Что делать, если ребенка тошнит и рвет без температуры, и как помочь - Детская поликлиника №3

Тошнота и рвота у ребенка без температуры

Ситуации, когда ребенка рвет, но при этом отсутствуют какие-либо иные симптомы, случаются нередко. Это недомогание сопровождает детей грудничкового и младшего возраста из-за несовершенства системы пищеварения и неотрегулированности питания. Кроме того, если ребенка часто тошнит, не исключены заболевания ЖКТ и ЦНС. В любом случае, и одно- и многократная детская рвота – повод обратиться к врачу. Но что делать до консультации с ним, как помочь малышу в домашних условиях, и стоит ли дать какие-либо лекарства, чтобы остановить рвоту?

Чем объяснить состояние, когда температуры нет, а есть рвота

На самом деле, потенциальных причин может быть много, и выявить их снова-таки должен врач. Косвенными признаками, объясняющими, что сейчас происходит в организме ребенка, является изменение его поведения, частота, консистенция и цвет рвоты, наличие локальных болей и т. д. Поэтому первым делом, которым нужно заняться родителям – сбор информации.

Не факт, что на приеме у педиатра ребенок ответит на все необходимые вопросы, так что попробуйте заранее узнать и вспомнить некоторые моменты:

  • что ел ребенок за несколько часов до того, как он начал рвать;
  • ощущают ли тошноту или другие признаки отравления прочие члены семьи;
  • болит ли что-то – голова, живот, глаза, горло – у ребенка, и если да, пусть он по возможности уточнит локализацию и характер боли (острая, тупая, режущая, схватками);
  • крепко ли он до сих пор спал, не жаловался ли на изжогу, потливость, слабость, головокружение;
  • не был ли ребенок в последнее время подавленным или тревожным, с охотой ли ходил в школу или в сад, не упоминал ли о конфликтах со сверстниками и учителями;
  • случались ли недавно падения с высоты, удары, проглатывание инородных тел, контакты с заболевшими детьми, тайный прием таблеток, отказы от пищи в угоду какой-либо диете.

Чтобы ребенок отвечал вам максимально доверительно, объясните, что ведете расспросы не в целях наказания, а для того, чтобы помочь доктору выявить первопричину его недуга и назначить адекватное лечение.

Запомните симптомы, при которых к врачу-педиатру нужно появиться в срочном порядке:

  • ребенок рвет так часто и сильно, что он не может пить;
  • в выделяемой жидкости имеется кровь – сгустки красного и коричневого цвета;
  • ребенка рвет, и одновременно повышается температура тела, появляется головная боль и сыпь;
  • у него явные признаки обезвоживания – сухая кожа, язык и слизистые оболочки, плач без слез, западение родничка у младенцев, длительное (более 6 часов) отсутствие призывов к мочеиспусканию.

Попытаться помочь ребенку нужно в любом случае – и если ребенок прекратил рвать, и температуры нет, и если рвота продолжается. Однако помощь начинается вовсе не с приема противорвотных лекарств.

Что делать родителям – порядок неотложных мероприятий

Взрослым, не имеющим медицинского образования, важно понять, что они не могут, не умеют и не должны ставить диагноз, оценивать тяжесть состояния и лечить ребенка, которого рвет. Их задача – не допустить осложнений и облегчить состояние, не более. И для ее решения есть несколько последовательных этапов.

Отказаться от планового и внепланового кормления

Как бы ни казался этот момент очевидным, о нем все-таки нужно упомянуть. Если ребенка рвет, его нельзя кормить, и особенно важно это сообщить бабушкам и дедушкам. Именно им зачастую кажется, что тошнота провоцирует голод, и всеми правдами и неправдами они пытаются убедить малыша поесть хотя бы чуточку.

С другой стороны, и сам страдалец может попробовать извлечь выгоду из своего состояния, попросив конфетку или пирожное. В ответ нужно справиться со своими родительскими инстинктами и мягко, но твердо пояснить, что попадание любой еды в желудок человека, который рвет, может спровоцировать следующий приступ.

Поить – активно, обильно и даже вопреки желанию

Чем меньше ребенок по возрасту и весу, и чем сильнее его рвет, тем быстрее наступает эксикоз (то есть, обезвоживание) – состояние, опасное для здоровья и даже жизни малыша. Чтобы его не допустить, необходимо обеспечить поступление в организм чистой питьевой воды и солей, которые неизбежно теряются во время рвоты.

Что можно дать выпить ребенку? Наиболее предпочтительной группой средств являются порошковые аптечные средства для пероральной регидратации с натрием, калием и другими веществами в специально подобранных пропорциях: «Ригидрон», «Хумана Электролит», «Глюкосолан» и др. Эти лекарства рекомендуется принимать без назначения врача при отравлениях, тепловом и солнечных ударах, аллергии, лихорадке, так что крайне желательно, чтобы они постоянно были в аптечке.

При отсутствии готового порошка можно приготовить в домашних условиях следующую смесь:

  • 2 ст. л. сахара;
  • 1 ч. л. соли;
  • 1 ч. л. пищевой соды.

Ее нужно растворить в литре кипяченой воды и давать ребенку во время пауз, когда он не рвет.

Альтернативным напитком может служить компот из сухофруктов, отвар шиповника, некрепкий чай и даже просто питьевая вода. Главное, не дать выпить сразу большой объем, иначе ребенок снова начнет тошнить или рвать. Примерное количество выпитого в сутки зависит от веса малыша и составляет около 1 л для полугодовалого грудничка, 1–1,5 л – ребенку от 1 до 2 лет, 1,5–2 л – детям постарше.

В какой-то момент они начинают капризничать и отказываются пить, но родителям нужно подобрать слова и убедить свое чадо продолжать лечение. Можно менять напитки на те, которые ему больше по душе, можно наливать их в красивые стаканы и чашки, давать коктейльные трубочки, мотивировать покупкой игрушек – что угодно, лишь бы ребенок пил. А чтобы он не рвал жидкостью, объем выпитого за раз не должен превышать 5–15 мл (1–3 ч. л.). Частота приема – каждые 5–10 минут.

При повышении температуры принимать жаропонижающее

В домашней аптечке обязательно должны присутствовать два вида лекарств с жаропонижающим эффектом: парацетамол и ибупрофен. Обратите внимание – это действующие вещества, тогда как коммерческие названия могут отличаться: «Вольпан», «Доломол», «Эффералган», «Нурофен», «Ипрен» и др.

Если ребенок рвет постоянно, ему предпочтительно дать препарат в виде ректальной свечи, но учитывайте, что он проявит свой эффект медленнее. Для оказания более быстрой помощи оптимальны жидкие формы – сироп, капли, суспензия. Перед применением убедитесь, что это детские лекарственные формы и внимательно прочитайте инструкцию.

Если есть подозрение на отравление, дать сорбент

Понос, подключившийся к основному симптому, является сигналом о том, что в желудок ребенка, возможно, попали токсины, и их следует обезвредить с помощью энтеросорбентов: «Смекты», «Энтеросгеля», активированного угля (может продаваться под названиями «Карбомикс», «Белосорб», «Карболонг» и т. д.).

Прием сорбентов обязательно должен учитывать возраст и вес ребенка. Так, при остром отравлении разовая доза активированного угля составляет 1 г/кг веса. Если в 1 таблетке содержится 0,5 г действующего вещества (смотрите эту информацию на упаковке), значит, 10-килограммовому ребенку нужно проглотить 20 (!) таблеток. Чтобы облегчить ему эту задачу, желательно их истолочь в пудру и развести в воде. С точки зрения удобства лечить малыша от тошноты и поноса гораздо проще «Смектой».

Не пытаться остановить рвоту противорвотными средствами

Если ребенка после всех проведенных мероприятий рвет так же интенсивно и даже сильнее, срочно собирайтесь в поликлинику – у него может таким образом проявиться гастрит, ацетонемический криз, острый аппендицит или другое нешуточное заболевание, требующее медицинского вмешательства.

Ошибкой будет не только промедление, но и попытка остановить рвоту специальными антирвотными лекарствами. Они способны блокировать нервные рецепторы, отвечающие за возникновение рвотного рефлекса. Ребенок после их приема, действительное, рвать перестанет, но цена такого мнимого выздоровления может оказаться высокой:

  • возможны побочные эффекты – головокружение, судороги, аллергические реакции, сонливость;
  • препарат «смажет» картину болезни, и врачу будет сложнее ее продиагностировать;
  • с остановкой рвоты интоксикация организма может усилиться.

Прежде чем ребенку помочь не рвать, нужно быть уверенным на 100%, что у него не отравление и не кишечная инфекция. Как вы понимаете, точный диагноз способен поставить только грамотный доктор, поэтому лучше не рискуйте. Спокойно, без паники и лишних действий сделайте то, что зависит от вас, и предоставьте лечить своего малыша хорошим специалистам.

Рвота у ребенка без температуры

Виды рвоты у ребенка

Рвота может возникать при различных обстоятельствах, например, при черепно-мозговых травмах, отравлениях, укачивании, сопровождаться головокружением, обмороком и потерей сознания, быть многократной, сопровождаться болью в животе и поносом.

Если рвота не сопровождается температурой, то наиболее вероятной причиной ее возникновения могут быть нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, пищевые отравления (просроченными или некачественными продуктами питания, химическими веществами), интоксикация после приема лекарства, дисбактериоз.

Причины рвоты у ребенка

Наиболее часто рвота без температуры у ребенка связана с заболеваниями или различными состояниями желудочно-кишечной системы. Рассмотрим некоторые из них:

Пилороспазм или спазм привратника – спазм желудка, который наиболее часто возникает у новорожденных в связи с недоразвитостью нервной системы. Рвота может быть обильной. Такой ребенок обычно беспокоен, плохо набирает вес. Пилороспазм не стоит путать со срыгиванием, которое чаще всего наблюдается при переполненном пищей желудке.

Кишечная непроходимость сопровождается сильными болями, вздутием живота, спазмами, наличием крови в кале. Кишечная непроходимость у детей наиболее часто связана с глистами, либо инвагинацией кишечника, которое представляет собой внедрение участка кишки в сегмент соседнего участка кишечника. Рвота может содержать желчь.

Инородное тело в пищеводе. Поскольку дети могут брать в рот все, что угодно, то попадание инородного тела в пищевод может спровоцировать приступ рвоты. При повреждении инородным телом слизистой оболочки пищевода или желудка в рвоте может обнаруживаться примесь крови.
Пищевое отравление. Рвота часто встречается при пищевом отравлении, (например, просроченными или некачественными продуктами, употреблении немытых овощей и фруктов), и может сопровождаться поносом. В некоторых случаях повышается температура.

Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, острый гастрит, гастродуоденит, панкреатит, холецистит. Эти заболевания могут возникать при нарушении диеты, злоупотреблением жареной, копченой, жирной пищей. В этих случаях рвота часто сопровождается диареей, болями в животе, потерей аппетита, вздутием. Повышение температуры обычно не наблюдается, но в некоторых случаях может достигать 37 °С. При некоторых формах гастрита в рвотных массах может присутствовать примесь крови. При гастродуодените характер стула изменчив, длительные запоры могут сменяться диареей. При остром панкреатите обращает на себя внимание характер рвоты – она многократная, обильная. При этом сначала выделяется содержимое желудка, за которым следует желчь и содержимое двенадцатиперстной кишки. Такая рвота грозит обезвоживанием организма ребенка. Рвота при остром холецистите обычно не сопровождается диареей. Ребенка обычно беспокоят боль в правом подреберье, горечь во рту.

Дисбактериоз – нарушение кишечной микрофлоры вследствие длительного приема антибиотиков часто сопровождается рвотой и поносом. Важно внимательно относится к приему антибиотиков, поскольку они губительны не только для болезнетворных микробов, но и для нормальной микрофлоры.

Доктор Комаровский: что делать, если у ребенка рвота

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

О рвоте

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

  • Циклическая рвота (ацетонемическая).
  • Почечная.
  • Гепатогенная.
  • Диабетическая.
  • Кардиальная.
  • Психогенная.
  • Церебральная.
  • Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.

Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

  • Дети от 0 до 3 лет.
  • Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
  • Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
  • Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

  • Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
  • Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
  • Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
  • Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
  • На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
  • В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Анализируем цвет

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

  • Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
  • Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
  • Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
  • Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
  • Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
  • Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Советы

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.


  • Рвота
  • Доктор Комаровский
  • После еды
  • Без температуры
  • С высокой температурой
  • С диареей
  • Что дать?
  • Диета

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Если началась рвота без повышения температуры у детей

Детская рвота считается достаточно распространенной ситуацией. Причины подобного состояния могут иметь самую разнообразную природу происхождения. Чтобы их определить, следует учитывать возраст ребенка, сопутствующие симптомы: желудочные расстройства, тошнота без температуры.

Маленький ребенок, если у него сильный рефлекс рвоты не вызывает скачков температуры либо кашля, требует особого внимания, поскольку подобная клиника способна стать причиной тяжелого недуга.

Чтобы оказать помощь малышу, требуется выявить первопричину патологического нарушения, затем устранить ее.

Иногда это удается выполнить самостоятельно, если сделать домашний анализ предшествующих событию явлений:

  • появление резких запахов;
  • интенсивное вращение на карусели;
  • употребление плохих продуктов;
  • питье газировки.

Если причина в вышеуказанных проблемах, то ребенку достаточно оказать помощь самостоятельно. Если же малютка часто рвет, наблюдаются периодические скачки температуры, то ему нужна профессиональная поддержка.

Обратившись в поликлинику, вы получите консультацию, какие действия предпринять, когда рвота у ребенка без температуры и поноса периодически наблюдается.

Основные причины

Специалист определит, из-за каких проблем малыша тошнит, преследует понос без роста температуры. Классифицируют три категории провоцирующих факторов, когда отсутствуют отклонения в температурных показателях:

  • психогенные;
  • функциональные причины (спровоцированные физиологией);
  • те, что спровоцированы болезнью.

Рвотный рефлекс первой категории (психогенные) — частый признак у малышей, достигших возраста 6 лет. Такая рвота у ребенка без температуры способна быть вызвана нервными расстройствами из-за взросления.

Еще вырывать употребленные продукты подросток способен из-за дисфункции органов ЖКТ:

  • острый гастродуоденит;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • проблемы желчного пузыря;
  • острый спазм привратника;
  • алиментарный гастрит;
  • пилоростеноз;
  • кишечная инвагинация;
  • патологии поджелудочной.

Определив причину, врач назначит соответственное лечение. Родителям важно не запускать течение подобного состояния, своевременно обращаясь в поликлинику.

Первая помощь

Когда у подрастающего ребенка рвота происходит вовсе без поноса либо роста температуры, тогда что делать немедленно, окружающие не всегда знают. Как же оказать помощь, разберемся подробнее. Когда у малютки внезапный рвотный рефлекс, нужно до прибытия скорой следить, чтобы он не захлебнулся отходящей пищей. Для этого расположите его голову щекой к подушке, слегка приподняв ее. Когда пища вышла наружу, нужно давать малышу теплую воду, чтобы он смог сделать полоскание рта.

Следует делать протирание ватным диском губ, всей полости рта. Такой тампон нужно смочить обычной водой, разведенной марганцовкой либо борной кислотой, иным дезинфицирующим средством. Также решая вопрос, что незамедлительно делать, когда маленького ребенка внезапно рвет при полном отсутствии поноса, скачка температуры, требуется учитывать, что организм обезвоживается. Поэтому возникает необходимость поить свое чадо прохладной водой (мизерными порциями).

Если малыш начинает сильно рвать, то устранить подобный дискомфорт поможет добавление небольшого количества в употребляемую жидкость мятных капель. Поможет снять неприятные позывы и восстановить кислотно-щелочной баланс препарат Регидрон. Один его пакет нужно разбавить в слегка теплой воде (1 л), ребенка поить через каждые 30 минут в объеме четверть стакана. Если годовалый ребенок рвет, ему необходимо по 2 ч. л. лекарства через пятиминутные интервалы. Малышам от года до 3 лет разрешается по 3 ч. л., ребятам от 3 до 9 лет — по 4 ч. л.

Если начавшаяся вдруг рвота без поноса у ребенка однократна по характеру проявления, самочувствие малыша не ухудшается, разрешено повременить со звонком в скорую. Но при появлении тяжелых симптомов обязательно посетите врача.

Когда непременно вызывать скорую

Нередко ребенка тошнит, а понос либо рост температуры отсутствует из-за тяжелого заболевания, которое иногда требует немедленной операции.

Для вызова доктора необходимы такие условия:

  • симптом возникает очень часто, практически не останавливается;
  • ребенок не способен пить жидкость из-за частого выхода рвотной массы;
  • у малыша болит живот, беспокоит запор, вздутие;
  • развивается полуобморочное состояние либо чрезмерная возбудимость;
  • прием лекарств либо химических добавок стал причиной подобного признака;
  • приступы начали развиваться после ушиба черепа, падения с высоты;
  • присутствуют судороги, нехарактерная вялость, сонливость либо лихорадка.

Если замечена рвота у ребенка без температуры — лечение на фоне вышеупомянутых признаков должно проводиться профессионально. При однократном позыве, когда отсутствует дискомфорт, малыш играет, способен пить воду, ночь проходит спокойно — карету скорой вызывать совсем не обязательно. Главное требование — на следующий же день непременно показать его педиатру.

Болезни, сопровождаемые без роста температуры, рвотой

Если у здорового внешне ребенка рвота либо понос, не сопровождаемые ростом температуры, желательно знать родителям малыша, что делать. Лучше сразу посетить педиатра, поскольку такой симптом иногда свидетельствует о присутствии серьезного заболевания.

Подобные проявления характерны для следующих патологий:

  • Инфекции кишечника: распространенный энтеровирус, иногда опасный брюшной тиф либо другие патологии. Эти проблемы сопровождаются скачками температуры, однако приступы не спровоцированы едой. Такой симптом становится единичным случаем. Часто диарея более выражена, стул чрезвычайно жидкой консистенции со слизью, налетом пены, неприятным запахом. Ребенок испытывает раздражительность, истощается, он постоянно вялый. У него отсутствует аппетит, малыш редко писает. Налицо признаки обезвоживания. Терапия осуществляется в стационаре для новорожденных. При старшем возрасте можно лечиться дома. Пациенту предписывают прием абсорбирующих, антибактериальных средств, противовирусных и регидратирующих препаратов, пробиотиков. При необходимости назначаются жаропонижающие одновременно с обезболивающими.
  • Пищевое отравление. Поедание испорченных либо некачественных продуктов провоцирует рвоту, возникающую после трапезы с характерной периодичностью. Кал жидкий, зачастую с кровяными прожилками. Ощущается приступообразная боль в брюшине. Общее состояние существенно ухудшается. Если у грудничка имеется такая рвота, его требуется доставить в поликлинику. Лечить более взрослых детей можно дома. Выполняется желудочное промывание, рекомендован прием абсорбирующих, регидратирующих средств и пребиотиков, препаратов, снимающие воспалительную реакцию и спазмы. Чтобы предотвратить мощное обезвоживание, дают глюкозо-солевую жидкость. Вводить средства лучше шприцом либо с помощью чайной ложки маленькими порциями. Порошки нужно разводить в прохладной кипяченой воде. В ситуации, когда совершенно нет препаратов дома, нужно отпаивать ребенка значительными объемами воды. Кормить малышей в описываемой ситуации нежелательно.
  • Аллергия на назначенные лекарства, определенные продукты. Симптом начинается непосредственно после трапезы или терапии. Рвотные массы содержат не переваренную полностью пищу. На фоне этого появляются отеки, кожные высыпания, проблемы с дыханием, сопли. Оздоровительные мероприятия разрешается проводить дома, но лучше в стационаре, под наблюдением врача. Основу терапии составляют противоаллергические медикаменты. Также назначаются абсорбенты и гормоны. Когда провокатором рвоты становится аллергены, отмечаются признаки интоксикации, то ребенку рекомендованы сорбенты естественного происхождения, медикаменты с люмогелем, группа углеродных медикаментов, средства из алюмосиликата. Терапия назначается соответственно возраста малыша и определенного диагноза. Детские лекарства, сладкие сиропы либо суспензии малыши воспринимают с радостью, поскольку они достаточно вкусные.
  • Болеть ребенок может, имея подобные проявления, при наличии дисбактериоза. При подобном состоянии рвотный рефлекс появляется крайне редко — раз в месяц, у него кал с пеной, отмечаются также запоры, метеоризм, на языке образуется белесый налет, появляется сыпь, кожный зуд. Терапию разрешают выполнять дома, суть ее заключается в коррекции питания и приведения в норму естественной микрофлоры. Для этой цели назначают пробиотики.
  • Инвагинация кишечника. Этот диагноз может сопровождаться отсутствием температурного роста, желчной рвотой. Синдром боли имеет схваткообразный характер и отмечается в эпигастрии. Поскольку ребенок не может сам себе ничем помочь, он плачет. Кал желеобразный, в нем могут присутствовать частицы крови. Лечение проводят хирургическим способом.
  • Гастрит, протекающий в фазе обострения либо дуоденит. Для патологий характерна тошнота, после нее часто начинается желчная рвота. Сопровождает ее вздутие брюшины, болевые схватки и полное отсутствие аппетита. Оздоровительные мероприятия направлены на соблюдение диеты, частое питье и прием пребиотиков.
  • Патологии печени либо поджелудочной железы. Спазмы рвоты возникают непосредственно после трапезы от одного до нескольких раз ежедневно. Рвотные массы содержат желчь, не переваренную пищу. Сопутствующими симптомами также становятся: сильный болевой приступ в эпигастрии, метеоризм и отрыжка. Рекомендованы стационарные мероприятия с использованием гепатопротекторов, ферментных лекарств, курс обезболивающих, лечебная диета. Незначительно улучшить состояние способно обильное питье, особое щадящее питание. Ослабленная пищевая система не способна справиться с тяжелой пищей, что чревато ухудшением состояния. Малышу категорически нельзя давать следующие продукты: сладости, сырые овощи, газировку, виноград, колбасу, рыбные либо мясные блюда. Наладить работу органов пищеварения помогут: печеные яблоки, натуральные йогурты, бананы, хорошо отварная морковь, компот с сухофруктами, нежирный кефир. Из медицинских средств рекомендована физиотерапия. При кишечном опорожнении, которое связано со спазмами в привратнике, проблемами желчного пузыря, существенно помогают озокеритовые аппликации, наложение парафина, новокаиновый электрофорез на эпигастрий, гальванизация.
  • Болезни ЦНС, в перечне которых ишемия, детские опухоли, гидроцефалия, перепады внутричерепного давления, также часто сопровождаются позывами на рвоту. Детское поведение резко меняется, возникает вялость. У новорожденных также отмечается выпирание родничка. Оздоровление зависит от недуга и может проводиться как дома, так и больничных условиях. Терапия основана на приеме медикаментов, улучшающих клеточное питание. При опухолевидных процессах и гидроцефалии проводят только хирургические мероприятия.
  • Заглатывание в пищевод постороннего предмета. После этого рвота происходит частичками пищи со слизью, нередко с кровяными примесями. Ребенок весьма беспокоен, у него нарушается дыхание. Существует два вида помощи: оперативное вмешательство либо наблюдение, предполагающее ожидание выхода проглоченного предмета при опорожнении.

Когда внезапно начинается рвота у ребенка, причем, совсем без скачка температуры либо признаков поноса, тогда что родителям требуется делать незамедлительно? Можно предложить противорвотные медикаменты (Мотилак, Церукал), различные витамины, исключая кальциферол. Злоупотребление витамином Д способствует развитию приступов рвоты. Разрешено задействовать гомеопатические средства, поскольку они характеризуются отсутствием побочных реакций. Рекомендованы такие вещества — Нукс вомика, Фосфорус, Ипекакуана либо Табакум.

При неправильных действиях возможны осложнения. Ребенок резко худеет, возникает риск повреждения пищеварительной системы. Это способно вызвать появление кровяных сегментов в рвотных выбросах.

Заболевания, провоцирующие рвоту без температурных скачков у грудничков

Среди грудничков описываемый симптом способны вызвать определенные патологии:

  • Гастроэзофагальный рефлюкс. Для этой патологии характерно то, что рвотных выбросов немного. Они обладают кислым запахом. Освобождение наблюдается немедленно после кормления, малютка беспокоится, у него икота. Отмечается гиперсальвация. Оздоровительные мероприятия разрешено проводить дома. Рекомендованы медикаменты, подавляющие выработку желудком соляной кислоты, а также антацидные средства. Следует также подкорректировать частоту и дозу молока.
  • Пилоростеноз. С таким диагнозом рвотные выбросы обильные и однородные, происходят струей спустя полчаса после кормления новорожденного. Симптом проявляется на 2–3 день появления малютки на свет. Младенец быстро теряет вес, появляются судороги на фоне обезвоживания. Лечение требуется срочное и только хирургическое.
  • Пилороспазм. У грудничков наблюдаются не слишком обильные выбросы. Проводить консервативное лечение можно дома. Новорожденному назначают дробное кормление маленькими порциями, согревающие компрессы на область живота. При отсутствии какого-либо результата требуется срочная операция.
  • Иногда наблюдается врожденная патология — дивертикул пищевода. Тогда у грудничка отмечается скудная рвота смесью либо переваренным молоком. Патология опасна осложнениями, выражающимися потерей веса. Требуется госпитализация и хирургическое вмешательство.

Причины рвоты, когда лечение не требуется

Среди грудничков выброс пищи — нередкое явление. Даже у здоровых малышей срыгивания вероятные явления, причем, неоднократно за день. Родителям необходимо наблюдать, чем рвет новорожденного.

Водой

Как только ребенок вырвал, требуется напоить его, давая незначительные порции воды, поскольку большой объем жидкости вызовет новый выброс. Тогда рвотный приступ снова повторится. Выброс частичек поглощенной пищи вместе с водянистой массой свидетельство того, что симптом вызван приемом лекарств, которые не подходят малышу.

Их ингредиенты негативно воздействуют на желудочную слизистую, сильно раздражая ее. Также рвоту водой способна вызвать ротавирусная инфекция, одновременно провоцирующая расстройство желудка.

Слизью

Если рвотные выбросы содержат слизь — вероятно инфицирование кишечника либо патология системы нервов. Иногда такое состояние вызывает операция. При многократном выбросе желудочного содержимого со слизью, отсутствием иных признаков интоксикации, непременно посетите поликлинику, чтобы сдать анализы.

Для новорожденных такое состояние характерно при перекармливании. Когда слизь проникает в бронхи, малыш начинает сильно беспокоиться из-за нарушения дыхания.

Ночной выброс

Однократный выброс ночью желудочного содержимого провоцирует плохой микроклимат, накопление желудком воздуха, много съеденной пищи, неудобное положение, испуг. Такая ситуация не нуждается в терапии. Хуже, когда рвотные позывы вызывают удушье. Чтобы предотвратить опасные патологии, требуется соблюдать гигиенические правила.

Часто детская рвота совершенно без скачка температуры, лечения никакого не требует.

Необходимо только устранить провоцирующий фактор:

  • Прорезывание зубов. Это мероприятие вызывает необильную рвоту, которая не ухудшает аппетит, не вызывает похудение. Ее причиной становится заглатывание воздуха, сеансы кормления в момент болевого синдрома. Чтобы устранить такой симптом, требуется использовать обезболивающие гели, прорезыватели, выполнять массаж десен.
  • Прикорм. При вводе прикорма однократную рвоту провоцирует недостаток ферментов, отрицание организмом продукта. Временно следует прекратить кормление такой пищей.
  • Психогенный фактор. Способна развиться при сильных переживаниях, стрессе, стать реакцией на нежелание употреблять определенную пищу. Требуется устранить любую напрягающую ситуацию, когда это не спасает — посетите психолога.
  • Смена климата. При адаптации малыша к новым реалиям реакцией становится такой симптом.
  • Несварение. Проблема вызывает расстройство и рвотные выбросы. Необходимо пересмотреть рацион, предлагать малышу больше пить.

Запрещенные мероприятия

Часто выявленная неожиданно родителями рвота у ребенка без температуры и поноса ставит их в тупик.

Запрещено самостоятельно проводить следующие процедуры:

  • промывать желудок при бессознательном состоянии малыша;
  • давать ребенку любые противорвотные либо спазмолитические средства;
  • использовать для очищения желудка антисептики;
  • вводить в лечение антибактериальные средства;
  • игнорировать повторное посещение педиатра после улучшения самочувствия и исчезновения симптомов.

Рвота без повышения температуры у детей

Детская рвота – очень распространенное явление. Причины ее разнообразны. Для их определения нужно учитывать возраст, сопутствующие симптомы: наличие или отсутствие повышенной температуры, поноса, содержание рвотных масс и т. д. Рвота у ребенка без температуры еще не говорит об отсутствии заболевания, иногда в таких случаях необходима помощь врача. Центр нервной системы, отвечающий за ее возникновение, расположен в продолговатом мозге. Импульсы могут поступать от совершенно разных внутренних органов, вестибулярного аппарата и корковых центров восприятия. Иногда рвота возникает вследствие воздействия на продолговатый мозг различных токсинов, лекарств.

Оказание первой помощи ребенку при рвоте

Если рвота у ребенка появилась внезапно и без температуры, что нужно делать до приезда врача? Первая помощь должна быть оказана в процессе и сразу же после опорожнения желудка.

Необходимо:

  • следить за тем, чтобы ребенок не захлебнулся — не давать запрокидывать голову, не укладывать его на спину, нужно повернуть голову набок, желательно приподняв ее на 30°;
  • после рвоты прополоскать ребенку рот теплой водой или протереть мокрым ватным тампоном ротовую полость, уголки рта и губы. Вместо воды можно использовать слабый дезинфицирующий раствор, например, перманганата калия или борной кислоты;
  • часто поить ребенка маленькими порциями, вода должна быть прохладной, для детей постарше – холодной. Чтобы устранить рвотные позывы можно добавить немного мятных капель, использовать Регидрон. Детям до года давать по 2 чайные ложки через каждые 5 минут, от года до 3 лет – по 3, от 3 лет – по 4.

Если приступ рвоты однократный и не сопровождается повышением температуры, поносом, ухудшением общего состояния ребенка, можно повременить с вызовом врача.

Все что нужно делать – это внимательно наблюдать за малышом и в случае ухудшения, появления дополнительных симптомов обратиться за медицинской помощью.

Основания для вызова скорой помощи

Рвота у ребенка без температуры может быть признаком некоторых тяжелых заболеваний, в том числе требующих немедленного хирургического вмешательства. Поэтому нельзя затягивать с обращением за медицинской помощью и заниматься самолечением.

Немедленно нужно вызвать скорую помощь, если:

  • рвота повторяется часто, не останавливается;
  • ребенка не получается напоить из-за частого извержения рвотных масс;
  • присутствуют дополнительные симптомы — высокая температура, понос, боль в животе;
  • появляются обмороки, полуобморочные состояния или, наоборот, чрезмерная возбудимость (плач, крик, двигательная активность);
  • выраженная боль в животе в сочетании с его вздутием и запором;
  • рвота возникла после употребления продуктов сомнительного качества, химических добавок, лекарств;
  • рвота возникла после ушиба головы, падения, удара — нужен срочный осмотр неврологом;
  • наблюдается вялость, сонливость, судороги, лихорадка.

Если рвота случилась один или два раза, стул жидкий или нормальный, при этом ребенок нормально пьет воду, играет, хорошо спит, то скорую помощь вызывать необязательно, но стоит обратиться к участковому педиатру.

Заболевания, сопровождающиеся рвотой без повышения температуры

Некоторые серьезные заболевания у ребенка могут сопровождаться поносом, тошнотой и рвотой без повышения температуры. Чаще всего это наблюдается при следующих заболеваниях.

Инфекции кишечника: брюшной тиф, энтеровирус и др. Эти болезни могут сопровождаться высокой температурой, но иногда она остается в норме. Рвота возникает без связи с едой, может появиться один или несколько раз. Подробнее про инфекции кишечника →

Рвотные массы всегда одинаковые. Часто понос более выражен, кал жидкий, иногда с пеной, слизью, имеет резкий запах. Ребенок капризный и беспокойный, истощаясь, становится сонливым и вялым. Отказывается от еды и питья, редко или совсем не писает. Наступает обезвоживание.

Лечение проводится только стационарно у детей до года, в старшем возрасте дома или в больнице. Назначаются абсорбирующие препараты, антибиотические, противовирусные и регидратирующие средства, пробиотики. По необходимости могут использоваться обезболивающие и жаропонижающие лекарства.

Пищевое отравление. Часто возникает послу употребления консервов, молочных продуктов, пюре из мяса и фруктов. Тошнота и рвота возникают после еды, повторяются несколько раз. Стул жидкий с кровяными прожилками. Характерна выраженная приступообразная боль в животе. Читайте про пищевое отравление →

Общее самочувствие становится хуже, ребенок капризничает, плачет, быстро устает и становится вялым. Отказывается от еды и питья. Если ребенку 3 года или меньше и рвота без температуры появляется из-за отравления едой, то его нужно госпитализировать.

Лечение детей постарше может быть организовано в домашних условиях. Проводится желудочное промывание, назначаются абсорбирующие средства, регидратирующие препараты, пребиотики, средства снимающие спазмы и воспаление.

Аллергия на пищевой продукт или лекарство. Приступы рвоты и понос происходят после того, как ребенок поел. Массы содержат в себе непереваренный продукт. Кроме этого, могут появляться кожные высыпания, отек слизистых, затруднение дыхания. Лечение может быть организовано дома или в стационаре. Подробно про пищевую аллергию →

Основа терапии – противоаллергические средства. Могут быть назначены абсорбенты и гормональные средства.

Дисбактериоз. При этом состоянии рвота появляется не часто, стул с пеной, иногда сменяется запорами. Выявляется метеоризм, белесый налет в полости рта. Статья про дисбактериоз у детей →

Возможен кожный зуд, шелушение, сыпь. Лечение проводится в домашних условиях и сводится к коррекции рациона и восстановлению баланса микрофлоры с помощью пробиотиков.

Инвагинация кишечника. Без повышения температуры у ребенка появляется рвота с желчью. Схваткообразные боли в эпигастрии сопровождаются криком и плачем. Стул желеобразный с прожилками крови. Лечение возможно только хирургическое.

Острая форма гастрита, дуоденита. Сначала появляется тошнота, затем обильная многократная рвота с желчью. Отмечается вздутие живота, боли, нарушение аппетита. Лечебные мероприятия проводятся в домашних условиях. Основные приемы – коррекция рациона, частое питье, прием прибиотиков. Гастрит у детей →

Болезни поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. Рвотный приступ возникает после еды, один или несколько раз. Рвотные массы с желчью и частичками еды. Сопутствующие симптомы: сильные боли в эпигастрии, отрыгивание воздухом и газы, нарушение аппетита. Стационарное лечение с применением гепатопротекторов либо препаратов с ферментами, прием обезболивающих, соблюдение лечебной диеты.

Болезни центральной нервной системы (ишемия, гидроцефалия, опухоли, внутричерепное давление). Рвота частая. В поведении ребенка беспокойство меняется на вялость. У младенцев также наблюдается выпирание родничка.

Лечение в зависимости от заболевания проводится дома или в больнице. Оно включает в себя прием препаратов, восстанавливающих питание клеток. При гидроцефалии и опухолях – хирургические методы.

Заглатывание инородного предмета. Рвота частичками еды со слизью, иногда с кровью. Нарушается дыхание, ребенок беспокоен. Два варианта помощи: наблюдение и ожидание естественного выхода вместе со стулом или хирургическое вмешательство.

Заболевания, сопровождающиеся рвотой без повышения температуры у детей до года

Гастроэзофагальный рефлюкс. Извергающихся масс немного и они имеют кислый запах. Опорожнение желудка происходит сразу после кормления. Ребенок часто икает, плачет, беспокоится. Отмечается гиперсальвация.

Лечение возможно в домашних условиях. Назначаются средства, блокирующие выделение соляной кислоты и антацидные препараты. Необходимо также скорректировать частоту и объем кормлений.

Пилоростеноз. Рвотные массы обильные, однородные, выбрасываются струей под напором через полчаса после кормления. Симптом появляется на 2–3 день после рождения. Ребенок теряет вес, наступает обезвоживание, судороги. Лечение только хирургическое, срочное. Пилоростеноз →.

Пилороспазм. У новорожденного наблюдается необильная рвота. Консервативное лечение может быть организовано на дому. Рекомендуется дробное кормление небольшими порциями и теплые компрессы на живот. Если эти методы не приносят результата, необходимо хирургическое вмешательство.

Врожденный дивертикул пищевода. Наблюдается необильная рвота переваренным молоком или смесью. Заболевание приводит к некоторой потере веса, лечится хирургическим путем.

Причины рвоты, не требующие лечения

В некоторых случаях возникающая у ребенка рвота без температуры не требует лечения. Все что требуется делать – устранять причины дисфункции желудочно-кишечного тракта.

Срыгивание остатков еды у грудничков – нормальное явление, происходящее 2–3 раза в день. Объем выходящих масс – около 1–1,5 чайных ложек. Причинами могут быть чрезмерный объем еды, горизонтальное положение малыша, недостаточное развитие функций ЖКТ. Для того чтобы устранить симптом нужно кормить ребенка приподнятой головой, делать «солдатика» (держать вертикально) после каждого кормления, не перекармливать. Срыгивание у грудничков →

Прорезывание молочных зубов. Рвота необильная, не влияет на массу тела и аппетит. Причиной может быть заглатывание воздуха, кормление во время сильной боли. Для устранения симптома нужно использовать специальные гели для десен и прорезыватели, делать массаж десен. Прорезывание зубов →.

Введение прикорма. Однократная рвота из-за недостаточного количества ферментов, непринятие продукта организмом ребенка. Помощь заключается во временном устранении продукта.

Психогенная рвота у детей после 3 лет. Может развиться на фоне стресса, переживания, или как реакция отказа от пищи. Необходимо устранить напрягающую ситуацию, в случае если это не помогает – обратиться к психологу.

Несварение. Приступы рвоты и жидкий стул с частичками непереваренных продуктов. Нужно пересмотреть рацион и давать ребенку больше жидкости.

Смена климата. Рвота и понос могут произойти один или два раза, проходят по мере адаптации ребенка к новым условиям.

Запрещенные при рвоте мероприятия

Если у ребенка появилась рвота, ни в коем случае нельзя:

  1. Делать промывание желудка, если ребенок без сознания.
  2. Без рекомендации врача давать ребенку спазмолитики и противорвотные средства.
  3. Делать промывание желудка с помощью антисептических растворов.
  4. Самостоятельно подбирать антибиотики.
  5. Не приходить на повторный осмотр, в случае если самочувствие нормализовалось и симптомы исчезли.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector