос в результате перенапряжения связок, то лечения практически не требуется. Соблюдайте несколько простых правил, и нормальное состояние восстановится за несколько дней:

  • Обеспечьте спокойствие голосовым связкам. Объясните ребенку, что горлышко осипло и должно отдохнуть, разговаривать пока не надо (рекомендуем прочитать: у ребенка осип голос без признаков простуды: лечение).
  • Не нужно употреблять продукты, которые раздражают слизистую горла. К ним относятся горячие и холодные, острые и соленые блюда и т.д.
  • Обильное теплое питье – замечательный помощник для смягчения горла. Травяные настои с ромашкой снимут воспаление.
  • Поддерживайте в помещении оптимальную влажность воздуха.
  • Регулярно проводите влажную уборку и проветривайте комнату.

Если у ребенка сиплый голос из-за простуды, то до консультации с врачом рекомендована местная терапия. Полоскание горла отварами ромашки, мать-и-мачехи, шалфея снимут боль и успокоят раздраженное горло. Не рекомендуется полоскание с солью и содой.

При осиплости у малыша используют препараты:

  • противоаллергические средства Цетрин, Зиртек, Кларитин;
  • растворы для полоскания Люголь или Фурацилин;
  • таблетки Фарингосепт, Лизак;
  • спреи с антибиотиком Ингалипт, Биопарокс.

Положительный эффект оказывают физиопроцедуры: УВЧ, электрофорез. Лечение направлено на уменьшение воспаления и снятие отека гортани.

Ингаляции и компрессы при хрипах и осиплости без температуры

Один из самых популярных способов лечения – это ингаляция над картошкой. Ребенок наклоняет голову над вареным картофелем, и сверху его накрывают полотенцем. Дышать нужно до тех пор, пока картофель не остынет.

Еще одним проверенным методом является ингаляция с эвкалиптом. Для этого нужно вскипятить 50 грамм листьев эвкалипта и 2 грамма мази «Звездочка» в 1 литре воды. Листья можно заменить несколькими каплями аромамасла. Ребенок должен подышать паром. Процедуру рекомендуется повторять 2-3 раза в день по 15-20 минут.

Компресс – это простой и эффективный способ облегчить дыхание и устранить хрипы в горле. Компрессы желательно ставить на всю ночь, используя горчицу, смешанную с медом, водкой и растительным маслом. Также можно делать лепешки из теплого отварного картофеля или парафина – массу нужно держать на груди малыша до ее полного остывания.

Чего нельзя делать?

Важно не только знать, как лечить ребенка, но и чего делать категорически нельзя. При хрипах в горле и кашле запрещено:

  • пить горячее и холодное;
  • есть острое, кислое и жареное.

Осиплый голос у ребенка может свидетельствовать о таком заболевании, как ложный круп (рекомендуем прочитать: симптомы ложного крупа у детей). При стенозе запрещено:

  • проводить ингаляции паром;
  • принимать отхаркивающие медикаменты;
  • находиться в помещении с сухим воздухом.

Лечение хрипов у детей

Хрипы в горле у ребенка заставляют родителей всерьёз забеспокоиться – почему они появились, существует ли угроза здоровью, а главное – чем лечить охрипшее горло у ребенка.

Содержание статьи

Во-первых, следует различать понятия «хрипы» и «хрипота».

Хрипы в медицине – патологические шумы, сопровождающие дыхательный акт, в то время как хрипота – изменение тембра голоса, связанное с повреждением голосовых связок.

Хрипы возникают при различных заболеваниях нижних дыхательных путей, например, при воспалении легких. Помимо этого, хрипы наблюдаются при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, аллергии и т.д.

Хрипота (т.е. охриплость, или осиплость голоса) обычно возникает при нарушении работы голосовых связок, расположенных в гортани. Наиболее распространенной причиной охриплости является ларингит – воспаление гортани, вызванное инфекцией. На состоянии голосовых связок негативно сказывается их перенапряжение – длительный крик, громкое пение и т.п.

Поговорим о том, как лечить хрипы в горле у ребенка, появляющиеся при дыхании или во время разговора.

Ларингит – причина хрипов и кашля

Если у ребенка хрипит горло при разговоре, скорее всего, у него ларингит – острое воспаление гортани. Гортань – это отдел дыхательных путей, расположенный между глоткой и трахеей. Именно в гортани находится голосовой аппарат человека, в связи с чем воспаление данного органа неизбежно приводит к изменению тембра голоса.

Симптомы ларингита у взрослых и детей:

  • хрипота, осиплость голоса, а в некоторых случаях – практически полная его потеря (больной может говорить только шепотом);
  • сухость, першение в горле;
  • если инфекция локализована на задней стенке гортани, больной может жаловаться на боль при глотании;
  • затрудненное дыхание;
  • в первые дни болезни – сухой кашель, который далее переходит во влажный;
  • кашель беспокоит в основном ночью и после пробуждения;
  • умеренное повышение температуры (37-37,5С);
  • быстрая утомляемость, головная боль.

Причиной ларингита у детей в большинстве случаев является острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Развитию болезни способствует дыхание ртом в холодное время года, дыхание загрязненным воздухом, а также физическое перенапряжение голосовых связок – крики, громкий смех и т.д.

Не всегда ларингит вызван ОРВИ. Воспаление гортани может быть частью клинической картины других инфекционных заболеваний – коклюша, кори, гриппа, дифтерии и др.

Лечение ларингита

Что делать, если охрипло горло у ребенка? Во-первых, следует объяснить заболевшему, что он должен дать отдых голосовым связкам. Необходимо воздержаться от разговоров на 4-7 дней, до полного восстановления голосового аппарата. Если же возникает необходимость что-то сказать, лучше говорить тихо, но не шепотом (при шепоте голосовые связки еще более напряжены, чем при обычном разговоре).

Рекомендуется исключить из рациона больного пряности, острые блюда, соленья и другую раздражающую пищу. Напитки и еда должны быть комфортной температуры – не горячие и не холодные.

Несмотря на дискомфорт при глотании, больной ребенок должен полноценно питаться, чтобы обеспечить организм необходимыми витаминами и нутриентами.

Особенно полезны теплые напитки – травяные чаи с медом, некислые морсы, подогретое молоко и др.

Лечебные процедуры, рекомендованные при ларингите:

  • полоскание горла теплой водой с добавлением соды;
  • полоскание отварами лекарственных растений;
  • теплые паровые ингаляции (с эфирным маслом эвкалипта, содой, ромашкой и другими антисептическими веществами);
  • сухое тепло – компресс на шею, теплый шарф и т.п.;
  • при выраженных симптомах интоксикации (высокой температуре, головной боли и т.п.) требуются противовирусные препараты, а также жаропонижающие.

Среди жаропонижающих детям больше всего подходит парацетамол и препараты на его основе (например, Панадол).

Не следует сбивать температуру, если она не достигает 38 С.

Обычно ларингит хорошо поддается лечению. При соблюдении рекомендаций состояние больного значительно улучшается на 4-5 день болезни, а к 7 дню наступает полное выздоровление.

Хрипы в горле при дыхании

Хрипы в горле при дыхании появляются при различных заболеваниях, связанных с дыхательной системой. Обычно хрип, свист и другие шумы при дыхании возникают при сужении просвета верхних или нижних дыхательных путей. Сужение просвета дыхательных путей быть результатом накопления слизи, бронхоспазма, отека слизистой оболочки. В частности, хрипы при дыхании наблюдаются при таких заболеваниях, как:

  • бронхиальная астма;
  • коклюш;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • ларингит;
  • респираторная аллергическая реакция.

Для определения причин болезни необходимо учитывать сопутствующие симптомы – уровень температуры тела, наличие или отсутствие насморка, кашля, а также условия, при которых ребенок начинает хрипеть.

У маленьких детей внезапное хрипение при дыхании может свидетельствовать о попадании в дыхательные пути инородных тел или большого количества пыли.

Если хрипы при дыхании сопровождаются признаками удушья, немедленно вызывайте скорую помощь. Возможно, ребенок случайно вдохнул мелкий предмет или подавился.

Хрипы в горле у грудных детей

Хрипы без кашля у ребенка грудного возраста могут быть связаны с нормальными физиологическими процессами, например:

  • у новорожденных горло может хрипеть некоторое время, так как хрящи гортани пока недостаточно развиты и эластичны;
  • на 4-5 месяце жизни у грудничка начинают активно работать слюнные железы, из-за чего он может покашливать и хрипеть горлом;
  • прорезывание зубов сопровождается усиленной выработкой слюны, а также отеком ротоглотки, что нередко вызывает хрипение;
  • при длительном крике и плаче голосовые связки грудничка перенапрягаются, в результате чего голос может на некоторое время охрипнуть.

Тем не менее, любые нарушения со стороны дыхательной системы грудничка требуют усиленного внимания родителей.

У грудных детей просветы дыхательных путей узкие, в результате чего они чаще хрипят горлом. По этой же причине у грудничков гораздо выше риск удушья при ларингите, коклюше, и даже ангине.

Грудные дети, также как и взрослые, могут болеть ларингитом, бронхитом и другими ОРЗ. В таком случае у ребенка хрипит в горле, поднимается температура тела, наблюдается влажный кашель.

Очень часто воспаление гортани или нижних дыхательных путей у грудных детей сопровождается насморком с обильным выделением мокроты. В таком случае необходимо добиться очищение дыхательных путей от слизи, чтобы ребенок мог нормально дышать. Для этого рекомендуется закапать в нос ребенка капли на основе морской воды – они разжижают мокроту и способствуют ее отхождению. Для грудных детей подходят «Аквалор Бэби», «Назол Бэби».

Тем не менее, далеко не всегда с помощью водносолевых капель можно добиться восстановления носового дыхания. Если нос ребенка заложен, помогут сосудосуживащие капли – они снимают отек слизистой оболочки носоглотки, расширяя просвет носовых ходов. Детям грудного возраста разрешены сосудосуживающие капли «Виброцил».

Для восстановления нормального дыхания необходимо поддерживать оптимальную влажность и температуру воздуха.

В жарких и сухих помещениях мокрота в дыхательных путях подсыхает, образуя корки, в результате чего дыхание ребенка становится шумным.

Стридор у новорожденных и грудничков

Еще одна причина, почему при дыхании у ребенка хрипит в горле– стридор. Стридором называют патологическое шумное дыхание, сопровождающееся хрипом или свистом. Стридор может быть обусловлен анатомическими нарушениями различных отделов дыхательных путей, в первую очередь – гортани и надгортанника.

В большинстве случаев стридор у детей первого года жизни связан с ларингомаляцией – западанием в просвет гортани хрящей надгортанника или черпаловидных хрящей.

Ларингомаляция – врожденная патология, обусловленная недостаточной твердостью хрящевой ткани. Обычно болезнь проявляет себя в первую неделю жизни, но иногда первые ее симптомы появляются у детей возрастом 1-2 месяцы. Характерный признак ларингомаляции – усиление хрипов в положении на спине. Также ребенок начинает хрипеть во время длительного крика и смеха, во время активных игр. Известно, что мальчики страдают от ларингомаляции в 2-3 раза чаще, чем девочки.

Прогноз стридора, обусловленного ларингомаляцией, в большинстве случаев благоприятный. Симптомы болезни исчезают к достижению 1,5- 2-х летнего возраста за счет самопроизвольного уплотнения хрящевой ткани.

В редких случаях для восстановления нормальной работы голосового аппарата ребенку показано оперативное вмешательство (удаление провисающих фрагментов хрящевой ткани с помощью лазера).

Заключительные рекомендации

В абсолютном большинстве случаев хрипота голоса у ребенка появляется в результате простудного ларингита. Тем не менее, родители должны быть внимательны – заболевание, которое они приняли за ларингит, может оказаться коклюшем, крупом и другими опасными заболеваниями.

В каких случаях необходимо вызвать врача:

  • симптомы болезни не исчезают в течение 10 дней и более;
  • в откашливаемой мокроте заметны примеси крови или гноя;
  • возникла резкая острая боль в горле;
  • появились симптомы удушья;
  • вы обнаружили сыпь во рту или на коже больного (признак кори, скарлатины);
  • ребенок просыпается от приступов сильного кашля (характерно для коклюша, ложного крупа);
  • температура тела превышает 39 С.

Быстро облегчить дыхание и смягчить хрипы помогает теплый влажный воздух. Проведите паровую ингаляцию с минеральной водой, дайте ребенку выпить теплый чай.

Для профилактики воспаления гортани избегайте физического перенапряжения голосовых связок у ребенка, дыхания загрязненным воздухом и переохлаждения.

Хрипы у ребенка: что это такое, откуда они берутся и что с ними делать

Что такое хрипы?

Хрипами называются звуки, образующиеся вследствие прохождения воздуха по суженным дыхательным путям. Сужение может быть вызвано наличием в просвете трахеи и бронхов слизи (мокроты), отеком, спазмом мышц, реже — инородным телом и другими причинами.

Хрипы, в зависимости от своих свойств (и музыкальных способностей врача), бывают сухие и влажные, крупно-, средне- и мелкопузырчатые, басовые и дискантовые (свистящие).

Когда хрипы очень выражены, они могут быть слышны на расстоянии родителями и самим пациентом — это так называемые дистанционные хрипы.

Дети раннего и дошкольного возраста более склонны к развитию хрипов вследствие относительной узости дыхательных путей, слабости кашлевого толчка, склонности к развитию отека и бронхоспазма.

В чем причина хрипов?

Самая частая причина — вирусные инфекции. Вирусы выделяются болеющими людьми в окружающую среду с чиханием и кашлем. Вирус попадает в верхние дыхательные пути нового хозяина, и если вирус достаточно агрессивный, а организм к нему восприимчив, развивается заболевание.

Осев на слизистой носа, вирусы вызывают насморк. Примостившись к эпителию гортани — ларингит. А добравшись ниже до бронхов и легочной ткани — бронхит и пневмонию.

Также хрипы бывают бактериальные, в этом случае они нуждаются в лечении антибиотиками. Могут вызываться инородным телом дыхательных путей, гастроэзофагеальным рефлюксом, муковисцидозом, различными врожденными и приобретенными структурными аномалиями.

Симптомы вирусного бронхита

  • Повышение температуры, плохое самочувствие;
  • Навязчивый сухой или влажный кашель, может сохраняться до 3-4 недель после выздоровления;
  • Боль в груди при кашле, затруднение дыхания;
  • Могут быть насморк и боль в горле.

Что нужно сделать, чтобы инфекция не спустилась в бронхи?

Инфекция не имеет свойства «спускаться», и предотвратить это никак нельзя. Дело в том, что некоторые вирусы и бактерии сами по себе предпочитают слизистую бронхов в качестве среды для размножения. Так же, как некоторые люди любят сладости, а другие — острые блюда. Таким образом, несмотря на наши действия, микроб обоснуется на той ткани, которую сам выберет.

Внутри что-то булькает — это хрипы?

Часто родители путают хрипы в легких со звуками, производимыми в носу и носоглотке при насморке. Подобные «хрипы» исчезают после плача, откашливания.

Также различные врожденные аномалии дыхательных путей могут проявляться в первые месяцы жизни необычными звуками при дыхании.

Такие экстренные состояния, как ложный круп и эпиглоттит, при которых происходит сильный отек и сужение верхних дыхательных путей, могут сопровождаться свистящими звуками на вдохе. В диагностике подобных состояний без врача не обойтись.

Нужен ли рентген?

В зависимости от предполагаемого диагноза. Например, если нужно исключить пневмонию или инородное тело.

Чем лечить?

Так как большинство бронхитов вирусные, специфического лечения не существует. Выздоровление наступит самостоятельно в течение недели-двух.

Рекомендуется симптоматическая терапия, направленная на облегчение состояния ребенка:

  • при температуре, сопровождающейся плохим самочувствием, головными болями, применяются детские формы парацетамола и ибупрофена (детям запрещен аспирин!);
  • рекомендовано обильное питье и увлажнение воздуха с целью разжижения вязкой мокроты;
  • промывание носа физиологическим солевым раствором при насморке;
  • при свистящих хрипах может быть назначен ингаляционный бронхорасширяющий препарат;
  • препараты «от кашля», разжижающие мокроту, запрещены детям до двух лет. У более старших детей эффективность их не доказана;
  • ингаляционные гормональные средства не применяются для лечения бронхитов, но эффективны при ложном крупе и астме.

Когда нужен антибиотик?

Когда доказана или с высокой вероятностью предполагается бактериальная природа заболевания.

Частые бронхиты — это астма?

Вовсе не обязательно. У детей раннего возраста часто наблюдаются бронхиты на фоне вирусной инфекции, их частота сходит на нет с возрастом.

Заподозрить астму можно если:

  • обструктивные бронхиты (свистящие хрипы в легких) повторяются больше трех раз в год;
  • эпизод не связан с ОРВИ, то есть хрипы и кашель отмечаются без насморка и температуры;
  • хрипы бывают при физической нагрузке, плаче или смехе;
  • астмой страдают ближайшие родственники ребенка;
  • у самого ребенка есть аллергические заболевания, такие как атопический дерматит, аллергия на пыльцу, животных, пищевая аллергия.

К сожалению, нередко аллергические состояния, возникшие в раннем возрасте, «переходят» в астму. То есть грудничок с атопическим дерматитом имеет возможность к трем годам развить аллергию на пыльцу березы, а в пять лет начать «хрипеть». Это так называемый «атопический марш».

Когда к врачу?

В принципе при любых хрипах у ребенка необходим осмотр педиатра в ближайшее время.

Срочность возникает, если:

  • ребенок первого года жизни;
  • температура выше 39-40;
  • ребенок часто и тяжело дышит в покое, бледнеет или синеет;
  • ребенок не ест и не пьет, не может глотать слюну, обезвожен;
  • ребенок не играет, предпочитает лежать;
  • есть прожилки крови в мокроте;
  • есть другие тревожные симптомы.

Как помочь ребенку меньше болеть бронхитами?

В первую очередь, исключить контакт ребенка с табачным дымом. Не курите сами и не разрешайте другим курить рядом с ребенком.

Не менее важна вакцинация против наиболее частых возбудителей инфекций дыхательной системы. В частности, важно сделать прививки от коклюша, гриппа, пневмококковой и гемофильной инфекции.

Для детей до года, входящих в группу риска по тяжелому течению респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (недоношенные, дети с пороками сердца, иммунодефицитом), существует профилактическая терапия препаратом паливизумаб.

Для профилактики вирусных инфекций следует соблюдать правила гигиены, мыть руки с мылом и избегать контакта с больными людьми.

Хрипы у детей. Хрипы при дыхании у ребенка. Хрипы у ребенка без температуры

В детстве болеют все. Кто-то редко, другие — практически постоянно. Для большинства матерей хрипы у детей, покраснение горла или повышение температуры – настоящая катастрофа. Несомненно, ни один из этих признаков ничего хорошего не предвещает, но все же родителям не стоит паниковать и вызывать врача или неотложную помощь при обычных симптомах простуды.

Что такое хрип?

Под этим термином, как правило, понимаются посторонние шумы, слышимые во время дыхания. У детей их определить бывает сложнее, нежели у взрослых. Во-первых, звуки, издаваемые органами дыхания в разном возрасте, отличаются (что считается нормальным). К примеру, у детей от года до семи нередко наблюдаются симптомы, характерные для ОРВИ у взрослых. Речь идет о жестком дыхании. С возрастом они сами по себе проходят. Во-вторых, хрипы у ребенка без температуры бывает сложно прослушать, поскольку малыш чувствует себя хорошо и не желает спокойно сидеть в течение целой минуты и дышать по команде родителей или врачей.

Какими они бывают?

Хрипы у детей, как и у взрослых, делят в первую очередь по их локализации. Они бывают легочными, бронхиальными или трахейными. Нередки случаи, когда посторонние звуки при дыхании исходят из носоглотки или горла. Это бывает после долгих криков (говорят, что ребенок охрип). Либо симптом является ярким признаком аллергической реакции или начинающейся ОРВИ.

Хрипы у ребенка без температуры, независимо от источника, не требуют неотложной медицинской помощи (при условии, что он способен самостоятельно дышать и не существует признаков асфиксии). Однако же показать его лечащему педиатру не помешает, особенно в случаях, когда непонятна ни причина шумного дыхания, ни его источник.

Помимо локализации, хрипы бывают сухими и влажными, постоянными и периодическими, свистящими и крепитирующими. Иногда они слышатся при вдохе (тогда их называют инспираторными), а порой – при выдохе (экспираторные).

Как услышать хрипы?

Медицинские работники делают это при помощи специального устройства – фонендоскопа. Оно позволяет локально усиливать звуки. Нередко легочные или бронхиальные хрипы отчетливо слышны, если просто прислонить ухо к спине или грудной клетке. Встречаются и такие заболевания, при которых бульканье в груди невозможно не заметить даже на некотором расстоянии от больного.

В случае если источником звука является горло либо носоглотка, шум, как правило, сопровождается болью, искажением голоса и затруднением дыхания.

Хрипы у младенца

В раннем детском возрасте (особенно до года) и диагностировать, и лечить болезни бывает очень непросто. Младенец не может сказать, что конкретно его беспокоит. При этом у грудного ребенка хрипы могут быть результатом как длительного крика, так и сложного (а порой даже опасного) заболевания.

Матери не всегда легко понять, задыхается ее дитя или просто слишком долго плакало. Врачи советуют обратить внимание на другие симптомы. Если младенец, оказавшись на руках, сразу успокоился, выглядит здоровым и нормально себя ведет (несмотря на хрипы), можно не волноваться. В том случае, когда на коже появляется синюшный оттенок, а дыхание явно затруднено – нужно бить тревогу. Это может оказаться как симптомом простуды или инфекции, так и более серьезного заболевания. Подобные признаки также иногда свидетельствуют о попадании в органы дыхания посторонних предметов. Важно, что во всех этих случаях требуется неотложная помощь специалиста.

Когда начинать волноваться

Хрипы при дыхании у ребенка сами по себе не повод для паники. Но в совокупности с некоторыми другими симптомами требуют немедленного обращения к врачу. «Скорую помощь» нужно вызывать, если сильные хрипы у ребенка сопровождаются высокой температурой (от 38 и более), многократной рвотой, заметно затруднение дыхания (существует угроза асфиксии) либо в возрасте до года (если они не прошли в течение 5 минут, чтобы исключить «ложную тревогу», вызванную длительным криком).

Во всех остальных случаях нет необходимости в неотложном вмешательстве специалиста. Если у ребенка кашель с хрипами, повышенная температура (в допустимых пределах) и другие признаки респираторной инфекции, достаточно вызвать участкового врача.

Самолечение допустимо, когда все симптомы уже наблюдались ранее, специалистом был поставлен диагноз и назначено лечение. Визит в поликлинику все же придется запланировать, если кашель не проходит за неделю, несмотря на все принятые меры. Врача на дом нужно пригласить, даже если температура у малыша не очень высокая, но за 7 дней ее не удалось нормализовать.

Чем лечить хрипы у ребенка?

Самый правильный ответ на этот вопрос – тем, что назначит специалист. Однако зная современных мам (как, впрочем, и бабушек), стоит предположить, что его особо никто слушать не будет, и в ход пойдут собственные знания.

Если хрипы при дыхании у ребенка возникли в результате обычной вирусной инфекции, то лечить их можно медикаментозными способами (отхаркивающими и противовоспалительными средствами), народными (мед с молоком, травы, растирания) и другими методами (прогревания, ингаляции). В некоторых случаях приходится использовать и более серьезные препараты – противовирусные и антибиотики. Их должен назначить врач в соответствии с диагнозом и состоянием ребенка.

Медикаментозное лечение

Если у ребенка кашель с хрипами, да еще и сухой, народными средствами тут, скорее всего, не обойтись. Показав малыша специалисту и удостоверившись, что это результат обычной простуды, можно приступить к приему отхаркивающей микстуры или сиропа. Последний вариант хорош тем, что большинство из таких препаратов имеет приятный сладкий вкус, благодаря чему ребенок будет пить лекарство, не вредничая. Хотя микстуры бывают более эффективны (особенно та, которая продается в виде порошка и требует разведения кипяченой водой). Но дети порой отказываются и от вкусных лекарств, так что неприятные, а тем более горькие они уж точно пить не будут.

Народная медицина

Если в результате осложнения вирусной инфекции или переохлаждения возникают хрипы у ребенка, лечение может быть не медикаментозным (при условии нормальной температуры). Речь идет в первую очередь об отварах целебных трав. При кашле хорошо помогает мать-и-мачеха, чабрец, солодка, девясил. Снять воспаление можно обычной ромашкой. Существуют и специальные травяные сборы, которые продаются в любой аптеке.

Помимо этого, от кашля и хрипов помогают ингаляции на сосновых почках или картофельных очистках. Но они противопоказаны при повышенной температуре тела. Почки сосны, заваренные на молоке (столовая ложка на литр жидкости), употребляют внутрь по 50 мл каждые 2 часа. Незапущенный сухой кашель может пройти буквально за день.

При отсутствии аллергии на мед эффективен гоголь-моголь. Дети с удовольствием его едят, воспринимая как лакомство. Столовую ложку меда смешивают с размягченным сливочным маслом и растирают с желтками 2 яиц добела. Достаточно смеси в 20 граммов, ее употребляют за полчаса до приема пищи. Противопоказанием может быть аллергия на яйца или мед. Хрипы у детей прекрасно вылечит и редька. В ней при помощи ножа делают углубление, которое заполняют медом. Спустя пару часов в этом месте образуется сладкий сироп, который дети с удовольствием выпивают. Процедуру можно повторять на протяжении всего дня, после чего берут новую редьку.

Компрессы

Когда у ребенка в груди хрипы, а дыхание затруднено, способы его облегчить могут быть не только лекарственными. Компрессы применяют, в основном, на ночь при условии, что температура тела близка к норме. Этот способ лечения хорош как для грудничков, так и для детей постарше.

Самый простой и приятный компресс – картофельный. Для этого овощ чистят и отваривают. Затем толкут (не добавляя ни соли, ни жира) и помещают в полиэтиленовый пакет, который крепко завязывают. Затем его нужно обернуть несколькими слоями ткани (подойдет полотенце) таким образом, чтобы было тепло, но не горячо. Сверток укладывают на грудь ребенка и держат около часа. Время от времени нужно убирать 1 слой ткани, регулируя температуру по мере остывания картофеля.

Малышам иногда делают горчично-медовую лепешку, которая также обладает хорошим согревающим эффектом. В равных частях берут растительное масло и водку. Добавляют столько же меда и горчичного порошка, а также муку, чтобы получилось плотное, но мягкое тесто. Из него формируют лепешку и укладывают на грудь или спину (можно сделать 2). Закрепив ее бинтом, можно оставить до утра. При аллергии на мед это средство противопоказано.

Ингаляторы

Они бывают паровыми и аэрозольными. Первые позволяют лечить воспалительные процессы верхних дыхательных путей при помощи горячих травяных отваров или специальных растворов. Их применяют как при легких формах (ларингите, ОРВИ, трахеите), так и при более тяжелых заболеваниях, например, бронхите. Аэрозольные назначает педиатр, диагностируя сложные формы. Это касается бронхита и бронхиальной астмы. Ингалятор любого вида можно приобрести в аптеке. Обычно его используют в комплексе с другими видами терапии. Суть этого устройства сводится к тому, чтобы превратить лекарственное средство в пар (поднятием температуры или под давлением) и доставить его непосредственно в дыхательные пути.

Физические упражнения

Если ребенок дышит с хрипом, у него сухой кашель и не отходит мокрота, для облегчения состояния часто используют лечебную гимнастику. Основные отхаркивающие упражнения осуществляются вниз головой. Например, ребенка можно взять за ноги и поводить по комнате на руках. Затем выполняют «березку». Если в квартире есть турник, на нем стоит повисеть вниз головой (но не очень долго). Эффективно будет также немного постучать по груди и спине ребенка. Как правило, если у него нет температуры и общее самочувствие в пределах нормы, малышу такая зарядка придется по душе.

Когда речь идет о младенце, его берут за ножки и слегка трясут вниз головой. Затем постукивают по груди и спине. Полезно будет разводить в стороны ручки ребенка, затем перекрещивать на груди. Не менее эффективен массаж грудной клетки и спины (в области лопаток). Малышам его делают руками, поглаживая и постукивая. Детям постарше выполняют вакуумный массаж при помощи банки. Процедура весьма неприятная и даже болезненная, но очень эффективная. Помогает даже при бронхитах и пневмонии.

Аллергический кашель

Нередко хрипы у детей, кашель, насморк и отек носоглотки бывают результатом контакта с внешними раздражителями. В качестве аллергена может выступать пыльца растений, шерсть животных, одежда, игрушки, продукты питания и лекарственные препараты. Часто с возрастом аллергия проходит сама по себе. Иногда остается на всю жизнь. Лечить аллергию сложно, а поскольку ее проявления нередко сопровождаются повышением температуры, отеками органов дыхания и риском асфиксии, первоочередной задачей является борьба с симптомами.

Если у ребенка наблюдается подобная реакция на какие-либо раздражители, то контакт с ними необходимо минимизировать (в идеале – исключить). В аптечке должны быть соответствующие препараты — речь идет о противоотечных и противоаллергических таблетках, каплях в нос и т. д. Применять их лучше по совету специалиста, поскольку самолечение в этом случае наиболее опасно.

Профилактика

Конечно же, все родители мечтают о здоровье собственных детей. Но очень немногие осуществляют конкретные действия, направленные на его поддержание. Речь идет в первую очередь о правильном питании, регулярных физических нагрузках, активном отдыхе, прогулках на природе и закаливании. Детей не нужно кутать и пичкать антибиотиками при первых симптомах простуды. Ведь иммунитет вырабатывается именно в этом возрасте. Если его постоянно подавлять излишней заботой и химическими препаратами, то в результате из болезненного ребенка получится взрослый с букетом хронических заболеваний.

Хрипы у детей могут быть признаком самых разных недугов, начиная от обычной респираторной инфекции и заканчивая сложным бронхитом, пневмонией и даже астмой. Поэтому в том случае, если они не проходят и сопровождаются повышением температуры и прочими симптомами, следует обратиться к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector